长期护理保险对中老年人门诊利用和医疗费用的影响

随着人口老龄化的不断加剧,失能人群的增加,医疗费用无序扩张等问题危及医疗保障体系的可持续发展。文章基于中国健康养老与追踪调查2011年、2013年、2015年和2018年四期数据,采用双重差分法探究长期护理保险对门诊利用和医疗费用的影响。结果表明,长期护理保险可以显著减少自付医疗费用和门诊次数。异质性分析发现,相比城市职工医疗保险人群,长期护理保险对城乡居民医疗保险参保人群影响更大;长期护理保险降低了中高收入家庭医疗费用,而对低收入家庭影响甚微。这些结论验证了长期护理保险的实施价值,并为新一轮医疗改革和试点范围的扩大提供了有益参考。

子女代际支持对农村老年人自评健康的影响

文章基于2016年、2018年和2020年中国家庭追踪调查(CFPS)三期数据,实证分析子女代际支持对农村老年人自评健康水平的影响。结果显示,子女的照料支持和情感支持可以显著提升农村老年人自评健康水平,采用OLS以及倾向性得分匹配(PSM)发现上述结果仍然成立;低龄、女性、中部和东部地区老年人的自评健康水平更容易受到子女代际支持的影响;存在着“子女代际支持—生活满意度—农村老年人自评健康”的传导机制。此研究结果为进一步推进健康老龄化的进程提供了有效参考。

长期护理保险对中老年人健康水平的影响

推进长期护理保险制度建设是积极应对人口老龄化带来的护理需求压力的重要方式。本文基于中国健康与养老追踪调查数据库,采用双重差分法实证检验长期护理保险政策对中老年人健康水平的影响。结果发现:第一,受长期护理保险政策影响,相比于对照组,实验组自评健康水平显著提升了7.83%。在引入一系列控制变量,并控制了个体和时间固定效应后,政策效应为6.94%(P<0.01),具有显著的健康效应。第二,长期护理保险的健康效应表现出丰富的异质性,相对于中等收入家庭而言,长期护理保险显著提升了低收入家庭的健康水平。本文的实证结果对扩大长期护理保险试点范围与完善待遇设计等内容具有一定现实意义。

我国企业职工基本养老保险可持续性及其影响因素研究——基于省级面板数据

笔者基于面板数据模型,从我国企业职工基本养老保险覆盖人口状况的角度,采用我国31个省级地区2001年~2011年的数据对其可持续性做定量分析研究,建立面板数据个体随机效应模型,分析结果表明,缴费人数增长率、领取养老金人数增长率和基金率对企业职工养老保险的可持续性均有较强的显著性影响。

基于家庭视角的社会保险制度构建

将家庭因素融入社会保险,使社会财富再分配考虑家庭因素、惠及家庭成员,应该成为社会保险改革的一项指导原则。家庭劳动供给、家庭生产和劳动供给生命周期等理论为这一原则提供了坚实的理论基础,贝弗里奇和吉登斯积极提倡将家庭因素融入社会保险,实现家庭责任在全社会范围以及在家庭范围的合理分担。我国今后的社会保险改革应融入更多的家庭因素,将针对职工的社会保险扩展到其家庭成员,并对符合计划生育政策家庭实施社会保险优待。

浅析我国个人所得税改革

我国社会结构还呈现城乡二元性,个人所得税费用扣除标准的提高将强化这种社会结构,而不是使其趋于统一。我国个人所得税费用扣除标准应采用简易家庭费用扣除制,即家庭收入合并纳税申报后,费用扣除额为其家庭人口数乘以税法规定的单个纳税人的费用扣除标准。

社区互助养老设施的效率测度与优质均衡路径研究--基于三阶段DEA模型的实证分析

基于2019年《中国民政统计年鉴》相关数据,运用三阶段DEA模型和超效率模型,对社区互助型养老设施的效率测度进行实证分析。研究表明:(1)我国社区互助型养老设施的总体使用效率有52.1%的改进余地,改善空间较大;(2)各省社区互助型养老设施的使用情况存在差异,需要因地制宜为不同省份效率提升指明方向。为共建优质均衡的社会资源分配,以实现国内养老服务需求大循环发展新格局,建议设立资源配置示范标杆,组建多渠道资金供给,构建适老化单元养老服务圈和夯实信息技术资源整合能力。

