局灶性光凝治疗视网膜分支静脉阻塞的临床疗效分析

目的观察局灶性光凝治疗视网膜分支静脉阻塞(BRVO)的临床疗效。方法收集我院BRVO患者80例(80只眼),随机数字法分为光凝组和对照组各40例。两组均予以基础药物治疗(复方血栓通胶囊,复方樟柳碱注射液穴位注射,卵磷脂络合碘片-沃丽汀,维生素C片等)。光凝组结合患者荧光素眼底血管造影(FFA)检查设计局灶性光凝方案,如存在黄斑水肿者添加黄斑格栅样光凝方案,对于视网膜水肿可能波及黄斑部者添加堤坝式光凝方案,治疗后3、6、9、12个月复查眼底及FFA,如存在新生血管,则继续进行光凝。观察两组患者治疗前后视力、FFA、视野变化。结果光凝组患者有效率为85%,对照组患者有效率为47.5%,两组患者有效率经统计学分析,光凝组有效率明显高于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义。光凝组患者平均敏感度、平均缺损治疗前后比较,P>0.05,差异无统计学意义,说明此两项无明显变化。对照组平均敏感度治疗后明显低于治疗前,治疗后平均缺损则高于治疗前,P<0.05,差异具有统计学意义。两组治疗后相比,光凝组平均敏感度明显高于对照组,而平均缺损则明显低于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义。结论 BRVO早期实施局灶性光凝可减少患者新生血管生成,同时控制患者视野进一步下降,具有积极的意义,但远期疗效尚需进一步观察。

视觉电生理检测在原发性开角型青光眼中的临床研究

目的:将视觉电生理应用于开角型青光眼的早期诊断,探索一种有效、敏感及简便的青光眼诊断方法。方法:对可疑青光眼60例(105眼)、正常对照30例(60眼)进行图形视网膜电图(P-ERG)、图形视诱发电位(P-VEP)、振荡电位(OPs)各项指标的检测;对有以上指标异常的66眼进行分组,干预组34眼,观察组32眼,干预组局部用药,眼压下降至患者基础眼压的30%。结果进行统计学分析。所有研究对象追踪6～12mo。结果:可疑青光眼组P-ERG幅值降低及潜伏期延长、OPs波总值降低和P-VEP幅值降低及潜伏期延长,阳性率分别为57.1%,33.3%,47.6%,两项以上异常为36.1%,联合检测的阳性率为70.6%。6mo追踪随访各指标再进行组间对照,P-VEP幅值有显著差异。12mo追踪随访各指标再进行组间对照,OPs的总值有显著性差异,P-VEP的潜伏期有显著性差异。结论:视觉电生理中的(P-ERG,P-VEP,OPs)检测在可疑青光眼患者早期诊断中有临床意义。经过6～12mo的追踪检查在所有的指标中P-VEP潜伏期、幅值及OPs总值比较敏感。因此视觉电生理检查可作为原发性青光眼早期诊断的重要手段,并可作为观察病情的监测指标。

半导体激光仪在临床眼科中的应用

随着激光设备工程师不断深入研究，激光仪在临床眼科中的应用越来越广泛，我院在2003年购人一台半导体激光仪至今，已成功在眼科中广泛应用于视网膜分支静脉栓塞和糖尿病黄斑水肿等疾病治疗，取得明显效果，现总结如下。

双氯芬酸钠眼用即型凝胶的研制

目的:探讨双氯芬酸钠眼用即型凝胶的制备及质量控制方法。方法:以卡波姆-940为基质制备凝胶,采用高效液相色谱法测定双氯芬酸钠的含量。结果:本法线性关系良好,平均加样回收率为97.66%,RSD为0.62%。结论:本方法处方设计合理,制备方法简便,含量测定方法适用于本品质量控制。

正常人与大视杯患者视觉电生理检测的比较

目的比较正常人和大视杯患者视觉电生理检测的差异。方法对30例60眼正常人与17例31眼大视杯患者进行P-VEP、P-ERG检测,所得结果进行比较。结果大视杯患者P-VEP、P-ERG的幅值及潜伏期均较正常人降低(P<0.05或P<0.01)。结论P-VEP、P-ERG可应用于大视杯患者的临床检测,达到早期诊断青光眼的目的。

视觉电生理联合检测对开角型青光眼早期诊断的临床意义

目的探讨图形视网膜电图(P-ERG)、振荡电位(Ops)和图形视觉诱发电位(P-VEP)联合检测对开角型青光眼早期诊断的价值。方法对60例(105只眼)可疑青光眼、30例(60只眼)正常人进行上述3项检测。结果在可疑青光眼组,上述3项检测阳性率依次为57.1%、33.3%和47.6%,两项以上异常为36.1%,联合检测的阳性率为70.6%。结论视觉电生理联合检测较单一检测阳性率高,对开角型青光眼的早期诊断有意义。

复方碘化钾滴眼液联合氨肽碘滴眼液治疗玻璃体混浊的研究

目的:探讨复方碘化钾滴眼液联合氨肽碘滴眼液治疗玻璃体混浊的疗效。方法:将150例患者随机分为两组,治疗组80例,对照组70例,治疗组用复方碘化钾滴眼液及氨肽碘滴眼液滴眼,对照组单用氨肽碘滴眼,治疗6个月,观察治疗前后玻璃体混浊的吸收及视力变化情况。结果:治疗总有效率分别为96.3%,87.5%,两组治疗效果差异显著(P<0.05),两组治疗后玻璃体混浊的吸收,视力及临床症状都有很大改善。结论:复方碘化钾滴眼液联合氨肽碘滴眼液治疗玻璃体混浊疗效好。

高龄老年性白内障表麻超声乳化术临床观察

目的 探讨高龄老年性白内障在表麻下行超声乳化术的安全性、可靠性、有效性并评价其效果。方法 对高龄老年性白内障 84例 88眼在表麻下行白内障超声乳化吸出及折叠式人工晶体植入术 ,随机选取同期手术的非高龄白内障91例 94眼做为对照组 ,比较两组的术中状况、术后并发症、术后 1月矫正视力。结果 两组术中状况、术后并发症、术后1月矫正视力相比较 ,差异均无显著性 (P >0 .0 5)。结论 高龄老年白内障在表麻下行超声乳化术安全、有效、简易 ,值得推广。

眼眶假瘤摘除联合糖皮质激素治疗的观察

目的观察手术摘除联合糖皮质激素治疗眼眶假瘤的临床效果。方法回顾性分析2002年1月至2013年12月在我院进行治疗的眼眶假瘤患者176例（176眼），根据其治疗方式分为手术组、糖皮质激素组、手术联合糖皮质激素组、糖皮质激素联合放疗组，统计各组患者治疗后疗效、复发、治疗过程中并发症发生情况进行分析比较。结果全组总治愈率和总复发率分别为45．5％和50．0％，手术切除联合糖皮质激素组治愈率高于手术组和糖皮质激素组，复发率低于手术切除联合糖皮质激素治疗，差异具有统计学意义。与糖皮质激素联合放疗组比较无差异。结论手术切除联合糖皮质激素治疗眼眶炎性假瘤在近期治愈率及远期复发率均优于单纯手术切除及单用糖皮质激素治疗。