MRI对鼻咽癌、颅底转移及放疗中、后改变的诊断与评价

目的:探讨MRI对鼻咽癌和颅底骨转移的诊断价值,及MRI对放疗中、放疗后改变及放疗后残存与复发的评估价值,及其对医疗安全的保障价值。材料与方法:搜集30例鼻咽癌患者的诊断和治疗资料。全部病例均进行放疗前、放疗中及放疗后的MRI检查。放疗后状态的病例均追随3-6个月复查。结果:在30例鼻咽癌患者中,存在颅底骨骨转移病例11例。经放射治疗,21例呈放疗后状态,其中包括2例液化性坏死,6例凝固性坏死;9例放疗后残存。结论:MR平扫及增强扫描对鼻咽癌、鼻咽癌颅底骨转移、鼻咽癌放疗中、后改变及放疗后复发有较高的诊断、评估价值。

良性对称性脂肪瘤病的影像诊断

目的探讨Madelung`s病的CT及MR表现。资料与方法结合文献回顾分析16例良性对称性脂肪瘤病患者的临床资料。回顾性分析2003年5月～2005年12月间我院影像及临床科室证实的Madelung`s病16例。男性15例,女性1例。应用GE Process F-II型多层螺旋CT扫描机以及XGY OPER-0.35T永磁性磁共振扫描仪。行颈部及下颌部扫描。磁共振扫描常规应用脂肪抑制序列。结果16例病人中4人表现为颈后部、双侧肩部皮下脂肪过度堆积;9例患者表现为双侧颌下脂肪层增厚、双侧咽旁间隙、腮腺周围间隙脂肪过度堆积;3例病人表现为双侧颌下、颈前部、双侧锁骨上窝深浅筋膜间隙脂肪组织过度堆积。CT及MR增强扫描未见异常强化,其内血管分布与走行未见异常。磁共振压脂像显示为正常脂肪组织,未见其它异常信号显示。

颅内钙化性转移的CT诊断

目的总结钙化性转移的CT表现及其与原发肿瘤的关系。材料与方法复习经过病理及手术证实身体各部位存在原发恶性肿瘤并伴有身体其他部位钙化性转移的病例25例,病人年龄34-83岁,其中肺癌20例,乳腺胶质癌3例,结肠粘液腺癌3例,成骨性骨肉瘤1例,卵巢粘液腺癌2例,采用CT平扫加强化扫描.结果20例患者CT扫描显示,颅内钙化性转移表现为脑实质内结节状或不规则斑片状高密度影,边缘欠清晰,增强扫描结节状及斑片状高密度影轻微强化,边缘变清楚,外形轻微增大。结论钙化性转移是一种少见的转移方式,当某一患者身体某一部为患有原发癌,而其它部位发现钙化性病变,不应忽视钙化性转移的可能。

原发鼻腔非霍奇金淋巴瘤的CT诊断

目的探讨CT对原发鼻腔非霍奇金淋巴瘤(N–NHL)的诊断价值。材料和方法N–NHL病例7例,男性5例,女性2例,CT轴位与冠状位扫描。结果原发鼻腔非霍奇金淋巴瘤CT表现为鼻腔肿物,鼻甲骨质破坏,上颌窦内侧壁破坏等表现。结论鼻腔肿物伴鼻甲及相邻结构骨质破坏,应提示原发鼻腔非霍奇金淋巴瘤。

鼻咽癌侵犯海绵窦的影像诊断

目的:探讨CT、MRI对鼻咽癌颅底骨转移侵犯的诊断价值。资料与方法:采用CT或MR平扫和增强扫描诊断鼻咽癌、颅底转移侵犯海绵窦。鼻咽癌侵犯颅底并侵犯一侧海绵窦病例12例,均经过CT和MR扫描。结果:鼻咽癌侵犯海绵窦的影像表现为一侧海绵窦形态增宽,密度以及信号改变;结论:结合临床较易诊断。

恶性肿瘤背景下胃壁增厚的CT观察

目的:探讨恶性肿瘤及恶性肿瘤化学治疗与胃壁增厚的关系。材料与方法:胃以外身体其它部位恶性肿瘤患者140例,均行腹部CT扫描,男性81例,女性59例。140例中,化疗病人110例。原发肿瘤为肺癌,肝癌,结肠癌,乳腺癌,血管肉瘤,小肠恶性间质瘤,子宫颈癌等。当日晨禁食、扫描前口服2%-3%的泛影葡胺300ml～500ml或清水300ml～500ml后行腹部CT扫描。结论:通过对140例恶性肿瘤和化学治疗背景的患者胃壁厚度的分析,胃以外身体其它部位患有恶性肿瘤的患者,胃壁往往增厚。胃壁增厚与恶性肿瘤及与化疗存在正关联的关系。