N-钙黏蛋白与Wnt/β-catenin通路在骨髓间充质干细胞与白血病干细胞中的耐药机制研究

【目的】探讨N-钙黏蛋白(N-cadherin)与Wnt/β-catenin通路在骨髓间充质干细胞(MSC)与白血病干细胞(LSC)中的耐药机制研究。【方法】65例急性髓系白血病(AML)患者,完全缓解41例,未缓解24例,比较两组CD34+CD38-干细胞中N-cadherin的表达差异。根据不同MSC或去甲氧柔红霉素(IDA)处理下将CD34+CD38-Kg1α细胞分为6组,检测细胞增殖和凋亡情况及N-cadherin、β-catenin水平,检测细胞黏附及抗凋亡能力。【结果】未缓解患者的N-cadherin表达水平高于完全缓解者(P<0.01);LSC+IDA组(B组)细胞凋亡率显著高于LSC与MSC直接共培养+IDA组(D组)(P<0.05);在IDA浓度为100 nmol/L、200 nmol/L时,B组的细胞增殖抑制率显著高于D组(P<0.05);B组的集落形成率显著低于D组(P<0.05)。Western blot结果显示:N-cadherin及β-catenin在MSC直接接触培养条件下表达高于单独培养或分离培养;LSC在MSC共培养条件下,N-cadherin及β-catenin表达水平上升,伴随细胞核内β-catenin水平上升。【结论】骨髓微环境的MSC可以通过N-cadherin与LSC的黏附作用支持LSC的增殖能力,同时促进LSC Wnt/β-catenin通路的激活,对化疗药物产生耐药性。

阿扎胞苷与地西他滨联合维奈克拉治疗老年急性髓系白血病患者的效果比较

目的 比较阿扎胞苷与地西他滨联合维奈克拉治疗老年急性髓系白血病(AML)患者的临床效果及安全性。方法 选取2021年1月—2023年1月福建医科大学附属龙岩第一医院收治的老年AML患者50例,按照随机数字表法分为地西他滨组和阿扎胞苷组,各25例。患者均采用维奈克拉片治疗,在此基础上,地西他滨组患者予注射用地西他滨,阿扎胞苷组患者予注射用阿扎胞苷,2组患者均以28 d为1个疗程,持续治疗2个疗程。比较2组临床疗效,治疗前及治疗2个疗程后T淋巴细胞亚群(CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)及CD4^(+)/CD8^(+))、血生化指标(血红蛋白水平、骨髓原始细胞比例、白细胞计数与血小板计数)、血清血管生长因子[血管内皮生长因子(VEGF)、血管内皮生长因子受体(VEGFR)]及不良反应。结果 阿扎胞苷组客观缓解率为92.00%,较地西他滨组的68.00%高(χ^(2)=4.500,P=0.034)。治疗2个疗程后,2组CD3^(+)、CD4^(+)及CD4^(+)/CD8^(+)高于治疗前,且阿扎胞苷组高于地西他滨组,CD8^(+)低于治疗前,且阿扎胞苷组低于地西他滨组(P<0.05或P<0.01);2组血红蛋白水平、白细胞计数与血小板计数高于治疗前,骨髓原始细胞比例低于治疗前,且阿扎胞苷组升高/降低幅度大于地西他滨组(P<0.05或P<0.01);2组血清VEGF和VEGFR水平低于治疗前,且阿扎胞苷组低于地西他滨组(P<0.05或P<0.01)。阿扎胞苷组不良反应总发生率为28.00%,与地西他滨组的40.00%比较,差异无统计学意义(χ^(2)=0.802,P=0.370)。结论 阿扎胞苷联合维奈克拉治疗老年AML患者的效果优于地西他滨联合维奈克拉治疗,其可更有效地抑制新生血管生成,且可减小对机体免疫系统及血液系统的影响,改善贫血、出血症状,安全性较高。

