腹腔镜下子宫肌瘤剔除术新进展

近几年,腹腔镜下子宫肌瘤剔除术(laparoscopic myomectomy,LM)治疗子宫肌瘤成为一种趋势。本文就其适应证及禁忌证、术中及术后面临的问题、4种最新辅助技术及与其他3种治疗的比较做一综述。

儿童哮喘患者180例常见变应原检测分析

目的:探讨西安地区哮喘儿童常见变应原,为预防和治疗哮喘儿童变应性疾病提供科学依据。方法:选择西安地区近1年哮喘儿童首次症状的病人180例进行临床检测。所有对象均进行皮肤变应原(SPT)点刺试验。结果:180例患儿中SPT(≥1个变应原阳性)154例占84.8%,各变应原阳性率为5.3%～74.2%,变应原中以粉尘螨致敏的阳性率最高达78.6%,其次为蒿属花粉46.1,其余阳性率依次为狗毛36.6%,猫毛20.2%,律艹属花粉15.8%,蟑螂17.4%,牛奶11.6%,海虾16.5%,蛋清12.4%,草莓7.2%,芒果10.2%,大豆9.8%。螨过敏阳性率患儿有142例,常合并其它一种或多种变应原阳性(144例78.2%),而螨阴性患儿(35例28.6%)中仅有10例(28.9%)合并其它一种或多种变应原阳性,差异有统计学意义。各年龄组发病率特点:高龄组(>7岁)SPT阳性率为81.1%,高于低龄组(≤7岁)78.1%,两组间SPT阳性率的差异有统计学意义。在吸入变应原种类的比较中,高龄组螨过敏的阳性率、蒿属花粉阳性率、狗毛与猫毛的阳性率、蟑螂阳性率均高于低龄组,差异有统计学意义。结论:西安地区儿童哮喘常见的变应原是粉尘螨、蒿属花粉。随着年龄增长,呼吸道变态反应性疾病的患儿对吸入性变应原更为敏感,研究不同区域不同年龄变态反应性疾病患儿的变应原特征,有助于对疾病早期诊断和早期干预。

miR-542-3p对脂多糖诱导的人支气管上皮细胞增殖和迁移的影响及机制研究

目的:探讨miR-542-3p在儿童呼吸哮喘中的作用及其可能机制。方法:用不同浓度的脂多糖(LPS)分别处理BEAS-2B细胞24 h构建哮喘细胞模型,采用脂质体法将miR-542-3p模拟物、抑制物及对照转染至BEAS-2B。RT-qPCR检测miR-542-3p的表达水平,CCK-8和划痕法检测细胞增殖和迁移能力。RT-qPCR和western blot法检测白细胞介素33(IL-33)和可溶性生长刺激表达基因2蛋白(sST2)的mRNA和蛋白表达水平的变化。通过在线网站microRNA.org预测分析miR-542-3p与IL-33的靶向关系,使用双萤光素酶报告基因实验进行验证,并对miR-542-3p与IL-33进行Spearman相关性分析。通过共转染miR-542-3p和pcDNA3.1-IL-33,检测IL-33对miR-542-3p功能的影响。结果:与未处理组(untreated)相比,miR-542-3p在LPS处理的BEAS-2B细胞中相对表达量显著下调(P<0.05),而IL-33和sST2的mRNA相对表达量均显著上调(均P<0.05)。miR-542-3p下调IL-33的表达(P<0.05),过表达IL-33抑制miR-542-3p对LPS诱导的BEAS-2B增殖和迁移的影响(均P<0.05)。结论:miR-542-3p可能通过抑制IL-33/sST2信号通路缓解儿童呼吸哮喘。

畅游童话世界--感受小学语文魅力

对小学生而言,童话无疑是他们最熟悉的文体,安徒生童话、格林童话广为流传,读者众多。善良的小美人鱼、令人同情的灰姑娘、诚实的青蛙王子……这些知名的童话人物早已深深地刻在了学生的脑海中。小学语文教材中也有很多具有启迪意义和教育功能的童话故事,可以激发学生的想象力,促进其审美能力和语言表达能力的提升。然而目前的小学语文童话教学出现了形式化、教学深度不够等问题,这不仅会影响童话教学效果,也会阻碍小学生文学养的积淀。所以,努力提升童话教学质量就成为教师需要研究的重要问题。

