基于中医体质已婚未产女性盆底功能状况调查研究

目的:基于中医体质辨证,对已婚未产女性的盆底状况进行分析。方法:2018年5月至2020年5月收集120名已婚未产女性,对入组女性的中医体质、手测肌力、盆底电生理指标和盆腔器官脱垂分期进行收集并分析。结果:已婚未产女性盆底肌力有不同程度损伤;不同体质女性的盆底肌力及电生理指标比较,Ⅱ类肌纤维肌力及疲劳度比较,差异均有统计学意义(P<0.05);偏颇体质女性的盆底静息压力和最大压力值低于平和体质女性,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:通过对已婚未产女性盆底功能状况调查,其盆底肌力存在不同程度损伤,不同中医体质下Ⅱ类肌纤维肌力及疲劳度有差异,偏颇体质女性盆底的静息压力和最大压力值较平和体质显著下降。

基于属性偏序结构的《医学衷中参西录》妇科疾病医案用药规律研究

目的分析《医学衷中参西录》妇科疾病医案用药规律,探讨张锡纯辨治妇科疾病处方思路及学术思想。方法整理《医学衷中参西录》涉及经、带、胎、产、乳、杂的妇科疾病医案处方。采用SPSS Statistics 26软件进行数据挖掘和知识发现,分析纳入处方高频药物、性味、归经。绘制属性偏序结构图,进行层次角度分析和群结构角度分析,分析核心药物。结果纳入处方154首,涉及药物119味。高频药物有白术、白芍、黄芪、鸡内金、山药、甘草、玄参等。药性以温、平性为主,药味以甘、苦味为主,多归于肝经、脾经。处方核心药物为白术、白芍、黄芪。结论张锡纯治疗妇科疾病以补益气血为主,强调肝脾兼顾,遣方多用健脾益气、柔肝养阴、调补气血之品。

补肾调经方对控制性超促排卵小鼠甲状腺功能和卵巢储备的影响

目的:观察补肾调经方对控制性超促排卵(controlled ovarian hyperstimulation,COH)小鼠甲状腺功能及卵巢储备的影响。方法:8~10周龄ICR系雌性小鼠随机分为正常组、COH组和补肾组,每组20只。COH组和补肾组采用由促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)、人绝经期促性腺激素(HMG)和人绒毛膜促性腺激素(hCG)组成的COH方案,补肾组在给予以上方案的同时灌胃补肾调经方。放射免疫法(RIA)检测血清四碘甲腺原氨酸(T_(4))、促甲状腺激素(TSH)、雌二醇(E_(2))和孕酮(P)水平;ELISA检测血清抗缪勒氏管激素(AMH)水平;HE染色计数卵巢组织切片不同阶段卵泡。结果:与正常组相比,COH组小鼠血清T_(4)、AMH、E_(2)和P水平降低(P<0.05),TSH水平升高(P<0.05),黄体数增加,初级卵泡和次级卵泡数减少(P<0.05);与COH组相比,补肾组小鼠血清T_(4)和AMH水平升高(P<0.05),TSH浓度降低(P<0.05),黄体数减少,初级卵泡和次级卵泡数增加(P<0.05)。结论:COH可能导致小鼠甲状腺功能障碍并降低卵巢储备,补肾调经方对改善COH小鼠甲状腺功能和卵巢储备发挥一定作用。

六味地黄丸降低手机频率电磁辐射对大鼠睾丸组织的损伤

目的:观察六味地黄丸对手机频率电磁辐射雄性大鼠睾丸组织形态学、氧化损伤和细胞凋亡的影响。方法:30只雄性SD大鼠随机分为正常组、辐射组、六味地黄丸组,每组各10只。正常组不辐射,辐射组和六味地黄丸组大鼠每天暴露于900 MHz手机频率辐射4 h共18 d;六味地黄丸组大鼠每日灌胃六味地黄丸悬液(1 ml/100 g体重),其他组大鼠每天灌胃等量纯净水。实验结束后腹腔麻醉取材处死大鼠,分别取睾丸组织固定和冷冻,常规HE染色观察组织形态学变化,比色法检测睾丸组织丙二醛(MDA)、谷胱甘肽(GSH)水平,免疫组化法观察睾丸细胞bax,bcl-2蛋白表达的平均光度值。结果:与正常组相比,辐射组大鼠睾丸生精小管细胞结构松散,精母细胞层数减少,内有空洞出现;睾丸组织MDA水平显著升高[(0.36±0.07)μmol/g prot vs(0.25±0.06)μmol/g prot,P<0.05],GSH水平显著降低[(42.10±5.08)mg/g prot vs(52.29±4.16)mg/g prot,P<0.05];辐射组大鼠睾丸生精细胞bax蛋白表达显著增强(0.91±0.10 vs 0.21±0.01,P<0.01),bcl-2蛋白表达显著减弱(0.18±0.07 vs 0.70±0.94,P<0.01)。六味地黄丸组大鼠睾丸组织形态学接近正常,与辐射组比较,睾丸组织MDA含量显著降低[(0.30±0.05)μmol/g prot,P<0.05],GSH含量无明显变化[(45.34±5.21)mg/g prot,P>0.05],睾丸生精细胞bax蛋白表达(0.41±0.05)明显减弱(P<0.01),bcl-2蛋白表达(0.27±0.08)明显增强(P<0.01)。结论:六味地黄丸可改善手机频率电磁辐射造成的大鼠睾丸组织结构损伤,降低睾丸组织氧化损伤,减少睾丸细胞凋亡。