血必净对内毒素致急性肺损伤大鼠炎症反应的影响

目的探讨血必净在内毒素(LPS)诱导的大鼠急性肺损伤(ALI)发病中的影响。方法健康雄性Wistar大鼠40只随机分成4组。正常对照组(NC):经尾静脉注射4ml/kg的生理盐水(5min内);假手术组(SO):沿腹中线做一条长1.5cm的切口,取出盲肠,2min后将盲肠还纳腹腔,逐层缝合腹壁切口,并生理盐水4ml/kg尾静脉注射(5min内);盲肠结扎穿孔组(CLP):采用盲肠结扎手术复制脓毒症模型,并生理盐水4ml/kg尾静脉注射(5min内);CLP+血必净组:手术方法同CLP组,术后血必净4ml/kg尾静脉注射(5min内)。于制模后15h采集动脉血测量血气,然后分离血清,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清中肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素(IL)-6和IL-8含量的变化,并与NC组进行比较。观察大鼠肺组织苏木素-伊红(HE)染色结果。结果CLP组大鼠血清中TNF-α、IL-6及IL-8的含量明显升高,CLP组大鼠动脉血氧分压(PaO2)的含量显著降低。肺组织HE染色观察CLP组大鼠肺泡间隔增宽,肺间质见多量炎性细胞浸润,肺泡腔变窄、出血、中性粒细胞渗出及炎症渗出物。CLP+血必净组中性粒细胞渗出及炎症渗出物明显减轻。结论血必净能减轻内毒素血症所致的肺脏炎症反应,对内毒素致ALI时肺脏具有保护作用。

基于灰色关联分析的农村金融发展对农村经济增长的影响分析——以山西省为例

本文利用灰色关联分析法研究了山西省农村金融发展对农村经济增长的影响情况。研究发现,不同时期山西省农村金融发展对农村经济增长的影响效果不同。2000-2009年农村金融发展主要通过金融规模影响农村经济增长,而金融效率对农村经济增长的影响效果不大;2010-2014年农村金融发展主要通过金融效率来影响农村经济增长,同时农村金融发展对农村经济增长影响的总体效果在提升。另外,农业现代化发展对农村金融规模的依赖性较大。因此,完善农村金融服务体系,提高农村金融机构的金融效率,对加快山西农村经济发展具有重要的意义,同时需要继续加大农村金融发展规模,为农业现代化发展提供稳定的金融支持。

互联网金融对促进中小企业发展的对策研究

互联网金融的发展有助于缓解中小企业融资难题,为中小企业提供更广阔的发展空间,同时促进中小企业实现发展转型。随着市场竞争的不断加剧,互联网金融在很大程度上直接促进了中小企业的发展。通过分析互联网金融促进中小企业发展所存在的诸多问题,提出进一步完善互联网金融自身发展,提升中小企业应用互联网金融的能力,完善对互联网金融监督管理政策以及改善金融市场环境的解决对策,以全面促进中小企业的健康长期发展。

银行与电商平台共享客户信誉信息的供应链协调契约

针对银行与电商平台之间的客户信誉信息共享与合作问题,在电商平台宣传努力水平影响信贷消费市场需求的背景下,银行以供应链协调的契约参数作为决策变量,同时电商平台以自身的努力水平作为决策变量,分别建立了集中决策模型和分散决策模型。通过运用博弈伦和最优化理论对模型进行求解,得出了以下研究结论:银行与电商平台组成的供应链无法被批发价契约、收益共享契约实现协调,但可被收益共享和努力成本共担组合式契约实现完美地协调;在帕累托意义上,批发价契约次于收益共享契约,收益共享契约次于收益共享和努力成本共担契约。最后运用数值分析验证上述契约的可靠性和真实性。

