MicroRNA-320b抑制PI3K-AKT信号通路调控胃癌细胞系MGC-803和MKN45的增殖作用

目的:探究microRNA-320b(miR-320b)在胃癌组织中的表达及其对胃癌细胞系增殖和凋亡的影响。方法:使用Real-time PCR法检测miR-320b在66例胃癌患者癌组织及其癌旁组织中的表达,分析胃癌患者癌组织miR-320b表达与临床特征的关系。检测胃癌细胞系MGC-803,MKN45和正常胃上皮细胞GES-1中miR-320b的表达。采用miR-320b mimics和miR-320b inhibitor转染胃癌细胞系MGC-803和MKN45,分别使用CCK-8实验和流式细胞仪检测miR-320b对细胞增殖和凋亡的影响,运用蛋白免疫印迹法检测miR-320b干扰和过表达对PI3K-AKT信号通路激活的影响。结果:胃癌组织中miR-320b表达显著低于癌旁组织(P<0.001),胃癌细胞系MGC-803和MKN45中miR-320b表达显著低于胃上皮细胞系GES-1(P<0.01)。与转染miR-NC比较,转染miR-320b mimics的MGC-803和MKN45细胞增殖显著降低,细胞凋亡增加,而转染miR-320b inhibitor的MGC-803和MKN45细胞增殖显著增加,细胞凋亡减少。与转染miR-NC比较,转染miR-320b mimics的MGC-803和MKN45细胞p-PI3K和p-AKT蛋白水平显著降低,而转染miR-320b inhibitor的MGC-803和MKN45细胞p-PI3K和p-AKT蛋白水平显著增加。结论:miR-320b可能作为抑癌基因在胃癌中发挥作用,并对胃癌细胞的增殖和凋亡具有显著影响。

腹腔镜和开腹手术治疗远端胃癌效果比较

目的:探讨腹腔镜和开腹手术对远端胃癌治疗的近期临床效果。方法:回顾性分析80例行远端胃癌根治毕I吻合患者的临床资料,分为腹腔镜组30例和开腹组50例,比较两组患者手术时长、切口长度、术中失血量、术后排气时间、进食时间、下床时间及住院时间,并观察出血、吻合口漏等并发症情况。结果:腹腔镜组术中失血量(172.1±35.6)mL,切口长度(5.3±1.2)cm,术后排气时间(3.6±0.7)天、进食时间(5.1±1.6)天,下床时间(3.7±1.3)天,住院时间(13.5±5.2)天,均明显优于开腹手术组,差异均有统计学意义(P<0.05),但手术时间(220.5±32.7)min,较开腹手术长,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者均未出现大出血及吻合口漏等严重并发症。结论:腹腔镜下行远端胃癌手术虽然手术时间较长,但在近期临床效果上优于传统开腹手术。

腹腔镜与开腹保留盆腔自主神经的全直肠系膜切除术治疗直肠癌的短期临床疗效比较

目的:评价保留盆腔自主神经(PANP)的腹腔镜下全直肠系膜切除术(LTME)治疗直肠癌的肿瘤学安全性和短期临床疗效。方法:2009年5月-2010年10月,共有20例直肠癌患者在我科接受直肠癌根治术(LTME+PANP)。随机选取同期相同数量的保留盆腔自主神经的开腹全直肠系膜切除术(OTME+PANP)的患者作为开放组。回顾性比较两组病理学数据和短期临床疗效。结果:在病理学方面,两组肿瘤下切缘和淋巴结清扫数量差异无统计学意义(P>0.05)。腹腔镜组较开放组手术时间稍长(分别为170 min和135 min,P<0.05),但腹腔镜组切口长度、切口疼痛时间、术后恢复下床活动时间、术后胃肠道功能恢复时间及术后住院天数等方面较开放组明显缩短(P<0.05)。两组在术中出血量、术后腹腔引流量、术后排尿功能障碍发生率、术后男性性功能障碍发生率、术后切口感染发生率和术后1年生存率等方面差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在肿瘤学安全性和临床短期疗效方面,LTME+PANP治疗直肠癌等于或优于OTME+PANP。

