聚乙二醇化重组人粒细胞刺激因子在预防恶性肿瘤患者化疗后骨髓抑制中的疗效观察

目的探讨预防恶性肿瘤化疗后骨髓抑制的方法。方法将化疗后发生过骨髓抑制的110例恶性肿瘤患者随机分为观察组(60例)和对照组(50例),本次化疗结束48 h后,观察组单次皮下注射PEG-rhG-CSF,对照组不预防给药。观察两组中性粒细胞减少程度及不良反应情况。结果观察组中性粒细胞降低发生率为46.67%,高于对照组的80%(χ^(2)=12.84,P<0.01);两组不良反应发生率比较无统计学意义(χ^(2)=0.01,P=0.913)。结论恶性肿瘤患者化疗后应用PEG-rhG-CSF可减轻骨髓抑制,安全性高。

放疗结合吉非替尼治疗非小细胞肺癌患者的临床疗效

目的探究放疗结合吉非替尼治疗非小细胞肺癌(Non-Small Cell Lung Cancer,NSCLC)患者的疗效。方法回顾性选取2021年2月—2023年2月临沂市中心医院收治的94例NSCLC患者的临床资料,按不同治疗方法分为两组,每组47例。对照组应用放疗治疗,研究组应用放疗结合吉非替尼治疗。比较两组临床疗效、血清肿瘤标志物、T淋巴细胞水平。结果与对照组比较,研究组临床疗效更高,各项血清肿瘤标志物水平更低,T淋巴细胞水平变化幅度更小,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论放疗结合吉非替尼应用于治疗患者当中具有较高的临床疗效,可改善其免疫功能。

240t铸造起重机操作异常分析与预防

铸造起重机是炼钢工艺中的关键设备之一,主要用于从转炉加料跨向转炉兑铁水;或从钢水接收跨,将钢水罐吊运到连铸大包回转台;或在炉后将钢水罐吊运到精炼炉上等物料输送。为缩短炼钢周期、提高产量,在加料跨工序运作中,炼钢厂往往会在铁水吊运过程中出现一些操作异常情况。由于影响进铁水的因素较为多样化,且危险性大,若操作不当,整个生产工艺链都会受到严重影响。通过对加料跨铸造起重机操作可能产生的异常进行分析,并提出相应预防措施,可为钢铁企业生产顺行起到防患于未然的作用。

羟考酮控释片治疗中重度癌痛患者119例疗效分析

目的观察羟考酮控释片治疗中重度癌痛的疗效及不良反应。方法羟考酮控释片治疗中重度癌痛患者119例,起始剂量10mg/12h,根据疼痛缓解程度进行剂量滴定,评价镇痛疗效、QOL评分及不良反应。结果104例患者在服药后1h内疼痛开始减轻,平均剂量38.6mg/d。119例中重度癌痛患者中,部分和完全缓解112例,缓解率94.1%。QOL评分:用药第1w后QOL评分提高4～12分,睡眠、精神及食欲均有好转。不良反应主要为便秘、恶心、呕吐、嗜睡等,但均为轻中度。结论羟考酮控释片治疗中重度癌痛起效快,镇痛效果满意,不良反应轻,服用安全。

