2型糖尿病患者蛋白尿分型与肾损伤风险的相关性分析

目的探讨2型糖尿病患者蛋白尿分类及其风险因素。方法回顾性分析2023年1月至2023年8月517例2型糖尿病患者临床资料,根据尿白蛋白肌酐比值(ACR)和尿α1-微球蛋白肌酐比值(MCR)将患者分为无蛋白尿组和蛋白尿组;其中蛋白尿类型分为混合型、肾小球型和肾小管型。结果三种蛋白尿类型以混合型蛋白尿为主;糖尿病病程>10年的患者混合型蛋白尿比例最高。女性患者的肾小管型蛋白尿占比低于男性(P<0.05);饮酒史影响蛋白尿结果(P<0.001);年龄>60岁组混合型蛋白尿高于<60岁患者(P<0.001),服用ACEI/ARB药物肾小球型蛋白尿高于未服用药物组(P=0.019)。多因素Logistic回归分析中,糖尿病病程>10年患者发生混合型蛋白尿的风险最高(OR=2.46,95%CI:1.51~3.87,P=0.001);年龄和性别均是肾小球型和肾小管型蛋白尿的独立风险因素;男性肾小球蛋白尿风险低于女性(OR=0.71,P=0.009),但男性发生肾小管蛋白尿风险高于女性(OR=1.65,P=0.001)。收缩压仅与肾小球型蛋白尿风险有关(OR=1.02,P=0.021),HbAlc分别与混合型蛋白尿及肾小管型蛋白尿风险有关(P<0.001)。结论糖尿病病程>10年的患者中混合型蛋白尿较为常见,且性别、年龄及HbA1c水平是影响蛋白尿类型的独立风险因素,提示针对性风险评估与个体化管理在预防糖尿病肾损伤中的重要性。

超声引导下细针穿刺细胞学检查联合BRAF^(V600E)基因检测诊断甲状腺癌的临床价值

目的探讨超声引导下的细针穿刺(FNA)细胞学检查联合BRAF^(V600E)基因检测在甲状腺癌诊断的临床价值。方法回顾2021年1至12月金华市中心医院诊断为甲状腺结节并选择手术治疗的121例患者临床资料,均接受超声引导下的甲状腺FNA检查和BRAF^(V600E)基因检测;记录FNA、BRAF^(V600E)基因检测和术后病理检查结果。分析甲状腺癌患者的临床病理特征以及FNA联合BRAF^(V600E)基因突变检测对诊断甲状腺癌的临床价值。结果121例手术治疗的甲状腺结节患者有117例术后确诊为甲状腺乳头状癌,其中甲状腺微小乳头状癌(PTMC)105例(89.7%);甲状腺乳头状癌直径>1 cm时,更易发生多发结节(P<0.05)。FNA联合BRAF^(V600E)基因检测能提高PTC诊断的灵敏度(0.957比0.727,P<0.01)。结论FNA联合BRAF^(V600E)基因检测能提高诊断PTC的灵敏度,但鉴于PTMC的高检出率,因此临床应用中应考虑是否存在过度诊断。

中国新型政党制度效能提升及话语体系构建的内在逻辑

中国在国际话语体系中的话语权建设亟待中国新型政党制度效能的助力,形成具有中国特点、中国风格、中国气派的话语体系亟待中国新型政党制度效能的支撑。中国新型政党制度的历史进程雄辩地证明新型政党制度效能是构建中国新型政党制度话语体系的基础和前提,具有鲜明时代特点的改革开放与社会主义现代化建设成就深刻表明中国新型政党制度效能是构建中国新型政党制度话语体系的重要载体,构建科学有效的中国新型政党制度话语体系有利于从根本上提升中国新型政党制度效能,有利于增强中国新型政党制度国际话语权建设的主动性。这一切充分反映了提升中国新型政党制度效能与构建具有时代特点的中国新型政党制度话语体系之间的逻辑关系。

