淋巴细胞主动免疫疗法在不明原因复发性流产患者中的应用

目的:探讨淋巴细胞主动免疫疗法治疗不明原因复发性流产患者的疗效。方法:在2012年1月至2013年12月期间对不明原因复发性流产的患者用ELISA法查封闭抗体,将封闭抗体检测结果为阴性的患者随机分成非免疫治疗组和免疫治疗组,随访两组患者至孕满28周经产前筛查无异常作为保胎成功的标准。结果:共有610例复发性流产患者进行了封闭抗体检测,有451例为阴性,阴性率为74%;自愿接受治疗且资料完整的患者有320例,其中非免疫治疗组130例,免疫治疗组190例,保胎成功率分别为71%和83%,两组差异有统计学意义(P<0.01),因胎儿异常需终止妊娠的发生率分别为3.8%和3.7%,两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论:封闭抗体缺乏可能是不明原因复发性流产的一个潜在因素,淋巴细胞主动免疫疗法是针对不明原因复发性流产的一种有效安全的保胎方法。

精索静脉曲张术后精子主要参数变化的临床观察

精索静脉曲张通过多种机制影响精子的发生和发育，造成精子浓度、活率、正常形态率、精子前向运动百分率降低，是男性不育的常见原因之一引。目前，包括腹腔镜在内的多种手术方法可以治疗不同情况的精索静脉曲张。资料表明，手术治疗能够提高精子动态与形态学参数。然而，手术治疗后精子主要参数的变化与随访时间的关系目前少有报道，本文对此进行了研究。

p38丝裂原活化蛋白激酶在雄性小鼠生殖细胞株中的表达

目的检测p38丝裂原活化蛋白激酶(p38mitogen-activated protein kinase,p38MAPK)在雄性小鼠生殖细胞株TM4、GC-1spg、GC-2spd(ts)中的表达,为深入研究p38MAPK基因在雄性小鼠精子发生中的作用机制奠定理论基础。方法应用逆转录-多聚合酶链反应(RT-PCR)检测雄性小鼠生殖细胞株TM4、GC-1spg、GC-2spd(ts)中p38MAPK基因的表达。结果p38MAPK基因在TM4、GC-1spg、GC-2spd(ts)细胞株中均为阳性表达。结论p38MAPK基因的表达在雄性小鼠精子发生中可能发挥重要作用。

高迁移率族蛋白A在妇科肿瘤与生殖中的研究进展

高迁移率族蛋白A(high mobility group protein A,HMGA)是高迁移率族蛋白(HMG蛋白)成员之一,具有独特的生物结构和功能,与妇科肿瘤有着密切的关系,并参与了早期胚胎的发育和小鼠精子的生成。

高迁移率族蛋白A2在子宫内膜癌中的表达及意义

目的:探讨高迁移率族蛋白A2(high mobility group protein A2,HMGA2)在子宫内膜癌细胞系AN3CA、ECC-1、Ishikawa以及子宫内膜癌组织、正常子宫内膜组织中的表达及意义。方法:采用逆转录-多聚合酶链反应(RT-PCR)、免疫印迹法(Western Blot)检测HMGA2在体外培养的子宫内膜癌细胞系AN3CA、ECC-1、Ishikawa以及21例子宫内膜癌组织标本和18例正常子宫内膜组织标本中的表达。结果:HMGA2-mRNA在子宫内膜癌细胞系AN3CA、ECC-1、Ishikawa中均有表达;在I期、Ⅱ期子宫内膜癌患者中表达的阳性率分别为8.3%(1/12)、88.9%(8/9),HMGA2-mRNA表达的阳性率与手术-病理分期有关(P=0.000,P<0.05),在高分化腺癌、中低分化腺癌的组织标本中表达阳性率分别为66.7%(4/6)、33.3%(5/15),HMGA2-mRNA表达阳性率与子宫内膜癌细胞的分化程度无关(P=0.331,P>0.05);HMGA2-mRNA在18例正常子宫内膜组织标本中无一例表达;Western Blot的结果与RT-PCR的结果相符合。结论:HMGA2基因可能参与了子宫内膜癌的发生和发展,在子宫内膜癌细胞的增殖与侵袭中可能发挥重要作用。

子宫内膜增生的诊断进展

子宫内膜增生(EH)先后有多种病理组织学诊断标准,目前尚存在争议。宫腔镜检查、阴道超声、超声造影、分子生物学等技术在临床上已广泛应用,可作为EH诊断方法的选择。现就EH在上述领域的诊断进展进行综述。

密度梯度离心法收集逆行射精患者尿液中精子用于人工授精

目的:探讨密度梯度离心法收集逆行射精患者尿液中的精子用于人工授精的可行性。方法:碱化患者尿液,应用两层密度梯度离心法收集尿液中的精子,在配偶排卵期内行宫腔内人工授精。结果:5例逆行射精患者,在经过共18次收集尿液中精子及对配偶实施人工授精术后,有3例成功妊娠并有2例已足月分娩。结论:密度梯度离心法收集逆行射精患者尿液中的精子,方法简单、快捷有效,用于人工授精具有可行性。