颗粒蛋白前体及卵泡抑素样蛋白1在系统性红斑狼疮患者血清中表达水平及临床意义

目的探讨颗粒蛋白前体(progranulin,PGRN)和卵泡抑素样蛋白1(follostatin-like-protein 1,FSTL1)在系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)患者发病中的作用以及与疾病活动度的相关性。方法采用酶联免疫法吸附试验(ELISA)检测72例SLE患者及36名健康者血清FSTL1及PGRN水平。采用Luminex液相芯片技术检测其中30例SLE患者血清肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factorα,TNF-α)、白细胞介素10(interleukin 10,IL-10)水平。采用Mann.Whitney U检验、Spearman等级相关进行统计学分析。结果 (1)血清PGRN、FSTL1在SLE患者表达水平均显著高于健康者(P<0.05);活动组血清PGRN、FSTL1表达水平显著高于稳定组(P<0.05)。(2)SLE患者血清PGRN和FSTL1分别与抗ds-DNA抗体(r=0.275和0.303,P=0.019和0.01)、SLEDAI评分(r=0.341和0.397,P=0.003和0.001)、TNF-α(r=0.411和442,P=0.024和0.014)和IL-10(r=0.452和0.438,P=0.012和0.016)呈正相关,与补体C3呈负相关(r=-0.429和-0.264,P<0.000 1和=0.025)。(3)活动组SLE患者治疗后血清PGRN、FSTL1水平均较治疗前明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后SLE患者血清中PGRN、FSTL1水平仍高于健康者(P<0.05)。结论 PGRN和FSTL1在SLE的发病机制中扮演着重要角色,可能作为疾病活动的参考指标,有助于指导疾病治疗和预后评估,并为SLE的治疗带来更多靶点。

血必净对肠源性内毒素血症引起的急性肝损伤的保护作用

生理状态下,肠道内存在着革兰阴性细菌,它们可释放少量内毒素,这部分内毒素通过肠黏膜进入门静脉系统,在肝脏被库普弗细胞清除。当通过肠黏膜进入门静脉的内毒素增多并超过肝脏对这部分内毒素的处理能力时,肠源性内毒素进入体循环形成肠源性内毒素血症（intestinalendotoxemia,IETM）。

基于物联网技术的物流园区供应链集成管理平台构建对策

在物联网及云计算技术飞速发展及广泛应用的背景下,依托于物联网技术构建物流园区供应链集成管理平台显得尤为关键,对于快速、高效采集物流资源及业务信息,以及提升物流园区整合利用、配置优化社会物流资源效率具有重要意义。基于此,文中探讨基于物联网技术的物流园区供应链集成管理平台构建对策。

数字金融生态系统形成及对传统金融体系的挑战

从当前全球范围数字金融发展程度及普及水平来看,我国仍处在领先地位,经历多年的发展历程,我国数字金融已构建起相对完善的生态系统,并与传统金融体系进行了良好融合,进一步推动了我国金融格局的完善。基于此,文章首先阐述我国数字金融生态系统的形成过程,同时分析数字金融体系对传统金融体系的挑战,最后总结我国数字金融生态系统的发展经验,以期能够为数字金融生态系统的建设提供参考。

类风湿性关节炎伴弥漫性泛细支气管炎1例报告并文献复习

弥漫性泛细支气管炎（DPB）是弥漫性存在于两肺呼吸性细支气管区域的一种慢性炎症为特征的独立性疾病。近年米，多有文献报道。常被误诊为义气管扩张，慢性支气管炎等，而贻误治疗。本文结合我院2012年以来收治的1例类风湿性关节炎伴弥漫性泛细支气管炎病例进行总结，提高对本病的认识。

复杂网络同步仿真试验系统研究

鉴于复杂网络同步问题的教学与研究目前以软件模拟为主,文中结合虚拟仪器、现场总线与嵌入式系统技术,开发了复杂网络同步仿真试验系统。文中介绍了系统总体架构与硬件组成,详细阐述了串口通讯方法、同步仿真监控软件开发及单片机嵌入式系统设计等关键技术。随后以一个网络实例及对应的试验现象验证了开发工作的成功性,展望了系统的应用前景。

福建龙岩地区淋巴瘤相关噬血细胞综合征患者的基因多态性研究

目的:分析福建龙岩地区淋巴瘤相关噬血细胞综合征患者的基因多态性。方法:选择2017年5月-2020年11月福建医科大学附属龙岩第一医院收治的福建龙岩地区淋巴瘤相关噬血细胞综合征患者125例,采集患者外周静脉血,通过PCR-荧光探针法检测穿孔素1(PRF1)、白介素-10(IL-10)基因各位点基因型,分析PRF1、IL-10基因各位点基因多态性与淋巴瘤相关噬血细胞综合征的相关性。结果:淋巴瘤相关噬血细胞综合征患者PRF1基因位点rs885821(C>T)、rs885822(C>T)、rs1889490(G>A)的基因突变频率分别为10.4%、78.8%、64.4%;IL-10基因位点rs1800872(A>C)、rs1800871(C>T)、rs1800896(G>A)的基因突变频率分别为56.0%、45.2%、77.6%。结论:福建龙岩地区淋巴瘤相关噬血细胞综合征患者PRF1、IL-10基因位点呈多态性,PRF1、IL-10等位基因C、G是其危险性因素,等位基因T、A是其保护性因素。