Sandwich教学法在胃肠外科临床见习教学中的应用

目的:探讨Sandwich教学法在胃肠外科临床见习教学中的应用效果。方法:临床医学本科生60例,随机分为对照组和观察组各30例。对照组采用传统教学方法,观察组采用Sandwich教学授课。教学效果评价采用阶段性试卷测试及问卷调查两种方式。结果:观察组学生的基础理论成绩38.57±5.53分,病例分析成绩39.17±5.87分,高于对照组的36.23±4.33分和37.27±5.16分,差异均具有统计学意义(P<0.05);问卷调查显示,观察组学生在提高学习兴趣、加深基础理论的理解、提高语言表达和沟通能力、提升临床思维的培养以及提高团队合作意识等方面的评分均高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:应用Sandwich教学法可提高胃肠外科临床见习的教学质量,值得推广。

miRNA-513a通过负性调控LGR6抑制胃癌细胞侵袭和转移

目的:观察miR-513a对胃癌细胞体外侵袭-转移能力的影响,探讨miR-513a通过LGR6调节胃癌侵袭和转移的具体机制。方法:通过RT-qPCR方法检测胃癌组织及癌旁组织中miR-513a的表达;采用生物信息学预测miR-513a靶向调控的基因,筛选出LGR6。用Western blotting法检测胃癌组织及细胞中LGR6的表达变化,采用双荧光素酶实验分析miR-513a与LGR6的作用机制。采用Transwell侵袭实验及划痕实验检测miR-513a及LGR6干扰质粒转染后细胞体外侵袭能力及迁移能力的变化。结果:实时荧光定量PCR实验结果显示,miR-513a在胃癌组织中低表达,而LGR6在胃癌组织中高表达。双荧光素酶实验证实miR-513a可以结合在LGR6的3’-UTR区,miR-513a过表达后LGR6表达降低。同时miR-513a mimics转染后细胞增殖能力、侵袭能力、迁移能力均显著降低。结论:miR-513a可以在转录后水平调控LGR6的表达,从而抑制胃癌细胞的侵袭和转移。

12 mm trocar在腹腔镜低位直肠癌根治术后预防性回肠造口中的应用

目的探讨12 mm trocar在腹腔镜低位直肠癌根治术后预防性回肠造口中的临床应用效果。方法回顾性分析2014年3月~2021年12月我院60例低位直肠癌的临床资料,2018年1月~2021年12月30例应用12 mm trocar行预防性回肠造口为观察组,2014年3月~2017年12月30例常规造口为对照组,观察2组患者造口手术时间、造口手术出血量、术后24 h造口处疼痛数字评分(Numeric Rating Scale,NRS)、造口相关并发症发生率、住院时间的差异。结果2组手术顺利,未发生严重并发症。观察组造口手术时间(19.5±3.8)min,显著短于对照组(25.7±5.8)min(t=-4.898,P=0.000);造口手术出血量(14.2±4.4)ml,明显少于对照组(18.7±5.6)ml(t=-3.461,P=0.001);术后24 h造口处疼痛NRS(2.2±1.0)分,明显低于对照组(3.2±1.0)分(t=-3.873,P=0.000)。2组造口相关并发症发生率分别为6.7%(2/30)、13.3%(4/30),差异无统计学意义(P=0.667);住院时间分别为(9.6±1.1)d、(9.7±1.0)d,差异无统计学意义(t=-0.368,P=0.714)。结论12 mm trocar应用在腹腔镜低位直肠癌根治术后预防性回肠造口中安全、可靠,值得临床推广应用。

