基于区域医疗网络的军队病人回访系统的构建

医后回访是提高病人生存质量的重要手段，有关这方面的路径、优点及方法，国内进行了很多有益的探索和总结。本院结合军队这一特殊的群体，设计了体系内部队官兵医后回访系统，旨在追踪出院军队病人病情变化，实现对患者的跟踪治疗。

海岛部队疾病分类管理研究

在海岛部队官兵疾病全面调查摸底的基础上,开发了远程医疗疾病管理系统,为患有各种疾病的官兵建立了远程病历,并实施分类管理,重点对存在高危疾病的病人进行动态医疗干预与管理。开设了远程医疗诊室,定期为海岛部队官兵提供医疗诊断和咨询服务,指导相关专业技术人员实施及时有效的治疗,实现了教学面对面、诊疗零距离。

军队医院推行ISO9000标准化管理初探

ISO9000标准是国际标准化组织在20世纪对人类所作的一大贡献。它高度概括了世界经济发达国家工业化革命200年来质量管理的成功经验，是源自实践，上升为理论的一套科学管理模式，具有系统性、实用性和适时性的特点。所谓医院标准化管理，指采用ISO9000质量管理体系标准对所有与质量有关的工作过程进行控制。

我国实施医师多点执业的政策分析与思考

医师多点执业试点工作正在各地逐步推开。文章依据国家新医改政策,以医师多点执业为基点,对医师多点执业现状和对医疗卫生系统的运行管理可能带来的影响进行综合分析,结合医疗单位的实际,提出意见建议。

抗菌药物滥用与细菌耐药防控研究

抗菌药物滥用导致细菌广泛耐药,不仅加剧＂用药-耐药＂恶性循环,大大增加临床感染防治难度和医疗费用,而且已发展成为严重的公共卫生问题。院外感染中耐药菌发生率一直呈上升趋势,而院内感染几乎均由耐药菌所致。

抗菌药物合理使用管理路径研究

抗菌药物滥用导致细菌耐药泛滥,带来一系列严重后果,受到政府、医学界和社会的高度关注。近年来,管理措施逐年升级,人力、物力、财力投入可圈可点,但抗菌药物滥用与细菌耐药泛滥防不胜防,日趋恶化[1]。本文探讨临床抗菌药物使用混乱和管理乏力的根源及实现合理用药的管理途径和方法。1使用混乱根源多年来,对合理使用抗菌药物的理解、实施和管理莫衷一是,片面地认为抗菌药物使用混乱完全是临床问题,

高效液相色谱法测定清消口服液中绿原酸的含量

目的：建立一种测定清消口服液中绿原酸含量的方法。方法：ＲＰＨＰＬＣ法。采用ＨｙｐｅｒｓｉｔＣ１８柱（５μｍ，３．９×１５０ｍｍ），甲醇水冰醋酸（１７∶１８０∶３．１）为流动相，流速１．４ｍｌ·ｍｉｎ－１，紫外检测波长３２７ｎｍ。结果：线性范围０．０６４～１．２８μｇ，ｒ＝０．９９９５，回收率在９９％以上。结论：本法测定清消口服液中绿原酸的含量，操作简便，结果准确。

海岛部队远程医疗管理体系的实践

本院认真履行职责使命,不断创新海岛医疗服务的方法、功能和机制,将海岛医疗作为一项系统工程来建设。在建立区域医疗网络、海岛远程医疗系统基础上,本课题开发了远程医疗疾病管理系统,为患有疾病的守岛官兵建立了远程病历,并实施分类管理和有效干预,实现常见病、多发病的动态管理。开设远程医疗诊室,常态化为海岛官兵进行远程门诊。形成集海岛部队远程诊室、远程医疗及疾病管理为一体的海岛部队远程医疗管理体系。

抗菌药物使用策略与细菌耐药性防控

细菌耐药与多重耐药日趋严重，新的感染病不断出现，旧的感染病复发，使抗菌新药开发难度增大，近30年来无真正的新药诞生，只是保持原药物主体结构不变对其支链或侧支进行化学修饰形成所谓新一代药物；远远不能满足临床对耐药菌感染防治的需求。如果抗菌药物继续滥用，细菌耐药得不到有效遏制，我国将可能比别的国家更早进入“后抗菌药物”时代，感染性疾病将再度泛滥流行。如何使现有抗菌药物长期有效地使用和有效防治或延缓细菌耐药性的产生成为当代不可回避的问题和医务工作者的历史使命。

