木瓜有药食之分,可别吃错了

李大爷经常服用中药,有一次,他发现药方中有一味“木瓜”,心想:怎么木瓜还是一味中药?那平时把木瓜当水果吃的自己,是不是乱吃药了?其实,中医常用的中药木瓜,和人们常吃的水果木瓜,并非同种植物。

HPLC法测定维康松乳膏中克霉唑的含量

目的 建立 HPLC法测定维康松乳膏中克霉唑的含量。方法 以 Kromasil C18为分析柱 ,甲醇 -水 (95∶ 5 ,V/V)为流动相 ,流速 :1 .4m L· min-1,检测波长为 2 1 0 nm;采用外标法定量测定。结果 克霉唑在 5 .0 4～1 5 .1 2 mg·L-1范围线性关系良好 ,r =0 .999;当 S/N≥ 3时 ,最低检测浓度为 1 0 0 μg·L-1,方法的平均回收率为 97.86 % (n =6 ) ,高、中、低 3种浓度日内精密度 (RSD)在 0 .70 %～ 1 .0 3 %之间 ,日间精密度 (RSD)在1 .1 8%～ 2 .86 %之间。结论 该方法专一性强、重现性好 。

太白岩黄芪的生药学研究和鉴别

本文首次报道了我省太白山特有的药用植物太白岩黄芪［Ｈｅｄｙｓａｒｕｍｔａｉｐｅｉｃｕｍ（Ｈａｎｄ．－Ｍｚｚ．）Ｋ．Ｔ．Ｆｕ．］的原植物形态、生药性状、显微组织结构、花粉粒形态和花粉粒电子显微镜扫描以及有关成分的理化鉴别，为准确的鉴别药材并确切其疗效和扩大新药源提供依据。

地奥心血康药理性预适应对急性心肌梗死的影响

目的探讨地奥心血康胶囊药理性预适作用对急性心肌梗死预后的影响。方法对142例急性心肌梗死患者临床资料进行分析,按照梗死前无心绞痛发作但持续服用地奥心血康胶囊的患者68例作为药物预适应组,与梗死前无心绞痛病史且未服用地奥心血康胶囊的患者74例作为非预适应组,分析两组梗死范围、心肌酶峰值、LVEF、主要并发症及死亡率的差异。结果药物预适应组比非预适应组心肌梗死范围小,心肌酶峰值更低,LVEF较高,主要并发症的发生率及死亡率均小于对照组(P<0.05)。结论地奥心血康胶囊具有药理性预适应作用,可减少心梗患者的梗死范围,增强心肌细胞对缺血血氧的耐受能力,保护心功能,患者预后更佳。

对短期服用甲巯咪唑致粒细胞缺乏症患者的药学监护

目的:探讨临床药师对短期服用甲巯咪唑导致粒细胞缺乏症患者的药学实践,总结经验与体会。方法:介绍临床药师参与1例甲状腺功能亢进心脏病患者的诊疗经过,对其治疗过程中出现的粒细胞缺乏症及血小板计数降低情况进行分析,提出合理的干预措施。结果:在临床药师的参与下,患者中性粒细胞计数逐渐升高,病情逐渐好转。结论:临床药师对药物所致粒细胞缺乏症患者提供药学监护,充分发挥了作用,尽早干预并给予患者适宜的对症治疗,提高了药物治疗的有效性和安全性。

我院抗菌药物使用与鲍曼不动杆菌耐药的相关性分析

目的了解近6年来鲍曼不动杆菌的检出分布及对主要抗菌药物的敏感性趋势,为临床合理使用抗菌药物和医院感染防控提供科学依据。方法回顾性分析2011~2016年临床分离的鲍曼不动杆菌的标本分布情况,以K-B纸片扩散法检验其耐药性,观察鲍曼不动杆菌对主要抗菌药物的敏感趋势。结果共分离出2 732株鲍曼不动杆菌,分离率为16.74%,鲍曼不动杆菌主要来自痰标本(84.81%)。美罗培南和哌拉西林/他唑巴坦的使用量逐年递增,而鲍曼不动杆菌对这2种抗菌药物的敏感性逐年降低,差异有统计意义;鲍曼不动杆菌对左氧氟沙星的敏感性从趋势图上看呈负相关,差异无统计学意义。结论鲍曼不动杆菌的耐药情况不容乐观,美罗培南和哌拉西林/他唑巴坦的使用可能会进一步加剧其耐药的产生,建议临床医生谨慎选择这2种抗菌药物。

