硫酸系统控制优化

通过对氯气处理中硫酸系统的液位、浓度、压力控制以及设备配置等进行优化,提升了硫酸系统的安全稳定性。

医院病区抢救车药品合理性配备方案探讨

目的通过分析医院病区抢救车配备药品品种和数量的使用情况,为合理配置抢救车药品提供方法和建议。方法采用大数据分析法,对某三甲医院2021年4月至2022年4月大、中型抢救中所使用药品的品种及数量进行提取和分析,统计计算出抢救车的使用率、使用频次、满足抢救需求率、抢救车内外品种使用情况,并运用四分位法,按75%分位确定急救车上各品种配备的数量,运用柏拉图法确定抢救车外应配备的品种。对优化配备后急救车外取用情况进行统计,验证优化方案的合理性。结果抢救车使用率为62.22%,门诊、医技科室使用量为0;完全满足抢救需求率为30.65%,应用四分位法得出肾上腺素配备量由10支调整为17支,盐酸多巴胺注射液由10支调整为9支等。应用柏拉图分析法得出,除保留原固定模板中药品外,另配备7种目录外药品作为统一配备。并依据肝胆外科、老年医学科等科室用药特点,加备人血白蛋白等品种。优化配备后急救车外药品的使用比例由44%下降至11%,更好地满足了临床急救的需求。结论运用科学统计方法优化急救车配备方案能够精准地满足急救需求。

神经胶质瘤患者外周血淋巴细胞亚群检测的临床意义

目的检测神经胶质瘤患者外周血淋巴细胞亚群及CD4+CD25+调节性T淋巴细胞(Treg),探讨其与胶质瘤发病的关系。方法将86例神经胶质瘤患者作为胶质瘤组,52例健康体检者作为对照组。采用流式细胞术检测神经胶质瘤患者及健康人外周血中CD3+CD4+、CD3+CD8+、CD4+/CD8+、CD3+HLA-DR+、CD3+T淋巴细胞,CD3-CD19+B淋巴细胞,CD3-CD16+56+自然杀伤细胞(NK)及CD4+CD25+Treg水平。结果与对照组比较,胶质瘤组患者外周血中CD3+CD4+、CD3+HLA-DR+及CD4+/CD8+T淋巴细胞百分比明显降低(P<0.05)。与低级别组比较,高级别组胶质瘤患者外周血中上述T淋巴细胞百分比明显降低(P<0.05),CD3+CD8+T淋巴细胞百分比升高(P<0.05)。与对照组相比,胶质瘤患者外周血CD3-CD19+B淋巴细胞、CD3-CD16+56+NK的百分比明显降低(P<0.05),CD4+CD25+Treg百分比明显升高(P<0.05)。与低级别组比较,高级别胶质瘤患者外周血CD3-CD16+56+NK百分比明显降低(P<0.05),CD4+CD25+Treg百分比明显升高(P<0.05)。结论淋巴细胞亚群的改变和CD4+CD25+Treg水平的升高与恶性肿瘤患者免疫功能低下及肿瘤的发生、发展密切相关。

强直性脊柱炎患者外周血淋巴细胞亚群的检测及其临床意义

强直性脊柱炎（AS）是一种慢性自身免疫性疾病,主要累及髂骶关节、脊柱、骨软骨组织及四肢关节,表现为脊柱和髂骶关节疼痛、活动障碍、畸形、关节强直而丧失劳动力。有学者研究表明外周血淋巴细胞比例失调见于系统性红斑狼疮、多发性硬化症、原发性血小板减少性紫癜等自身免疫性疾病患者，

军队医院外事管理工作思考

医院的外事工作随着国家和军队卫生系统对外学术交流的日益活跃,在对外交流的广度和深度上不断深化。通过吃透外事政策、加大扶持力度、提高交流质量、拓宽交流渠道、优化人员结构、增强成果转化等方法,不断加强外事工作的管理力度、经费和政策的扶持力度以及医院管理干部的培训力度,使外事工作在促进医院建设、管理、医疗、教学、科研、护理、战备等方面起到了积极的作用。

某军队医院“彩虹桥”导医模式的做法

目的建立一个以咨询、挂号、导医、电梯组成的患者就诊过程无盲区、无缝连接的完整服务链条,简称"彩虹桥"导医服务模式,有效提高患者就诊效率。通过分析门诊患者的就诊满意度,为"彩虹桥"导医模式的效果评估提供依据。方法抽取门诊患者进行问卷调查,并与以往相关研究进行比较。结果门诊患者对于就诊流程的满意度水平较高,不同年龄和文化程度的满意度水平有显著差别。结论 "彩虹桥"导医模式能够有效提高就诊效率和服务水平,从而提高患者的就诊满意度。

