ABVS与钼靶诊断乳腺疾病的对照研究

目的探讨超声自动全容积成像(automated breast volume scanner,ABVS)与钼靶对乳腺良、恶性肿块鉴别的价值。方法选取女性乳腺肿块患者96例。患者接受钼靶及ABVS检查,均经穿刺活检或手术病理证实。分别计算其受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线下面积、敏感度、特异度、准确度、阳性预测值和阴性预测值。结果 96例患者共108个乳腺肿块,穿刺活检或术后病理检查显示,81个肿块为良性(75.0%),27个为恶性(25.0%)。ABVS恶性肿块检出率为96.3%(26/27),高于钼靶的77.8%(21/27),差异具有统计学意义(χ~2=4.103,P<0.05)。钼靶与ABVS检测恶性肿块的ROC曲线下面积分别为0.839和0.926,差异具有统计学意义(z=1.45,P<0.05)。ABVS火山口征诊断恶性肿块的敏感度为66.7%,特异度为100.0%,准确度为91.7%。结论ABVS具有较高的临床应用价值。火山口征能够提高超声检测方法对乳腺恶性肿块的检出率。

64排CT血管造影在脑动静脉畸形诊断中的价值

目的探析64排螺旋CT血管造影(MSCTA)在脑动静脉畸形(CAVM)早期诊断中的效能及对CAVM血流灌注的定量评估效果。方法回顾性分析80例CAVM患者的颅脑MSCTA影像学资料并以脑动脉数字减影血管造影(DSA)结果为对照,评估其对病灶部位、大小、供血动脉及引流静脉的诊断效能,以及对脑血流灌注状态的定量评价效果。结果 MSCTA检查病灶分布及病灶大小与DSA检查结果差异均无统计学意义(均P> 0.05);对供血动脉检查的敏感性、特异性和准确率都较高。CBF、CBV值随Spetzler分级提高逐渐降低,呈负相关(均P<0.05);MTT、TTP值随Spetzler分级提高逐渐增高,呈正相关(均P <0.05)。结论 MSCTA可准确定位病变部位、病灶大小,对畸形血管供血动脉、引流静脉诊断准确率高,对大脑血流灌注定量评估作用良好。

16层螺旋CT后处理在急性机械性肠梗阻中的作用

目的探讨16层螺旋CT后处理技术在急性机械性肠梗阻诊断中的应用价值。方法回顾性分析45例经临床和手术病理证实的肠梗阻患者,所有患者经16层螺旋CT扫描并后处理成像,确定其梗阻部位和原因。结果45例中36例经手术治疗,对照临床及手术病理,多层螺旋CT诊断肠梗阻的定位准确率为97.78%,肠梗阻病因诊断正确率为95.56%。其中包括:肠道肿瘤19例,粘连性肠梗阻11例,肠扭转4例,单纯性肠套叠梗阻2例,胆石性肠梗阻1例,粪石性肠梗阻4例,腹股沟疝及脐疝4例。结论16层螺旋CT扫描后处理技术能准确地判断机械性肠梗阻的梗阻部位及病因,是临床上一种重要可靠的检查方法。