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UKA关节线安装误差对膝关节接触力学和运动学影响
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作者 任佳轩 陈瑱贤 +3 位作者 张静 张烜 马张稳 靳忠民 《医用生物力学》 CAS CSCD 北大核心 2023年第2期290-296,共7页
目的针对单髁膝关节置换(unicompartmental knee arthroplasty,UKA)内侧假体松动和外侧关节软骨退化问题,通过骨肌多体动力学方法研究不同生理活动中UKA关节线安装误差对膝关节接触力学和运动学的影响。方法以内侧自然关节线为0 mm误差... 目的针对单髁膝关节置换(unicompartmental knee arthroplasty,UKA)内侧假体松动和外侧关节软骨退化问题,通过骨肌多体动力学方法研究不同生理活动中UKA关节线安装误差对膝关节接触力学和运动学的影响。方法以内侧自然关节线为0 mm误差,分别考虑±2 mm、±4 mm、±6 mm共6种关节线安装误差情况,建立7个内侧UKA置换的骨肌多体动力学模型,对比研究步行和下蹲运动中膝关节接触力学和运动学的变化。结果在步行步态周期70%时,相比于0 mm误差UKA假体关节线升高2 mm时内侧假体接触力增大127.3%,外侧软骨接触力减少12.0%;在UKA假体关节线降低4 mm时内侧假体接触力接近0 N,外侧软骨接触力增大10.1%;胫股关节总接触力在关节线升高和降低2 mm时分别增大19.7%和减小14.2%。在下蹲屈膝100°时,相比于0 mm误差膝关节内侧假体接触力和胫股骨关节总接触力在UKA假体关节线升高2 mm时分别增大31.6%和11.1%,在UKA假体关节线降低2 mm时分别减小24.5%和8.5%,而膝关节外侧软骨接触力变化不大。同时,在步行步态周期70%时,随UKA假体关节线升高,膝关节外翻运动增大、内旋运动增大、关节前移;随关节线的降低,而呈现相反趋势。下蹲运动中膝关节内外翻运动和前后平移运动与步行步态趋势一致,但内外旋运动则刚好相反。结论为了降低内侧假体失效风险和外侧软骨退化风险,建议医生控制UKA假体关节线误差在-2~2 mm范围内。研究结果为UKA假体关节线变化引起的临床失效问题提供理论依据。 展开更多
关键词 单髁膝关节置换 骨肌多体动力学 关节线 接触力学 关节运动
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儿童长骨骨折治疗后骨痂形成评估新方法的临床应用研究 被引量:2
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作者 马张稳 田红英 +1 位作者 白立榜 刘荣 《中国现代医学杂志》 CAS 北大核心 2017年第25期74-78,共5页
目的分析超声波与射线对儿童长骨骨折后骨痂形成成像的联系,探讨超声波评价儿童长骨骨折后骨痂形成的有效性和可行性。方法该研究纳入50例手臂、前臂、大腿以及小腿长骨骨折的儿童进行前瞻性研究。其中男孩31例、女孩19例,平均年龄分别... 目的分析超声波与射线对儿童长骨骨折后骨痂形成成像的联系,探讨超声波评价儿童长骨骨折后骨痂形成的有效性和可行性。方法该研究纳入50例手臂、前臂、大腿以及小腿长骨骨折的儿童进行前瞻性研究。其中男孩31例、女孩19例,平均年龄分别为11岁和9岁。分别对56个骨折骨和56个对应的健侧骨进行检查。采用Philips i U22相机配备17-5-MHz线性探针和MSK Superficial程序进行超声诊断。在超声检查的同时对骨痂进行测量。利用能量多普勒(Power Doppler)对骨痂的血管进行可视化处理并测定血管阻力指数(RI)。在健侧肢体的相应区域进行同样的检测。将超声结果与X射线测量结果以及骨痂的客观质量评价进行比较。结果所有50例患者均顺利完成研究。在这两个组中,无移位骨折均是最常见骨折;需复位骨折与骨膜下骨折的发生率相近;与之相反,女孩骨折碎片轻微移位的发生率是男孩的3倍多。统计分析表明,超声波与X射线对骨痂的长度和宽度测量结果之间的差异无统计学意义。此外,初步结果显示骨痂的血管化程度高于正常骨膜。结论超声波在评价儿童长骨骨折后骨痂形成方面与X射线检查同样有效可靠,具有免受电离辐射损伤的优点。 展开更多