精子的顶体酶活性与受精能力的临床研究

目的评价精子顶体酶活性和精子-透明质酸结合率在精子受精能力中的作用,查找不明原因性不育症的病因。方法选择2015年7月至2017年8月安阳市妇幼保健院诊治的符合不明原因性不育症的385例患者为研究对象。在进行精子动态学(密度、活率、前向运动率)和形态学检查的基础上,检测精子顶体酶活性和精子-透明质酸结合率,比较各项参数的相关性,对其中162例患者在知情同意情况下行精液优化和人工授精治疗,随访治疗结果。结果精子顶体酶活性与精子动态学(密度、活率、前向运动率)和形态学等各参数呈正相关(P<0.05),精子顶体酶活性和精子-透明质酸结合率均正常者的人工授精妊娠率显著高于均异常者(P<0.05)。结论精子顶体酶活性和精子-透明质酸结合率异常是不明原因性不育症的潜在病因,对这些患者检测精子顶体酶活性尤为重要。

高迁移率族蛋白A在雄性小鼠生殖细胞株中的表达

目的:检测高迁移率族蛋白A(HMGA)在雄性小鼠生殖细胞株TM4、GC-1spg、GC-2spd(ts)中的表达,为深入探讨HMGA基因在小鼠精子发生过程中的作用机制奠定理论基础。方法:应用RT-PCR、Western印迹检测雄性小鼠生殖细胞株TM4、GC-1spg、GC-2spd(ts)中HMGA1、HMGA2基因的表达。结果:HMGA1mRNA、HMGA2mRNA在雄性小鼠生殖细胞株TM4、GC-1spg、GC-2spd(ts)中均有不同程度表达,Western印迹结果表明HMGA1与HMGA2蛋白在雄性小鼠生殖细胞株TM4、GC-1spg、GC-2spd(ts)中呈阳性表达,与RT-PCR的结果一致。结论:HMGA的表达可能参与了细胞株TM4、GC-1spg、GC-2spd(ts)的分裂、增殖,在雄性小鼠精子发生过程中可能发挥着重要作用。

密度梯度离心法处理逆行射精患者尿液内精子用于人工授精的临床效果观察

目的:探讨密度梯度离心法处理逆行射精患者尿液内的精子用于人工授精的可行性。方法:碱化患者尿液,应用两层密度梯度离心法处理尿液内的精子,在配偶排卵期内行宫腔内人工授精。结果:5例逆行射精患者,在经过共18次处理尿液内精子及对配偶实施人工授精术后,有3例成功妊娠并有2例已足月分娩。结论:密度梯度离心法处理逆行射精患者尿液内的精子,方法简单、快捷有效,用于人工授精具有可行性。

高迁移率族蛋白A1在子宫内膜癌中的表达及意义

目的探讨高迁移率族蛋白A1(high mobility group protein A1,HMGA1)在子宫内膜癌细胞系AN3CA、ECC-1、Ishikawa以及子宫内膜癌组织、正常子宫内膜组织中的表达及意义。方法采用半定量RT-PCR和WesternBlot检测子宫内膜癌细胞系AN3CA、ECC-1、Ishikawa以及21例子宫内膜癌组织(研究组)、18例正常子宫内膜组织(对照组)中HMGA1-mRNA与HMGA1蛋白的表达水平。结果HM-GA1-mRNA与HMGA1蛋白在子宫内膜癌细胞系AN3CA、ECC-1、Ishikawa以及两组子宫内膜组织标本中均有不同程度的表达,研究组中HMGA1-mRNA与HMGA1蛋白的平均表达水平显著高于对照组(P<0.05),并与手术-病理分期有关(P<0.05),与子宫内膜癌组织的分化程度无关(P>0.05)。结论HMGA1的过度表达可能参与了子宫内膜癌的发生和发展,在子宫内膜癌细胞的增殖与侵袭中可能发挥重要作用。

不离心直接上游法优化精子用于夫精宫腔内人工授精

目的:探讨不离心直接上游法优化精子前后精子动态与形态学主要参数的变化。方法:随机采用不离心直接上游和洗涤上游2种方法对90例患者130个夫精宫腔内人工授精周期前的精子进行优化,分析这2种方法优化精子前后精子动态与形态学主要参数变化的差异。结果:130个夫精宫腔内人工授精周期中,洗涤上游法70个周期,不离心直接上游法60个周期。2种上游法处理精液后,精子动态学主要参数与处理前比较,差异有统计学意义(P<0.05),形态学主要参数与处理前比较,差异无统计学意义(P>0.05),不离心直接上游法优化后精子的主要参数与洗涤上游法比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论:不离心直接上游法优化精子可以选择应用于夫精宫腔内人工授精前精液的体外处理。

