注意缺陷多动障碍患儿血清NSE,S100β水平与社会功能的关系研究

目的探讨注意缺陷多动障碍(ADHD)患儿血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)和中枢神经特异性蛋白(S100β)表达与其社会功能的关系。方法选取2022年2月至2023年3月我院收治的136例ADHD患儿为ADHD组,选取同时期在我院体检的136例健康儿童为健康组。采用酶联免疫吸附试验(ELISA)测定两组儿童血清NSE、S100β表达水平。采用Weiss功能缺陷量表父母版(WFIRS-P)评价两组儿童的社会功能。采用Spearman相关性分析ADHD患儿血清NSE、S100β表达水平与WFIRS-P评分之间的相关性。结果ADHD组患儿血清NSE、S100β表达水平均高于健康组(P<0.05)。ADHD组儿童WFIRS-P量表家庭、学校/学习、自我管理、社会活动、生活技能、冒险活动评分均高于健康组(P<0.05)。Spearman相关性分析显示,ADHD患儿血清NSE水平与WFIRS-P量表家庭、学校/学习、自我管理、社会活动、生活技能、冒险活动6个维度的评分均呈明显正相关(Rs=0.531,0.560,0.516,0.402,0.591,0.584,均P<0.001);血清S100β水平与WFIRS-P量表家庭、学校/学习、自我管理、社会活动、生活技能、冒险活动6个维度的评分均呈明显正相关(Rs=0.573,0.555,0.418,0.457,0.495,0.546,均P<0.001)。结论ADHD患儿血清NSE、S100β水平明显上调,二者均与社会功能明显相关。

自拟清腺方联合推拿在儿童腺样体肥大治疗中的临床研究

目的 探讨儿童腺样体肥大疾病治疗中实行自拟清腺方联合推拿的临床疗效。方法 选取2021年11月—2023年4月聊城市第二人民医院儿科收治的80例儿童腺样体肥大患儿作为研究对象,按照随机抽样法分为对照组和研究组,每组40例。对照组采用自拟清腺方治疗,研究组采用自拟清腺方联合推拿治疗。比对两组临床疗效。结果 治疗后研究组症状评分改善情况均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。治疗后研究组异型淋巴细胞计数、血清肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-4及嗜酸性粒细胞阳离子蛋白水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。结论 采用自拟清腺方联合推拿治疗儿童腺样体肥大患儿,能够改善患儿鼻塞、打鼾等症状,减轻炎症反应,实践价值较高。

小儿肺热咳喘口服液联合孟鲁司特钠治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床疗效及对其免疫功能的影响

目的 探究小儿肺热咳喘口服液联合孟鲁司特钠治疗小儿咳嗽变异性哮喘(Cough variant asthma, CVA)的临床疗效。方法 选取2019年3月—2022年3月期间山东省聊城市第二人民医院收治的107例CVA患儿,按随机数字表法分为对照组48例和联合组59例。对照组使用孟鲁司特钠治疗,联合组在对照组基础上加用小儿肺热咳喘口服液。治疗4周后,观察比较两组患儿治疗前后咳嗽症状评分、肺功能[一秒用力呼气量(Forced Expiratory Volume for1 sec, FEV1)、FEV1/用力肺活量(Forced vital capacity, FVC)及最大呼气峰流素(Peak expiratory flow, PEF)]、免疫功能(CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)),比较两组患儿临床疗效(随访3个月内)及不良反应情况。结果 治疗后联合组总有效率86.44%(51/59)明显高于对照组70.83%(34/48),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患儿日间及夜间咳嗽评分均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);且联合组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患儿免疫功能指标CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平均较治疗前升高,CD8^(+)水平较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);且联合组CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平高于对照组,CD8^(+)水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患儿肺功能指标FEV1、FEV1/FVC、PEF均较治疗前升高,差异有统计学意义(P<0.05);且联合组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组不良反应总发生率为10.41%(5/48),观察组不良反应总发生率为11.86%(7/59),两组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 孟鲁司特钠联合小儿肺热咳喘口服液治疗CVA,可明显提高临床疗效,增加机体免疫力、改善肺功能,且安全性高。