我国棉花主产区棉农化肥施用行为分析——基于省级面板数据的实证研究

点源污染的理论研究和实践治理逐步取得成效,面源污染在治理中却面临诸多技术和管理困境并引起理论探讨。化肥作为面源污染主要来源,研究农户对其施用方式为政策制定提供依据。本文基于农户的风险规避、有限理性和绝对收入等理论对棉花种植户行为提出假设,利用2004-2010年间11个棉花主产省(区)化肥投入产出数据,采用面板数据回归分析方法和DEA-tobit两步法,实证分析棉花种植户化肥施用行为及其影响因素。结果发现,棉花主产区平均化肥施用量为461.70kg/hm2,7年间呈上升趋势,单位产出与之呈现正相关,但施用比例重氮轻钾。主产区化肥投入产出的平均DEA效率为0.901,呈波动发展。人均GDP和农家收入对DEA效率分别具有正向和负向影响,化肥价格指数高于115%时对施用行为产生显著影响。

我国棉花主产区棉农化肥施用行为分析——基于省级面板数据的实证研究

点源污染的理论研究和实践治理逐步取得成效,面源污染在治理中却面临诸多技术和管理困境并引起理论探讨。化肥作为面源污染的主要来源,研究农户对其施用方式为政策制定提供依据。利用2004~2010年间11个棉花主产省（区）化肥投入产出数据,采用面板数据回归分析方法和DEA-tobit两步法,实证分析棉花种植户化肥施用行为及其影响因素。结果发现,棉花主产区平均化肥施用量为461.70kg/hm2,7年间呈上升趋势,单位产出与之呈现正相关,施用比例重氮轻钾。人均GDP和农户家庭收入对DEA效率分别具有正向和负向影响,化肥价格指数高于115%时对施肥行为产生显著影响。

系统性红斑狼疮患者外周血肽基脯氨酰顺反异构酶1与白细胞介素-17的分析及其临床意义

目的:探讨系统性红斑狼疮(SLE)患者外周血肽基脯氨酰顺反异构酶1(Pin1)活性的表达与细胞因子白细胞介素-17(IL-17)水平相关性及其临床意义。方法:选取98例SLE患者,其中42例为SLE初治患者,另选43例健康体检者为健康对照组。采用酶联免疫吸附试验检测所有研究对象入组时及98例SLE患者治疗后3个月血清中Pin1、IL-17水平,分析98例SLE患者血清Pin1水平变化及与细胞因子IL-17、SLE疾病活动指数(SLEDAI)评分、实验室指标的相关性,分析42例SLE患者初治时、治疗后3个月时其水平变化及意义。结果:①SLE稳定组外周血的Pin1表达水平明显高于健康对照组(H=28.913,P<0.05),SLE活动组外周血的Pin1表达水平明显高于SLE稳定组(H=31.738,P<0.05)。②SLE患者Pin1与IL-17、SLEDAI评分呈正相关(r=0.640,P<0.05;r=0.461,P<0.05),与抗ds-DNA抗体、C反应蛋白、红细胞沉降率无明显相关性。③SLE初治组外周血的Pin1表达水平明显高于健康对照组(H=55.568,P<0.05),SLE初治组治疗后3个月的Pin1表达水平较治疗前下降(H=28.136,P<0.05)。④血清Pin1水平在有肾脏损害的SLE患者表达增高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:SLE患者外周血Pin1过表达,IL-17增高且与其呈正相关,经过治疗能显著降低Pin1活性,降低IL-17细胞因子水平,抑制Pin1蛋白表达,可能会延缓SLE的进展,Pin1抑制剂可能成为SLE治疗的新靶点之一。

浅谈企业公众形象与管理哲学

从企业公众形象的角度出发,采用事例分析与理论分析相结合的综合分析法,分析了企业公众形象在企业经营管理中的作用,最后得出企业无论是在具体管理过程中,还是在形成自我管理哲学的过程中,将公众形象纳入到二者中都具有十分重要的意义。

