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不要放过蛛丝马迹
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作者 马广隆 《中国社区医师》 2011年第11期27-27,共1页
今天早上8:00多,来了一位看症状类似“急性胃炎”的68岁男性患者,以“呕吐、腹痛伴头痛3小时”来我院就诊,既往无“高血压”病史。体检:血压170/90rnnlHg,神志清楚,痛苦面容,压眶痛,颈部无抵抗,双肺呼吸音粗糙,未闻及干湿... 今天早上8:00多,来了一位看症状类似“急性胃炎”的68岁男性患者,以“呕吐、腹痛伴头痛3小时”来我院就诊,既往无“高血压”病史。体检:血压170/90rnnlHg,神志清楚,痛苦面容,压眶痛,颈部无抵抗,双肺呼吸音粗糙,未闻及干湿性哕音,心率86次/分,律齐,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音,腹部平柔,无压痛及反跳痛,肠鸣音6次/分。 展开更多
关键词 双肺呼吸音粗糙 病理性杂音 男性患者 急性胃炎 高血压 症状类 反跳痛 肠鸣音
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稳心颗粒对冠心病患者血清同型半胱氨酸含量及室性心律失常的影响 被引量:9
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作者 苏伟青 李树裕 +3 位作者 林振 叶维聪 胡荣权 马广隆 《山西医药杂志(上半月)》 CAS 2013年第3期314-315,共2页
高同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)血症近年被认为是冠心病的独立危险因素,并被认为与冠心病合并心律失常关系密切。中药稳心颗粒对冠心病(CAD)心律失常有较好的防治作用已经被证实。为此,我们探讨稳心颗粒对CAD患者血清Hcy及室... 高同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)血症近年被认为是冠心病的独立危险因素,并被认为与冠心病合并心律失常关系密切。中药稳心颗粒对冠心病(CAD)心律失常有较好的防治作用已经被证实。为此,我们探讨稳心颗粒对CAD患者血清Hcy及室性心律失常的影响并推测二者的关系,现报告如下。 展开更多
关键词 室性心律失常 高同型半胱氨酸 冠心病患者 稳心颗粒 血清 酸含量 独立危险因素 AD患者
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疏血通注射液对急性冠脉综合征患者血浆脑钠肽及高敏C-反应蛋白水平的影响 被引量:5
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作者 苏伟青 李树裕 +2 位作者 叶维聪 黎法斌 马广隆 《河北医学》 CAS 2010年第7期771-774,共4页
目的:观察疏血通注射液对急性冠脉综合征(ACS)患者血浆脑钠肽(BNP)及高敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平的影响。方法:以ACS患者126例为研究对象,将ACS患者分为急性心肌梗死(AMI组)86例及不稳定型心绞痛(UAP组)40例,测定其血清脑钠肽(BNP)及高... 目的:观察疏血通注射液对急性冠脉综合征(ACS)患者血浆脑钠肽(BNP)及高敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平的影响。方法:以ACS患者126例为研究对象,将ACS患者分为急性心肌梗死(AMI组)86例及不稳定型心绞痛(UAP组)40例,测定其血清脑钠肽(BNP)及高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平,并以45例健康者作对照;将ACS患者126例随机分为疏血通组(63例)和常规组(63例),治疗4周后比较2组上述各指标的变化。结果:ACS患者血浆BNP和hs-CRP水平均明显高于对照组(P(0.05),合并有泵功能衰竭的患者血浆BNP、hs-CRP水平明显高于泵功能正常患者(P<0.05),常规治疗及加用疏血通注射液治疗后BNP、hs-CRP水平均有明显下降,且疏血通注射液组较常规治疗组下降更显著(P(0.05)。结论:疏血通注射液可明显降低ACS患者血浆BNP、hs-CRP水平,对改善患者心肌缺血及心功能有重要作用。 展开更多