307例崩漏患者证型分布的临床流行病学调查

目的:调查崩漏患者辨证分型的状况,为开展崩漏的临床研究与防治提供科学依据和对策。方法:采用临床流行病学横断面调查的方法,对307例崩漏患者的证型进行问卷调查,了解崩漏的辨证分型情况。结果:307例确诊为功血表现为崩漏的患者中,252例单一证型,55例复合证型。单一证型中构成比较大的前4位是:脾虚证>肾气虚证>肾阴虚证>血瘀证。总体看来,脾虚、肾虚证型构成比最大,其次为肝郁、虚热、血虚、血热证型,痰湿、血寒证较少见。结论:脾肾亏虚已成为崩漏最常见的证型,在中医理论指导下,保护脾胃与肾之功能,将有助于防止和减少崩漏的发生。

900MHz拟手机电磁辐射对大鼠卵巢组织形态和功能的影响

目的观察900 MHz拟手机电磁辐射对大鼠卵巢组织形态和功能的影响。方法 20只SD雌性大鼠随机分正常组和辐射组,每组10只。正常组置辐射箱中不接受辐射,辐射组每天暴露于900 MHz手机辐射源4 h连续30 d,阴道涂片显示动情期处死大鼠。采用放射免疫法检测大鼠血清睾酮(T)、雌二醇(E2)含量,HE染色观察卵巢组织形态变化。结果辐射组大鼠血清E2水平较正常组显著降低(P<0.05),而血清T含量无显著差异(P>0.05)。与正常组相比,辐射组大鼠卵泡和黄体直径均小于正常组,颗粒细胞层数和数量减少。结论 900 MHz拟手机电磁辐射可影响大鼠卵巢形态和功能,损伤雌性大鼠生殖功能。

滋肾育胎丸对手机辐射大鼠卵巢功能和ATM蛋白表达的影响

【目的】观察滋肾育胎丸对900 MHz拟手机辐射雌性大鼠卵巢功能和卵巢ATM蛋白表达的影响。【方法】选用30只SD雌性大鼠随机分为正常组、辐射组、滋肾育胎丸组,正常组不接受辐射,辐射组和滋肾育胎丸组每天暴露于自制900 MHz手机辐射源4 h,连续30 d,滋肾育胎丸组每天灌胃滋肾育胎丸悬液,另外2组灌胃等容积生理盐水,阴道涂片选动情期处死大鼠。采用放射免疫法检测各组大鼠血清睾酮(T)、雌二醇(E2)含量,苏木精—伊红(HE)染色观察卵巢组织形态学变化,免疫组织化学法检测大鼠卵巢ATM蛋白表达。【结果】与正常组比较,辐射组大鼠血清E2水平显著降低(P<0.05),血清T含量无显著变化(P>0.05);辐射组卵巢颗粒细胞层数减少(P<0.05),颗粒细胞核ATM蛋白表达减弱;与辐射组大鼠比较,滋肾育胎丸组大鼠血清E2水平显著升高,卵巢颗粒细胞层数增多,ATM蛋白表达显著增强(均P<0.05)。【结论】拟手机辐射对大鼠卵巢功能有不良影响,可能与影响卵巢ATM蛋白表达有关;滋肾育胎丸对手机辐射大鼠卵巢损伤具有保护作用。

“袋鼠式护理”对新生儿神经行为及体格发育的影响

目的:探讨袋鼠式护理对新生儿神经行为及体格发育的影响。方法:选取2010年7月至2011年5月在宁夏医科大第二附属医院产科经阴道分娩的足月新生儿235例,按照分段随机分组方法分为干预组112例,对照组113例,干预组新生儿接受常规护理后与母亲进行1h的袋鼠式护理,并在随后住院的3d内每天进行两次1h的袋鼠式护理;对照组新生儿只进行常规护理。并采用鲍秀兰等建立的新生儿20项行为神经评价方法,于新生儿生后第4、15、28天对两组新生儿分别进行3次/例行为神经测评;并在出生后42d测量两组新生儿的体格发育指标(体重、身长、头围)。结果:干预组新生儿第4、15、28天的行为神经评分均高于对照组(P<0.05);干预组出生后42d后的头围、身长和体重长明显高于对照组(P<0.05)。结论:袋鼠式护理可以促进新生儿的生长发育。