MPO对急性冠脉综合征早期筛查的临床意义

目的 探讨髓过氧化物酶（MPO）对急性冠脉综合征（ACS）患者的早期筛查意义.方法 参照ACC/AHA指南收集两组病例,其中ACS组164例,稳定性心绞痛（SAP）组105例.同时选取76例冠脉造影正常者作为对照组.ACS组又分为两组,其中心肌梗死（AMI）组71例,不稳定性心绞痛（UA）93例.检测所有入选者一般生化学指标及心肌肌钙蛋白I（cTnI）、超敏C反应蛋白（hs-CRP）、髓过氧化物酶（MPO）水平.结果 ACS组血浆总胆固醇水平高于对照组,cTnI、hsCRP、MPO高于SAP组及对照组（P＜0.05）,SAP组hs-CRP高于对照组（P＜0.05）.AMI组胸痛发生后6～72小时cTnI水平高于SAP组和UA组（P ＜0.05）;UA组12 ～72小时cTnI水平高于SAP组（P＜0.05）.AMI组胸痛发生后12～72小时hs-CRP水平高于SAP组和UA组（P＜0.05）;UA组胸痛发生后12～ 72小时hs-CRP水平高于SAP组（P＜0.05）.AMI组胸痛发生后2～48小时MPO水平高于SAP组,2～24小时高于UA组（P ＜0.05）;UA组2～24小时MPO水平高于SAP组（P＜0.05）.结论 MPO可预测ACS患者的预后,能有效的筛查其他心肌损伤标志物不高的ACS患者.

术前及输血前患者血清梅毒抗体检测结果分析

目的调查手术前和输血前人群梅毒感染状况,提出检测该群体梅毒抗体的最佳方案。方法用酶联免疫吸附实验(ELISA)检测梅毒抗体,所有ELISA法阳性标本用梅毒螺旋体抗体明胶颗粒凝集试验(TPPA)进行确证试验。ELISA法和TPPA法均阳性者判断为梅毒螺旋体抗体阳性标本,并对其进行甲苯胺红(TRUST)试验。结果37510例术前及输血前患者中,共检出梅毒感染者373例,占待检测人群0.99%。结论对术前及输血前患者梅毒抗体的检测应采用敏感性和特异性较高的TP-ELISA法进行初筛,再用TPPA进行确证试验。

新加坡医院管理特色及启示

新加坡医院管理的卓越性在世界位居前列,其科学严谨、高效节约、配套完善的管理理念、制度和机制,不断推进医疗服务的人性化、规范化和程序化,值得国内同行借鉴。本文通过新加坡实地参观考察,对新加坡医疗机构的管理理念、运行模式、服务流程和制度文化进行梳理分析,并结合国内医院实际,提出促进医院管理理念更新和制度建设的思考和建议。

军队医院研究型学科外事效益评析

本文通过文献回顾和问卷调查等方式,简要梳理某医院军队研究型学科外事工作的基本情况,在此基础上分析了军队三级医院研究型学科外事工作的收益效果和存在问题,并提出了相应发展规划和建议。

军队医院外事工作的发展思路探讨

提高医院外事工作的质量和效益,达到学习先进技术和管理经验、培养人才、提高医院整体水平和国际影响力的总体目标,是医院外事管理部门的重要任务。本文结合军队医院外事工作的经验做法,提出了开创军队外事工作新局面的科学发展思路。

门诊患者复诊流程再造

在门诊就医过程中,存在着较高比例当日再次返回诊室就诊的现象,复诊患者与正在就诊患者存在就医秩序的冲突,医师看诊常常被打断,影响诊疗思路,延长看诊时间,同时,患者的隐私得不到有效保护。随着门诊患者复诊现象的不断增加,原有的就诊秩序和流程较难保障。以问卷形式对军队某三级甲等医院的门诊患者进行满意度调查,以了解复诊患者在全门诊就医流程中存在的问题[1],为完善门诊管理制度,实现流程再造提供科学的决策依据。

基于区域三维地理和Floyd算法的院内就医导航系统

目的探索建立一套医院院内就医导航系统,协助患者高效、准确地找到就诊目的地,使有限的医疗资源得到充分利用[1-3]。方法基于区域三维地理和Floyd算法等技术与当今广泛使用的二维码技术相结合,设计并构建一套院内导航应用系统,患者通过扫码获取当前位置同时进入导航系统,完成医院区域内导航[3-4]。结果在不增加医院投入,不引入、不升级硬件设备的前提下,通过区域三维地理和Floyd算法可建立院内虚拟三维地图,将院内地理信息通过更加直观的方式展现在患者面前,选择二维码扫码的方式更加精准地定位当前位置,结合自建地图实现室内精准导航,满足目标需求。结论应用移动信息技术建立院内导航系统可提高患者就医效率,降低在院滞留时间,改善患者就医体验,同时提升医疗服务智能化、智慧化服务水平。

