输尿管上段结石患者输尿管软镜钬激光碎石术后输尿管狭窄的影响因素分析

目的调查输尿管上段结石患者在输尿管软镜钬激光碎石术后输尿管狭窄的发生率,分析其影响因素。方法回顾性选取昆山市中西医结合医院于2021年1月—2023年12月收治的274例输尿管上段结石患者的临床资料,所有患者均采用输尿管软镜钬激光碎石术进行治疗。根据是否发生输尿管狭窄为划分依据,将患者分为狭窄组(29例)与非狭窄组(245例),比较两组一般资料的差异性,并进行多因素Logistic回归分析。结果274例患者中,确诊为输尿管狭窄者29例,发生率为10.58%。单因素分析结果显示,两组患者的结石嵌顿、尿路感染、息肉包绕结石、手术时间、输尿管损伤、病程共6项指标对比,差异有统计学意义(P均<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,结石嵌顿(OR=2.668,95%CI:1.023~6.963)、息肉包绕结石(OR=6.028,95%CI:2.328~15.612)、病程(OR=6.542,95%CI:2.407~17.779)及输尿管损伤(OR=4.083,95%CI:1.562~10.672)是患者术后输尿管狭窄的影响因素(P均<0.05)。结论输尿管上段结石患者软镜治疗后输尿管狭窄的风险较高,病程较长、息肉包绕、结石嵌顿以及输尿管损伤等可能增加狭窄风险,围术期管理与医疗决策应高度重视此类因素造成的影响。

体外冲击波碎石术与输尿管镜钬激光碎石取石术治疗输尿管结石的临床研究

研究对比输尿管结石采用输尿管镜钬激光碎石取石术、体外冲击波碎石术治疗的临床效果。选择2020年1月—2022年12月昆山市中西医结合医院泌尿外科收治的80例输尿管结石患者为研究对象,以随机数字表法将其分成对照组和研究组,各40例。对照组予体外冲击波碎石术,研究组予输尿管镜钬激光碎石取石术。对比两组手术效果。结果显示,两组手术指标、结石直径>1cm总有效率、术后1d炎症因子水平、氧化应激反应、并发症总发生率和生活质量比较,研究组患者的相关指标表现更好且差异均具备统计学意义(P<0.05)。研究发现,输尿管镜钬激光碎石取石术治疗输尿管结石的整体效果优于体外冲击波碎石术,值得临床推广。

输尿管软镜手术治疗肾结石的效果分析

目的:分析输尿管软镜手术治疗肾结石的临床效果。方法:选取诊断时间为2020年01月~2022年12月我院60例肾结石患者,随机均分为对照组和观察组,分别给予常规手术和输尿管软镜手术,比较和分析两组的血清指标、临床指标、结石清除率等。结果:治疗前,两组患者的血清指标Cys-C、NGAL以及尿Kim-1平均水平之间没有较大的差异性(P>0.05);治疗后,两组患者的血清指标Cys-C、NGAL以及尿Kim-1平均水平均有明显的升高,其中观察组升高较低,对照组升高较高(P<0.05)。观察组患者的术中出血量少、手术时间短、住院时间短,与对照组相比较有较大的差异(P<0.05);观察组患者结石清除率上高于对照组,结石残留率低于对照组(P<0.05)。结论:输尿管软镜手术在肾结石患者中的应用可有效清除结石,提高手术治疗效果。

前列腺激光剜除术与经尿道前列腺等离子电切术的疗效与安全性分析

目的探讨前列腺激光剜除术治疗前列腺增生,与经尿道前列腺等离子电切术治疗的疗效差异。方法选取2022年10月—2023年3月昆山市中西医结合医院收治的60例前列腺增生患者作为研究对象,以随机数表法分为对照组(予以经尿道前列腺等离子电切术)和观察组(予以前列腺激光剜除术),每组30例。比较两组临床指标,手术前后前列腺症状、生命质量评分和最大尿流率,以及并发症情况。结果观察组手术时间、膀胱冲洗时间、留置导尿管时间、住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。手术后3个月两组前列腺症状评分、生命质量评分均低于手术前,最大尿流率高于手术前,且观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率为13.33%,低于对照组的23.33%,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论前列腺激光剜除术的手术用时更少,更有利于患者术后恢复,手术后前列腺症状及生命质量改善更明显,且不会增加并发症风险。

盐酸坦洛新缓释胶囊治疗输尿管结石并前列腺增生临床疗效观察

探究临床在输尿管结石(UC)患者并发前列腺增生(PH)的治疗中使用西药盐酸坦洛新缓释胶囊(商品名齐索)的作用与疗效。方法 此次观察的试验涉及90病例,疾病方面以UC并发PH的为主,启动试验的日期为2021.01内,终止试验的日期为2023.01内,在具体操作时以45例/组的规格对90例实施分组。在用药方面,甲组使用的西药为盐酸消旋山莨菪碱注射液(商品名654-2注射液),乙组使用的西药齐索。比对时机为开始用药前、2w疗程后,比对内容方面涉及副作用项目、国际前列腺症状评分(IPSS)项目得分、疗效程度及生活方面质量(SF-36)项目得分。结果 在对副作用予以汇总和比对后,乙组的统计百分比<甲组百分比(P<0.05)。在2w疗程后,甲乙的IPSS项目统计得分<开始用药前,且乙组统计分值<甲组分值(P<0.05)。在对疗效程度予以汇总和比对后,乙组的统计百分比>甲组百分比(P<0.05)。在对SF-36项目得分予以汇总和比对后,乙组各项统计分值>甲组分值(P<0.05)。结论 临床在UC患者并发PH的治疗中使用西药齐索后,可最大程度清除结石,也可对PH症状予以显著改善,且副作用少,生活方面质量获得了提升,总体而言更为安全,可应用借鉴。