痴呆病人感染新型冠状病毒后的老年综合评估现状和应对策略

目的分析新型冠状病毒感染(COVID-19)痴呆病人的老年综合评估结果,为制定COVID-19痴呆病人的护理策略提供参考。方法本研究为回顾性研究,收集北京老年医院认知障碍诊疗中心2022年12月至2023年2月间收治的249例年龄≥60岁痴呆病人的老年综合评估结果及相关资料,将其中入院时或住院期间确诊COVID-19的病人作为研究组(n=124),将未感染新型冠状病毒的病人作为对照组(n=125),对2组资料进行比较。结果研究组的日常生活能力和认知功能均比对照组差,压疮及跌倒的风险比对照组高,差异均有统计学意义(P<0.05)。出院时,2组病人的日常生活能力、认知功能均有所提高,跌倒、压疮、尿失禁风险均显著下降,差异有统计学意义(P<0.05)。结论痴呆病人感染新型冠状病毒后,认知功能和日常生活能力下降,跌倒及压疮的风险上升,根据此特点提出营养干预、照护者教育及“长新冠”管理等应对策略,有助于改善痴呆合并COVID-19病人的生存质量。

丹奥与低分子肝素钙联合治疗进展性脑梗死98例疗效观察

目的:观察丹奥(奥扎格雷钠)与低分子肝素钙联合治疗进展性脑梗死的疗效及安全性。方法:98例急性进展性脑梗死病人随机分为治疗组与对照组,对照组采用丹参注射液、尼莫地平及肠溶阿司匹林等治疗,治疗组在对照组的基础上加用奥扎格雷钠160mg/d静脉输注,连用14d,低分子肝素钙5 000U腹壁皮下注射,每日2次,连用7d。治疗前及治疗后1周对两组病人的血小板计数、活化部分凝血酶时间(AHFF)、凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白原(Fg)进行测定。结果:治疗组临床显效率为72.7%,明显优于对照组的43.5%(P<0.01);两组血小板计数、PT、APTT、Fg均在正常范围内;两组均无明显的不良反应。结论:奥扎格雷与低分子肝素钙联合治疗进展性脑梗死安全有效。

大学英语网络平台自主学习存在的问题与对策

大学英语网络平台自主学习是大学英语教学改革的一个重要内容,网络自主学习在很大程度上提高了学生的学习兴趣,培养了学生的自主学习能力。但在具体实行过程中还存在学校硬件设施滞后、学生自我学习意识不强、学生学习目标不明确、教师的监控力度不够等问题,强化大学英语网络平台自主学习,就要进一步加大投入力度,加强大学生自主学习能力的培养,提高英语教师网络教学技术水平,加强网络自主学习监控力度。

中风后继发性癫痫126例临床分析

对中风后继发性癫痫的126例临床资料进行分析。结果中风后继发性癫痫的总发生率为7.95%(126/1585),早发性癫痫发生率为5.30%(84/1585),多见于蛛网膜下腔出血和脑出血,癫痫持续状态、强直-阵挛发作明显多于部分性发作;迟发性癫痫发生率为2.65%(42/1585),多见于脑梗死,部分性发作多于强直-阵挛发作。

语块教学法在大学英语教学中的应用研究

语块是语法、语义、语境的结合体,是一种兼具形式与功能性质的语言构件,是具有约定俗成用法的最小语法单位。在大学英语教学中,通过布置学生预习课文标出整篇文章的所有语块、查找语篇标识词、进行形式多样的语块操练,并结合教师运用语块教学法讲解单词等教学环节,有利于增加学生的词汇记忆量,提高学生的阅读理解能力、口语交际能力和写作能力,从而提高大学英语教学的整体效果。

基于语块教学法的大学英语词汇教学

语块具有语义、语法、语境的功能,是人们约定俗成的一系列词串,在大脑中提取快捷方便,语块教学法在大学英语词汇教学中有举足轻重的地位。语块教学法在大学英语词汇教学中教师需要注意下列几点:指导学生辨认识别语块培养学生记忆语块的意识经常积累和使用语块结合语境,进行语块操练。从而提高学生的词汇量,提升大学生的英语应用能力。

广西地方性高校外语教师职业发展路径探究

对于广西新升本的三所地方性高校外语教师的职业发展状况的问卷调查,新升本的地方性高校普遍存在外语师资队伍薄弱、外语教学资源紧缺等诸多问题。促进外语教师职业发展的主要途径:学校加大投入,创造条件,让教师有更多培训机会;外语教师坚持自主学习,不断提高自己的个人素养;建立教师工作坊;重视反思性教学;注重科研创新能力培养,以科研促进教学。

