重新评价监测中心静脉压的意义

六十年代以来,临床广泛应用中心静脉压监测危重病人的左心功能及指导输液。普遍认为,如果病人的血压下降,中心静脉压低于正常,即标志血容量不足;如果中心静脉压高于正常。

肝网状内皮细胞系统功能损害与肺损害的关系

内毒素血症是严重革兰氏阴性菌感染导致肺损害发生的关键因素。肝脏做为门脉血流进入全身循环的大滤器,肝脏网状内皮细胞系统功能损害将不能很好地清除血中内毒素,从而容易导致肺损害。通过本实验发现,肝网状内皮细胞系统被封闭的实验组内毒素血症,阳性率明显高于对照组(p<0.05),其肺损害程度亦较对照组明显为重,从而证实了上述推断,并据此进一步提出对于严重革兰氏阴性菌感染病人,早期保护或改善肝网状内皮细胞系统功能,可以防止或减轻肺损害及ARDS发生的设想。

小剂量环氧化酶抑制剂对内毒素性休克及MSOF的影响

本文通过对家兔MAP、肠系膜微循环、血浆TXA_2及PGI_2水平的测定以及心、肺、肾、肝细胞电镜的观察,提出环氧化酶抑制剂对于内毒素性休克早、中期的发生发展有明显的抑制.其作用机制在于阻断休克时TXA_2的爆发性释放。同时提出严重内毒素血症,无论有无休克的发生,均可直接导致MSOF,其细胞及亚细胞器形态的变化是以生物膜系统的破坏为主要特征。本文旨在探索中西药结合治疗内毒素性休克及其MSOF的有效方法。