荆防方加减对慢性荨麻疹患者嗜酸性粒细胞变化的影响

目的观察荆防方加减对慢性荨麻疹患者嗜酸性粒细胞变化的影响。方法选取慢性荨麻疹患者58例,按照随机数字表法将所有患者随机分为对照组和试验组各29例。对照组患者使用枸地氯雷他定片治疗,试验组患者使用荆防方加减进行治疗。检测2组患者治疗前后嗜酸性粒细胞计数、嗜酸性细胞比例、白细胞计数、血小板计数,并对患者治疗前后临床症状、中医证候进行评价,统计治疗效果及不良反应发生率,并做组间比较。结果治疗前2组患者嗜酸性粒细胞计数、嗜酸性细胞比例、白细胞计数、血小板计数、临床症状评分、中医证候积分比较,无统计学差异(P>0.05);治疗后2组患者嗜酸性粒细胞计数、嗜酸性细胞比例、白细胞计数、血小板计数、临床症状评分、中医证候积分均低于治疗前(P<0.05);治疗后试验组患者嗜酸性粒细胞计数、嗜酸性细胞比例、白细胞计数、血小板计数、临床症状评分、中医证候积分均低于对照组(P<0.05)。试验组治疗总有效率显著高于对照组,复发率低于对照组(P<0.05)。试验组患者治疗过程中不良反应发生率低于对照组,无统计学差异(P>0.05)。结论荆防方加减治疗慢性荨麻疹的效果明显,可有效改善患者免疫功能和临床症状,降低嗜酸性粒细胞数,不良反应较少。

动态调整手法治疗神经根型颈椎病临床观察

目的:观察动态调整手法治疗神经根型颈椎病的疗效。方法:收集昆明市中医医院推拿科门诊2015年9月1日至2016年12月31日治疗的神经根型颈椎病患者100例,随机分成研究组与对照组,每组50例。研究组给予动态调整手法治疗,对照组给予常规推拿手法治疗,观察两组患者治疗前后的疼痛评分、颈椎活动度积分、叩顶实验、臂丛神经牵拉实验、椎间孔挤压实验情况,对比以上几方面的改善情况,评价两种方法对神经根型颈椎病患者的疗效。结果:两组疗效比较,研究组有效率为96%,对照组有效率为90%,研究组优于对照组(P<0.05);研究组治疗后疼痛评分、颈椎活动度积分、叩顶实验、臂丛神经牵拉实验、椎间孔挤压实验阳性率优于对照组(P<0.05),差异有统计学意义。结论:动态调整手法治疗神经根型颈椎病疗效优于常规推拿手法。

复方甘草酸苷治疗慢性荨麻疹对患者IgE、C3、C4及预后的影响

目的探究复方甘草酸苷治疗慢性荨麻疹对患者IgE、C3、C4及预后的影响。方法按照随机数字表法将2017年6月至2019年12月云南省中医医院收治的40例慢性荨麻疹患者分为对照组(给予左西替利嗪联合氯雷他定治疗)和观察组(给予复方甘草酸苷联合左西替利嗪、氯雷他定治疗),每组各20例,两组患者治疗周期均为3个月。比较两组患者治疗前后症状评分,血清IgE、C3、C4水平以及治疗期间不良反应发生情况。结果治疗后两组患者瘙痒、头痛、皮肤水肿、灼热评分、血清IgE水平与治疗前比均显著降低,观察组显著低于对照组;两组患者血清C3、C4水平与治疗前比均显著升高,观察组显著高于对照组(均P<0.05);治疗期间观察组和对照组患者的不良反应总发生率分别为5.00%、30.00%,经比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论复方甘草酸苷治疗慢性荨麻疹疗效确切,可调节血清IgE、C3、C4水平,有效缓解患者临床症状,改善患者预后且安全性良好。

保持尿道粘膜连续性前列腺切除术35例

保持尿道粘膜连续性前列腺切除术３５例广州市第一人民医院（５１０１８０）马戟，魏鸿蔼保持尿道粘膜完整性前列腺切除术，称为Ｍａｄｉｇａｎ术．临床实践中，尿道粘膜易被损伤，但只要保持尿道粘膜的连续性，可达到与粘膜完整同样的临床效果．我院自１９９３年１月～１...

确保央行数字货币的流通应用:是一帆风顺还是举步维艰?

2022年10月11日,欧洲央行发表了题为《确保央行数字货币的应用流通:是一帆风顺还是举步维艰?》的论文。一段时间以来,各国央行一直在讨论零售中央银行数字货币流通应用的可行性(rCBDC),然而,在学术和政策文献中仍未完全挖掘出消费领域采用数字货币的潜在风险。本文对新的支付方式所涉及的关键点以及已经试行的公共央行数字货币计划进行了调研。结论是,rCBDC的流通应用的保障性措施可能会在很大程度上限制中央银行的设计选择和政策目标。