关键词 儿童护理 骨折 X射线 超声检查
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外置解剖锁定接骨板治疗伴重度软组织损伤的胫骨远端骨折 被引量:5
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作者 马张稳 田红英 +1 位作者 白立榜 刘荣 《临床骨科杂志》 2017年第1期100-101,共2页
目的探讨外置解剖锁定接骨板治疗伴重度软组织损伤的胫骨远端骨折的临床疗效。方法对21例伴重度软组织损伤的胫骨远端骨折患者行外置解剖锁定接骨板手术治疗,闭合穿腓骨髓内钉或克氏针固定,胫骨内侧钢板放置距皮肤2~3 cm处。结果患者均... 目的探讨外置解剖锁定接骨板治疗伴重度软组织损伤的胫骨远端骨折的临床疗效。方法对21例伴重度软组织损伤的胫骨远端骨折患者行外置解剖锁定接骨板手术治疗,闭合穿腓骨髓内钉或克氏针固定,胫骨内侧钢板放置距皮肤2~3 cm处。结果患者均获得随访,时间13~18个月。患者骨折均完全愈合。末次随访时按Johner-Wruhs评价标准评定:优12例,良7例,可2例。结论外置解剖锁定接骨板治疗伴重度软组织损伤的胫骨远端骨折,方法简单、安全,手术时间短,功能恢复良好。 展开更多
关键词 外置 解剖锁定接骨板 重度软组织损伤 胫骨远端骨折
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miR-125b对人骨髓间充质干细胞成骨潜能的影响 被引量:3
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作者 马张稳 杜胜利 +2 位作者 田红英 刘宗克 冯阳阳 《齐齐哈尔医学院学报》 2011年第4期512-513,共2页
目的观察抑制miR-125b的表达对人骨髓间充质干细胞(MSC)成骨潜能的影响。方法由健康青年男性髂骨取骨术中抽取骨髓分离培养MSC,将其诱导分化为成骨细胞,通过实时定量PCR检测miR-125b在MSC及其诱导分化细胞中的表达。然后进行miR-125b在... 目的观察抑制miR-125b的表达对人骨髓间充质干细胞(MSC)成骨潜能的影响。方法由健康青年男性髂骨取骨术中抽取骨髓分离培养MSC,将其诱导分化为成骨细胞,通过实时定量PCR检测miR-125b在MSC及其诱导分化细胞中的表达。然后进行miR-125b在MSC中的功能试验,使用miR-125b的抑制物GMR-mi RTM microRNAinhibitors通过RNAi-Mate转染试剂瞬时转染MSC,然后再加入成骨诱导剂进行培养,并同时设立转染microRNAinhibitor NC的阴性对照组。细胞培养7天后,进行细胞形态、碱性磷酸酶(改良钙钴法染色)、钙盐结节(茜素红染色)等项目的检测。结果 miR-125b的表达在MSC向成骨分化过程中呈明显下降。转染miR-125binhibitor后的MSC在培养7天后细胞形态逐渐由梭形变为多角形,与阴性对照组类似;ALP染色显示阴性对照组培养7天后为阳性,而试验组在培养7天就呈现强阳性;茜素红染色显示试验组培养7天后即出现了大小不等的钙盐沉积结节,而阴性对照组则暂未出现钙盐结节。结论 miR-125b inhibitor的转染可以促进MSC的成骨分化潜能,间接证实了miR-125b对人骨髓间充质干细胞成骨潜能的抑制作用。 展开更多
关键词 骨髓间充质干细胞 MIRNA 成骨分化
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髓内钉与锁定接骨板治疗肱骨近端两部分骨折的Meta分析 被引量:11
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作者 王磊 王凤凤 +5 位作者 马延辉 张杰 呼芳 马改平 刘梅梅 马张稳 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2017年第3期478-484,共7页