血常规和前降钙素检测对儿科抗生素合理应用的影响研究

目的研究血常规和前降钙素检测对儿科抗生素合理应用的影响,以指导抗生素的合理化使用。方法 80例上呼吸道感染患儿,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组40例。对照组患儿给予常规治疗,观察组患儿给予血常规和前降钙素检测,并根据测量结果进行相应的抗生素治疗。观察比较两组患儿的治疗费用和抗生素不良反应发生情况。结果观察组患儿抗菌药物费用及总费用分别为(43.4±5.3)、(87.5±9.7)元,均明显少于对照组的(78.5±6.4)、(127.9±9.8)元,差异均有统计学意义(t=26.715、18.531, P<0.05)。观察组患儿的抗生素不良反应发生率为12.50%(5/40),明显低于对照组的42.50%(17/40),差异有统计学意义(χ~2=9.028, P=0.003<0.05)。结论采用血常规和前降钙素检测对患儿进行抗生素治疗,可以显著提升临床疗效,降低治疗费用和不良反应发生率,减轻患儿家庭的负担,适合临床推广应用。

过敏性哮喘诱导痰中高迁移率族蛋白B1、晚期糖基化终产物受体表达与血清总免疫球蛋白E水平的相关性

目的检测过敏性哮喘病儿诱导痰中高迁移率族蛋白B1(HMGB1)、晚期糖基化终产物受体(RAGE)表达及血清中免疫球蛋白E(IgE)水平,并探讨过敏性哮喘病儿诱导痰中HMGB1、RAGE表达与血清总IgE水平的相关性。方法选取2015年4月至2018年9月因过敏性哮喘于聊城市第二人民医院免疫专科门诊及病房接受治疗的148例病儿(哮喘组);同期选取136例健康体检儿童作为对照组。采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测两组诱导痰中HMGB1、RAGE表达及血清总IgE水平;检测两组肺功能指标、粒细胞水平;分析哮喘组HMGB1、RAGE、IgE与肺功能指标、粒细胞水平相关性;分析哮喘组诱导痰中HMGB1、RAGE表达与血清总IgE水平相关性;分析影响过敏性哮喘的因素。结果哮喘组诱导痰中HMGB1(273.23±86.39)ng/L、RAGE表达(469.54±121.35)ng/L、血清总IgE水平(557.73±156.87)IU/mL、中性粒细胞(33.46±8.73)%、嗜酸粒细胞(7.48±2.64)%均显著高于对照组[(164.83±49.36)ng/L、(309.43±93.68)ng/L、(271.70±89.43)IU/mL、(25.47±6.14)%、(3.46±1.05)%](P<0.05),第一秒用力呼气量(FEV1)(63.19±8.27)%、用力肺活量(FVC)(65.42±6.93)%、最大呼气峰流速(PEF)(63.54±8.42)%水平均显著低于对照组[(89.38±13.21)%、(94.86±13.47)%、(103.24±14.17)%](P<0.05);过敏性哮喘病儿HMGB1、RAGE、IgE与FEV1、FVC、PEF水平均呈现负相关,与中性粒细胞、嗜酸粒细胞水平均呈现正相关(P<0.05);过敏性哮喘病儿诱导痰中HMGB1、RAGE表达与血清总IgE水平均呈现正相关(r=0.454、0.522,均P<0.05);HMGB1、RAGE、IgE、嗜酸性粒细胞是影响过敏性哮喘发生的危险因素。结论过敏性哮喘病儿诱导痰中HMGB1、RAGE表达与血清总IgE水平均呈现正相关,三者与过敏性哮喘病情密切相关。HMGB1、RAGE、IgE结合肺功能指标、粒细胞水平对评价过敏性哮喘的早期危险性有重要意义。