好及施贴剂配合针刺治疗142例“慢病急治”模型的膝关节骨性关节炎疗效观察

目的:运用好及施贴剂配合针刺治疗142例"慢病急治"模型膝关节骨性关节炎,观察其临床效果。方法:将228例膝关节骨性关节炎患者按就诊时间顺序随机分为治疗组和对照组,治疗组142例,采用好及施贴剂配合针刺治疗"慢病急治"模型;对照组86例,采用电针治疗。均以7 d为1个疗程,3个疗程后观察疗效。结果:总有效率治疗组为90.1%,对照组为79.1%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:好及施配合针刺治疗"慢病急治"模型的膝关节骨性关节炎疗效显著。

胃肠恶性肿瘤术后第2天NLR/ALB预测术后总并发症价值

目的:分析术后第2天NLR/ALB对胃肠恶性肿瘤术后总并发症的预测价值。方法:回顾性分析胃肠恶性肿瘤手术患者119例临床资料,根据有无术后并发症分为对照组81例和并发症组38例。比较两组术前ALB、PNI、术后第2天ALB、NLR、CRP、NLR/ALB、△ALB%、CRP/ALB的差异,采用ROC曲线评价各指标预测预后的价值;以NLR/ALB最佳截断值分组,比较两组术后住院天数、抗生素使用天数、白蛋白总用量、术后第5天ALB水平、并发症、T分级、N分级。结果:两组术前ALB、PNI及CRP比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。并发症组术后第2天ALB水平低于对照组,NLR、CRP/ALB、NLR/ALB、△ALB%高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线分析显示,NLR/ALB、CRP/ALB、NLR、△ALB%均能预测并发症的发生(P<0.05)。NLR/ALB的AUC为0.710,大于CRP/ALB(AUC 0.626)、NLR(AUC 0.696)和△ALB%(AUC 0.615),NLR/ALB取截断值0.235 L/g,其敏感度为55.3%,特异度为81.5%。以NLR/ALB截断值0.235 L/g分组,NLR/ALB<0.235 L/g组患者术后住院不超过10天、抗生素使用不超过5天、无总体并发症、T分期较低的患者百分率高于NLR/ALB≥0.235 L/g组,且术后第5天白蛋白水平高于NLR/ALB≥0.235 L/g组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:NLR/ALB、CRP/ALB、NLR、△ALB%对预测胃、结直肠恶性肿瘤患者术后并发症的发生具有一定价值,术后第2天NLR/ALB预测价值较高。

硼中子俘获治疗人脑胶质瘤的研究进展

综述了硼中子俘获(BNCT)治疗方法在人脑恶性胶质瘤方面的最新进展,主要从目前国际上主要研究机构的BNCT治疗数据入手,分析了这一治疗方法存在的问题和发展方向,也总结了本课题组在含硼药物合成方面的工作进展,同时对国内发展这一领域提出了建设性意见。

含硼卟啉化合物的合成研究进展

综述了含硼卟啉化合物的合成及其在BNCT中的应用,重点介绍了大环类硼化卟啉的合成研究进展。总的合成思路概括为两点:即含硼单体缩合构建卟啉和卟啉的功能团化。

胸骨前径路腔镜甲状腺手术的临床效果

目的比较胸骨前径路腔镜甲状腺手术与传统甲状腺手术的临床效果。方法单侧甲状腺良性疾病患者49例分为两组:A组,24例,在腔镜直视下手术;B组,25例,采用传统方法行甲状腺肿瘤切除术。记录并比较两组术中出血量、术后第1天引流量、住院时间、术后VAS疼痛评分、术后并发症以及术后3个月患者主观不适评价。结果 A组术中出血量、术后第1天引流量、住院时间和术后VAS疼痛评分均少于B组(P<0.05)。A组患者颈前感觉减退或异常、吞咽不适及美容满意度均优于B组(P<0.05)。结论腔镜甲状腺手术具有术中出血少、损伤小、术后疼痛轻、住院时间短、恢复快、美容效果好等优点。