胺碘酮治疗老年心律失常疗效与安全性初步分析

目的:探讨胺碘酮治疗老年心律失常的临床疗效,并分析其安全性。方法:选择104例老年心律失常患者,对照组给予综合治疗,观察组在综合治疗的基础上给予胺碘酮治疗。结果:观察组和对照组各52例,观察组总有效率为94.23%,对照组为80.77%,观察组有效率明显高于对照组(P<0.05)。治疗后观察组左房内径、房颤持续时间、心率恢复时间均较对照组短,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率为7.69%,对照组为3.85%(P>0.05)。结论:胺碘酮治疗老年心律失常疗效确切,不良反应小,安全有效。

冠心病病人87例用药分析

冠状动脉粥样硬化性心脏病即冠心病,临床表现为心绞痛、心肌梗死、心率失常、心衰等;目前仍是发病率、死亡率较高的疾病.治疗药品较多,近年来新药频出,药物间相互配伍是否合理,自然提到议事日程上,本组从为数不多的病历,对冠心病的用药情况进行分析.

老年冠心病的临床治疗与效果评估报道

目的:研究老年冠心病患者的治疗方法与效果。方法:老年冠心病患者80例随机分为观察组与对照组,各40例。2组均予以心内科常规治疗,对照组予以曲美他嗪治疗,观察组在此基础上加用阿托伐他汀治疗,对比两组的疗效。结果:观察组总有效率为95.00%,高于对照组的82.50%(P<0.05);治疗后观察组的血脂指标(LDL-C、HDL-C、TG、TC)明显优于对照组,心绞痛发作频率与持续时间明显低于对照组(P<0.05);治疗后观察组的NYHA心功能分级与LVEF均明显高于对照组(P>0.05)。结论:曲美他嗪与阿托伐他汀联合应用于老年冠心病的治疗可提高临床疗效、改善心功能并调节血脂代谢。

安替可胶囊对Lewis肺癌小鼠肿瘤抑制作用及其抗血管生成作用的实验研究

目的:探讨安替可胶囊对Lewis肺癌小鼠的肿瘤抑制作用及其抗血管生成作用。方法:将40只C57BL/6小鼠分为模型组、阳性药组[索拉非尼0.16g/(kg·d)、低剂量组0.27g/(kg·d)及高剂量组0.54g/(kg·d)]。接种Lewis细胞进行造模,成功后对各组灌胃给予安替可,连续14d。末次给药24h后,观察各组体重、肿瘤体积、重量与肿瘤生长抑制率。对小鼠肿瘤组织进行病理组织学观测,并观察血管内皮生长因子(VEGF)、金属肽酶含血小板反应蛋白1(ADAMTS1)、低氧诱导因子-1α(HIF-1α)及血管内皮生长因子受体-2(VEGFR-2)免疫荧光染色表达量。结果:与模型组比较,低、高剂量组肿瘤体积与重量均明显降低,且体重明显增高(P<0.05),肿瘤生长抑制率分别为50.0%及40.6%。与模型组比较,高、低剂量组肿瘤组织中均可见不同程度的癌细胞出现坏死与凋亡。免疫荧光染色结果则表明,高、低剂量组VEGF、VEGFR-2、ADAMTS1及HIF-1α蛋白的相对表达量均明显优于模型组(P<0.05)。结论:安替可胶囊对Lewis肺癌小鼠具有较好的肿瘤抑制作用,其主要机制可能为抗血管生成活性。