老年综合评估技术在不同级别医疗机构应用的现状调查

老年综合评估(comprehensive geriatric assessment,CGA)是一项多维度跨学科的诊断过程,用以确定老年脆弱群体在医学、社会心理学及其功能状况等方面所具有的能力和存在的问题,以便为病人制订一个协调的、综合的治疗、康复、照护计划和长期随访计划[1]。目前,CGA尚未形成全球标准化的指南和专家共识。2017年,中华医学会老年医学分会专家团队出台了《老年综合评估技术应用中国专家共识》,共识中对该技术的适用范围以及由具有什么资质的人员来完成评估工作做出了详细的阐述[2]。

Reflecting Teaching——An Effective Strategy of College English Teachers' Autonomous Development

Reflecing teaching is an effective way for college English teachers' autonomous development, college English teachers must concern about it. There are some Some specific ways of reflecting teaching for college English teachers, such as: Teaching journals, Surveys and questionnaire, Lesson reports, Audio or video recording of lesson, Observation. If these ways can be involved in the daily teaching, college English teachers' ability will be improved greatly.

PDCA循环管理方法在老年住院患者意外拔管中的应用及效果评价

PDCA循环由美国管理学家戴明提出,已经成为护理质量管理的基本方法,其体系运转的基本方式是以计划（plan）、执行（do）、检查（check）、处理（ac-tion）的科学工作程序进行管理循环,每次循环都将起点提高到一个新的水平。随着社会人口老龄化,老年人的安全问题越来越受到关注,老年住院患者置管率高,住院时间长,容易出现各种并发症及意外。

个案护士在多学科整合式治疗管理模式中的作用

目的:探讨多学科整合式治疗管理模式中个案护士护理的选择、培训管理及效果评价。方法:选拔培训一批有资质的护理骨干作为个案护士,以特定工作流程为指导,在管理团队领导下开展工作。个案护士通过评定患者、参加多学科小组会议、健康宣教等职责,最终采用患者及家属满意度调查表对个案护士进行评定。结论:个案护士在多学科团队中起到了重要作用,促进了患者康复,减轻了患者心理负担,提高了患者和家属满意率。

中西医结合治疗宫颈糜烂合并HR-HPV感染疗效观察

目的:观察清宫解毒汤联合聚甲酚磺醛液(益宝疗液)及重组人干扰素α-2b泡腾胶囊(辛复宁)对合并宫颈高危型HPV(HR-HPV)感染的宫颈糜烂临床疗效。方法:将147例合并HR-HPV阳性的宫颈糜烂患者随机分为3组,各49例。对照组用辛复宁阴道给药治疗;治疗1组用益宝疗液和辛复宁联合治疗;治疗2组除与治疗1组用药相同外,另予清宫解毒汤加减治疗。各组连续治疗3个疗程,停药1个月后复查,比较3组疗效。结果:对于宫颈糜烂:治疗1组和治疗2组的疗效均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01),但治疗2组与治疗1组比较,两组疗效差异无统计学意义(P>0.05);在HPV的转阴率上:治疗1组和治疗2组的疗效均优于对照组,且治疗2组的疗效优于治疗1组,差异有统计学意义;在中医证候的改善上,治疗2组的疗效优于对照组和治疗1组,差异有统计学意义(P<0.01),治疗1组与对照组比较,有效率优于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论:清宫解毒汤联合聚甲酚磺醛液及重组人干扰素α-2b泡腾胶囊治疗合并宫颈高危型HPV(HR-HPV)感染的宫颈糜烂疗效较好。

音乐疗法联合强光治疗对阿尔茨海默病患者睡眠障碍的疗效观察

目的探讨音乐疗法联合强光治疗对中、重度阿尔茨海默病(Alzheimer s disease,AD)患者睡眠障碍的临床疗效。方法将120例伴睡眠障碍的中、重度AD患者采用数字表法随机分为4组,即常规治疗组(对照组)、音乐组、强光组、联合治疗组,每组30例。4组患者均接受常规治疗,其中音乐组辅以睡前聆听舒缓音乐,强光组辅以上午强光照射,联合治疗组同期辅以音乐疗法和强光治疗。4组患者治疗前、连续治疗4周后均接受匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh Sleep Quality Index,PSQI)评估。该量表得分越高,提示睡眠障碍越严重。结果治疗前4组患者基线资料、PSQI总分及各成分得分组间差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前后差值的组间比较,联合治疗组催眠药物得分下降程度高于强光组,差异有统计学意义(P<0.05),而PSQI总分及其他成分得分差值组间比较,差异无统计学意义(P>0.05);联合治疗组与强光组在PSQI总分、睡眠质量、入睡时间、睡眠效率及日间功能的得分值下降较音乐组和对照组明显,音乐组PSQI总分及催眠药物得分较对照组下降明显,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对伴随睡眠障碍的中、重度AD患者在常规治疗的基础上辅以音乐疗法联合强光治疗,可以有效改善其整体睡眠质量;单纯音乐疗法或强光治疗仅对中、重度AD患者睡眠障碍的某些成分有效。