背景:切开复位钢板内固定及闭合复位髓内钉内固定技术是治疗肱骨近端两部分骨折的常用方法,但对于哪种内固定更好仍然有很大争议。目的:应用Meta方法分析髓内钉与锁定接骨板治疗肱骨近端2部分骨折的疗效。方法:通过计算机检索Pub Med、... 背景:切开复位钢板内固定及闭合复位髓内钉内固定技术是治疗肱骨近端两部分骨折的常用方法,但对于哪种内固定更好仍然有很大争议。目的:应用Meta方法分析髓内钉与锁定接骨板治疗肱骨近端2部分骨折的疗效。方法:通过计算机检索Pub Med、SCI、Embase、Cochrane图书馆及中国生物医学数据库、维普信息数据库、万方数据库、中国期刊全文数据库,有关髓内钉与锁定接骨板治疗肱骨近端两部分骨折的随机对照和半随机对照试验,应用Rev Man 5.2统计学软件对两种治疗方式的手术时间、术中出血量、骨折愈合时间、术后并发症(异位骨化、内固定疼痛、螺钉切出、肱骨头坏死)、术后肩关节Constant评分等进行Meta分析。结果与结论:共纳入临床对照试验6个,共259例患者,其中接受髓内钉治疗131例,锁定接骨板治疗128例。Meta分析显示:髓内钉与锁定接骨板治疗肱骨近端两部分骨折的骨折愈合时间、异位骨化并发症发生率、术后内固定部位疼痛发生率、肱骨头坏死发生率、术后总体并发症发生率及术后肩关节Constant评分比较差异无显著性意义,但髓内钉治疗肱骨近端两部分骨折的手术时间、术中出血量、术后螺钉切出率明显少于锁定接骨板治疗(P<0.05)。结果表明对比锁定接骨板,髓内钉治疗肱骨近端两部分骨折可降低术后螺钉切出率。 展开更多
关键词 骨科植入物 骨植入物 肱骨近端两部分骨折 骨折固定 髓内钉 锁定接骨板 临床对照试验 META分析
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关节镜治疗肩关节脱位并肱骨大结节骨折的临床研究 被引量:16
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作者 姜棚菲 马张稳 +1 位作者 高飞 苗强 《实用骨科杂志》 2017年第5期395-399,共5页
目的有效地对关节镜下微创Herbert钉内固定与切开复位钢板内固定对肩关节脱位合并肱骨大结节骨折的疗效差异进行评价,同时探讨其临床作用机制,最终为临床研究提供可靠、有效的循证医学证据。方法选取我院2014年1月至2015年6月收住的符... 目的有效地对关节镜下微创Herbert钉内固定与切开复位钢板内固定对肩关节脱位合并肱骨大结节骨折的疗效差异进行评价,同时探讨其临床作用机制,最终为临床研究提供可靠、有效的循证医学证据。方法选取我院2014年1月至2015年6月收住的符合诊断标准的36例肩关节脱位合并肱骨大结节骨折患者,分为关节镜下微创Herbert钉组和切开复位钢板内固定组,分别对两组患者的平均手术时间、术中出血量、住院时间以及骨折愈合时间进行比较;同时对两组治疗后3个月UCLA评分和肩关节疗效进行比较。结果两组患者平均手术时间、术中出血量及住院时间方面关节镜下微创Herbert钉组明显优于切开复位钢板内固定组,差异有统计学意义(P<0.05);骨折愈合时间:关节镜下微创Herbert钉组骨折愈合时间为(9.36±0.64)周;切开复位钢板内固定组的骨折愈合时间为(10.22±0.96)周,经统计学分析,t=-4.481,P=0.000,差异有统计学意义;两组治疗后3个月UCLA评分比较:关节镜下微创Herbert钉的疼痛、肌肉肌力明显优于切开复位钢板内固定组,差异有统计学意义(P<0.05);在日常生活和满意度方面两组差异无统计学意义(P>0.05);总分方面差异具有统计学意义(P<0.05);两组治疗后肩关节疗效比较:治疗后关节镜下微创Herbert钉组优良率77.78%;切开复位钢板内固定组优良率为66.11%,两组优良率经统计学分析χ~2=2.429,P=0.048,差异有统计学意义。结论关节镜下微创Herbert钉治疗肩关节脱位合并肱骨大结节骨折具有诊断明确、操作安全、临床疗效确切以及患者依从性高等优势,是一种治疗肩关节脱位合并肱骨大结节骨折较为理想的微创治疗方案,值得临床应用。 展开更多
关键词 肩关节脱位 肱骨大结节骨折 关节镜 微创 Herbert钉 临床疗效
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炎症细胞因子在膝关节骨性关节炎滑液中的表达及临床意义 被引量:26