我院主要病原菌对抗菌药物敏感性趋势分析

目的:为临床抗菌药物的合理使用以及医院病原菌的监控提供参考。方法:对2011-2014年临床分离的细菌进行菌株鉴定及药敏试验,同时对我院2011-2014年临床使用的抗菌药物进行分析。药敏试验操作及结果参照美国临床实验室标准化研究所制定的标准,采用WHONET软件进行统计处理。结果:2011-2014年我院临床检出的病原菌主要为大肠埃希菌(构成比分别为14.93%、16.81%、15.01%、15.41%)、金黄色葡萄球菌(构成比分别为9.84%、11.90%、9.83%、7.17%)、鲍曼不动杆菌(构成比分别为9.00%、9.95%、14.24%、18.64%)、铜绿假单胞菌(构成比分别为12.36%、12.42%、14.20%、15.48%)。2011-2014年我院临床主要使用的抗菌药物为哌拉西林/他唑巴坦(2.25 g/支,各年度用量分别为4 685、12 610、13 639、14 542支)、头孢吡肟(0.5 g/支,各年度用量分别为8 613、24 738、12 684、6 751支)、氨曲南(0.5 g/支,各年度用量分别为14 124、32 062、3 323、4 534支)、美罗培南(0.5 g/支,各年度用量分别为2 291、5 436、6 813、5 341支)、左氧氟沙星(0.3 g/瓶,各年度用量分别为12 253、40 893、48 468、50 558瓶)。结论:随着抗菌药物使用量的增加,主要病原菌对这些抗菌药物的敏感率也逐渐降低。合理使用抗菌药物对于细菌耐药性的降低有着重要作用。

2013-2018年某医院大肠埃希菌对常用抗菌药物敏感性分析

目的 了解某医院近6年来大肠埃希菌的检出情况及对临床主要使用抗菌药物的敏感性,为临床经验用药提供依据。方法 回顾性分析医院2013年1月-2018年12月临床分离的1 564份大肠埃希菌标本分布及其对医院主要使用抗菌药物的敏感情况。结果 2013年1月-2018年12月医院共分离出大肠埃希菌1 564株,分离率7.57%(1 564/20 670),大肠埃希菌的分离主要来自尿标本占53.64%(839/1 564)。医院主要使用抗菌药物自2015年起逐年增长,自2013年起,大肠埃希菌对美罗培南、哌拉西林/他唑巴坦的敏感率有下降趋势(P<0.001),大肠埃希菌对哌拉西林/他唑巴坦和左氧氟沙星的敏感度与其用量呈负相关性,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 大肠埃希菌耐药情况不容乐观,抗菌药物的不合理使用或滥用可能会进一步加剧其耐药的产生,建议临床经验性使用抗菌药物时需谨慎选择。

参地益阴胶囊联合维格列汀治疗2型糖尿病的临床研究

目的探讨参地益阴胶囊联合维格列汀片治疗2型糖尿病的临床疗效。方法选取2017年2月—2018年2月在西安市第九医院治疗的2型糖尿病患者92例,根据用药的差别分为对照组(46例)和治疗组(46例)。对照组口服维格列汀片,50 mg/次,2次/d;治疗组在对照组基础上口服参地益阴胶囊,4粒/次,3次/d。两组患者均治疗3个月。观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者血糖相关指标、血清学指标和氧化应激指标。结果治疗后,对照组临床有效率为80.43%,显著低于治疗组的95.65%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)、空腹胰岛素(FINS)水平均显著降低(P<0.05),且治疗组这些血糖相关指标比对照组降低更明显(P<0.05)。治疗后,两组血小板源性生长因子(PGRN)、γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT)、转化生长因子-β1(TGF-β1)水平均显著降低(P<0.05),分泌型卷曲相关蛋白5(SFRP5)水平显著增加(P<0.05),且治疗后治疗组这些血清学指标明显优于对照组(P<0.05)。治疗后,两组谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)、超氧化物歧化酶(SOD)水平均显著升高(P<0.05),丙二醛(MDA)水平显著降低(P<0.05),且治疗后治疗组上述氧化应激指标改善程度明显优于对照组(P<0.05)。结论参地益阴胶囊联合维格列汀片治疗2型糖尿病可有效降低机体炎症反应,改善氧化应激状态,具有一定的临床推广应用价值。

