湖北省临床护士肠外营养知信行现状及培训需求调查研究

目的了解临床护士对住院患者实施肠外营养的知信行现状及培训需求,为临床开展相关培训提供参考。方法采用自制的肠外营养知信行调查问卷,利用便利抽样法选取湖北省16个地级市33所不同等级医院的2701名临床护士进行网络问卷调查。结果临床护士肠外营养知识、态度和行为维度得分率分别为53.90%、90.45%、85.87%,知信行总得分率为77.00%。单因素分析结果显示,工作年限和是否参加过培训是临床护士肠外营养知识、态度和行为的影响因素;医院是否有明确的肠外营养管理制度、医院是否会定期开展肠外营养的质量督查是态度和行为的影响因素(均P<0.05)。16.62%(449/2701)名护士认为自己所掌握的知识不能满足当前临床工作的需求;80%以上的护士希望得到肠外营养并发症的预防与处理、肠外营养输注通路选择与维护相关主题培训。结论临床护士对住院患者实施肠外营养的态度较积极,行为良好,知识较差。护理管理者应建立和优化培训机制,强化临床护士的知识和行为,提高其对应用肠外营养患者的护理水平。

胃肠道肿瘤患者术前口服营养补充护理干预方案的构建及应用

目的 探讨术前口服营养补充护理对存在营养风险的胃肠道恶性肿瘤患者的干预效果,以促进患者预康复。方法 采用便利抽样法选取胃肠外科收治的存在营养风险的胃肠道肿瘤患者103例为研究对象,根据病区分为对照组(n=52)和观察组(n=51),对照组按加速康复外科理念实施常规术前营养护理,观察组在对照组基础上实施术前口服营养补充营养护理干预。比较两组围手术期营养状况、下床活动时间和胃肠功能。结果 对照组47例、观察组46例患者完成研究。两组术后第3天血清白蛋白、前白蛋白、视黄醇结合蛋白值显著低于入院时(均P<0.05)。术后第3天观察组血清白蛋白、前白蛋白值显著高于对照组,术后首次下床时间、首次排气时间、首次排便时间和首次进食流食时间显著早于对照组(均P<0.05)。结论 对胃肠道肿瘤患者实施术前口服营养补充营养护理干预,可有效改善患者术后营养状况,促进患者康复。

胃肠道恶性肿瘤患者肌少症状况及影响因素分析

目的了解胃肠道恶性肿瘤患者肌少症的发生率及影响因素。方法采用便利抽样法,选取166例胃肠道恶性肿瘤患者在入院12 h内进行四肢骨骼肌量测定及一般资料、营养状况等调查评估。结果166例肌少症发生率19.88%,营养风险发生率57.23%,营养不良发生率50.60%。logistic回归分析结果显示,营养风险、慢性病数量、体脂百分比是肌少症的危险因素(均P<0.05)。结论胃肠道恶性肿瘤患者术前肌少症发生率高。临床医护人员需及时识别肌少症高危人群,以便采取补充必需氨基酸、适当增加肌肉和脂肪含量等措施改善患者预后结局。

机器学习在住院跌倒安全管理中应用的研究进展

概述与跌倒安全管理研究相关的机器学习算法种类,综述其在医院内跌倒监测及保护和跌倒后规范化处理中的应用现状,主要应用范围包括信息化监控系统、跌倒即时保护装置、临床决策支持系统、跌倒事件上报系统、跌倒事件追踪分析、跌倒住院费用管控,以期为建设信息化医院跌倒安全管理体系提供参考。

基于粒子群算法改进BP神经网络PID垃圾焚烧控制研究

针对生活垃圾焚烧控制系统焚烧过程存在的大滞后、非线性、复杂性、强耦合等问题,本文提出一种基于粒子群算法改进的BP神经网络PID垃圾焚烧控制策略,即在原有传统PID控制器的基础上加入BP神经网络算法,再通过粒子群算法对BP神经网络进一步优化,使其训练得到全局最优控制参数,提高神经网络的收敛性^([1]),从而在线实时调整PID的三个参数K_(p)、K_(i)和K_(d)。实验结果表明,基于粒子群算法改进的BP神经网络PID控制可以有效地克服传统PID控制存在的问题,明显减小了超调量,提高了系统的响应速度和控制精度。

修订版跌倒恐惧问卷的汉化及信效度研究

目的:汉化修订版跌倒恐惧量表(Fear of Falling Questionnaire-Reversed,FFQ-R)并检验其在住院老年病人中的信效度。方法:采用Brislin翻译模式翻译问卷,形成中文版FFQ-R。于2021年1月—2月采用便利抽样法抽取武汉市某三级甲等医院住院老年病人进行问卷调查,通过内容效度、结构效度和效标关联效度评价问卷效度,采用内部一致性信度和折半信度检验问卷信度。结果:条目水平的内容效度指数(I-CVI)为0.87~0.93,量表水平的内容效度指数(S-CVI)为0.90;探索性因子分析提取4个公因子,累计方差贡献率为55.599%;跌倒组和非跌倒组中文版FFQ-R总分比较差异有统计学意义(P<0.05);中文版FFQ-R总分与中文版修订版跌倒效能量表(MFES)总分呈负相关(r=-0.624,P<0.01);量表Cronbach’sα系数为0.747,折半信度为0.770。结论:中文版FFQ-R在我国住院老年病人中具有较好的信效度,可作为我国住院老年病人害怕跌倒心理的测评工具。

资源整合,跨级合作——小学英语复式教学模式探究

复式教学是一门教育科学,也是一门课堂教育艺术。它是在同一间教室里编排两个或两个以上年级的课程,由一位教师在同一课时内完成与单式班同样多的教学任务,达到同样的教学目标。在师资短缺的农村学校或者城区的薄弱学校,复式教学是非常值得研究和应用的教学模式。

用交流主导小学英语教学

目前小学英语教学中存在很多亟待解决的问题,首先是师资力量薄弱,二、三线城市的英语专职教师比例很小;其次是学校、学生和家长对小学英语教学的定位在认知上存在差异;第三是我国在小学普及英语教育才刚起步,所以很多问题还需要在实践中去探索。在这样的情况下,作为一名小学一线英语教师,就要在教学中精耕细作,多想办法,通过教学实践,找到"学生爱学,老师好教"的教学方法。通过多年的教学,我感觉在小学英语教学中应该重视交流。

基于Web of Science数据库的早期肠内营养研究现状及热点分析

目的了解早期肠内营养的研究热点,分析其发展趋势。方法检索Web of Science核心数据库,应用HistCite和CiteSpace对早期肠内营养文献进行计量学分析和共词聚类分析。结果共检索到823篇文献,文献数量呈增长趋势;早期肠内营养的研究热点主要包括重症、食管癌、急性胰腺炎、败血症、营养不良患者和早产儿,同时早期肠内营养营养素的选择也是研究热点。结论重症患者的早期肠内营养研究已较为成熟,其他专科领域可以在重症患者研究的基础上开展具有专科特色的早期肠内营养支持,未来研究也可开展早期肠内营养不同营养素的效果对比研究。