miR-26b靶向GSK-3β发挥抗乳腺癌细胞干性的作用研究

目的探讨miR-26b对乳腺癌细胞增殖、凋亡及干性的影响并探讨其相关机制。方法采用无血清悬浮培养法培养MCF-7细胞以获得MCF-7干细胞,实时荧光定量PCR(qRT-PCR)法检测MCF-7及其干细胞中的miR-26b水平,根据实验将MCF-7干细胞分为3组:对照组、空转染组(转染con-mimics)和miR-26b过表达组(转染miR-26b mimics),MTT法检测各组转染24、48、72及96 h的增殖能力,流式细胞仪检测各组转染后的凋亡水平及侧群(SP)细胞数量,体外干细胞成球培养实验检测各组转染后的成球率情况,qRT-PCR检测转染后各组干细胞标记物CD44、ALDH-1、BMI-1、OCT-4和Lin-28B的mRNA水平,生物信息学及Western blotting法分析验证miR-26b对靶基因糖原合成酶激酶-3β(GSK-3β)的调控机制。结果MCF-7干细胞的miR-26b水平低于MCF-7细胞(P<0.05),且转染miR-26b mimics可升高MCF-7干细胞的miR-26b水平(P<0.05);与对照组相比,过表达组转染后增殖抑制率和凋亡率均升高,SP细胞数量和成球率均降低(P<0.05);转染miR-26b mimics可导致CD44、ALDH-1、BMI-1、OCT-4和Lin-28B的mRNA水平降低(P<0.05)。生物信息学软件预测GSK-3β是miR-26b的潜在靶基因,转染miR-26b mimics可显著降低GSK-3β的表达,双荧光素酶报告基因检测证明miR-26b可作用于GSK-3β基因mRNA的3’-UTR区预测靶位。结论 MCF-7干细胞中miR-26b呈低表达,过表达miR-26b可抑制细胞增殖、诱导凋亡并负性参与了乳腺癌细胞的干性调节,可能与其下调GSK-3β表达有关。

循环肿瘤细胞的检测及其在乳腺癌患者中的临床应用

由于循环肿瘤细胞(circulating tumor cell,CTC)能够反映肿瘤侵袭与转移,检测CTC也就在成为肿瘤界研究的热点。外周血CTC非常少,仅能通过肿瘤特异性抗原来检测。本综述主要介绍了CTC的富集、检测过程、常用标记物及其在乳腺癌患者中的临床应用。

普罗布考对高胆固醇血症兔血脂和屏氧酶-1的影响

目的:观察普罗布考的抗氧化作用以及对高胆固醇血症兔血浆屏氧酶-1含量及肝细胞上屏氧酶-1基因表达的影响,探讨其抗动脉粥样硬化机制。方法:16只纯种雄性新西兰大白兔给予高胆固醇饮食饲养8周后,随机分为:①高胆固醇组(n=8):继续饲以高胆固醇饮食6周;②普罗布考组(n=8):饲以高胆固醇饮食的基础上给予1％普罗布考干预6周。另选普通饮食14周兔(n=8)作为正常组。测定血脂和超氧化物歧化酶活性和丙二醛含量,采用酶联免疫吸附法测定血浆屏氧酶-1的含量,两步灌注消化法进行肝细胞分离和培养,逆转录聚合酶链式反应法测定肝细胞屏氧酶-1信使核糖核酸的表达,苏丹Ⅲ染色测定斑块面积。结果:①高胆固醇组8周后,血浆胆固醇水平明显升高,普罗布考组14周后可明显降低胆固醇的水平(P<0．01);②高胆固醇组8周后,超氧化物歧化酶总活性和丙二醛的含量均升高,14周时普罗布考组丙二醛含量[(9．21±1．31)μg／ml]较高胆固醇组[(12．57±1．43)μg/ml,P<0．01]明显降低;③普罗布考组14周后动脉粥样硬化斑块面积[(51．54±8．32)％]较高胆固醇组[(84．81±9．35)％,P<0．01]明显减少;④14周时普罗布考组屏氧酶-1的含量[(0．85±0．02)μg／ml]较高胆固醇组[(0．51±0．01)μg／ml,P<0．01]明显升高;⑤普罗布考组屏氧酶-1mRNA的表达(0．72±0．01)较高胆固醇组(0．46±0．01,P<0．05)明显增加;⑥血浆屏氧酶-1的含量与丙二醛的含量呈负相关(r=-0．86,P=0．003)。结论:普罗布考具有降脂、抗氧化作用,其抗动脉粥样硬化作用可能是通过影响高密度脂蛋白的抗氧化酶屏氧酶-1而实现的。