关键词 疏血通 急性冠脉综合征 脑钠肽 高敏C-反应蛋白
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原发性高血压患者工作记忆损伤及其与血压的关系 被引量:2
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作者 马广隆 苏伟青 +2 位作者 胡荣权 林振 吴阿兰 《山东医药》 CAS 北大核心 2015年第3期60-61,共2页
目的探讨原发性高血压患者工作记忆损伤及其与血压的关系。方法选取原发性高血压患者60例作为观察组,另选同期查体健康者60例作为对照组,比较两组简易精神状态量表(MMSE)评分、数字广度测试法得分及N-back范式测试结果。采用Pearson相... 目的探讨原发性高血压患者工作记忆损伤及其与血压的关系。方法选取原发性高血压患者60例作为观察组,另选同期查体健康者60例作为对照组,比较两组简易精神状态量表(MMSE)评分、数字广度测试法得分及N-back范式测试结果。采用Pearson相关分析法分析原发性高血压患者血压与工作记忆试验指标的相关性。结果观察组与对照组MMSE评分分别为(26.37±1.43)、(26.25±1.42)分,顺记数字广度测试得分分别为(8.55±0.98)、(8.53±1.28)分,倒记数字广度测试得分分别为(4.48±1.10)、(4.60±1.18)分,两组比较,P均>0.05。观察组在2-back任务的正确率为70.33%±13.97%,对照组为77.70%±12.62%,两组比较,P<0.05。Pearson相关分析结果显示,观察组收缩压与2-back任务的正确率呈负相关(r=-0.509,P<0.001)。结论原发性高血压患者存在工作记忆损伤;收缩压越高,工作记忆损伤越明显。 展开更多
关键词 高血压 工作记忆损伤 认知障碍
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高剂量腺苷在急性ST段抬高心肌梗死直接经皮冠状动脉介入治疗中的应用效果评价 被引量:2
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作者 马广隆 苏伟青 +1 位作者 林振 吴阿兰 《蚌埠医学院学报》 CAS 2016年第2期178-180,184,共4页
目的:评价高剂量腺苷在急性ST段抬高心肌梗死直接经皮冠状动脉介入治疗中的应用效果。方法:ST段抬高心肌梗死患者84例,随机分为研究组和对照组各42例。所有患者均直接进行经皮冠状动脉介入治疗,研究组即刻给予腺苷600μg+0.9%氯化钠... 目的:评价高剂量腺苷在急性ST段抬高心肌梗死直接经皮冠状动脉介入治疗中的应用效果。方法:ST段抬高心肌梗死患者84例,随机分为研究组和对照组各42例。所有患者均直接进行经皮冠状动脉介入治疗,研究组即刻给予腺苷600μg+0.9%氯化钠注射液10 m L,对照组即刻给予腺苷300μg+0.9%氯化钠注射液10 m L,均持续冠状动脉内注射1 min再给予支架,术毕进行再通后血流评价,并比较肌酸激酶、肌酸激酶同工酶、肌钙蛋白I等生化指标和术后心电图ST段抬高回落率及左心室射血分数变化。结果:研究组患者治疗后生化指标和心电图指标均显著优于对照组(P〈0.05~P〈0.01)。2组患者术前和术后30 min TIMI血流分级差异无统计学意义(P〉0.05),研究组术后即刻TIMI血流分级优于对照组(P〈0.05)。研究组患者术后不良反应和术后30 d恶性心血管事件发生率与对照组差异均无统计学意义(P〉0.05)。结论:高剂量腺苷在急性ST段抬高心肌梗死直接PCI治疗中安全有效,具有临床应用价值。 展开更多
关键词 心肌梗死 ST段抬高 腺苷 剂量
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美托洛尔联合稳心颗粒治疗冠心病心率失常88例临床疗效探讨 被引量:18
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作者 陈新华 苏伟青 +1 位作者 胡荣权 马广隆 《中国保健营养(下半月)》 2012年第7期2793-2793,共1页
