老年慢性肺源性心脏病急性加重期患者应用新活素与米力农治疗3天后的疗效与安全性对比

目的比较新活素与米力农在治疗老年慢性肺源性心脏病(CPHD)急性加重期患者疗效与安全性的差异。方法回顾性分析2017年1月至2019年12月天津医院及天津市第三中心医院年龄≥65岁的69例CPHD急性加重期患者的临床资料。按照接受药物治疗不同分为2组,米力农组(40例)和新活素组(29例)。比较2组患者临床疗效,治疗前、治疗后3d心率(HR)、24h尿量、脑钠肽(BNP)、血肌酐(SCr)、肺动脉收缩压(PASP)、左室射血分数(LVEF)变化及不良反应发生情况。采用SPSS 17.0软件对数据进行分析。根据数据类型,组间比较分别采用χ^2检验或t检验。结果治疗后,新活素组总有效情况优于米力农组[27(93.1%)和29(72.5%)],差异有统计学意义(χ^2=4.667,P=0.031)。2组患者治疗后HR、BNP、SCr、PASP较治疗前均有所降低,LVEF、24h尿量较治疗前均明显升高,差异均有统计学意义(均P<0.05);在降低BNP、PASP,提高LVEF、增加尿量方面,新活素组优于米力农组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。米力农组患者用药后发生恶心呕吐、室性心律不齐及其他3例(7.5%),新活素组患者发生低血压2例(6.7%),差异无统计学意义(P>0.05)。发生不良反应的患者均经调整药物剂量及对症治疗后好转,无严重不良反应发生。结论新活素和米力农对治疗老年CPHD急性加重期患者均有明显的效果及较好的安全性,新活素比米力农的治疗效果更显著。

多胎妊娠20例临床分析

目的探讨多胎妊娠的病因及妊娠分娩期易出现的问题。方法对20例多胎妊娠产妇进行病因分析及围生期结局分析和孕产妇并发症分析。结果20例中自然受孕15例,应用促排卵治疗4例,早产9例,足月分娩11例,剖宫产15例。新生儿存活43例,死亡2例,窒息5例,低体重儿30例。合并高血压病8人,贫血10人,早产9人,产后出血5人,胎膜早破8人,宫缩乏力5人,前置胎盘1人。结论多胎妊娠的发生与促排卵药物的应用及辅助生育技术的应用有关。其早产和产科并发症的发生明显高于单胎妊娠,应引起产科工作者的关注。

宫外孕早期失血性休克的急救及整体护理体现

目的探讨宫外孕失血性休克早期的抢救及护理方法。方法对我院2003年1月至2006年12月48例宫外孕患者加强病情观察,快速建立静脉通道,纠正休克同时做好手术准备和术后整体护理。结果通过输液、补血控制了休克的发展,为手术赢得了时间,提高了治愈率。通过术后整体护理,杜绝了术后并发症,提高了伤口甲级愈合率。结论宫外孕是妇产科常见急症,所以对宫外孕失血性休克病人必须分秒必争,主要采取的措施是抗休克和手术治疗。

中药联合恩丹西酮治疗胃癌术后化疗副反应临床分析

目的观察中药联合恩丹西酮在胃癌化疗过程中减轻胃肠道反应的作用。方法将64例胃癌化疗患者分为观察组(34例)和对照组(30例),分别采用中药加恩丹西酮及单纯恩丹西酮治疗,观察两组化疗后胃肠道反应及生活质量变化。结果观察组患者其化疗胃肠道反应较对照组患者轻,副作用发生率较低,且观察组患者的生活质量有一定改善。结论中药联合恩丹西酮可以减轻胃癌患者化疗副反应,具有良好疗效。

剖宫产术后并发下肢深静脉血栓形成(DVT)-临床诊治分析

目的探讨剖宫产术后并发下肢深静脉血栓(DVT)的诊治要点及预防措施。方法回顾性分析2000年1月至2009年12月15例DVT患者的临床特点及诊断、治疗和预防的方法。结果发生DVT的高危因素为剖宫产术后发生率较高,尤其正常妊娠剖宫产术后易于忽视。诊断方法以彩色多普勒血流显像为首选,但是B超应和临床诊断相结合,单纯依靠B超易于误诊。治疗采用肝素钠、尿激酶,抗凝溶栓治疗为主的综合治疗均取得较好效果。结论剖宫产术后是并发DVT的高危人群应该引起高度警惕。术后应采取包括术后康复、肝素钠、潘生丁等综合预防措施。

产后出血的防治与护理

目的探讨产后出血的防治及护理。方法正确早期判断产后出血原因,针对不同病因采取积极有效的处理措施,对有产后出血高危因素的产妇做好预防措施,加强病情观察,给予产妇全程护理干预和心理安慰。结果准确判断并及时采取有效措施制止出血,提高了产后出血抢救成功率。结论由于产后出血病因不同,临床表现不一样,早期发现和正确诊治是成功抢救的关键,做好预防和护理对疾病的预后起决定性的作用。

早孕孕妇血清β-HCG及孕酮检测水平及临床应用

目的探讨早孕孕妇血清β-HCG及孕酮检测水平与胎儿生长发育状况的关系。方法用深圳产MAGLUMI1000全自动化学发光测定仪检测142例正常早孕孕妇和58例胎儿发育不良、停止发育等非正常早孕孕妇的血清β-HCG和孕酮水平,同时做彩色B超检查;48 h后再次检测血清β-HCG水平,对有流血等先兆流产孕妇进行保胎治疗并密切观察。结果非正常早孕孕妇的血清β-HCG与孕酮水平明显低于正常妊娠妇女且增长速度较慢(P<0.05),绝大部分正常妊娠妇女(94.6%)血清β-HCG水平的倍增<2 d,而大部分非正常妊娠妇女(85.7%)血清β-HCG水平的倍增>2 d。早孕孕妇的血清β-HCG与孕酮水平与胎儿生长发育状况成正相关,当血清β-HCG和孕酮平均水平分别达31 601 IU/L和20.8 ng/mL时,容易保胎成功。结论非正常妊娠妇女血清β-HCG与孕酮水平明显低于正常妊娠妇女且增长速度较慢。

70°鼻内窥镜在儿童OSAHS检查中的应用

目的:探讨70o鼻内镜在儿童OSAHS检查中的应用价值及其相比其它检查的优势。方法综合目前国内外对儿童OSAHS的研究结果进行综合分析。结果70o鼻内窥镜可以较直观的观察儿童扁桃体体及腺样体肥大情况,为临床诊断儿童OSAHS提供较准确的依据。结论将70o鼻内窥镜应用到对儿童OSAHS检查是一项在基层医院值得推广与应用的技术。