门冬酰胺酶联合CHOP方案治疗结外NK/T细胞淋巴瘤的临床效果研究

目的:探讨门冬酰胺酶(L-Asparaginasum,ASP)联合CHOP方案治疗结外NK/T细胞淋巴瘤的临床效果。方法:选取2007年8月至2009年5月我院收治的结外NK/T细胞淋巴瘤患者68例,分为CHOP方案治疗组(CHOP组)34例和门冬酰胺酶联合CHOP方案治疗组(ASP+CHOP组)34例,比较两组患者的临床效果。结果:CHOP组CR+PR 16例,治疗总有效率47.06%;ASP+CHOP组CR+PR 24例,治疗总有效率70.58%;后者治疗总有效率高于前者,且差异具有统计学意义(X2=3.886,P<0.05)。CHOP组患者平均PFS时间为24.7个月,ASP+CHOP组患者平均PFS时间为47.5个月,后者长于前者,且差异具有统计学意义(P<0.05)。在两组患者最为常见的不良反应为血细胞减少、转氨酶升高、白蛋白降低和发热,Ⅰ-Ⅱ级和Ⅲ-Ⅳ级血细胞减少性贫血发生率在ASP+CHOP组均比CHOP组高(P<0.05),ASP+CHOP组患者Ⅰ-Ⅱ度发热及白蛋白降低发生率均较CHOP组高(P<0.05)。ASP+CHOP组患者凝血功能异常治疗较CHOP组组高(P<0.05),6例发生过敏反应,1例侵袭性NK/T细胞淋巴瘤患者发生血淀粉酶升高、1例发生急性胰腺炎经治疗后好转,但因疾病进展快速致一般情况差,未能耐受后续化疗而早期死亡。3例患者发生不完全性肠梗阻,经保守治疗后好转。ASP+CHOP组2例发生Ⅱ度血肌酐升高,CHOP组中1例经对症治疗后好转。结论:门冬酰胺酶联合CHOP方案治疗结外NK/T细胞淋巴瘤的临床效果满意,建议在临床治疗中推广应用。

褪黑素治疗重症急性胰腺炎合并肾损伤的实验研究

目的探讨褪黑素对重症急性胰腺炎(SAP)合并肾损伤的治疗作用。方法72只大鼠随机分为对照组(C组,n=24)、SAP组(A组,n=24)、褪黑素治疗组(T组,n=24)。A组分3次腹腔内注射6%L-精氨酸(L-Arg)1.5g/kg建立SAP模型;T组于首次注射L-精氨酸后30min腹腔内注射1%褪黑素50μg/kg;C组同法注射等量生理盐水;各组大鼠于末次腹腔内注射后6h、12h和24h分批处死。检测血清淀粉酶(AMY)、肌酐(Cr)水平和肾脏组织中丙二醛(MDA)、髓过氧化酶(MPO)含量,光镜下观察肾脏组织学变化并进行病理学评分。结果A组各时点AMY,Cr,MDA,MPO值均明显高于C组(均P<0.01),肾脏组织损伤重,病理评分高;T组各时点AMY,Cr,MDA,MPO值均低于A组(均P<0.01),肾脏组织病理改变及评分均较A组明显减轻(均P<0.01)。结论褪黑素可能通过抗氧化和抗炎等机制发挥肾脏保护作用。

官兵骨关节训练伤582例住院情况分析

军事训练伤是指军事训练导致参训人员的组织器官功能障碍或病理改变,简称军训伤。其中,骨与关节伤是基层部队所常见的训练伤,多属于中度损伤,对官兵身心健康、部队战备训练造成负面的影响。为了给部队防治训练伤,开展科学训练提供依据,笔者收集整理某部医院2015-01至2018-12因训练导致骨关节损伤住院官兵资料,分析其住院情况。