澳、德、法、卢四国社会救助制度特色对比及对我国的启示

不同国家的社会救助制度具有不同的特色。澳大利亚规定了高额的免审额;德国和法国则将经济调查的家庭成员范围扩大到所有直系亲属,甚至扩大到非血缘的财产继承人;卢森堡通过谁负担较大比例的救助经费、谁制定救助标准的方式,恰当地解决了中央政府与地方政府的救助经费分担问题。我国当前实施的社会救助中,存在免审额过高或过低,经济调查的家庭成员范围较窄,中央和地方政府救助经费负担不合理等问题。我国要借鉴国际经验,改革和完善社会救助制度。

长期护理保险、家庭收入水平与家庭消费——基于CHARLS数据的实证研究

我国老龄化程度不断加深且家庭养老负担不断加重,可能会对消费产生不利影响,如何在维持老年人身体健康的同时促进家庭消费,是我国在深化改革过程中所面临的实际问题。文章基于中国健康与养老追踪调查(CHARLS)四期数据,运用双重差分法评估长期护理保险(简称长护险)政策对家庭消费的影响。结果发现,长护险政策对家庭消费具有显著正向作用;异质性检验表明,与对照组相比,城镇和东中部地区受政策冲击影响更大,并且效应呈扩大趋势;中介效应清晰揭示出“长护险政策—家庭收入水平—家庭消费”这一传导机制。文章识别出长护险政策与家庭消费的作用机制和传导路径,有助于发挥长护险的健康效应和经济效应,为进一步深化医疗体系改革提供有益参考。

我国长期护理保险制度:现状分析及典型模式借鉴

我国长期护理保险制度在实施的过程中存在失能等级鉴定标准缺乏统一性,筹资方式差异化,长期护理保险与医疗保险边界划分不清,农村长期护理保险制度缺失等问题。我国典型试点城市如青岛市、上海市、南通市的长期护理保险制度发展较为成熟:青岛市和南通市以巴氏量表评分作为失能等级评定的标准;南通市建立了“四源合一”的多元动态筹资机制;上海市将长期护理保险纳入社会保障的范围,将医疗保险基金划转金额转入长期护理保险基金专用账户中,专款专用;青岛市在专护、院护、家护的基础上增加了“巡护”,实现了“四护一体”的服务给付形式,将农村失能人群考虑其中;对我国典型试点城市长期护理保险制度的实施方案进行研究,能对其他试点城市的长期护理保险制度推行提供有益借鉴。

延迟退休政策:美日经验与中国道路

为了应对我国日益严峻的人口老龄化问题,充分挖掘中高龄老年人力资源以及确保社会保障制度可持续发展,延迟退休政策被提上日程。由于受人口、社会与经济等背景的影响,美日两国的退休制度呈现出改革阶段性、操作差异性、配套措施因地制宜等特点。从社会政策角度来看,现行退休政策、养老金制度、劳动力市场政策等与延迟退休政策的实行存在诸多矛盾;从社会环境角度来看,人口结构、产业结构、就业市场主体与延迟退休政策的实行存在多重挑战;从劳动者个人角度来看,劳动者个人及其心理与延迟退休政策的实行存在身体受损、社会抵触等问题。推动延迟退休政策合法化,必须加大社会政策引导,优化社会环境,增强政府、企业和劳动者三者利益协同化。

基于ILO模型的安徽省长期护理保险筹资费率分析

安徽省已进入深度老龄化阶段,老年人对护理的需求增加,长期护理保险制度在解决老年人照料问题中发挥着重要的作用。文章运用ILO模型中的人口与经济模型、收入估计模型、成本估计模型、结果模型,对安徽省长期护理保险制度中的筹资费率进行计算分析,得出长期护理保险筹资费率为2%。为了促进安徽省长期护理保险可持续发展,减轻参保人的缴费负担,文章建议通过促进筹资主体多元化和实行差别化缴费等政策进一步推广和完善安徽省长期护理保险制度。

多支柱长期护理社会保障体系构建研究

我国人口老龄化程度日趋加深,老龄化呈现出高龄化且失智失能等特征。需要护理的老年人数量和比重均不断增长,长期护理风险成为社会风险,长期护理需求演变为整个社会所面临的社会需求。长期护理社会保障是有效化解和防范高龄失能风险的有效措施,构建完善的多支柱长期护理社会保障体系成为必要。该体系包括社会救助性护理、家庭成员护理、社会保险性护理以及商业保险性护理等层次,是由劳动者及其家庭、用人单位、政府和保险公司等多主体共同承担护理风险,且各主体责任明确的长期护理社会保障体系。