7
作者 王艳荣 马张稳 +1 位作者 田红英 郭姝彤 《延安大学学报(医学科学版)》 2015年第1期16-18,共3页
目的探讨炎症细胞因子(IL-1、TNF-α、IL-6)在膝关节骨性关节炎(KOA)滑液中的表达及其与KOA临床分期的关系。方法选择行膝关节镜和人工膝关节置换术的50例KOA患者为研究对象,并以30例单纯半月板损伤患者为对照组,采用酶联免疫吸附(ELISA... 目的探讨炎症细胞因子(IL-1、TNF-α、IL-6)在膝关节骨性关节炎(KOA)滑液中的表达及其与KOA临床分期的关系。方法选择行膝关节镜和人工膝关节置换术的50例KOA患者为研究对象,并以30例单纯半月板损伤患者为对照组,采用酶联免疫吸附(ELISA)方法分别测定滑液中IL-1、TNF-α、IL-6含量。结果与对照组比较,KOA组滑液中IL-1、TNF-α、IL-6水平显著上升,相比较有显著性差异(P<0.05)。IL-1、TNF-α水平随着临床分期的增加而逐渐升高,滑液中IL-1、TNF-α水平为:晚期>中期>早期,相比较均有显著性差异(P<0.05);IL-6水平随着临床分期的增加而下降,滑液中IL-6水平为:早期>中期>晚期,相比较均有显著性差异(P<0.05)。IL-1、TNF-α与KOA临床分期呈正相关性(r=0.567,0.583,P<0.05),IL-6与KOA临床分期呈负相关性(r=-0.486,P<0.05)。结论 KOA患者滑液中存在IL-1、TNF-α、IL-6水平的高表达,IL-1、TNF-α随着临床分期的增加其含量逐渐上升,而IL-6随着临床分期的增加其含量逐渐降低。IL-1、TNF-α与骨性关节炎病变有密切关系,而KOA患者关节液中IL-6的含量不能直接反映出骨性关节炎的严重程度,但并节液中IL-6水平在诊断早期病变有一定的参考价值。 展开更多
关键词 IL-1 TNF-α IL-6 骨性关节炎 膝关节骨 关节滑液
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腰椎间盘退行性改变患者ADAMTS-7表达及其机制研究 被引量:4
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作者 姜棚菲 马张稳 +1 位作者 张民泽 邓亚军 《实用医院临床杂志》 2017年第6期101-104,共4页
目的探讨新型金属蛋白酶(ADAMTS-7)在腰椎间盘退行性改变患者中表达情况,并探讨其作用机制。方法2014年3月至2016年2月我院手术切除腰椎间盘突出症患者退变的椎间盘组织40例(依据后外层纤维破裂与否分为破裂组及未破裂组)及同期腰椎骨... 目的探讨新型金属蛋白酶(ADAMTS-7)在腰椎间盘退行性改变患者中表达情况,并探讨其作用机制。方法2014年3月至2016年2月我院手术切除腰椎间盘突出症患者退变的椎间盘组织40例(依据后外层纤维破裂与否分为破裂组及未破裂组)及同期腰椎骨折患者正常腰椎间盘组织20例(对照组),采用半定量RT-PCR及免疫组织化学技术对不同髓核组织中肿瘤坏死因子(TNF-α)、ADAMTS-7进行定性定量检测。结果 TNF-α表达量随腰椎间盘退变程度加重而增加,ADAMTS-7蛋白在对照组腰椎间盘髓核组织呈现弱阳性表达,在未破裂组及破裂组椎间盘髓核组织中分别呈阳性表达及强阳性表达;3组ADAMTS-7蛋白表达量、mRNA表达量及TNF-αmRNA表达量由高到低排序为破裂组>未破裂组>对照组(P<0.05)。结论 ADAMTS-7及TNF-α在腰椎间盘退行性改变患者髓核组织中存在高表达现象,并且退变程度越重其表达量越多,而作用机制可能与7 ADAMTS-7及TNF-α在腰椎间盘退行性病变中表达呈正反馈通路加速其病程进展有关。 展开更多
关键词 腰椎间盘 退行性改变 ADAMTS-7 TNF-Α 机制
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经皮微创内固定对胫骨Pilon骨折的疗效评价 被引量:1
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作者 白立榜 刘荣 +3 位作者 马张稳 张民泽 刘志斌 董喆 《中国医学装备》 2013年第10期95-97,共3页