聚乙二醇化重组人粒细胞刺激因子在预防白蛋白结合型紫杉醇联合替吉奥治疗晚期胰腺癌所致的中性粒细胞减少中的作用研究

目的探究聚乙二醇化重组人粒细胞刺激因子(PEG-rhG-CSF)在预防白蛋白结合型紫杉醇(Nab-P)联合替吉奥治疗晚期胰腺癌所致的中性粒细胞减少中的作用。方法于2020年1月至2022年6月采用随机数字表法将40例晚期胰腺癌患者分为参照组(PEG-rhG-CSF+Nab-P联合替吉奥治疗)和试验组(PEG-rhG-CSF+Nab-P联合替吉奥治疗)各20例,对干预效果进行分析比较。结果与参照组(70.00%)相比,试验组(95.00%)治疗总有效率显著较高(P<0.05);与参照组(65.00%)相比,试验组(15.00%)中性粒细胞降低发生率显著较低(P<0.05);试验组各项中性粒细胞恢复时间均短于参照组(P<0.05),治疗前两组生活质量(SF-36)评分无差异(P>0.05),治疗后试验组评分均高于参照组(P<0.05)。结论预防性使用PEGrhG-CSF在预防Nab-P与替吉奥联用治疗晚期胰腺癌疗效显著,能抑制中性粒细胞减少的发生率,减少患者粒细胞减少症出现的时间及发生率,改善患者生活质量,值得应用。

肺癌患者外周血血小板活化指标测定及临床意义

目的探讨肺癌患者外周血血小板最大聚集率（MAR）、血栓烷B2（TXB2）、P-选择素（CD62p）检测水平变化的临床意义。方法采用比浊法及酶联免疫吸附法（ELISA）检测18名健康人和46例肺癌患者外周血MAR、TXB2、CD62p，并作对比分析。结果肺癌患者外周血血小板活化标志物检测水平与正常对照组相比MAR、TXB2、CD62p水平明显增加。两者之间具有显著统计学差异（p〈0．05）。肺癌患者外周血血小板活化指标MAR、TXB2、CD62p与临床分期、组织类型有关，而与患者性别、年龄、病理分化程度无关。结论肺癌患者外周血血小板活化标志物水平升高，且与肺癌的临床分期和病理类型有一定关系，因而有可能成为监测肺癌患者疾病发展、预测转移、评估预后的指标。

基于低碳背景下的绿色建筑施工技术探讨

现阶段各地区都在大力开展建设工程,借此提高城市建设水平。由于建筑工程的特点,在施工和使用阶段容易对生态环境产生影响,同时也会消耗大量的资源,其中不可再生资源的消耗严重破坏了社会环境。在国家大力开展节能环保和可持续发展的前提下,建筑工程项目要朝着绿色的方向发展。

含吉西他滨的联合化疗方案治疗难治性非霍奇金淋巴瘤疗效

目的:探讨含吉西他滨联合化疗方案治疗难治性非霍奇金淋巴瘤(non-Hodgkin's lymphoma,NHL)的临床效果。方法:按照化疗方案不同将82例复发或难治性NHL患者分为2组:吉西他滨+奥沙利铂组(Gem+Oxa)(42例)和长春瑞滨+奥沙利铂组(Vin+Oxa)(40例),比较2组患者疗程结束后临床疗效、毒副反应及无进展生存率。结果:Gem+Oxa组患者总有效率略高于Vin+Oxa组,但无统计学意义(P>0.05);2组B细胞淋巴瘤患者临床总有效率均显著高于T细胞淋巴瘤,Ⅰ-Ⅱ期临床总有效率均显著低于Ⅲ-Ⅳ期,差异具有统计学意义(P<0.05);Gem+Oxa组患者血小板下降、恶心呕吐及周围神经症状发生率及严重程度均显著低于Vin+Oxa组(P<0.05);根据生存时间曲线,两组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:含吉西他滨联合化疗方案治疗NHL临床疗效显著,可明显延长患者无进展生存期,尤其对B细胞淋巴瘤患者以及Ⅲ-Ⅳ期NHL患者效果更佳,可作为治疗难治性NHL的优选方案。