目的探讨美托洛尔联合稳心颗粒治疗冠心病心率失常的临床疗效,提高临床治疗效率。方法回顾性分析2009年7月-2011年7月我院采用美托洛尔联合稳心颗粒治疗的88例冠心病心率失常患者的临床资料,并以同期采用胺碘酮治疗的88例患者为对照组,... 目的探讨美托洛尔联合稳心颗粒治疗冠心病心率失常的临床疗效,提高临床治疗效率。方法回顾性分析2009年7月-2011年7月我院采用美托洛尔联合稳心颗粒治疗的88例冠心病心率失常患者的临床资料,并以同期采用胺碘酮治疗的88例患者为对照组,组比较两组患者临床效果和不良反应发生率。结果观察组有效率明显高于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P【0.05)。两组患者不良反应比较组差异无统计学意义(P】0.05)。结论采用美托洛尔联合心颗粒治疗冠心病疗效确切,值得临床推广。 展开更多
关键词 心率失常 美托洛尔 稳心颗粒 疗效 不良反应
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托拉塞米注射液对中重度心力衰竭患者的短期效果研究 被引量:5
7
作者 林振 黎法斌 马广隆 《吉林医学》 CAS 2012年第34期7425-7426,共2页
目的:探讨托拉塞米注射液治疗中重度心力衰竭的临床效果。方法:选择100例慢性充血性心力衰竭患者,均为中重度患者,随机分为治疗组和对照组。分别给予托拉塞米和呋塞米治疗。观察两组患者治疗前后心功能、血压、体重指数、尿量、血钾水平... 目的:探讨托拉塞米注射液治疗中重度心力衰竭的临床效果。方法:选择100例慢性充血性心力衰竭患者,均为中重度患者,随机分为治疗组和对照组。分别给予托拉塞米和呋塞米治疗。观察两组患者治疗前后心功能、血压、体重指数、尿量、血钾水平、BNP水平改变。结果:观察组治疗后24 h尿量高于对照组(P<0.05);观察组治疗后BNP水平低于对照组治疗后(P<0.05);观察组治疗后血钾水平高于对照组(P<0.05);观察组有效率高于对照组(P<0.05)。结论:托拉塞米注射液治疗中重度心力衰竭疗效显著,临床效果优于呋塞米。 展开更多
关键词 充血性心力衰竭 托拉塞米 呋塞米
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不同剂量阿托伐他汀治疗老年冠心病患者的临床效果观察 被引量:5
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作者 马广隆 苏伟青 胡荣权 《北方药学》 2015年第2期56-57,共2页
目的:观察老年冠心病患者采用不同剂量阿托伐他汀治疗的临床效果。方法:选取我院2013年1月~2014年6月收治的152例接受不同剂量阿托伐他汀治疗的老年冠心病患者为研究对象,随机分成两组,对照组治疗剂量为10mg,实验组治疗剂量为20mg,对... 目的:观察老年冠心病患者采用不同剂量阿托伐他汀治疗的临床效果。方法:选取我院2013年1月~2014年6月收治的152例接受不同剂量阿托伐他汀治疗的老年冠心病患者为研究对象,随机分成两组,对照组治疗剂量为10mg,实验组治疗剂量为20mg,对比两组临床治疗效果。结果:实验组TG(mmol/L:1.11±0.42 vs 1.37±0.46)、LDL-C(mmol/L:1.05±0.48 vs 1.64±0.41)、TC(mmol/L:3.28±0.64 vs 4.41±0.63)明显低于对照组,HDL-C水平(mmol/L:1.23±0.38 vs 1.11±0.40)显著高于对照组,且窦性心律维持率(17.10%vs36.84%)高于对照组,差异显著(P〈0.05)。结论:高剂量阿托伐他汀治疗老年血脂正常冠心病患者临床疗效确切,值得临床推广。 展开更多
关键词 老年人 冠心病 阿托伐他汀 临床效果
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心肌梗死及其预后与血小板、红细胞参数的相关性研究 被引量:7
9
作者 马广隆 吴阿兰 李晚泉 《河北医药》 CAS 2016年第24期3695-3699,3703,共6页
