高血压脑出血术后再出血原因分析及对策

目的探讨高血压脑出血术后再出血的原因及对策,为临床诊治积累经验。方法回顾性分析41例高血压脑出血手术后再次出血患者的临床资料。结果患者均于血肿清除术后6 h出现再出血相关症状及体征,并经CT检查证实为再出血。行再次开颅术清除血肿、尿激酶血肿腔冲洗引流术及保守治疗。死亡6例,其余患者术后2天日常生活活动能力量表(ADL)分级为Ⅰ级3例、Ⅱ级13例、Ⅲ级14例、Ⅳ级5例。结论手术操作不当、血压波动、肺部感染及术后体位不当为术后再出血的主要原因;临床应针对上述原因及时采取防范措施。

胫骨近端腓侧解剖钢板临床应用

目的介绍胫骨近端腓侧钢板内固定治疗胫骨近端骨折的方法并探讨其临床疗效。方法对56例胫骨近端骨折行胫骨近端前外侧切口,采用腓侧解剖钢板内固定。结果术后随访5～18个月,平均随访9个月,按Merchant评分标准,优良率94.6%。结论胫骨近端腓侧解剖钢板固定胫骨近端骨折安全、可靠,疗效确切。

肾盂及输尿管肿瘤的临床特点与治疗分析

为了探讨肾盂输尿管肿瘤的发病特点和治疗经验,对31例原发性肾盂输尿管肿瘤的临床资料进行回顾性分析。多数病例的临床表现为明显肉眼血尿或伴有泌尿刺激症状、腰痛和肾积水,主要检查以B超、CT、逆行肾盂输尿管造影和尿脱落细胞学检查,本组患者术前确诊28例。手术切除肿瘤是主要治疗方式。初步研究结果提示,对不明原因尿路全程肉眼血尿、腰痛等临床表现应及时查找原因,进行相关检查,仔细分析,尽早确诊并手术治疗。

磁力导航下交锁髓内钉内固定治疗股骨干骨折

目的评价在磁力导航技术下交锁髓内钉固定治疗股骨干骨折的临床疗效。方法对92例行股骨干骨折交锁髓内钉治疗,锁定远端锁孔时在磁力导航下进行。结果 84例获随访,78例骨性愈合取出髓内钉,6例尚在随访中。其中8例发生迟延愈合、膝关节僵硬等并发症经对症处理后均得到很好的治疗效果。结论交锁髓内钉固定治疗股骨干骨折在磁力导航下操作可以解决远端锁定孔锁定困难的问题,操作简单,准确率可达100%。