生存素在胰腺癌组织中的表达及其临床意义

目的探讨生存素在胰腺癌组织中的表达及其临床意义。方法应用免疫组化EliVisionTMPlus法检测70例手术切除的原发性胰腺癌组织及15例癌旁非肿瘤胰腺组织中生存素的表达。结果生存素在70例原发性胰腺癌组织中的阳性率为70.0%(49/70),而在癌旁非肿瘤胰腺组织中未见表达;生存素表达与性别、年龄及肿瘤部位无关,与肿瘤大小、分化程度、TNM分期、淋巴结转移、生存期显著相关(P<0.05)。结论生存素的表达与胰腺癌的临床病理指标密切相关,其高表达提示患者预后不良。

血清CA199 CA125 CA242癌胚抗原表达水平与胰腺癌的早期诊断和预后转归的关联性研究

胰腺癌是临床常见的消化道恶性肿瘤之一,具有发病率高、病情进展快、治愈率低等特点,5年生存率不足1%,是预后最差的恶性肿瘤之一[1]。由于胰腺癌早期临床症状不明显,绝大多数患者确诊时已属中晚期,错过了手术治疗的最佳时机。因此,寻找胰腺癌早期诊断的有效方法成为目前研究的焦点。近年来发现,肿瘤标志物在胰腺癌的早期诊断和预后评价等方面意义重大[2]。为了探讨血清肿瘤标志物中糖类抗原CA199、CA125、

腹腔镜结肠癌根治术与传统根治术对照研究

目的分析腹腔镜结肠癌根治术与传统根治术的临床结果。方法抽选2011年5月-2013年6月,我院接收结肠癌患者60例,按入院编号分成两组(腹腔镜组、传统组),腹腔镜组患者借助腹腔镜根治术治疗,传统组患者借助传统开腹手术治疗,比对两组患者临床手术结果。结果腹腔镜组患者术后并发症总率(3.3%)、远期存活率(90.0%)和传统组(并发症总率23.3%、存活率66.7%)相比,差异性鲜明(P<0.05)。结论临床治疗结肠癌患者期间使用腹腔镜根治术效果突出,可降低临床并发症,提高术后存活率,意义重大,值得使用。

DNA修复蛋白RAD52在胃癌组织中的表达及临床意义

胃癌是我国常见的恶性肿瘤,其发病机制尚不清楚。研究表明,DNA损伤在胃癌的发生发展过程中起着重要的作用,DNA损伤若不及时修复,将导致正常细胞的死亡和肿瘤细胞的发生[1]。DNA双链断裂（double-strand breaks,DSB）是DNA最严重的损伤之一，而DNA修复蛋白RAD52是DNA双链断裂修复的重要因子之一，其表达异常与多种肿瘤的发生具有相关性。

胃癌患者化疗前后CEA、CA19-9、CA72-4的变化及其临床意义

目的探讨胃癌患者化疗前后癌胚抗原(CEA)、糖链抗原19-9(CA19-9)和糖链抗原72-4(CA72-4)的变化及其对疗效评价的价值。方法收集我院2010年11月至2014年4月收治的胃癌Ⅳ期患者80例。回顾分析每例患者治疗前和每两个疗程后的血清CEA、CA19-9、CA72-4含量及腹部彩超和腹部CT检查结果。在部分缓解(PR)、稳定病情(PD)和病情进展(PD)患者中比较治疗前后的血清CEA、CA19-9、CA72-4水平。结果在PR组中,化疗后血清CEA、CA19-9和CA72-4水平均显著低于化疗前,差异均有统计学意义(P<0.05);在SD组中,化疗后血清CEA、CA19-9水平与化疗前比较差异均无统计学意义(P>0.05),但血清CA72-4水平显著低于化疗前,差异有显著统计学意义(P<0.01);在PD组中,化疗后血清CEA、CA19-9和CA72-4水平均显著高于化疗前,差异均有显著统计学意义(P<0.01)。结论 CEA、CA19-9、CA72-4标志物含量在胃癌患者症状缓解时显著降低,可用于评价胃癌的化疗效果。

钙离子结合蛋白S100A4在胰腺癌组织中的表达及其意义

目的探讨胰腺癌组织中钙离子结合蛋白S100A4的表达及其临床意义。方法应用免疫组化EliVisionTMPlus法检测70例手术切除的原发洼胰腺癌组织及15例癌旁非肿瘤胰腺组织中S100A4蛋白的表达情况，比较S100A4表达与临床病理指标的关系。结果70例标本中S100A4阳性率为74．3％（52／70），而癌旁非肿瘤胰腺组织中未见表达，差异有统计学意义（χ2=28．70，P〈0．05）；S100A4表达与性别、年龄及肿瘤部位无关（P〉0.05），与肿瘤大小、分化程度、TNM分期、淋巴结转移、生存期显著相关（P〈0.05）。S100A4表达阳性组与阴性组之间无瘤生存率（χ2=13．12，P〈0．05）及总体生存率（χ2=20.64，P〈0.05）差异均有统计学意义。结论S100A4蛋白的高表达与胰腺癌的临床病理指标密切相关，其高表达提示患者预后不良。

新辅助化疗在胃癌患者治疗中的应用体会

目的分析胃癌实施新辅助化疗的效果。方法以我院收治的70例胃癌患者作为研究对象,随机分为两个组别,每组各35例。对照组实施手术+术后辅助化疗方案,试验组术前采用新辅助化疗方案,观察临床疗效,比较不良反应和复发情况。结果试验组治疗有效31例(88.6%),术后1年复发2例(5.7%);对照组治疗有效22例(62.9%),术后复发8例(22.9%),差异有统计学意义,P<0.05。两组患者的不良反应发生率分别为37.1%和45.7%,差异无统计学意义,P>0.05。结论胃癌患者在临床治疗期间,术前实施新辅助化疗效果显著,有利于控制肿瘤进展、减少复发情况,值得临床推广。

结肠癌并急性阑尾炎误诊38例分析

目的分析结肠癌并急性阑尾炎的误诊原因,减少误诊和误治。方法回顾性分析38例结肠癌并急性阑尾炎的临床资料。结果误诊为急性阑尾炎29例,阑尾穿孔4例,阑尾周围脓肿5例。所有患者均手术治疗,其中急诊手术35例,保守治疗失败后手术治疗3例。其中27例于术中发现阑尾炎并存结肠肿物,行右半结肠根治术;11例行二次手术诊治。结论结肠癌的首发症状可表现为急性阑尾炎的症状和体征,易引起误诊,详细采集病史和查体以及必要的实验室检查是减少误诊的关键。

腹腔镜胆囊切除术406例分析

目的探讨腹腔镜胆囊切除术的适应证、手术方法以及并发症的处理。方法回顾分析2006-2009年张家口市宣化县人民医院手术治疗的胆囊结石、胆囊息肉患者406例的临床资料。结果 395例腹腔镜胆囊切除治疗成功,效果满意;11例行中转开腹手术;术后并发症8例。结论腹腔镜胆囊切除术是治疗胆囊良性疾患安全可靠的治疗方法。