外阴白色病变治验1例

朱某，女，65岁，2015年8月12日以“外阴瘙痒1a，加重O．5a”为主诉就诊。患者绝经14a，近1a来外阴瘙痒，半年来瘙痒加重，难以忍受，夜寐不安。1个月前在某医院外阴病理示：外阴硬化性苔癣。多处治疗，无明显效果。妇科检查：老年型外阴，外阴连及肛周皮肤大范围变白，皮肤变薄，组织弹性较差，阴蒂萎缩，余未见异常。白带常规：滴虫（-），霉菌（-），清洁度II度，BV（-）。舌红少苔，脉沉细。中医诊断：阴痒。中医辨证：肝肾不足（血虚型）。

补肾调轴方改善体外受精-胚胎移植失败患者子宫内膜容受性的临床疗效

目的:评价补肾调轴方改善IVF-ET移植失败者或因子宫内膜薄而中断移植者子宫内膜容受性的临床疗效。方法:将39例行IVF-ET移植失败的患者和因子宫内膜薄而取消移植的患者作为研究对象,予补肾调轴方颗粒进行治疗,记录并观察治疗前后患者移植周期排卵日子宫内膜形态类型、种植日子宫内膜厚度以及子宫内膜血流灌注类型的改善情况。结果:治疗后子宫内膜厚度、形态类型以及血流灌注类型较治疗前均有改善,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中药补肾调轴方能增加子宫内膜厚度、改善子宫内膜形态和血流灌注类型,提高子宫内膜容受性,有助于胚胎的着床成功。

李灵芝改善体外受精胚胎移植失败患者子宫内膜容受性临床经验探析

近年来,尤其是自二胎政策开放以来,不孕患者数量急剧增加,并且越来越多的不孕症夫妇将IVF-ET技术作为他们生育的最终选择。但是在IVF-ET技术中各种促排卵药物的使用不仅影响了卵子的发育,同时也影响了内源性激素的平衡协调,从而干扰子宫内膜的正常发育和与胚胎发育的同步性,降低了子宫内膜的容受性,导致IVF-ET的种植率明显下降,这也明显制约了辅助生殖技术的发展,因此提高IVF-ET种植率是生殖界需要迫切解决的问题。

通脑汤为主治疗缺血性中风53例

通脑汤为主治疗缺血性中风５３例临朐县卫生学校（２６２６００）马宗娟临朐县冶源分院（２６２６０５）皋建利关键词缺血性中风通脑汤中西医结合治疗疗效观察笔者自１９９５～１９９７年运用中西医结合方法治疗缺血性中风５３例，取得较好的效果，报告如下。１临床资料８...

李灵芝教授运用中药加温灸治疗高泌乳素血症不孕经验总结

高泌乳素血症是多种原因导致外周血中泌乳素水平明显高于正常（PRL≤25 ng/m L）的状态[1]。临床典型症状为月经紊乱、闭经、溢乳、不孕等[2]。李灵芝教授为天津市中医药研究院附属医院妇科主任,硕士研究生导师,从事中医妇科临床研究30余年,治学严谨,医术精湛,学验俱丰,对高泌乳素血症的诊治独树心意,疗效显著。

工娱疗法对老年痴呆患者激越行为的影响

目的探讨工娱疗法对老年痴呆患者激越行为的影响。方法选取2013年1月至2014年12月在我院住院的60例老年痴呆患者,采用工娱疗法进行护理,分别在干预前后对受试者用简易智能状态检查表(MMSE)和激越行为量表(CMAI)进行测量并比较。同时比较工娱疗法前后激越行为发生情况,并探讨工娱治疗对患者安全事件的影响。结果干预前后受试者的CMAI评分比较差异有统计学意义(P<0.01),工娱治疗后患者安全事件发生率均明显低于工娱治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论工娱疗法可以减少老年痴呆患者的激越行为及患者安全事件发生,提高痴呆老人的生活和生命质量。