透骨血竭散对大鼠类风湿性关节炎炎症因子的影响研究

目的:探讨透骨血竭散对类风湿性关节炎(RA)大鼠炎症因子的影响及作用机制。方法:选取无特定病原体(SPF)雄性SD大鼠60只作为研究对象,按随机数字表法将其分成5组,即正常组、模型组、对照组、外敷组和内服组,每组各12只。正常组不予任何干预,其余4组均采用Ⅱ型胶原诱导型关节炎造模法制备成RA模型,造模成功并分组后第2天开始给药。模型组给予等量生理盐水,每日1次;对照组给予扶他林软膏外敷;外敷组将透骨血竭散研磨成粉末,用清水调成膏状,适量涂抹在SD大鼠病变部位的皮肤上;内服组将透骨血竭散水煎取汁,用药管经口内服。给药5周后,比较各组大鼠体质量、足趾容积变化、关节炎评分、TNF-α、IL-1β、TGF-β_(1)表达,根据各组大鼠炎症因子表达情况分析其对RA的作用机制。结果:(1)内服组SD大鼠的足趾容积显著低于透骨血竭散外敷组(P<0.05);(2)造模后21 d时模型组、对照组、外敷组和内服组的TNF-α、IL-1β、TGF-β_(1)表达均显著升高(P<0.05),35 d时,对照组、外敷组和内服组的TNF-α、IL-1β、TGF-β_(1)表达均显著下降(P<0.05)。结论:透骨血竭散内服能更好地抑制RA大鼠TNF-α、IL-1β、TGF-β_(1)炎性因子表达,减轻机体炎性反应,保护SD大鼠机体免受类风湿因子及其他病毒的破坏,减轻关节肿胀,改善关节功能,其机制可能与TLR4/NF-kB信号通路活化有关。

重建道德哲学(笔谈)

道德哲学存在广义和狭义之分。在当今时代 ,实有重建广义的道德哲学的必要。广义的道德哲学应当以精神文明中的“思想道德方面”作为研究对象 ,以重塑民族精神为目标。中国本有的道德是天人合一的道德。在社会主义市场经济体制条件下 ,道德价值体系的革新不仅仅是治统的革新 ,而且是道统的革新。为此 ,我们必须吸收人类文明的一切优秀成果。道德哲学应当成为文化哲学发展的重头戏 ,2 1世纪的文化哲学在呼唤着崇高。

活动期非节段型白癜风患者外周血淋巴细胞亚群分析

目的分析活动期非节段型白癜风患者外周血淋巴细胞亚群的分布。方法应用三色流式细胞术分析结合CD45+和CD3+设门分析外周血淋巴细胞亚群并应用Flow Count荧光球进行绝对计数。结果活动期非节段型白癜风患者外周血CD3+CD(16+56)+细胞数量显著减少(t=2.124,P=0.039),而DN T细胞的分布变化无统计学意义。与对照组比较,白癜风组除了外周血CD3+CD8+细胞数量显著减低外(t=2.105,P=0.041),其他类型淋巴细胞亚群比例和数量的变化无统计学意义。结论活动期非节段型白癜风患者外周血自然杀伤T细胞(NKT)细胞数量明显减少,可能在白癜风患者免疫功能调节异常过程中发挥作用。

从列宁主义的中国化到马克思主义的中国化——再论中国化的马克思主义与中国特色社会主义

进入小康社会之后,马克思主义中国化的进程进入了一个新的阶段,在此之前的马克思主义中国化进程可以称为列宁主义"中国化"的阶段。作为马克思主义的众多派别之一,列宁主义曾经最为适合中国国情。现在,随着中国国情的变化,我们已经进入了一个更加广泛的马克思主义视野的时期。

从马克思主义的回归到共产主义的复兴——三论中国化的马克思主义与中国特色社会主义

马克思和恩格斯都是"共产主义者",而不是"社会主义者"。中国特色的社会主义与修正主义者的"社会主义"之间的最大区别在于:前者以共产主义作为奋斗目标,后者只承认社会主义,不承认共产主义。中国要打造"中等收入群体",这同修正主义者制造"中产阶级"有着原则区别。共同富裕是可能的,"人人都变成资本家"却是修正主义者的幻想。只有通过共同富裕走向共产主义,人类才有光明的未来。

文化与经济的关系:西方马克思主义政治经济学批判的启示

中国发展到过剩经济时代,物质需要已经能够得到满足;但在精神生活方面,中国的文化供给远远落后于文化需求,因此还处于"短缺"状态。但精神生活的"短缺"与物质生活的短缺不同,不可能仅仅通过文化产业的发展得到克服。文化需要的满足方式全然不同于物质需要的满足方式,试图以后者代替前者必然导致需要的异化。需要的异化乃至欲望的病态化,是主体化资本对人的身心实行全面控制的必然结果。只有以需要经济学代替"偏好"经济学,我们才能看到马克思的政治经济学批判对于市民社会向人类社会转型的潜力,为转型时期的理论创新奠定基础。西方马克思主义政治经济学批判在这方面给我们提供了有益的借鉴。