目的研究血小板参数和红细胞参数与心肌梗死的关系。方法将129例冠心病患者分成3组:稳定型心绞痛组(n=43)、不稳定型心绞痛组(n=41)、急性心肌梗死组(n=45),并将43例因"胸痛"入院但已排除冠心病的患者作为对照组。比较分析不... 目的研究血小板参数和红细胞参数与心肌梗死的关系。方法将129例冠心病患者分成3组:稳定型心绞痛组(n=43)、不稳定型心绞痛组(n=41)、急性心肌梗死组(n=45),并将43例因"胸痛"入院但已排除冠心病的患者作为对照组。比较分析不同疾病患者的红细胞参数[血细胞比容(HCT)、平均血细胞体积(MCV)、血红蛋白量(MCH)、平均血红蛋白浓度(MCHC)、红细胞体积分布宽度(RDW)]、血小板参数[血小板计数(PLT)、血小板压积(PCT)、血小板平均体积(MPV)、血小板分布宽度(PDW)]、心肌酶谱[天冬氨酸转氨酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、心肌肌钙蛋白T(c Tn T)、心肌肌钙蛋白I(c Tn I)]水平,对急性心肌梗死组中的红细胞参数和血小板参数的变化趋势进行分析,利用ROC曲线分析红细胞和血小板参数诊断心肌梗死的特异性和敏感性,多因素分析三种参数心在肌梗死并发症与非并发症的作用。结果急性心肌梗死组和不稳定型心绞痛组MCV、MCHC、RDW、PLT、PCT、PDW、MPV、AST、LDH、CK-MB、c Tn T、c Tn I与对照组比较,差异均有统计学意义(P〈0.05),急性心肌梗死后HCT呈下降趋势(P〈0.05),MCV、MCH持续升高(P〈0.05),MCHC逐渐降低但差异无统计学意义(P〉0.05),RDW在≤1 d增高,在1~7 d内持续增高并达到峰值(P〈0.05),7~30 d内逐渐减低,但幅度较小(P〉0.05)。PLT、PCT均呈下降的趋势,MPV和PDW逐渐增高,差异均有统计学意义(P〈0.05)。红细胞参数和血小板参数中各项目的 AUC分别为MCV 0.691,MCH 0.686,MCHC 0.763,RDW 0.892,PLT 0.652,PCT 0.685.MPV 0.852,PDW 0.796。血小板参数和红细胞参数和心肌酶谱均可影响发生心肌梗死后并发症。结论血小板参数和红细胞参数对诊断心肌梗死密切相关,可应用于预测评估冠心病患者患病概率和心肌梗死预后。 展开更多
关键词 心肌梗死 血小板参数 红细胞参数 心肌酶谱
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沙库巴曲缬沙坦联合百令胶囊治疗慢性心力衰竭合并肾功能不全的随访观察 被引量:4
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作者 李毓芝 马广隆 《中国医学创新》 CAS 2022年第3期69-73,共5页
目的:探讨慢性心力衰竭合并肾功能不全患者应用沙库巴曲缬沙坦联合百令胶囊的治疗效果及安全性。方法:选取2019年2月-2020年4月在佛山市三水区人民医院就诊的慢性心力衰竭合并肾功能不全患者160例作为研究对象,按照治疗方式的不同将其... 目的:探讨慢性心力衰竭合并肾功能不全患者应用沙库巴曲缬沙坦联合百令胶囊的治疗效果及安全性。方法:选取2019年2月-2020年4月在佛山市三水区人民医院就诊的慢性心力衰竭合并肾功能不全患者160例作为研究对象,按照治疗方式的不同将其分为三组,A组51例,B组53例,C组56例。三组均给予常规抗心力衰竭药物治疗,在此基础上,A组给予沙库巴曲缬沙坦治疗,B组给予百令胶囊治疗,C组给予沙库巴曲缬沙坦+百令胶囊治疗。随访12个月,分析三组患者的临床疗效,血浆利钠肽、心功能改善情况、肾小球滤过率变化、肾功能相关指标,记录不良反应发生情况。结果:治疗12个月后,B组临床总有效率高于A组,C组总有效率高于B组(P<0.05)。治疗12个月后,三组血清NT-proBNP、LVEF、LVESD、LVEDD水平比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗12个月后,三组24 h尿蛋白定量、BUN、Scr及肾小球滤过率比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。经过12个月治疗和观察,三组患者无明显不良反应。结论:沙库巴曲缬沙坦联合百令胶囊治疗慢性心力衰竭合并肾功能不全的总有效率高,可以改善患者心功能和肾功能,且安全性高,值得临床推广。 展开更多
关键词 慢性心力衰竭 肾功能不全 沙库巴曲缬沙坦 百令胶囊
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厄贝沙坦联合美托洛尔治疗慢性充血性心衰的临床效果及对患者心功能影响 被引量:3
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作者 李毓芝 马广隆 《广州医药》 2022年第1期36-39,共4页