目的:评价经皮微创内固定对胫骨Pilon骨折的疗效。方法:对延安大学附属医院骨科2008年10月至2010年11月收治的42例胫骨Pilon骨折患者进行分组治疗。结果:观察组术后踝关节评分优良率为81.0%,并发症发生率为9.5%;对照组优良率为61.9%,并... 目的:评价经皮微创内固定对胫骨Pilon骨折的疗效。方法:对延安大学附属医院骨科2008年10月至2010年11月收治的42例胫骨Pilon骨折患者进行分组治疗。结果:观察组术后踝关节评分优良率为81.0%,并发症发生率为9.5%;对照组优良率为61.9%,并发症发生率为28.6%,观察组术后踝关节评分明显优于对照组,且并发症发生率低于后者;观察组平均骨折愈合时间为(14.6±3.2)月,对照组为(17.1±4.6)月,观察组骨折愈合时间明显少于对照组。结论:经皮微创内固定能够有效改善胫骨Pilon骨折患者踝关节功能评分,缩短骨愈合时间,且并发症发生率低,是一种安全有效的治疗方式。 展开更多
关键词 微创 内固定 胫骨 PILON骨折 疗效 安全性
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非手术与手术治疗肱骨近端骨折 被引量:6
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作者 范亚杰 马张稳 《临床骨科杂志》 2017年第5期578-581,共4页
目的比较非手术治疗与髓内钉手术治疗肱骨近端三部分和四部分骨折的疗效。方法将49例肱骨近端Neer三、四部分骨折患者按治疗方法分为两组:20例采用非手术治疗,29例采用髓内钉治疗。采用Neer评分评估两组术后肩关节功能,并比较两组优良... 目的比较非手术治疗与髓内钉手术治疗肱骨近端三部分和四部分骨折的疗效。方法将49例肱骨近端Neer三、四部分骨折患者按治疗方法分为两组:20例采用非手术治疗,29例采用髓内钉治疗。采用Neer评分评估两组术后肩关节功能,并比较两组优良率。结果患者均获得随访,时间12~36个月。Neer评分:非手术治疗组平均(77.5±4.5)分,优良率为14/20;髓内钉治疗组平均(76.0±5.1)分,优良率为21/29;两组优良率比较差异无统计学意义(P>0.05)。三部分骨折术后肩关节活动度:非手术组前屈、外展、内旋优于髓内钉治疗组,差异均有统计学意义(P<0.05);非手术组四部分骨折的外展与髓内钉组比较差异有统计学意义(P=0.000)。其余项目活动度两组差异均无统计学意义(P>0.05)。两组均未出现肱骨头缺血坏死。髓内钉组有4例内翻愈合,2例外翻愈合,无假关节形成;非手术组2例内翻愈合,1例外翻愈合,1例假关节形成;两组并发症比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 Neer三、四部分肱骨近端骨折采用髓内钉手术治疗或非手术治疗均能获得良好效果,掌握骨折分型和手术技巧并实行个体化治疗方案对术后功能至关重要。 展开更多
关键词 肱骨近端骨折 Neer评分 非手术治疗 髓内钉
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初次单侧TKA术后夹闭引流管4小时对术后出血量影响的临床研究 被引量:1
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作者 姜棚菲 马张稳 +1 位作者 侯江业 苗强 《临床医学研究与实践》 2017年第15期41-42,共2页
目的探讨初次单侧TKA术后夹闭引流管4 h对降低引流量、失血量、输血量等方面的作用。方法选择我院因骨性关节炎行单侧全膝关节置换术的患者60例,随机分为试验组和对照组,各30例。试验组将引流管合适放置于关节腔内后,立即夹闭引流管4 h... 目的探讨初次单侧TKA术后夹闭引流管4 h对降低引流量、失血量、输血量等方面的作用。方法选择我院因骨性关节炎行单侧全膝关节置换术的患者60例,随机分为试验组和对照组,各30例。试验组将引流管合适放置于关节腔内后,立即夹闭引流管4 h后持续开放;对照组引流管不夹闭,一直处于开放状态。记录两组患者术后总引流量、总失血量及输血情况。结果试验组术后总引流量、失血量及输血量显著少于对照组(P<0.01),但两组患者术后输血率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论初次单侧TKA术后夹闭引流管4 h能显著减少术后的总引流量、总失血量及输血量,值得推广。 展开更多