亲和层析法提取纯化人心肌肌钙蛋白I

目的研究出一种提纯人心肌肌钙蛋白I(cTnI)的简便方法。方法将兔骨骼肌肌钙蛋白C(sTnC)与经溴化氰活化的Sepharose 4B凝胶偶联,制成sTnC亲和层析柱。人心肌经匀浆、离心后,上清液上sTnC亲和层析柱,洗脱后可获得cTnI纯品。结果SDS-PAGE得到一条电泳带,其分子量为25 kD。Western blot结果表明,提纯的cTnI可被cTnI单克隆抗体特异性识别。cTnI产率为82.6 mg/100 g人心肌。结论亲和层析法提高了cTnI的产率,为下一步cTnI体外诊断的研究工作打下基础。

胶质瘤切除术对神经胶质瘤患者外周血淋巴细胞亚群及CD4^+CD25^+调节性T细胞的影响

目的检测神经胶质瘤患者胶质瘤切除前后外周血淋巴细胞亚群及CD4+CD25+调节性T细胞,以期提供胶质瘤治疗的新思路。方法采用流式细胞术检测神经胶质瘤患者胶质瘤切除前后及正常人外周血中CD3+、CD3+CD4+、CD3+CD8+、CD4/CD8、CD3-CD16+/CD56+、CD3+HLA-DR+和CD4+CD25+调节性T细胞水平。结果与对照组比较,胶质瘤组CD4+/CD8+比值、CD3+CD4+、CD3-CD19+、CD3-CD16+/CD56+和CD3+HLA-DR+细胞百分比明显降低(P<0.05),CD3+细胞及百分比降低,但无显著性差异(P>0.05),CD3+CD8+细胞有所升高,但无显著性差异(P>0.05),CD4+CD25+明显升高(P<0.05);与胶质瘤切除术前组比较,术后组CD4+/CD8+比值、CD3+CD4+、CD3-CD16+/CD56+、CD3+HLA-DR+细胞百分比明显升高(P<0.05),CD3+细胞及CD3-CD19+百分比升高,但无显著性差异(P>0.05),CD3+CD8+、CD4+CD25+明显降低(P<0.05)。结论手术切除胶质瘤能明显降低CD4+CD25+调节性T细胞水平,减少对其他淋巴细胞的抑制作用,如同时辅以CD25抗体来清除掉一部分调节细胞也许会更进一步减少其对机体免疫功能的抑制,这或许为胶质瘤的治疗提供了一个新途径。

人本管理与公立医院管理模式创新探析

目的:进一步健全医院管理机制,完善医院人本管理制度。方法:对医院人本管理的内涵和基本特征,人本管理模式的重要性及有效途径进行分析。结果:提出了医院人本管理模式的理念、路径和实现方式。结论:人本理念越来越为人们关注,规范着管理行为的实施,制约着管理功能的实现。

电缆绝缘电阻试验的方法及注意事项

测量电缆绝缘电阻是检查电缆绝缘良好与否的最简便方法,绝缘电阻高表示绝缘良好;绝缘电阻下降,表示绝缘材料已经受潮或发生老化和劣化。运行中的电缆,如绝缘电阻下降,则泄漏电流增大,导致绝缘材料发热、击穿和烧毁,发生电缆损坏和停电事故。所以说,检测电缆的绝缘电阻很有必要,也是测定电缆绝缘是否良好的最起码方法。

电缆线路的相位检查试验方法及注意事项

电缆线路敷设完毕在制作电缆终端头前,应核对相位;终端头制作后应进行相位检查。这项工作对于单个设备关系不大,但对于输电网络、双电源系统和有备用电源的重要用户以及有并联电缆运行的系统有着重要的意义。以采用电池法核对相位,采用绝缘电阻表法核对相位和核对双缆并联运行电缆相位三种方法分析电缆线路的相位检查试验方法及注意事项。

高职高专实践档案的积累与保存

高职高专院校教学工作的最大特点就是通过实践教学活动加强学生实践能力的培养。高职高专院校在培养学生实践能力的教学过程中形成了丰富的实践档案．这些实践档案不仅反映了实践教学管理、实践教学活动的全过程．

高职院校电子档案管理工作发展探讨

电子文件的广泛应用,从纸质档案、档案实体分类、保管期限等方面对高职院校的档案业务管理工作产生了深刻的影响,并从档案本质属性、档案来源原则、档案研究内容等方面对高职院校档案理论研究内容产生深刻的影响。高职院校档案工作应从实施电子文件管理战略,解决好电子文件保存问题,使档案管理向立体化、规范化发展,推动档案工作者素质结构变革等方面采取对策,进行积极应对,以适应高职院校档案工作电子化、信息化、现代化建设的需要。