腹腔热灌注化疗联合系统化疗用于恶性腹水的疗效和安全性观察

评估腹腔热灌注化疗(HIPEC)与系统化疗联合治疗恶性腹水(MA)的疗效及安全性。方法 选取MA患者82例,随机分为对照组和观察组各41例,对照组据不同癌种行常规静脉全身化疗,观察组在此基础上联合腹腔热灌注化疗,对比两组患者的疗效及安全性。结果 观察组客观缓解率、疾病控制率、治疗后KPS评分、SF-36评分、免疫指标及CEA、CA19-9、CA125下降程度均优于对照组,两组患者骨髓抑制、胃肠道反应、肝肾功能损害、神经毒性等不良反应发生率无明显差异。结论 MA患者在系统化疗基础上联合HIPEC治疗控制腹水,可提高疗效而副反应无明显增加。

大剂量阿片类药物在终末期癌痛患者中的应用效果分析

对大剂量阿片类药物在终末期癌痛患者中的应用效果进行分析和探讨。方法:在我院2015年1月-2020年1月收治的终末期癌痛患者中选取36例展开研究,使用大剂量阿片类药物对患者展开治疗,观察患者止痛情况、毒副反应发生情况以及生存期。结果:治疗研究期间,34例患者经历了止痛药物转换,其中19例经历了阿片类药物转换。适宜大剂量阿片类药物后,患者NRS评分较使用之前显著降低(P<0.05)。患者使用强阿片类药物时间范围为45-261d,中位时间为145.3d;滴定至最大剂量强阿片类药物时间范围为3-223d,中位时间为87d;大剂量阿片类持续时间为20-229d,中位时间为90d。出现疼痛后生存期为1-40个月,中位时间为17个月。35例患者全部出现头疼、恶心等轻微毒副反应,治疗干预后消失。结论:大剂量阿片类药物是帮助终末期癌痛患者缓解疼痛的有效途径,且毒副反应少、安全可靠,值得临床推广应用。