心血管内科应用护理安全管理策略的体会

总结了心血管内科患者的护理安全管理策略。包括向病区护士进行系统的护理安全管理法律意识的灌输;努力去除影响护理安全的重要因素;以有效的监控为手段,防患于未然。认为经过以上管理措施的实施,本院心血管内科近3年来未发生因护理安全管理不当而导致患者生命安全、身心健康遭受损害的纠纷、事故等不良事件。护理安全管理策略的有效实施避免了心内科发生护理安全的风险,降低了护理差错的发生率,保证了患者的安全。

老年人高血压脑出血患者护理难点分析及对策

目的:探讨分析老年人高血压脑出血患者护理难点及对策。方法:收治老年人高血压脑出血患者69例,总结分析其护理难点、提出相应护理对策。结果:69例患者中,痊愈23例、肢体有不同程度偏瘫31例、植物生存6例、放弃治疗4例、治疗无效死亡5例。其中合并肺部感染19例;合并泌尿系感染8例;合并下肢深静脉血栓2例;无褥疮发生。结论:老年人高血压脑出血患者由于生理功能逐渐减退,器官功能老化,而且常伴有不同程度的意识障碍和神经功能障碍,再加之病情重、病程长,易致全身抵抗力降低,恢复慢,护理难度大。临床护理工作中对于护理难点有针对性的实施相关护理对策能明显降低并发症的发生、改善预后、增强患者及家属战胜疾病的信心。

玉树地震伤员86例的救治与护理体会

目的:探讨大批量地震伤员的临床特点及救治护理模式。方法:分析整理地震伤员的临床资料,包括一般情况、伤情及救治护理措施。结果:86例患者中,开放性损伤24例,闭合性损伤62例;单纯四肢躯干损伤44例;单纯胸腔、腹腔、头颅损伤22例;多发伤17例;合并高原肺水肿4例。据ISS评分,轻度损伤52例、中度损伤23例、重度损伤9例、极重度损伤2例。并发休克2例,四肢筋膜间隙综合征2例,挤压综合征并急性肾衰竭1例。根据伤情的不同,应用标准化急诊预检系统快速有序地分类分流,做到转运迅速、分类准确、专科救治、精心护理、心理救助,取得满意效果。结论:地震伤员早期的转运迅速、分类准确、专科手术救治及精心护理,可明显降低死亡率、致残率。而有效的心理护理能帮助患者恢复信心,战胜疾病治愈心理创伤。

事故工况下乏燃料运输容器跌落分析

目的验证乏燃料运输容器本体、内外盖、吊篮和螺栓及其运输包装设计,在事故工况中以最危险角度从9 m高度自由跌落至水平的刚性地面过程中,是否满足GB 11806《放射性物质安全运输规定》的规范要求。方法采用LS-DYNA进行有限元仿真模拟跌落过程以代替跌落试验,开展乏燃料运输容器9 m自由跌落冲击分析,并根据ASME规范第III卷规定的应力限值对容器本体、内外盖、吊篮和螺栓进行应力校核。结果应力校核结果显示,乏燃料运输容器本体、内外盖、吊篮和螺栓满足设计强度要求。结论该乏燃料运输容器本体、内外盖、吊篮和螺栓及其运输包装设计满足GB 11806规范要求。

高燃耗乏燃料运输容器结构设计研究

随着中国压水堆核电站核燃料燃耗不断增加,高燃耗乏燃料运输容器在燃料后端物流中必不可少。本文介绍了高燃耗乏燃料运输容器的结构设计要求、结构特点、功能和性能参数;详细阐述了乏燃料运输容器满足各种工况下的结构强度要求。通过数值分析和相应试验,论证高燃耗乏燃料运输容器结构设计的合理性及结构安全分析方法的正确性,验证该设计能够满足放射性物质运输标准要求。

心内科老年患者护理安全探讨

对于老年患者,着重分析住院期间存在的安全隐患,找出影响安全的因素,寻求规避和化解护理风险的策略,旨在促进患者康复,减少医疗纠纷的发生,提高护理工作质量。

乏燃料运输容器抗脆性断裂评价

目的研究乏燃料运输容器的材料抗脆性断裂的论证方法,验证乏燃料运输容器的选材是否满足GB 11806《放射性物质安全运输规定》和IAEA SSG-26所要求的-40℃下仍能正常运行的抗脆性断裂要求。方法以某型号乏燃料运输容器为例,采用LS-DYNA进行有限元仿真模拟跌落过程,开展乏燃料运输容器9 m自由跌落冲击分析,依据计算结果分别采用传统的抗脆性断裂论证方法和线弹性断裂力学的分析方法验证材料的抗脆性断裂能力。结果采用传统的抗脆性断裂分析方法时,选材不满足要求;采用线弹性断裂力学进行抗脆性断裂分析时,选材满足要求。结论对比传统的选材方法,采用线弹性断裂力学分析方法能够有效降低抗脆性断裂设计的裕度,为扩大乏燃料运输容器的选材范围提供了有效途径。

乏燃料运输容器传热支撑板对卸料过程的影响分析

针对自主设计的乏燃料运输容器卸料冷却过程,开展卸料冷却过程热工分析,研究传热支撑板对卸料冷却过程的影响。分别建立不包含传热支撑板和包含传热支撑板的几何模型,通过对两种几何模型进行简化并取1/4为研究对象,采用k-ε方程湍流模型,利用Fluent完成热工计算。分析结果表明:传热支撑板对卸料冷却总时间的影响达到20%,传热支撑板对乏燃料运输容器卸料热工分析的影响不能忽略。

锥颅血肿穿刺引流术治疗高血压脑出血的护理

目的:探讨锥颅血肿穿刺软通道外引流术治疗高血压脑出血病人的护理技巧及规范。方法:对32例高血压脑出血病人的术中配合、术后生命体征监测、颅脑引流装置的护理及并发症的预防进行总结。结果:本组32例高血压脑出血病人,术后痊愈13例;肢体有不同程度偏瘫16例;植物生存1例;放弃治疗1例;死亡1例。结论:锥颅血肿穿刺软通道外引流术治疗高血压脑出血可明显降低病死率,术中有效配合、术后密切观察及精心护理是手术成功的保证。