氨溴特罗口服液佐治儿童支气管肺炎临床分析

目的观察氨溴特罗口服液佐治儿童支气管肺炎的临床疗效。方法将180例支气管肺炎患儿分为对照组90例和治疗组90例,对照组给予青霉素和头孢菌素,青霉素过敏者或肺炎支原体、肺炎衣原体感染者用大环内酯类抗感染,同时给予止咳、化痰药物。治疗组在对照组治疗基础上加服氨溴特罗口服液,疗程5~7 d。观察两组患儿症状、体征恢复情况、消失时间及不良反应发生情况。结果治疗组咳嗽、咳痰、气喘、三凹征、肺部哮鸣音及湿啰音消失时间均较对照组缩短,差异均具统计学意义(P<0.05);治疗组的治疗总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),未见明显不良反应。结论应用氨溴特罗口服液佐治支气管肺炎临床疗效确切,安全可靠。

支气管肺泡灌洗治疗儿童肺炎支原体肺炎的肺功能分析及其疗效研究

目的探讨支气管肺泡灌洗治疗儿童肺炎支原体肺炎的肺功能分析及其疗效。方法抽取2019年1—9月该院收治的5岁以上肺炎支原体肺炎患儿100例,分为对照组和观察组,各50例。对照组给予常规治疗:包括抗感染、雾化吸入、祛痰、机械辅助排痰及营养支持等对症支持治疗;观察组:在对照组基础上联合纤维支气管镜进行支气管肺泡灌洗。对两组患者治疗前后的肺功能、治疗后的临床症状改善情况和并发症发生率进行比较研究。结果进行治疗后观察组患儿的气喘、呼吸困难、哮鸣音和咳嗽改善时间(3.52±0.84),(3.17±0.65),(3.45±1.18),(4.17±0.63)d均短于对照组患儿(5.71±1.13),(5.76±0.81),(5.73±0.96),(6.54±1.63)d,差异有统计学意义(t=4.479、5.620、4.862、4.381,P<0.05);进行治疗前两组患儿的FEV1、FVC和MMF指标比较均差异无统计学意义(P>0.05),进行治疗7 d和3个月后观察组患儿的FEV1、FVC和MMF指标(2.97±0.70)、(3.25±0.73),(2.14±0.39)、(2.63±0.43),(1.59±0.68)、(1.78±0.53)L均高于对照组患儿(2.64±0.71)、(2.96±0.47),(1.75±0.37)、(1.97±0.31),(1.38±0.67)、(1.56±0.42)L,差异有统计学意义(t=4.053、3.875,4.127、4.382,4.084、4.116;P=0.020、0.027,0.031、0.025,0.036、0.041);进行治疗后观察组患儿的心律失常、发热、恶心呕吐和低氧血症发生率[1(2.00%)]低于对照组患儿[7(14.00%)],差异有统计学意义(χ^2=8.647,P=0.000)。结论支气管肺泡灌洗治疗儿童肺炎支原体肺炎能有效促进患儿的临床症状改善,提高患儿的肺功能,还具有较低并发症发生率,减少并发哮喘的向率。

孟鲁司特咀嚼片对咳嗽变异性哮喘肺功能的影响

目的探讨孟鲁司特咀嚼片对咳嗽变异性哮喘肺功能的影响。方法将72例咳嗽变异性哮喘患儿按随机数字表法分为观察组36例和对照组36例,对照组给予布地奈德雾化剂1mg/次,2次/d;观察组在对照组治疗基础联合应用孟鲁司特咀嚼片4mg/次,两组患儿疗程3个月。比较两组患者临床效果、肺功能及炎性因子水平变化情况。结果治疗后观察组总有效率91.7%,显著高于对照组77.8%(P<0.05);与对照组比较,治疗后观察组咳嗽缓解时间、咳嗽消失时间及平均治疗时间显著缩短,PEF、FEV1、FVC及FEV1/FVC水平显著提高,TNF-ɑ、IL-6、hs-CRP水平显著降低,两组间比较差异具有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生情况比较无统计学意义(P>0.05);6个月后随访,观察组复发率5.6%显著低于对照组22.2%(P<0.05)。结论孟鲁斯特联合布地奈德能够显著提高咳嗽变异性哮喘患儿疗效。