母婴皮肤接触对新生儿喂养和母亲子宫复旧的影响

目的:探讨母婴皮肤接触对新生儿喂养和母亲子宫复旧的影响。方法:在宁夏医科大第二附属医院产科选取顺产的产妇60例,按照分段随机分组方法分为干预组和对照组各30例,干预组产妇接受常规产科护理后与新生儿进行1h的母婴皮肤接触,并在随后住院的3d内每天进行母婴皮肤接触两次,每次1h,对照组产妇只进行常规产科护理。测量两组产妇产后2h、第1天、第2天的宫底高度;用母乳喂养测量工具(BAT)评估首次母乳喂养成功率;电话随访产妇产后42d时新生儿的喂养方式。结果:干预组产妇产后首次母乳喂养成功率、42d纯母乳喂养率、子宫复旧的程度好于对照组(P<0.05)。结论:母婴皮肤接触可以提高纯母乳喂养率,促进产妇子宫恢复。

补肾调经方对雄激素诱导无排卵大鼠氧化损伤、抗氧化能力及卵巢雌激素水平的影响

目的 :探讨补肾调经方对无排卵大鼠血浆丙二醛 (MDA )、血清总胆红素 (Tbil)、直接胆红素 (Dbil)、间接胆红素 (I bil)、总抗氧化能力 (T AOC)及卵巢雌激素水平的影响。方法 :采用雄激素诱导无排卵模型大鼠为研究对象 ,应用苯甲酸钠—咖啡因比色法、比色法、放免法测定大鼠血浆丙二醛 ,血清总胆红素、直接胆红素、间接胆红素、总抗氧化能力和雌激素水平。结果 :无排卵大鼠血浆丙二醛含量显著高于正常大鼠 ,血清总胆红素、直接胆红素和总抗氧化能力明显低于正常组。补肾调经方能显著提高无排卵大鼠血清总胆红素、直接胆红素、间接胆红素及总抗氧化能力 ,降低丙二醛含量。结论 :氧化损伤可能影响无排卵的发生 ,补肾调经方具有提高无排卵大鼠血清总胆红素、直接、间接胆红素水平及总抗氧化能力 。

1016例功能失调性子宫出血中医证型分布的临床流行病学调查

目的调查功能失调性子宫出血中医证型分布状况,为探讨本病中医诊断标准和防治提供依据。方法对功能失调性子宫出血患者进行临床流行病学问卷调查,统计各证型的频数和构成比情况。结果1016例患者纳入调查。其中单一证型346例,占34.06%;复合证型670例,占65.94%,其中两种证型组合最常见。虚证577例,占56.80%,实证138例,占13.58%,虚实夹杂291例,占29.62%。虚证多涉及脾虚(气)、肾虚(气、阴、阳)及血虚;实证多涉及肝郁、血瘀、血热,血寒和痰湿少见。结论功能失调性子宫出血中医证型以虚证为主,且多由脾虚、肾虚导致,常见复合证型。

无排卵模型大鼠卵巢MDA及T-AOC的实验研究

目的比较无排卵模型大鼠与正常大鼠卵巢组织丙二醛(MDA)、总抗氧化能力(TAOC)含量,及与卵巢性激素的关系,探讨氧化损伤与抗氧化能力对无排卵发生的影响。方法采用9日龄SD雌性大鼠颈背部皮下注射雄激素的方法制造无排卵模型,以正常同龄雌性大鼠为对照。4月龄时,测定动情前期大鼠卵巢组织匀浆MDA、TAOC和血清性激素水平,HE染色光学显微镜观察卵巢病理形态学变化。结果无排卵大鼠卵巢组织匀浆MDA明显高于正常组,TAOC明显低于正常组。结论卵巢组织中MDA升高、TAOC降低是无排卵的影响因素之一。

袋鼠式护理对新生儿睡眠的影响

目的探讨袋鼠式护理对新生儿睡眠时间及睡眠质量的影响。方法选取2010年10月-2011年8月在银川市第一人民医院产科经阴道分娩的新生儿285例,按照分段随机分组方法分为干预组142例和对照组143例。干预组新生儿接受常规产科护理后与产妇进行1h的袋鼠式护理,并在随后住院的3d内每天进行袋鼠式护理两次,每次1h;对照组新生儿只接受常规产科护理,观察记录出生后第3、30天的睡眠时间和质量。结果干预组第3天睡眠时间和质量优于对照组(P<0.05);两组第30天睡眠时间和质量差异无统计学意义(P>0.05)。结论袋鼠式护理可有效改善睡眠质量及增加新生儿睡眠时间。