关键词 初次全膝关节置换术 夹闭引流管 引流量
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外固定辅助复位下胫骨下段粉碎性骨折的生物固定
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作者 刘宗克 叶军 +3 位作者 杜胜利 侯海斌 马张稳 冯阳阳 《医学信息》 2011年第3期941-943,共3页
目的探讨外固定架辅助下治疗胫骨远段粉碎性骨折的初期临床疗效。方法31例胫骨远段粉碎性骨折患者被随机分为对照组和观察组治,对照组15例,观察组16例。对照组采用常规切开复位钢板内固定术治疗;观察组采用外固定辅助复位下X线监视... 目的探讨外固定架辅助下治疗胫骨远段粉碎性骨折的初期临床疗效。方法31例胫骨远段粉碎性骨折患者被随机分为对照组和观察组治,对照组15例,观察组16例。对照组采用常规切开复位钢板内固定术治疗;观察组采用外固定辅助复位下X线监视闭合复位,插入桥接铜板内固定术治疗。结果患者均获随访,时间6-24个月。所有伤口均一期愈合,对照组骨折愈合时间21~32周,平均29.6周;观察组为16~28周,平均211周。按Johner—Wruhs标准评价,观察组优12例,良3例,及格1例;对照组分别为优8例、良3例,及格3例,差1例。两组相比,经检验差异有统计学意义(p均〈0.05)。结论外固定辅助复位下治疗胫骨远段粉碎性骨折,具有损伤小、感染风险低、骨折愈合快、骨延迟愈合及骨不连发生率低等优点,是一种较好的治疗方法. 展开更多
关键词 外固定 桥接钢板 胫骨骨折 粉碎性
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碳青霉烯类的使用量与铜绿假单胞菌耐药性分析 被引量:2
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作者 田红英 杜江 马张稳 《延安大学学报(医学科学版)》 2017年第2期13-15,21,共4页
目的探讨碳青霉烯类抗菌药物的用药频度(DDDs)与铜绿假单胞菌对其耐药性的相关性,指导临床合理用药。方法对延安大学附属医院2011~2015年临床送检做细菌培养的各类临床标本分离出的铜绿假单胞菌及其对碳青霉烯类抗菌药物的药敏结果进行... 目的探讨碳青霉烯类抗菌药物的用药频度(DDDs)与铜绿假单胞菌对其耐药性的相关性,指导临床合理用药。方法对延安大学附属医院2011~2015年临床送检做细菌培养的各类临床标本分离出的铜绿假单胞菌及其对碳青霉烯类抗菌药物的药敏结果进行回顾性分析。结果共分离临床感染菌株8995株,其中绿假单胞菌菌株1542株,占临床感染菌株分离菌株数的17.14%。碳青霉烯类抗生素DDDs值、亚胺培南/西司他丁和美罗培南的DDDs值呈先升后降的趋势,而帕尼培南/倍他米隆和比阿培南的DDDs值呈逐年下降的趋势。与2011年相比,2012、2013、2014、2015年碳青霉烯类抗生素DDDs值分别上升了6.50%、26.46%、56.37%和22.77%。铜绿假单胞菌对碳青霉烯类抗生素的耐药率与碳青霉烯类抗生素DDDs值之间呈显著相关(r=0.925,P<0.05)。结论铜绿假单胞菌耐药形势十分严峻,铜绿假单胞菌耐药性与碳青霉烯类抗生素的用药量具有相关性。 展开更多
关键词 碳青霉烯类抗生素 铜绿假单胞菌 用药频度 耐药性
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阿奇霉素治疗支气管哮喘的疗效及其免疫调节作用的研究 被引量:4
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作者 陈绪强 杜江 马张稳 《赤峰学院学报(自然科学版)》 2017年第2期105-106,共2页