小儿肺热咳喘口服液联合美洛西林钠及阿奇霉素治疗小儿肺炎链球菌肺炎的临床疗效及其对免疫炎症因子的影响

目的探讨小儿肺热咳喘口服液联合美洛西林钠及阿奇霉素治疗小儿肺炎链球菌肺炎的临床疗效及其对免疫炎症因子的影响。方法选取2019年5月—2020年4月期间山东省聊城市第二人民医院小儿三科收治的小儿肺炎链球菌肺炎患者102例作为研究对象,按照随机数表法分治疗组与对照组,每组51例。对照组予以静脉滴注美洛西林钠联合阿奇霉素口服,治疗组在对照组治疗基础上口服小儿肺热咳喘口服液,连续治疗10 d后比较分析两组患儿临床疗效,治疗前后临床症状、体征改善情况及血清中白细胞介素6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平变化和免疫功能指标变化情况。结果两组患儿治疗后治疗组临床总有效率为92.2%(47/51),高于对照组的84.3%(42/51),两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后治疗组患儿临床症状、体征改善时间及住院时间均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患儿IL-6、CRP、TNF-α水平均明显低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组治疗后IL-6、CRP、TNF-α水平均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患儿CD4+以及CD4+/CD8+水平均明显高于治疗前,CD8+水平明显低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组治疗后CD4+以及CD4+/CD8+水平均明显高于对照组,CD8+水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗期间两组患儿均未出现不良反应。结论小儿肺热咳喘口服液联合美洛西林钠及阿奇霉素治疗小儿肺炎链球菌肺炎疗效显著,能够有效改善患者临床症状,降低患者血清中的炎性因子水平,提高免疫功能,值得进行临床应用。

支气管镜灌洗联合阿奇霉素治疗小儿大叶性肺炎的疗效研究

目的:观察支气管镜灌洗与阿奇霉素联合用于小儿大叶性肺炎的治疗效果。方法:选择2021年该院收治的大叶性肺炎患儿200例,采用抽签法分为对照组和观察组,各100例。两组患儿入院后均行常规治疗;在此基础上,对照组患儿口服阿奇霉素治疗,连续治疗2周;观察组患儿在对照组的基础上进行支气管镜灌洗,根据患儿情况治疗2~3次。观察两组患儿临床症状改善时间,比较两组患儿治疗前、治疗2周时炎症指标[C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、白细胞介素6(IL-6)和高迁移率族蛋白B1(HMGB1)]、血气指标[动脉血氧分压(PaO_(2))、动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))和pH]水平,记录两组患儿不良反应发生情况。结果:相较于对照组,观察组患儿临床症状改善时间较短,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗2周时,两组患儿血清CRP、PCT、IL-6和HMGB1水平明显降低,且观察组患儿明显更低,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗2周时,两组患儿PaO_(2)、pH明显升高,且观察组患儿明显更高;两组患儿PaCO_(2)明显降低,且观察组患儿明显更低,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组、对照组患儿治疗期间厌食、头晕、恶心、嗜睡、声音嘶哑和鼻黏膜出血等不良反应发生率的差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:支气管镜灌洗联合阿奇霉素治疗小儿大叶性肺炎,可促进患儿临床症状改善,减轻机体炎症反应,改善血气指标,且不良反应轻微。

石油产品闪点影响因素探讨

本文主要探讨了宾斯基一马丁闭口杯法测定方法的影响因素，通过对样品的保存、火焰调节及加热速度、最初点火温度的调整、点火次数的控制，确定闭口闪点最佳测试条件，为今后的工作提供参考依据。