900MHz手机频率辐射损伤妊娠SD大鼠肝功能的实验研究

目的研究手机频率辐射对SD妊娠大鼠肝脏结构和功能的影响。方法将20只SD妊娠大鼠随机分成正常对照组和辐射模型组,模型组每天接受全身手机频率辐射4 h连续20 d,产前腹腔麻醉取血和肝组织后处死,比色法测定血清ALT、AST,HE染色观察肝组织形态学改变和免疫组化检测肝细胞bax、bcl-2蛋白表达。结果与正常组相比,手机频率辐射后妊娠大鼠血清ALT增高;HE染色显示肝细胞出现坏死带;免疫组化结果显示:肝细胞浆bax蛋白表达增强,bcl-2蛋白表达减弱。结论妊娠期手机频率辐射可损伤SD大鼠肝细胞,致形态和功能改变,细胞凋亡增加,损伤明显。

900MHz拟手机电磁辐射对大鼠肝功能和肝细胞Bax及Bcl-2蛋白表达的影响

目的观察900 MHz拟手机电磁辐射对大鼠肝功能和肝细胞Bax及Bcl-2表达的影响。方法选择SD大鼠20只,按体重均衡的原则随机分为正常组和辐射组,每组10只。正常组大鼠置辐射笼中不接受辐射,辐射组大鼠接受900 MHz拟手机电磁辐射连续18 d,4 h/d。比色法检测大鼠血清丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)含量,HE染色观察大鼠肝脏组织形态变化,免疫组化法检测大鼠肝细胞Bax及Bcl-2蛋白表达。结果与正常组相比,辐射组大鼠血清ALT显著升高(P<0.05),AST无明显变化(P>0.05);肝细胞核缩小或部分消失以及细胞浆空泡样变明显;肝细胞Bax蛋白表达增强,Bcl-2蛋白表达减弱(P<0.01)。结论长时间暴露于900 MHz拟手机电磁辐射中可造成大鼠肝功能异常、肝组织形态的损伤、肝细胞凋亡。

补肾固冲调经系列方治疗脾肾两虚型无排卵功能失调性子宫出血近远期有效性及安全性观察

目的:观察补肾固冲调经系列方与妈富隆治疗脾肾两虚型无排卵功能失调性子宫出血(简称功血)患者的近期和远期有效性和肝肾功安全性。方法:将石家庄市三所医院收治的120例脾肾两虚型无排卵功血患者分为西药组和中药组,各60例。西药组患者服用妈富隆,中药组患者使用中药补肾固冲调经系列方治疗,对比分析2组患者服药3月(近期)和停药3月(远期)的临床疗效和对肝肾功能的影响。结果:治疗3月后(近期)2组患者止血调周效果比较,差异无统计学意义(P=0.665);停药3月后(远期)2组比较,中药组患者止血调周效果强于西药组,差异有统计学意义(P=0.045);妈富隆近期和远期比较,止血调周效果显著下降,差异有统计学意义(P=0.017);中药组治疗后近期和远期比较,止血调周效果无显著性变化(P=0.885)。2组患者近期和远期肝肾功能均正常,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:中药补肾固冲调经系列方治疗脾肾两虚型无排卵功血近期和远期效果确切,且远期效果显著优于妈富隆,对肝肾功能无不良影响,安全有效,值得临床推广。

秦满治疗男性精液异常性不育症经验

总结了秦满教授治疗男性不育症的经验。认为男性精液异常致不孕是由于下焦湿热滞于精室所致。治疗上应以清热解毒,活血利湿为主,佐以化瘀通络,利尿通淋。

900MHz手机辐射对雄性SD大鼠生育力及氧化损伤抗氧化能力的影响

目的观察900MHz手机辐射对雄性SD大鼠生育力及氧化损伤抗氧化能力的影响。方法 成年SD雄鼠12只,雌鼠24只。雌雄鼠各随机分为正常组,模型组。模拟900MHz手机频率对模型组大鼠进行辐射,4 h/d,连续18 d,于14～18 d对应组雌雄鼠交配,次晨处死雄鼠,观察睾丸重量、睾体比、精子计数,血清性激素、氧化损伤和抗氧化能力变化和致雌鼠的妊娠结局。结果 模型组雌性大鼠妊娠率降低,死胎数增加(P<0.01或P<0.05),雄鼠睾丸重量、睾丸指数和精子数无显著变化(P>0.05),血清E2、T、MDA、SOD,T-AOC和CAT无统计学变化(P>0.05)。结论 900 MHz手机频率辐射可降低雄性大鼠生育力,引起不良妊娠结局。但对雄性大鼠睾丸重量、睾体比、精子计数及血清E2、T、T-AOC、CAT、SOD、MDA无明显作用,其对雄鼠造成的生殖损伤机制可能与这些指标无关。