目的:探讨阿奇霉素治疗支气管哮喘的疗效及其免疫调节作用.方法:60例支气管哮喘患者随机分为观察组和对照组.对照组给予青霉素静注联合布地奈德、沙丁胺醇雾化吸入治疗,观察组给予阿奇霉素静注联合布地奈德、沙丁胺醇雾化吸入治疗,连续... 目的:探讨阿奇霉素治疗支气管哮喘的疗效及其免疫调节作用.方法:60例支气管哮喘患者随机分为观察组和对照组.对照组给予青霉素静注联合布地奈德、沙丁胺醇雾化吸入治疗,观察组给予阿奇霉素静注联合布地奈德、沙丁胺醇雾化吸入治疗,连续治疗4周.治疗前后检测血清IL-4、IFN-γ水平,治疗结束后评价临床疗效,观察不良反应.结果:观察组临床疗效总有效率为93.3%,显著高于对照组(56.7%),相比较有显著性差异(x2=10.756,P<0.01).疗程结束后,观察组IL-4水平显著下降,IFN-γ水平显著上升,与治疗前比较有显著性差异(P<0.01),而治疗前后对照组IL-4、IFN-γ水平无显著差异(P>0.05).两组均未出现严重不良反应.结论:阿奇霉素治疗支气管哮喘疗效确切,安全可靠,值得临床推广.其机制可能是通过抑制IL-4表达和上调IFN-γ表达,调节Th1/Th2的失衡而发挥免疫调节作用. 展开更多
关键词 支气管哮喘 阿奇霉素 干扰素Γ 白细胞介素4
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后路切开复位带齿垫片空心螺钉固定治疗胫骨髁间棘骨折的临床疗效观察
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作者 马张稳 白立榜 +1 位作者 刘荣 李小亚 《医学信息(医学与计算机应用)》 2014年第8期55-55,共1页
目的:探讨后路切开复位带齿垫片空心螺钉固定治疗胫骨髁间棘骨折的临床疗效观察。方法对符合诊断的18例胫骨髁间棘骨折患者采用后路复位带齿垫片空心螺钉固定,术后铰链支具固定4w,开始膝关节屈伸功能锻炼。结果术后X线片检查时见骨折愈... 目的:探讨后路切开复位带齿垫片空心螺钉固定治疗胫骨髁间棘骨折的临床疗效观察。方法对符合诊断的18例胫骨髁间棘骨折患者采用后路复位带齿垫片空心螺钉固定,术后铰链支具固定4w,开始膝关节屈伸功能锻炼。结果术后X线片检查时见骨折愈合良好,优15例,良2例,可1例,优良率94.4%。结论后路复位带齿垫片空心螺钉固定治疗胫骨髁间棘骨折,具有固定牢靠、创伤小、适用范围比单纯螺钉更广的特点,能早期进行膝关节活动,适合于没有开展关节镜的医院。 展开更多
关键词 胫骨髁间棘骨折 后路切开复位 带齿垫片空心螺钉
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双极人工股骨头置换治疗老年不稳定股骨粗隆间骨折的临床研究 被引量:1
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作者 白立榜 马张稳 +4 位作者 刘荣 张民泽 刘志斌 董喆 陈俞涛 《现代生物医学进展》 CAS 2013年第19期3696-3699,共4页
目的:通过观察我院老年不稳定股骨粗隆间骨折患者临床治疗资料,探讨分析采用双极人工股骨头置换治疗该疾病的临床效果。方法:将我院收治的100例该疾病患者按照手术方法平分为A组与B组两组,分别进行双极人工股骨头置换术与动力髋螺钉手... 目的:通过观察我院老年不稳定股骨粗隆间骨折患者临床治疗资料,探讨分析采用双极人工股骨头置换治疗该疾病的临床效果。方法:将我院收治的100例该疾病患者按照手术方法平分为A组与B组两组,分别进行双极人工股骨头置换术与动力髋螺钉手术治疗,对比分析使用两种方法手术时间、出血量情况、术后并发症以及治疗效果等。结果:两组患者经各自手术治疗后,临床症状均有改善,A组患者在手术时间、出血量情况与B组患者相比,差异不显著(P>0.05),而在术后并发症、髋关节功能对比方面,A组优于B组,差异具有显著性(P<0.05)。结论:采用双极人工股骨头置换手术治疗老年不稳定股骨粗隆间骨折患者,手术并发症少,安全可靠性高。有效改善患者髋关节功能,临床效果显著,值得临床上推广与进一步研究。 展开更多
关键词 股骨粗隆间骨折 不稳定 人工股骨头置换术 临床研究
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