安徽省长期护理保险筹资水平精算研究

老龄化程度加剧,失能人数增加,是我国社会面临的一大难题,长期护理保险制度在该问题的解决中发挥着重要的作用。我国长期护理保险筹资机制存在参保主体覆盖面不足、筹资渠道单一、筹资水平高低不等、筹资激励措施缺乏等问题。文章将安徽省参保对象分为城镇职工和城乡居民,并将失能人群分为轻度、中度、重度三个等级,运用国际劳工组织(International Labour Organization,ILO)精算模型中的人口、收入、成本、结果等子模型测算安徽省长期护理保险筹资水平。结果显示,2019年安徽省城镇职工医疗保险参保人群的缴费率为0.14%,城乡居民每年需要缴纳96.77元。结合安徽省长期护理保险筹资水平与我国筹资机制实践存在的不足进行讨论,为安徽省长期护理保险筹资机制的设计提出优化建议。

基于清晰产权的农村合作医疗筹资机制问题研究

农村合作医疗是我国农村卫生事业发展的一个方向,要使这一制度能够在我国广大农村普遍建立起来,就要充分调动农民的参合积极性。家庭户主账户制是基于清晰产权基础之上的农村合作医疗筹资机制,即给每个农民家庭在合作医疗基金中建立一个账户,其自己缴费和其他来源资金都存入这一账户,在家庭成员生病时首先从本家庭账户中支付,医疗费用与本账户差额部分可以通过向其他的有一定余额的合作医疗基金账户借贷的方式予以支付。

基于社区公共卫生应急管理对孤寡老人“救急难”问题的研究

在当前公共卫生应急管理中,社区对孤寡老人的社会救助出现了三大难题,即提升孤寡老人卫生意识“难”、满足基本照护需求“难”和抑制生活成本急剧增长“难”。社区缺乏针对孤寡老人可执行的政策措施,照护保障人力资源有效数量短缺,救助理念和救助方案设计滞后,是导致孤寡老人“救急难”的主要原因。解决社区孤寡老人的“救急难”,应通过完善照护服务保障机制和接续性救助政策等措施,来编制社会救助安全网。

职业病维权困局的博弈论思考

职业病维权困局的原因在于未参保企业难以负担巨额赔偿、企业掌握开启诊断程序的权力及诊断、鉴定机制不完善等。通过博弈分析发现,维权成本问题是维权困局产生的根本原因。为了化解困局,应该倒置更多举证责任、改革诊断与鉴定机构、降低维权成本等。

我国本科专业设置存在的问题及其解决对策

改革开放30多年来,我国的高等教育取得了巨大成就,当前已进入大众教育阶段,但还面临着很多需要解决的问题。我国本科专业设置普遍存在专业划分过细、专业范围过窄、高校有意细化专业、社会需求作为本科专业设置导向失效等问题。我国本科专业设置存在的以上问题可以通过以下的一些对策措施予以解决:科学合并本科专业,拓宽专业范围,严控目录外专业;以立法或法规的形式禁止高校的细化专业行为;本科专业设置以追求智慧与真理为主,兼顾社会和经济需求。

安徽省乡村治理绩效的影响因素与路径提升——基于fsQCA方法的联动效应研究

村庄是农村居民生产生活的基本单元,实现乡村有效治理是推动乡村振兴的重要任务。安徽省积极响应国家建设新型农村的方针政策,力求打造“美好型”乡村治理模式。基于此,文章致力于研究安徽省乡村治理绩效的影响因素及多元提升路径。通过文献梳理,将其主要影响因素归纳为乡村治理权力、乡村资源、乡村上级支持、乡村文化治理、乡村治理方式等。通过模糊集定性比较分析(fsQCA)发现,乡村治理权力和乡村上级支持是实现安徽省乡村治理绩效的必要条件。提出安徽省乡村治理绩效的提升路径:基于乡村治理权力和乡村上级支持的驱动路径、以乡村治理方式为导向的驱动路径、以乡村资源为导向的驱动路径。

民生政治:当代中国最重要的意识形态

从政治学角度出发,意识形态本质上是一种改造社会的计划,是特定社会集团的理论体系及价值追求。民生,即民之生计,是民众的基本生存和生活状态,以及民众的基本发展机会、基本发展能力和基本权益保护的状况。民生政治就是改善民生诸种价值的权威性分配。从民生主义到以人为本的科学发展观是中国人原创的意识形态,对于统合政党与民众集体行动起到重大的引导作用。民生政治是当代中国最重要的意识形态,是对阶级斗争及专政的意识形态的救赎;目前,改善民生在中国成为最为广泛的政治共识,构建以改善民生为核心的意识形态,是中国共产党持续执政的重要任务。