寿险公司财务风险分析与管控刍议

我国寿险公司的经营业务在近年来的发展中发生了很大的变化,对公司的运营要求更为严格了,同时,也对公司的财务风险管理工作提出了更高的要求。而财务风险管控是当前公司运营中最为关键的要素之一,做好财务风险管控工作非常重要,需要掌握好财务活动涉及的各个要点,因此,需要充分发挥财务风险分析,才能做好风控工作,更好地为寿险公司财务管理工作服务。基于此,本文首先介绍了寿险公司财务风险的基本概况以及现实意义,其次分析了寿险公司财务风险种类。再者阐述了在财务经营中存在的问题,如偿还水平低下、缺乏管理预算制度、资金渠道单一等。最后具体探索了解决问题的相应创新策略,包括提高偿还能力水平、制定科学预算制度、拓展资金渠道等其他建议,使财务风险得到有效控制,以此为相关人士提供参考。

数学最值问题解析

最值问题是一个古老而又崭新的课题，这类题型贴近学生的生活实际，内容丰富多彩，涉及到的知识点比较多，应用范围广．它可以把代数、几何等知识融为一体，综合性强，方法灵活，是考查学生综合素质及应用能力的重要题型．随着数学内容的不断加深，解决最值问题的方法也愈加丰富，初中阶段最值问题的解法一般可分为代数法和几何法．

燃煤电厂协同除尘技术应用

为适应燃煤电厂对烟尘排放的严格要求,需要对新建或原有锅炉的烟尘处理系统进行重新设计优化,并运用环保研究新技术,通过多个系统的共同作用,将净烟气烟尘排放浓度降到10 mg/m3以下。对目前燃煤电厂有成功运用的烟气协同处理技术、对低低温省煤器的安装运用、电除尘的改造提效、增加湿法脱硫的除尘能力以及湿式除尘器的应用等方面进行分析,阐述各系统互相配合对烟尘进行协同处理,达到超低排放的目的。

贝伐珠单抗联合放疗治疗EGFR野生型肺腺癌脑转移的临床研究

目的探究贝伐珠单抗联合放疗治疗表皮生长因子受体(EGFR)野生型肺腺癌脑转移的临床效果。方法于2020年5月至2022年5月采用随机数字表法将40例EGFR野生型肺腺癌脑转移患者分为参照组(全脑放疗+瘤区推量调强放疗)和试验组(贝伐珠单抗联合全脑放疗+瘤区推量调强放疗)各20例,对干预效果进行分析比较。结果与参照组20.00%相比,试验组50.00%治疗总有效率显著更高(P<0.05),治疗前研究对象的Karnofsky(KPS)评分、美国国立卫生研究院卒中量表(NIH Stroke Scale,NIHSS评分)、格拉斯哥昏迷计分(Glasgow Coma Scale,GCS)评分水平对比无显著差异(P>0.05),治疗后试验组KPS评分、GCS评分高于参照组,NIHSS评分低于参照组(P<0.05);在不良事件发生率上,参照组40.00%与试验组50.00%相比无显著差异(P>0.05);试验组无进展生存时间(PFS)、总生存期(OS)显著高于参照组(P<0.05)。结论将贝伐珠单抗联合放射治疗应用于EGFR野生型肺腺癌脑转移患者可显著提升疗效,改善精神状态、神经功能,提升生活质量,延长PFS、OS。

一种桥式起重机大车轨道补偿装置的设计与应用

广西柳州钢铁集团有限公司(以下简称柳钢)本部转炉炼钢厂的A区AB跨,主要用于铸坯转运和铸坯临时存放。全线共有5台16+16t桥式起重机,其轨面标高15米;大车采用的QU120轨道,是通过铝热焊将几十根单一轨道焊接成一体,并通过螺栓压板固定在各承重梁而成,每侧全长336米。