慢性肾脏病患者伴性功能障碍的特点、危险因素分析及预测模型构建

慢性肾脏病(CKD)是一组因多种原因导致肾功能损伤的慢性疾病群,可增加患者终末期肾病、死亡的发生风险,严重威胁患者生命健康[1]。性功能状态是生活质量的重要体现,研究发现,约有20%~80%的CKD患者合并性功能障碍[2],但由于社会观念等原因,性功能障碍在CKD患者的临床诊疗中常常被忽视,不利于患者生活质量的提高[3]。

糖尿病引起逆行射精所致不育的治疗策略

目的针对因糖尿病引起的逆行射精所致不育的男性患者,评估其在接受药物保守治疗或其配偶接受夫精人工授精治疗后的效果。方法回顾性分析近5年有生育要求但因糖尿病引起逆行射精所致不育的9例男性患者,所有患者均接受了糖尿病教育,长期注射中效胰岛素并口服甲钴胺、α-硫辛酸等药物治疗,另对其中的2例患者配偶实施了宫腔内夫精人工授精治疗。结果 9例患者空腹血糖均达标,糖化血红蛋白控制在正常范围内,但逆行射精症状无1例改善,2例经4个周期夫精人工授精治疗的患者配偶均未妊娠。结论因糖尿病引起的逆行射精所致不育的男性患者,即使严格控制血糖,药物保守治疗及夫精人工授精也不能有效解决患者的生育问题,建议尽早行体外授精-胚胎移植治疗。

精子DNA完整性与顶体酶活性在精索静脉曲张所致不育患者术前术后的观察

目的探讨精子DNA完整性与顶体酶活性在精索静脉曲张所致不育患者术前术后的变化,为寻找精索静脉曲张导致不育的发病机制提供参考。方法选择2016年1月—2018年9月期间在我院男性科门诊就诊的100例患有Ⅱ度及以上精索静脉曲张所致不育症患者(实验组)与100例行健康体检的健康男性志愿者(对照组)进行前瞻性研究,采集两组男性的新鲜精液样本进行精液分析,比较实验组与对照组的精子密度、精子活动力、精子存活率、精子形态正常率、精子DNA完整率、DFI指数、精子顶体酶活性。再对实验组患者实施精索静脉高位结扎术,比较实验组患者手术前后的精子浓度、精子活动力、精子存活率、精子形态正常率、精子DNA完整率、精子顶体酶活性。结果 (1)实验组的精子浓度、精子活动力、精子存活率、精子形态正常率、精子DNA完整率、精子顶体酶活性均低于对照组(P<0.05),其DFI指数高于对照组(P<0.05)。(2)实验组患者手术后的精子浓度、精子活动力、精子存活率、精子形态正常率、精子DNA完整率、精子顶体酶活性均较手术前增高(P<0.05),其DFI指数较手术前降低(P<0.05)。结论精索静脉曲张所致不育症患者的精子DNA完整性、精子顶体酶活性普遍受损,可能是精索静脉曲张引起不育的原因之一,经精索静脉高位结扎术后可有效改善患者的精子DNA完整性和顶体酶活性。

隐形义齿在临床应用中失败原因分析

目的:探讨隐形义齿在临床应用中失败原因。方法:对262例牙列缺损患者制作隐形义齿后的结果进行分析。结果:262例患者制作的隐形义齿中,248例戴用舒适美观,失败14例。结论:隐形义齿具有美观、舒适的特点,在每一步操作中严格、正规、细心地完成,使失败的可能性降到最低。

隐形义齿在修复个别前、后牙齿缺失中的应用

隐形义齿是美国研制的一种可摘义齿修复产品，于近年引进国内，多用于修复前牙和后牙缺失。前牙缺失对容貌影响较大，患者对修复后的美观要求较高。而用隐形义齿修复前，后牙，则龈缘吻合紧密，对基牙刺激性小，并且自然美观。患者感觉稳定舒适。

胸部闭合伤并迟发性膈疝1例诊治分析

我们收治创伤性迟发性膈疝１例，误诊１周后明确诊断并手术治疗，术后患者治愈出院，现将其诊治，经过及分析报道如下。１病例简介病人男，３９岁。胸部撞击伤后左胸痛，无胸闷、气促等症状。查体：左胸皮下挫伤，左侧第５、６、７肋骨。腋前线处有压痛、骨擦感及骨擦音，...

安阳市0～6岁儿童血铅水平检测结果分析

目的 了解安阳市0～6岁儿童血铅水平,为环保部门提供理论参考。方法 采用严格质量控制的流行病学调查方法,于2 0 0 3年7月～9月,随机对安阳市市区及周边矿区共36 8例0～6岁儿童进行血铅水平的检测。结果 36 8例儿童血铅水平均数为96 .0 0±19.5 2μg·L- 1 ,且以2～3岁段血铅均值最高,为10 1.84±2 0 .4 7μg·L- 1 。铅中毒无性别差异(P>0 .0 5 )。矿区铅中毒儿童检出率为36 .11% ,与市区儿童铅中毒检出率2 4 .6 2 %相比,有显著差异(P<0 .0 5 )。结论 安阳市市区儿童铅中毒发生率与全国平均发生率相近似,周边矿区儿童铅中毒发生率高于市区及全国平均水平。