目的分析厄贝沙坦+美托洛尔治疗慢性充血性心力衰竭(congestive heart failure,CHF)的临床效果及对患者心功能影响。方法选取本院2018年12月-2020年12月住院治疗的200例慢性CHF患者,根据不同的治疗方法分组,参照组100例患者采用厄贝沙... 目的分析厄贝沙坦+美托洛尔治疗慢性充血性心力衰竭(congestive heart failure,CHF)的临床效果及对患者心功能影响。方法选取本院2018年12月-2020年12月住院治疗的200例慢性CHF患者,根据不同的治疗方法分组,参照组100例患者采用厄贝沙坦治疗,治疗组100例患者采用厄贝沙坦+美托洛尔治疗,比较2组临床疗效、心功能指标、血清炎性因子、血清N端脑利钠肽前体(N-terminal pro-brain natriuretic peptide,NT-proBNP)、同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)水平、不良反应发生率。结果治疗组临床总有效率(97.00%)高于参照组(87.00%),治疗组治疗后左室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)高于参照组,治疗组治疗后左室舒张末期内径(left ventricular end diastolic diameter,LVEDd)、左室收缩末期内径(left ventricular end systolic diameter,LVESd)、血清肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、超敏C反应蛋白(hypersensitivity C-reactive protein,hs-CRP)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、NT-proBNP、Hcy水平均低于参照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。治疗组不良反应发生率(4.00%)与参照组(5.00%)比较,P>0.05。结论厄贝沙坦+美托洛尔可有效改善慢性CHF患者心功能,减轻炎症反应,抑制NT-proBNP、Hcy释放,且不良反应较少。 展开更多
关键词 厄贝沙坦 美托洛尔 慢性充血性心力衰竭 临床效果 心功能
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替格瑞洛对急诊介入治疗心肌梗死的心肌保护作用探讨
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作者 刘家超 李晚泉 +3 位作者 曾小茹 马广隆 涂军荣 陈健芳 《现代消化及介入诊疗》 2019年第A01期0443-0443,共1页
目的:研究探讨替格瑞洛对急诊介入治疗心肌梗死的心肌保护作用。方法:选择2016年1月至2017年1月本院急诊介入治疗得心肌梗死患者40例进行讨论,把所有患者随机分为两组各20例,其中对照组采用氯吡格雷治疗,观察组采取替格瑞洛急诊介入治疗... 目的:研究探讨替格瑞洛对急诊介入治疗心肌梗死的心肌保护作用。方法:选择2016年1月至2017年1月本院急诊介入治疗得心肌梗死患者40例进行讨论,把所有患者随机分为两组各20例,其中对照组采用氯吡格雷治疗,观察组采取替格瑞洛急诊介入治疗,观察两组患者的心肌损伤情况。结果:对照组的心肌损伤情况比观察组患者的要严重,两组比较,P<0.05。结论:对于心肌梗死的患者,采取替格瑞洛急诊介入治疗,可以帮助患者保护心肌细胞,减少不良反应的出现,效果显著,值得在今后患者的治疗过程中应用。 展开更多
关键词 替格瑞洛 急诊介入治疗 心肌梗死 心肌保护作用
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稳心颗粒联合胺碘酮治疗急性冠脉综合征并室性心律失常分析 被引量:12
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作者 苏伟青 李树裕 +2 位作者 李婉澄 叶维聪 马广隆 《中华全科医学》 2010年第6期709-710,共2页