益脉康片对放射性脑损伤小鼠保护作用及机制研究

目的探讨益脉康片对放射性脑损伤小鼠的保护作用及主要作用机制。方法将50只BALB/c小鼠随机分为对照组、模型组和益脉康片低、中、高剂量(4.30、8.61、17.22 mg/kg)组,采用伽玛刀对除对照组外其余各组小鼠进行造模,连续7 d。造模结束后,益脉康片组ig给药,对照组及模型组给予等量生理盐水,连续给药2周,1次/d。末次给药24 h后,采用Morris法检测各组小鼠的学习及记忆能力,并对各组小鼠海马体CA1区进行TUNEL染色及尼氏染色,采用免疫组化法检测各组小鼠兔抗烟酰胺腺嘌呤二核苷酸磷酸酶氧化酶(NOX4)的表达情况,并对其进行半定量分析。结果第2～5天,对照组和益脉康片低、中、高剂量组潜伏期均明显低于模型组(P<0.05);与模型组比较,对照组和益脉康片低、中、高剂量组第Ⅲ象限时间及穿越平台次数均明显增加(P<0.05);尼氏染色中,与模型组比较,益脉康片低、中、高剂量小鼠海马体中神经细胞核核仁不清晰及细胞形态异常程度均明显减轻;TUNEL染色中,与模型组比较,益脉康片低、中、高剂量组均仅有呈散在的少量阳性染色神经元;免疫组化中,与模型组比较,益脉康片低、中、高剂量组中NOX4阳性染色均明显弱于模型组,且相对表达量均明显低于模型组(P<0.05)。结论益脉康片对放射性脑损伤小鼠具有较好的保护作用,其作用机制可能与有效抑制小鼠海马体中NOX4表达有关。

临床分离铜绿假单胞菌耐药性相关因素研究

目的了解医院临床分离的铜绿假单胞菌耐药性变化,为抗菌药物的选用提供科学依据。方法采用回顾性分析方法,对某医院2011-2016年临床分离的铜绿假单胞菌的耐药性进行调查。结果该医院连续6年共分离出铜绿假单胞菌2 504株,主要分离自痰标本,构成比为73.48%。该医院临床美罗培南和哌拉西林/他唑巴坦的使用量逐年递增,而临床分离的铜绿假单胞菌对这两种抗菌药物的敏感性逐年降低;对氨曲南、头孢吡肟和左氧氟沙星3种主要抗菌药物的敏感性从趋势图上看呈负相关,但无统计学差异。结论铜绿假单胞菌的耐药性呈增长趋势,建议经验性使用抗菌药物时需谨慎选择。

PDCA循环法对门诊中药房药学服务质量的影响

目的:通过组织开展中药品管圈服务活动提高门诊中药房的药学服务质量及提高患者对门诊中药房的服务满意度。方法:2019年7月医院门诊中药房实行PDCA循环法;2019年1~6月医院门诊中药房未实行PDCA循环法为实施前。以2019年7~12月为实施后。分析并比较品管圈活动实施前后门诊中药房药学服务质量相关指标数据的差异性,评价实施效果。结果:实施后门诊处方不合格率、调剂使用差错率、投诉率显著大幅低于实施前(P<0.05);实施后门诊中药房总体诊疗满意度高于实施前(P<0.05)。结论:PDCA循环法治疗有助于有效提高医院门诊中药房药学服务管理工作,患者对门诊中药房的服务满意度显著大幅提升。