肺炎支原体肺炎患儿外周血miR-29c、miR-146a与炎症因子的相关性研究

目的 探讨肺炎支原体肺炎(MPP)患儿外周血微小RNA-29c(miR-29c)、微小RNA-146a(miR-146a)与炎症因子的相关性。方法 选取2018年5月至2020年10月于本院诊治的96例MPP患儿为MPP组,同期69例细菌性肺炎患儿为细菌性肺炎组,87例体检健康儿童作为健康对照组。比较三组儿童外周血miR-29c、miR-146a及炎症因子血清白介素-17(IL-17)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素-1β(IL-1β)水平;分析MPP患儿miR-29c、miR-146a与炎症因子的相关性。根据是否发生重症MPP将MPP患儿分为重症组(n=45)和轻症组(n=51),比较不同病情组miR-29c、miR-146a水平。结果 三组儿童外周血miR-29c、miR-146a水平的差异有统计学意义(F值分别是117.929、87.687,P<0.05),MPP组<细菌性肺炎组<健康对照组;炎症因子IL-17、TNF-α、IL-1β水平的差异有统计学意义(F值分别是129.282、107.023、386.649,P<0.05),MPP组>细菌性肺炎组>健康对照组。Pearson相关性分析显示,MPP患儿miR-29c、miR-146a与IL-17、TNF-α、IL-1β均呈负相关(r分别是-0.512、-0.550、-0.494,r分别是-0.329、-0.282、-0.340,P<0.05)。此外,重症MPP患儿miR-29c、miR-146a水平低于轻症组患儿,差异有统计学意义(t值分别是3.477、3.453,P<0.05)。结论 MPP儿童外周血miR-29c、miR-146a呈相对低水平,且与IL-17、TNF-α、IL-1β呈负相关关系;miR-29c、miR-146a可能参与MPP发病过程,其水平随病情加重而降低。

油品采样对原油交接的影响研究

随着几年来大家对原油交接课题的关注越来越多,使油品采样技术更成为这项课题重要研究方向。众所周知,油品采样技术是原油交接工作的首要条件,是其不可忽略的重要的环节,同时,也是保证石油采集实验结果的科学性,提高油样质量的关键。因此,可以看出油品采样技术在原油交接工作中占据着重要的地位并起着重要的作用。这应该是我们需要长期坚持的研究方向,对国家在石油科研突破方面具有相当大的科研价值,并由此带来的一系列社会效益与环境效益。本文针对油品采样方法、安全管理措施、注意事项等方面进行了相关的探讨和研究。

电力系统配电网中单相接的故障分析

在小电流接地系统中,经常发生单相接地故障,能否及时找出故障线路,关系到电力系统的供电可靠性。现有的多种接地选线方法存在着各种缺陷,不能满足系统的要求。

超高堆垛机结构分析与新技术应用

我国物流行业迅猛发展,超高型自动化立体仓库和超高堆垛机的需求越来越大。为了实现超高堆垛机的平稳运行,文中应用极限状态设计法和模态分析理论对超高双立柱堆垛机的金属结构进行理论分析,详细介绍了新技术在超高堆垛机上的应用。提出并论证了正对称结构对超高堆垛机能够稳定运行的必要性,为超高堆垛机的设计提供了理论依据。

电网改造解决小水电电网的技术降损

温宿县的电网结构不合理、供配电设施较落后以及用电负荷不均,致使系统综合网损率达18％以上,每年电能损耗1300万kW·h。其中80％是技术损耗。农网改造后使电网降损达1000万kW·h,少购无功电量2600万kVar·h。节能降损的效果和经济效益十分显著。

先天性肺发育不全一例

患儿，女，6个月，因咳嗽10余天入院。患儿系足月顺产第1胎，新法接生，生后体质较差，常有呼吸道感染症状。母孕期有先兆流产史，给予保胎治疗（具体药物不详），无遗传、代谢性疾病家族史。查体：T36．7℃，P120次／mm，R50次／min，体质量7．5kg，发育可，营养稍差；神志清，精神差；面色苍白；头颅无畸形，

乳酸脱氢酶和降钙素原及C-反应蛋白联合检测在小儿中枢神经系统感染诊断中的意义

目的：探讨乳酸脱氢酶（LDH）、降钙素原（PCT）及C-反应蛋白（CRP）联合检测在中枢神经系统感染（CNSI）患儿早期诊断中的临床价值,为CNSI患儿的治疗提供参考依据。方法：选取2011年10月～2014年4月聊城市第二人民医院收治的80例CNSI患儿为病例组,包括40例病毒性感染患儿和40例细菌性感染患儿;同时随机抽取40例无CNSI的儿童为对照组。对病例组和对照组患儿均进行LDH、PCT和CRP联合检测,分析其诊断价值。结果：细菌性感染组的LDH、PCT和CRP水平显著高于病毒性感染组和对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;病毒性感染组的LDH和CRP水平显著高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）,而PCT与对照组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：LDH、PCT和CRP联合检测对CNSI患儿的诊断有较高的价值,可鉴别细菌性和病毒性感染。