系统性红斑狼疮患者血清多种细胞因子水平的临床意义

目的:探讨系统性红斑狼疮(SLE)患者血清中异常表达的干扰素-γ(IFN-γ)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素(IL)-4、IL-10、IL-17、IL-9与SLE疾病活动度指数(SLEDAI)的关系及相关临床意义。方法:选取88例SLE患者为SLE组,另选41例健康体检者作为健康对照组。采用Luminex液相芯片检测2组血清中IFN-γ、TNF-α、IL-4、IL-10、IL-17、IL-9水平,分析其与SLE活动度、临床及实验室指标的相关性。结果:SLE组血清中IL-10、IL-17、TNF-α水平高于健康对照组,差异有统计学意义(P <0.05);SLE组血清中IL-10、IL-17水平与SLEDAI均呈正相关;IL-9在有关节损害的SLE患者中水平升高,差异有统计学意义(P <0.05)。结论:SLE患者血清中存在多种细胞因子异常,IL-10、IL-17可以成为预测SLE患者疾病活动度的候选生物标记物,IL-9可能与SLE患者关节损害有关。

血液灌流并血液透析治疗重度有机磷中毒的临床疗效

目的探讨血液灌流并血液透析治疗重度有机磷中毒的临床疗效。方法选取南京市高淳人民医院2017年10月—2019年2月收治的重度有机磷中毒患者72例,按照抽签法分为对照组和观察组,各36例。对照组给予常规治疗,观察组给予血液灌流并血液透析治疗。比较两组意识恢复时间、留院观察时间、住院时间、抢救效果、并发症发生率,并比较两组治疗前后丙氨酸氨基转移酶(ALT)、胆碱酯酶(CHE)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)。结果观察组意识恢复时间、留院观察时间、住院时间短于对照组,抢救成功率高于对照组,并发症发生率低于对照组(P<0.05)。治疗前两组ALT、CHE、AST比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组ALT、AST低于对照组,CHE高于对照组(P<0.05)。结论血液灌流并血液透析治疗重度有机磷中毒的临床疗效确切,抢救效果明显,患者意识恢复快,肝功能改善良好。

速尿、ACEI联合螺内酯治疗顽固性心衰的疗效及对凝血功能、心功能及血管内皮功能的影响

目的探究速尿、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)联合螺内酯治疗顽固性心衰的临床观察及对患者凝血功能、心功能及c Tn I、Myo、ET-1、NO的影响。方法选取2014年1月至2017年1月来南京市高淳人民医院就诊的顽固性心衰患者64例,按照随机数表法将患者分为对照组及观察组各32例,对照组以速尿及ACEI进行治疗,观察组患者采用速尿、ACEI联合螺内酯进行治疗。治疗2周后,观察各组患者的临床症状,并评估各组患者凝血功能、心功能及血管内皮功能指标水平的变化。结果观察组患者的治疗总有效率为90.63%,显著高于对照组的71.87%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者左心室射血分数(LVEF)、每搏量(SV)、心脏指数(CI)、心率(HR)、心肌肌钙蛋白(c Tn I)、肌红蛋白(Myo)、内皮素(ET-1)、一氧化氮(NO)、P-选择素、血管性血友病因子(v WF)、D-二聚体的平均水平比较差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,观察组患者的LVEF、SV、CI、NO的水平分别为(55.4±4.9)%、(57.8±5.2)m L、(4.7±0.5)L/(min·m2)、(61.29±5.84)μmol/L,均明显高于对照组,HR、c Tn I、Myo、ET-1、P-选择素、v WF、D-二聚体的水平分别为(69.5±7.9)次/min、(0.23±0.03)ng/m L、(54.37±6.31)ng/m L、(42.23±4.45)ng/m L、(16.87±1.53)g/L、(137.42±14.23)%、(0.53±0.05)mg/L,明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论速尿、ACEI联合螺内酯能有效治疗顽固性心衰,改善患者的凝血功能及心功能,并调节患者血清中c Tn I、Myo、ETP1、NO的水平,值得临床推广使用。