实施“一体化”管理 全面提高军队医院卫勤保障能力

采用国际标准来规范军队医院管理在我军是一个全新的课题。解放军第107医院在全军医院系统率先将ISO9000质量管理体系、ISO14000环境管理体系、OHSAS18000职业健康安全管理体系引入到医院管理中来,并结合军队医院工作特点进行了有机整合,建立起了运行顺畅的新型管理机制,实现了管理体系的一体化,医院管理步入了科学化、规范化、标准化、系统化的运行轨道。该体系运行2年来,医院初步实现了“优质、高效、低耗”,社会效益、经济效益明显提高,促进了医院的可持续发展,全面提高了医院的卫勤保障能力,为军队医院更好地解决市场与战场、开发与保障以及如何更加积极主动地适应新军事变革和大联勤工作提供了依据,为未来军事斗争做好了充分的卫勤准备。本组稿件共8篇,分2期刊发。系统介绍了军队医院引进国际标准,实施“一体化”管理的理论及解放军第107医院引进国际标准,实施“一体化”管理的具体实践,相信对各医院,尤其是对军队医院适应市场机制,加快医院发展,在管理上逐步与国际接轨,将有所启迪。

军队医疗资源现状分析

军队医疗卫生资源是保障广大官兵身心健康的基础资源．合理配置和利用卫生资源对于提高部队战斗力具有重要的现实意义。本文通过系统调查我院所属医疗体系的部队分布和医疗资源配置，综合分析和研究部队医疗工作中存在的最主要问题，更加合理地利用现有的卫生资源．为基层部队提供优质的医疗服务．

军队区域医疗的理论与实践

本研究旨在通过对联勤部队卫勤保障模式的研究,探讨建立一种更加机动灵活的保障体制,进一步优化卫生资源,使其发挥出更大的经济和军事效能,为未来军事斗争做好充分的准备。

军队区域医疗网络构想

我军的医疗卫生资源是军队现代化建设的重要组成部分．全军各级医疗机构担负着保障广大指战员身心健康的重要职能。充分发挥好我军现有卫生资源的作用．提高部队战斗力．是卫勤管理工作的一个重要课题。本文从分析军队医疗工作中存在的薄弱环节入手．寻找一种能够从根本上解决车队医疗保障工作中突出存在的矛盾和问题的有效办法．

自制复方土槿皮酊用于海训部队浅部真菌病防治

目的探讨自制复方土槿皮酊治疗海训部队浅部真菌病患者效果。方法回顾性分析并总结应用复方土槿皮酊治疗的1890例海训部队浅部真菌病患者的临床资料。结果 1890例浅部真菌病患者的总体治愈率为98.2%,首次使用药物后的好转率为99.01%,复发率为6.6%,效果良好。结论自制复方土槿皮酊治疗海训部队浅部真菌病患者,有效、安全,为海训部队皮肤藓等皮肤病的防治提供了有效药物。

应用PASS系统对我院质子泵抑制剂使用情况分析

目的了解我院质子泵抑制剂(PPIs)临床用药中存在的不合理用药问题,分析不合理用药原因,并提出合理用药建议。方法利用合理用药监测系统(PASS)对我院2013年1月到8月住院患者用药医嘱进行监测,提取涉及PPIs用药医嘱并对监测结果进行分析。结果涉及PPIs用药共4 468例患者,146 374条医嘱,其中不合理用药医嘱共4 669条,不合理用药发生率为3.19%。绝对禁止黑灯医嘱0条,高度警惕红灯医嘱2 762条,一般注意黄灯医嘱1 907条,主要表现为重复治疗(34.03%)、药物相互作用(31.55%)、剂量范围(27.44%)、重复成分(6.81%)、儿童给药(0.13%)、给药途径(0.04%)。结论 PPIs在临床用药中存在部分不合理用药问题,临床药师应针对性提出合理用药建议,提高PPIs临床用药安全性。

抗菌药物使用策略

目的 探讨抗菌药物合理使用和细菌耐药性的防控.方法 从理论上论证抗菌药物＂策略性替换＂与＂循环用药＂的概念和本质属性.结果 防治细菌耐药性需要从控制所有药物同时在临床使用、构建循环用药和大区域用药同步化入手,三者不可偏废其一.结论 科学、合理、规范化使用抗菌药物,终止其临床使用混乱局面,建立起良性用药机制,才能战胜细菌耐药性.

抗菌药物同步循环使用

探讨同步循环用药模式的构建及其实施保障机制，分析传统用药、循环用药与同步循环用药对临床治疗和细菌耐药性影响的实质区别。提出：用药单一化、循环用药模式和用药同步化共同构成同步循环用药体系；其实施有待建立相关保障机制。此前，通过控制采购限制抗菌药物种类．配合循环用药可望对控制抗菌药物使用混乱和延缓细菌耐药性发挥积极的作用。

基于静脉药物集中调配平台的医院药学管理

解放军第107医院自2006年开展静脉用药集中调配工作以来,始终坚持注重安全和持续改进的管理理念,建立了以医嘱审核与干预、成品输液的过程质量控制为主要内容的药学管理机制,并逐步由调配的过程管理向临床药品使用管理延伸,通过对护士站执行医嘱信息的采集与追踪,建立起了静脉药物临床使用、干预与评价系统,形成了以临床静脉用药为主线的医嘱审核、调配、临床使用干预管理体系。近年来,医院又将这一管理理念运用到住院患者药物使用管理中,探索建立了高危药品管理、皮试药品管理等机制,医院药学管理提高到了一个新的水平。