目的观察稳心颗粒与胺碘酮联用治疗急性冠脉综合征(ACS)合并室性心律失常的疗效及不良反应。方法将120例急性冠脉综合征合并室性心律失常的患者随机分为稳心颗粒加胺碘酮组(A组)42例、胺碘酮组(B组)37例、稳心颗粒组(C组)41例,观察治疗... 目的观察稳心颗粒与胺碘酮联用治疗急性冠脉综合征(ACS)合并室性心律失常的疗效及不良反应。方法将120例急性冠脉综合征合并室性心律失常的患者随机分为稳心颗粒加胺碘酮组(A组)42例、胺碘酮组(B组)37例、稳心颗粒组(C组)41例,观察治疗前后临床症状和心律失常改善情况及不良反应。结果治疗前后动态心电图观察对比:A组总有效率为90.47%(38例),B组总有效率为64.86%(24例),C组总有效率为65.85%(27例)。A组与B组比较差异有统计学意义(P<0.05),与C组比较差异有统计学意义(P<0.05),B组与C组比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后临床症状改善情况:A组与B组比较、与C组比较均P<0.01,差异有统计学意义;B组与C组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论稳心颗粒与胺碘酮联用治疗急性冠脉综合征合并室性心律失常明显优于各自单用疗效,且不良反应少。 展开更多
关键词 步长稳心颗粒 胺碘酮 冠心病 室性心律失常
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不同剂量替罗非班在STEMI患者急诊PCI中的疗效及安全性 被引量:7
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作者 杨锐能 马广隆 罗初凡 《中国临床研究》 CAS 2016年第1期52-54,58,共4页
目的探讨不同剂量替罗非班在急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者急诊经皮冠状动脉介入术(PCI)中的疗效及安全性。方法将2013年3月至2015年6月收治的急性STEMI患者随机分为A(n=49)、B(n=49)和C(n=48)3组,PCI术中冠脉内给予不同剂量替罗非... 目的探讨不同剂量替罗非班在急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者急诊经皮冠状动脉介入术(PCI)中的疗效及安全性。方法将2013年3月至2015年6月收治的急性STEMI患者随机分为A(n=49)、B(n=49)和C(n=48)3组,PCI术中冠脉内给予不同剂量替罗非班;A、B和C组替罗非班剂量分别为5μg/kg、10μg/kg和20μg/kg,随后A组(0.075μg·kg-1·min-1)、B组(0.15μg·kg-1·min-1)、C组(0.15μg·kg-1·min-1)均持续静脉泵入替罗非班至PCI术后48 h。统计3组住院期间及术后1个月的左心射血分数(LVEF)、出血例数,冠状动脉血流分级、ST段抬高总和回落百分比(sum STR)情况、NT-pro BNP的变化(分别检测术前和术后第14天的值)、主要心脏不良事件;比较3组术前5 min和术后12 h的血小板计数(PLT)、血小板集聚率(PAR)、血小板平均体积(MPV)、血小板压积(PCT)、血小板分布宽度(PDW)、缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)、诱生型一氧化氮合酶(i NOS)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)的异同。采用多变量重复测量方差分析及两两比较的q检验和R×C表χ2检验及其分割法(用χ2检验分割法时,取α'=0.017为检验水准)进行统计学分析。结果与A组相比,C组术后1个月左心室射血分数(LVEF)、TIMI3级比例、sum STR≥50%比例、出血率均明显增高,而14 d N-末端B型利钠肽前体(NT-pro BNP)、PAR、MPV、PDW、HIF-1α均明显降低(P<0.05或P<0.017);术后与A组相比,B组的MPV、PDW、HIF-1α均明显降低(P均<0.05);术后与B组相比,C组14 d的NT-pro BNP、PAR均明显降低(P均<0.05),其他指标的差异均不明显(P>0.017或P>0.05)。结论 3种剂量的替罗非班均有一定疗效,使用替罗非班应个体化。替罗非班剂量加大后,其出血几率也会增高,因此一般情况下常规剂量替罗非班应是合适的选择。 展开更多
关键词 心肌梗死 急性ST段抬高型 替罗非班 剂量 经皮冠状动脉介入 疗效 安全性 血小板 主要心脏不良事件
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