小学数学创新教学的几点见解

小学数学作为今后数学学习的基础阶段,假如不能在这一时期树立充分的信心,则很难在以后的数学学习中有很好的效果。因此,小学数学对日后学习数学有十分重要的意义。在传统的数学教学中,存在一些问题,例如教学方法落后、教学观念陈旧等,这些问题都严重影响着小学数学学习的质量,很多小学生在数学学习的过程中不仅没有培养很好的学习兴趣,还丧失了学习数学的信心。因此,创新小学数学课堂教学能力迫在眉睫。

儿童支气管哮喘及肺功能与体重指数的相关性研究

目的研究儿童支气管哮喘及肺功能与体重指数(BMI)的相关性。方法选取该院2013年1月-2015年6月收治的120例支气管哮喘患儿作为实验组,另选同期120例健康儿童作为对照组进行研究,分析两组患儿肥胖率、肺功能与BMI的相关性以及BMI对支气管哮喘症状的影响。结果实验组肥胖发生率明显高于对照组;肥胖支气管哮喘患儿其哮喘症状持续程度更为严重;实验组肺功能指标低于对照组,哮喘肥胖患儿肺功能下降程度明显高于体重正常患儿。结论儿童支气管哮喘及肺功能与BMI具有相关性。

自制入路通道的经脐单孔腹腔镜在妇科常见手术中的应用

目的探讨自制入路通道的经脐单孔腹腔镜手术在妇科常见手术中的临床应用。方法回顾性收集2018年1月至2020年9月克拉玛依市中心医院成功开展的自制入路通道的经脐单孔腹腔镜手术105例,并选择条件匹配的多孔腹腔镜手术105例作对照。比较两组手术时间,术中失血量,术后首次排气时间,术后首次下床活动时间,术后24 h疼痛评分,术后3个月患者手术满意度评分,术后3个月医生对切口美容评分,术后住院时间,术中医生的感受评分及术中、术后并发症。结果所有手术均在腹腔镜下顺利完成,未中转为开腹手术,未加打辅助孔,术中未出现明显并发症。单孔腹腔镜组手术时间、术中出血量大于多孔腹腔镜组(均P<0.05)。单孔腹腔镜组切口美容评分明显优于多孔腹腔镜组(P<0.05)。多孔腹腔镜组术中医生感受评分优于单孔腹腔镜组(P<0.05)。两组术后首次排气时间、术后首次下床活动时间、术后24 h疼痛评分、患者手术满意度评分及术后住院时间比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。多孔腹腔镜组卵巢囊肿剥除术、子宫肌瘤剔除术、全子宫切除术手术时间及术中出血量小于单孔腹腔镜组(均P<0.05),两组输卵管切除术及附件切除术的手术时间及术中出血量比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。多孔腹腔镜组不同手术类型术中医生感受均优于单孔腹腔组(均P<0.05)。结论在病例选择合适的情况下,经脐单孔腹腔镜手术在妇科手术中是可行的,单孔腹腔镜突出的优点为术后美容效果。

林德低温甲醇洗工艺水分离器腐蚀及材料分析

林德低温甲醇洗水分离器的气、液两相中H2S浓度对设备腐蚀应力有很大的影响，对设备的安全运行、设备的材质选择、管道焊接工艺的选择以及设备运行温度的控制等诸多方面有较高的要求。而林德低温甲醇洗在化肥工业中普遍采用，水分离器是整个林德技术中湿H2S浓度最高的设备，运行稳定性和安全性对整个工艺系统有重要影响。讨论了湿H2S腐蚀机理；金属材料的吸附作用对腐蚀的影响，焊缝及焊接热影响区对腐蚀的敏感性，对设备的材料、焊缝进行了分析，并从设计、制造、使用，预防腐蚀合理选材等方面提出了建议和改进措施。