小康社会与文明转型

小康社会是中华文明转型的关键时期。这一时期最突出的特点是,在原有的社会生活的三大领域(经济、政治、文化)之间,将会出现一个公共领域。公共领域的出现,将改变中国传统社会权力“私密化”的格局,在促进政治文明建设的同时,实现整个社会生活的重新整合。而社会生活的这一变化,又为中国共产党实现执政思维转型,进而贯彻“三个代表”重要思想奠定了基础。

从中国近现代史的四个关键问题看马克思主义的中国化

鸦片战争代表着"中国"历史的中断,鸦片战争后"天下"为"世界"所取代,"中国"史融入了"世界"史。从这一语境中重新审视马克思主义对于中国和世界的意义,我们提出和回答四个关键问题:中国近代是谁的"近代";"中华人民共和国"是什么性质的国家;中国特色社会主义是不是"社会主义";科学发展观是哪种意义上的"科学"。从这里可以看到,马克思主义的"中国化"和中国的"马克思主义化"构成了中国融入"世界"的同一过程的两个侧面。

中国市场经济的“社会主义”底线

按照斯密的看法,市场经济有两条道路:一条是资本主义道路,一条是非资本主义道路。改革开放以来中国的市场经济之路是在坚持社会主义基本制度下的一条非资本主义道路。土地公有制和国有经济是中国市场经济的两条"社会主义"底线,改革开放的成功与对这两条底线的坚持是分不开的。正如土地公有制避免了中国农民的彻底无产阶级化一样,公共资本为中国的福利社会建设提供了保障。中国决不能搞土地和国有企业的私有化,否则就会走向资本主义的邪路。

“市民社会”,“公民社会”,还是“城市社会”?——生活哲学视野中的“城市社会”理论

马克思的市民社会理论有其广义和狭义。广义的市民社会其实应当称作"城市社会",它既包括狭义的市民社会,即近代市民社会;也包括古代公民社会和近代政治国家。相比之下,马克思所谈论的"自然形成的社会"本质上是乡村社会,而未来的"人类社会"则是超越了城乡对立的自由人联合体。这样,乡村社会、城市社会、自由人社会,就成为他的三大社会形态理论,而人们通常所理解的三大社会形态理论,即人的依赖性社会、以物的依赖性为基础的人的独立性、自由个性,其实是与此对应的人的发展的三阶段理论。

马克思主义生活本体论概说

对于马克思主义哲学的本体论存在诸多误解,其中有的固然是出于ontology汉译的原因,有的却是由于不了解马克思主义哲学的"扬弃"性质,误把马克思和恩格斯已经扬弃了的本体论思想当作马克思主义哲学本体论的思想。物质本体论和实践本体论就属于后一种情况。马克思主义哲学本体论是生活本体论,它是对物质本体论、实践本体论的超越。

财富的含义与种类——当代中国语境中的马克思主义财富观

用马克思社会形式发展的三阶段论衡量,当代中国正在从"人的依赖性"社会走向"以物的依赖性为基础的人的独立性"。在转型时期,"财富"的含义也发生了重大的变化。但人们并没有自觉地意识到这种变化,导致对财富的不同含义的混淆。从世界历史范围看,由此所形成的财富观,尽管被当代中国人作为确凿无疑的真理来宣传,实际上却是一种骇人听闻的时代错误。

马克思主义:社会批判理论还是社会发展理论?

在目前的“西方马克思主义热”中 ,有一种片面强调马克思主义理论的“批判性”的倾向。这既与马克思主义作为“社会批判理论和社会发展理论的统一”的品格不相符合 ,也不利于当前的社会主义现代化建设实践。应当在新的基础上 ,重建马克思主义的理论与实践的统一。

论马克思主义的工具层面与信仰层面

马克思主义包含工具和信仰两个层面。其信仰层面是共产主义和人类社会,其工具层面是价值理性和唯物辩证法。当今时代资本拜物教盛行,信仰层面逐渐失落,工具层面随之异化。要践行科学发展观,就必须恢复马克思主义的信仰层面,重建工具层面和信仰层面的统一。

马克思主义中国化研究中应注意的几个问题

马克思主义中国化的关键在于实现马克思主义普遍原理与中国革命和建设实际的结合。但在马克思主义中国化的研究中,对"马克思主义普遍原理"的错误理解导致了普遍性误区和片面性误区,对"中国实际"的错误理解导致了地域性误区和保守性误区,对"结合"的错误理解则导致了实用性误区。走出这五大误区,实现对西方文化的吸纳和对中国文化的自我超越,是摆在马克思主义中国化的研究者面前的重要任务。