乌司他丁联合甲基强的松龙治疗急性重症放射性肺炎疗效观察

目的评价乌司他丁对急性重症放射性肺炎的治疗效果。方法将28例急性重症放射性肺炎患者随机分为A、B两组各14例,A组用乌司他丁联合甲基强的松龙治疗,B组单用甲基强的松龙治疗;观察治疗前后患者呼吸频率、肺部罗音、肺部CT、C反应蛋白(CRP)、氧合指数(OI)、血糖的变化。结果治疗后两组患者咳嗽程度、呼吸频率、肺部罗音等症状及肺部CT、OI、血CRP等指标较前均有改善(P均<0.05),且A组较B组改善明显(P均<0.05)。结论乌司他丁对急性重症放射性肺炎有良好的治疗作用,与甲基强的松龙合用疗效更好。

G5振动排痰机在支气管扩张患者感染加重期的应用

将支气管扩张感染加重期患者分成三组,A组采用排痰机排痰,B组采用传统的手叩背排痰,C组采用超声雾化方式排痰。观察各组每日排痰量、患者症状、胸部体征、胸部影像学、动脉血气分析变化,记录体温、血白细胞恢复到正常的时间、住院天数和住院费用。结果A组排痰量治疗前3d明显多于B、C组;后3d明显少于B、C组(P均<0.05);A组与B、C组比较,胸部体征、PaO2和PaCO2明显改善,体温、血白细胞恢复正常的时间明显缩短,住院天数和住院费用明显减少(P均<0.05)。认为G5振动排痰机对支气管扩张感染加重期患者协助排痰效果显著,有利于感染控制,缩短住院天数,降低治疗费用。

吸入舒利迭治疗慢性阻塞性肺疾病合并支气管扩张患者36例疗效观察

目的观察舒利迭在慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并支气管扩张(支扩)患者中的疗效。方法我院就诊的COPD合并支扩患者72例,随机分为2组。对照组给予常规治疗,治疗组在此基础上吸入舒利迭(50μg/500μg)。结果治疗组临床症状评分、6 min步行距离(6MWD)、FEV1均较对照组改善(P均<0.05)1,a内COPD急性加重(AECOPD)次数、每次AECOPD持续时间、总医疗费用均明显低于对照组(P均<0.01)。结论 COPD合并支扩患者应用舒利迭能明显改善临床症状和肺功能,减少AECOPD次数和持续时间、降低医疗费用。

雾化吸入氨溴索联合振动排痰机治疗支气管扩张感染加重期37例效果观察

目的：探讨雾化吸入氨溴索联合振动排痰机治疗支气管扩张感染加重期患者的临床效果。方法：将99例患者随机分为A组37例、B组30例和C组32例，3组一般资料比较无显著性差异（P〉0．05）。A组采用雾化吸入氨溴索后排痰机排痰，B组只采用排痰机排痰，C组只采用雾化吸入氨溴索排痰。治疗后观察3组每日排痰量、症状、胸部体征、胸部影像学、动脉血气分析变化，记录体温、血白细胞恢复到正常的时间、住院天数。结果：治疗后第1～3天A组排痰量多于B组，两组比较有显著性差异（P〈0．05）；A组排痰量多于C组，两组比较有极显著性差异（P〈0．01）；第8～10天A组排痰量明显少于B、C组（P〈0．05）。A组胸部体征、PaO2和PaCO2改善情况与B、C两组比较均有显著性差异（P〈0．05），体温、血白细胞恢复到正常的时间、住院天数均短于B、C两组（P〈0．05）。结论：雾化吸入氨溴索联合振动排痰机治疗支气管扩张感染加重期患者效果显著，优于二者的单一应用。

氟哌噻吨美利曲辛治疗慢性阻塞性肺疾病并发多汗症的疗效观察

189例确诊慢性阻塞性肺病(COPD)并发多汗症患者随机分成A、B、C三组,在一般治疗相同的基础上,A组加用氟哌噻吨美利曲辛、B组加用山莨菪碱治疗。观察患者症状改善情况、胸部体征变化、记录每日出汗次数和出汗量。结果治疗后与B、C组比较,A组日出汗次数和出汗量显著减少(P均<0.05),且失眠、焦虑明显改善,患者口干、咳痰、瞳孔散大、心动过速和尿潴留等不良反应无明显增加。认为氟哌噻吨美利曲辛治疗COPD并发多汗症安全有效。

乌司他丁联合低分子肝素治疗急性重度一氧化碳中毒疗效观察

目的探讨乌司他丁联合低分子肝素对急性重度一氧化碳中毒(SACMP)的治疗作用。方法 108例SACMP患者随机分为对照组和治疗组,每组54例。所有患者均给高压氧、脱水、营养脑神经治疗。治疗组在此基础上,给低分子肝素钙5000 U皮下注射,b.i.d.×10 d,乌司他丁30万U静脉注射,q8 h×7 d。结果 24 h内清醒率治疗组77.8%比对照组66.7%高,差异有统计学意义(P<0.05);14 d和3个月有效率治疗组分别为92.6%和96.3%高于对照组的79.6%和85.2%,差异有统计学意义(P<0.05);24 h和14 d时血栓栓塞总发生率治疗组分别为3.70%和0,显著低于照组的25.93%和9.26%,差异有统计学意义(P<0.05);迟发性脑病发生率对照组7.41%(4/54)高于治疗组的1.85%(1/54),两组比较差异均无统计学意义(P>0.05),将迟发性脑病患病率和死亡率合并比较对照组显著高于治疗组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在高压氧、脱水、营养脑神经治疗的基础上,乌司他丁联合低分子肝素治疗SACMP,患者意识恢复快、有效率高、血栓栓塞事件显著减少,迟发型脑病和死亡患者减少。

音乐疗法在颈椎病患者核磁共振检查中的应用

将预约做核磁共振(MRI)检查的颈椎病患者160例,按单双日随机分为音乐组和对照组,单日81例音乐组患者于检查前30min及检查中听音乐,双日79例对照组患者于检查过程中进行常规护理。两组患者均于检查前和检查结束后分别测量心率、血压,采用焦虑自评量表(SAS)评定患者在检查过程中的主观感受。结果两组患者心率、血压及焦虑状态组内对照音乐组差异无统计学意义(P>0.05),对照组差异有统计学意义(P<0.05);检查后组间对照差异有统计学意义(P<0.05)。认为应用音乐疗法可有效地减轻MRI检查患者的焦虑反应,使其更好地配合检查。

恶心呕吐高危人群的术后镇痛管理研究进展

目的总结近年来在恶心呕吐高危人群术后镇痛管理方面所取得的研究进展以及研究成果。方法查询与分析近年来有关恶心呕吐高危人群术后镇痛管理方面对应的学术研究成果以及期刊文献资料。对有关问题进行全面归纳与总结。结果术后恶心呕吐的高危人群可以从患者、麻醉操作、以及手术操作三个方面进行识别。结论有效的术后镇痛管理能够帮助患者改善术后睡眠质量,增强免疫功能,使患者能够提前下床活动,进而对加速患者术后功能恢复有重要意义。