非能动堆芯应急冷却系统试验

为了研究先进水堆非能动堆芯应急冷却系统中各主要设备的行为和系统性能,中国核动力研究设计院在AC-600全压堆芯补水箱补水性能实验装置的基础上建成了非能动堆芯应急冷却系统试验装置.在该试验货装置上,根据不同的冷端破口直径、不同的压力平衡管和不同的自动卸压系统操作逻辑进行了一系列试验,试验结果表明,不同的试验条件下,非能动堆芯应急冷却系统能够对堆芯进行冷却。

微小切口辅助经皮肾输尿管镜治疗无积液肾铸形结石

目的探讨采用微小切口经皮肾输尿管镜治疗无积液肾铸形结石的临床可行性、优缺点及微创效果。方法经由腋后线第11肋间做微小切口,直接穿刺肾后盏,行PCNL治疗。结果31例病人穿刺准确,减少反复穿刺,疗效确切,无1例出现误穿,并发症少。结论微小切口辅助的PCNL术在治疗无积液肾铸形结石有一定优势,微创效果良好。

晚期前列腺癌经尿道姑息性手术治疗观察

目的:观察采取经尿道姑息性手术治疗晚期前列腺癌所致后尿路梗阻的临床疗效。方法:将本院收治的晚期前列腺癌所致后尿路梗阻的患者46例随机分为对照组与观察组各23例,对照组患者采取经尿道前列腺电汽化切除术治疗,观察组患者采取等离子体双极电切术治疗。术后观察对比两组的临床疗效。结果:经SPSS 18.0软件及卡方检验得出观察组较对照组在国际前列腺症状评分(IPSS)、马尔可夫随机场(MRF)、前列腺特异性抗原(PSA)以及残余尿量方面比较差异均有统计学意义(t值分别为2.253 6、3.344 3、2.448 3、2.989 9,P<0.05)。手术时间对照组为(61.87±27.62)min,观察组为(52.13±25.02)min,差异无统计学意义(t=1.0116,P>0.05)。出血量对照组为(93.71±37.45)ml,观察组为(50.53±24.57)ml(t=3.974 2,P<0.01);手术恢复时间对照组为(8.13±2.63)d,观察组为(6.06±1.84)d(t=2.569 0,P<0.05);并发症对照组14例,观察组2例(χ2=13.80,P<0.01),差异均具有统计学意义。结论:等离子体双极电切术具有术中出血少、易恢复以及不易产生术后并发症的显著优势,可有效缓解晚期前列腺癌患者的痛苦,为进一步内分泌治疗争取时间。

34例复杂性肾结石微创经皮肾镜取石术治疗分析

目的:探讨经皮肾镜穿刺取石术对复杂性肾结石的治疗价值。方法:选取我院2008年5月～2009年5月间采用经皮肾镜取石术进行治疗的34例复杂性肾结石患者作为实验组,选取同期在我院采用开放性肾窦内肾盂切开取石术进行治疗的患者30例,作为对照组。对两组患者的治疗情况进行总结。两组数据采用SPSS18.0软件进行统计学分析,以P<0.05为有统计学意义,两组患者在性别、年龄、症状、结石部位等方面对比无显著差异,具有可比性。结果:对照组在手术时间、并发症发生率、结石复发数、下床活动时间以及平均住院时间等方面均高于实验组(P<0.05),具有统计学意义。在结石清除率方面,两组间对比无显著差异(P>0.05)。结论:微创经皮肾镜取石术是治疗复杂性肾结石的安全有效、简便快捷,值得临床推广使用。

经直肠B超定位注药治疗难治性慢性细菌性前列腺炎

目的探讨经直肠B超定位注药对临床上难治性慢性细菌性前列腺炎的疗效。方法92例病人经B超直肠定位后,准确注入敏感抗生素及其他相关药物于前列腺内。结果92例病人治愈59例,好转19例,无效14例,治愈及好转率达84%。结论经直肠B超定位注药是治疗难治性细菌性前列腺炎的有效手段,但不宜作为常规首选治疗方法。

妊娠期输尿管结石并发顽固性肾绞痛的微创处理

对于妊娠期妇女，输尿管结石诊断和治疗相当棘手，并发肾绞痛不仅给孕妇带来痛苦，处理不当也会导致流产和危及胎儿健康。2002—2007年．我们对13例妊娠期输尿管结石并发顽固性肾绞痛患者进行微创处理，效果满意，现报告如下。

羟基喜树碱和吡柔比星组合膀胱灌注预防表浅性膀胱癌术后复发

目的探讨羟基喜树碱(HCPT)和吡柔比星(THP)组合膀胱灌注预防表浅性膀胱癌术后复发的效果和安全性。方法应用HCPT、THP及HCPT+THP同时法和HCPT+THP序贯法组合行膀胱癌患者电切或部分切除后膀胱内灌注,随访2年,记录每次膀胱灌注后的局部及全身反应情况,3个月行1次膀胱镜复查。结果HCPT+THP序贯法膀胱灌注,2年后膀胱癌复发率7.5%,明显低于单用HCPT/THP和HCPT+THP同时法;而HCPT+THP序贯法膀胱灌注,其尿路刺激征、血尿及肝肾功能等毒副作用与单用HCPT和TH无显著性差别。结论HCPT+THP序贯法膀胱灌注预防表浅性膀胱癌术后复发效果好,较单用HCPT/THP和HCPT+THP同时法其复发率低,而毒副作用无显著性差异,因此是一种更有效的灌注方法。

微创经皮肾取石术治疗肾铸形结石

目的:研究微创经皮肾输尿管镜治疗肾较大铸形结石的可行性及解决一些临床具体问题。方法:收集本院自2003年1月至2005年11月住院较大的肾铸形结石病人112例。通过C臂X光机及微小切口辅助建立安全、准确肾瘘通道进行碎石;采用输尿管气囊管防止结石残留至输尿管下段。结果:手术Ⅰ期完成104例,占92%;术中出血需输血12例,占10%;术后残存结石21例,占19%;无1例误穿。结论:微创经皮肾取石术(minimally invasive percutaneous nephrolithotomy,MPCNL)可成为治疗肾铸形结石的有效手段。

泌尿系结核32例诊断体会

目的提高泌尿系结核的诊断水平。方法回顾性分析32例泌尿系结核的临床资料,总结其诊断经验。结果最常见的主诉为尿路刺激征(66%)和肉眼或镜下血尿(34%)。尿沉渣涂片找抗酸杆菌和尿PCR TBDNA阳性率分别为22%和30%;静脉尿路造影(IVU)、逆行肾盂造影、CT的确诊率分别为30%、27%和58%。32例患者接受手术治疗,且术后病理检查均证实为泌尿系结核。结论泌尿系结核的临床诊断应综合病史尿液分析、影像学检查、病原学诊断等多种方法,力求寻找更多证据。X线检查应首选IVU和逆行肾盂造影,对两者未能明确诊断者可选择CT检查。对于中、晚期肾结核,CT的诊断价值较逆行肾盂造影更大。

TURP结合TUVP治疗高危前列腺增生42例分析

目的探讨经尿道前列腺电汽化术(transurethral electrovaporization of the prostate,TUVP)联合经尿道前列腺电切术(transurethral resection of the prostate,TURP)治疗高危重度良性前列腺增生症(bengnprostatichyperplasia,BPH)的效果。方法TUVP联合TURP治疗42例BPH。根据sohlege手术危险分类:Ⅰ级25例,Ⅱ级17例。所有患者术前国际前列腺症状评分(IPSS)为24±2,最大尿流率为(3.0±2.2)ml/s。残余尿量120～360 ml。结果手术时间40～80 min,平均60.0min。4例术后输血300 ml,1例先兆前列腺电切综合征发生,平均留置尿管5.0 d。42例随访6～36个月,平均11.0个月,IPSS由术前平均(24±2)下降至术后平均(8±3),最大尿流率(Qmax)由术前平均(3.0±2.2)ml/s升至术后平均(13.0±2.6)ml/s。术后暂时性尿失禁2例。结论联合应用TUVP及TURP治疗高危重度BPH疗效满意。

后腹腔镜肾囊肿去顶减压术31例治疗体会

目的探讨后腹腔镜手术治疗肾囊肿的方法、疗效与处理要点。方法回顾性分析全麻下行后腹腔镜肾囊肿去顶减压术患者的临床资料。结果31例手术均获成功,手术时间50-120min,平均80min;术中出血量20-100ml,平均40mL;术后住院4-8d,平均5d;无严重并发症;术后随访5个月以上均未见复发。结论后腹腔镜肾囊肿去顶减压术创伤小、恢复快、疗效佳,是肾囊肿的首选治疗方法。

经尿道前列腺电切术后出血的原因分析与处理

目的探讨前列腺增生(BPH)通过经尿道前列腺电切术(TURP)手术治疗术后的出血原因与处理方法。方法对19例BPH患者TURP术后的原因进行分析,然后进行针对性的止血处理。结果患者主要出血原因有年龄偏大、体质较弱以及前列腺创面痂皮脱落等方面。15例经一般处理后出血缓解,4例于电切镜下再次止血好转。结论全面的术前分析,准确的术中及术后处理,是减少BPH TURP术后出血的关键。

卡培他滨与多西他赛联合治疗45例激素抵抗性晚期前列腺癌的临床疗效

目的研究卡培他滨和多西他赛相连合起来在共同治疗激素的抵抗性的晚期的前列腺癌症方面的临床效果。方法将2013年1月-2014年1月的15例来源于广东省海丰县彭湃纪念医院泌尿外科前列腺癌症的患者进行卡培他滨和多西他赛的联合治疗,记录并研究患者在化疗前后的有效性以及患者的疼痛的缓解情况和不良反应的发生情况。结果患者经过治疗后PSA效果有效8例(8/15,53.3%),效果稳定4例(4/15,26.7%),效果无效3例(3/15,20.0%),而患者在治疗前后的Kamofsky的评分,其中数据的比较有差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前的总不良反应率为74%,治疗后为26%,数据的比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论卡培他滨和多西他赛相连合起来的治疗方法对于治疗激素的抵抗性的晚期的前列腺癌症方面其疗效非常明显,同时,没有出现不好的毒副的反应,还可以让患者容易忍受。