基于FTS理念建立围术期疼痛管理模式在四肢骨折中的应用效果探讨

目的探讨基于快速康复外科(FTS)理念建立围术期疼痛管理模式在四肢骨折中的应用效果。方法170例四肢骨折患者,随机分成干预组和未干预组,每组85例。干预组患者在围术期开展疼痛教育,并按照中重度疼痛情况给予预防镇痛方案,未干预组患者未开展相应的药学服务和干预。比较两组患者手术前后疼痛数字评分法(NRS)评分,爆发痛处理前评分、爆发痛次数及爆发痛发生率,住院天数及住院费用。结果术前及术后1、2、3 d,干预组NRS评分分别为(3.38±0.80)、(2.49±1.74)、(2.04±1.33)、(1.35±1.02)分,未干预组分别为(5.40±0.60)、(3.29±2.03)、(2.69±1.80)、(1.23±1.24)分;两组患者术后3 d NRS评分无显著性差异(P>0.05);干预组术前及术后1、2 d NRS评分显著低于未干预组,有显著性差异(P<0.05)。干预组爆发痛发生率22.35%低于未干预组的56.47%,有显著性差异(P<0.05)。未干预组爆发痛处理前评分(5.00±0.83)分显著低于干预组的(5.71±0.91)分,爆发痛次数(1.21±0.42)次/例显著低于干预组的(1.73±0.96)次/例,有显著性差异(P<0.05)。干预组住院天数(13.23±4.57)d短于未干预组的(13.60±4.94)d,但无显著性差异(P>0.05);干预组住院费用(27014.31±8713.36)元少于未干预组的(29202.46±8797.56)元,但无显著性差异(P>0.05)。结论对四肢骨折患者基于FTS理念建立围术期疼痛管理模式,其围术期疼痛得以有效控制,爆发痛次数及爆发痛发生率显著减少。

运用“肺病治肠”理论探讨屏障菌群改善肺部炎性反应的研究进展

肺炎是呼吸系统最常见的一类疾病,是全世界传染病、发病率和死亡率的主要原因。细菌性肺炎是最常见的肺炎,影响着所有年龄段人群的肺部疾病,其中儿童、老年和久病卧床者是肺炎的易感人群,临床表现为发热,咳嗽、咯痰等,且预后性较差[1]。

某院仿制与原研降压药物差异性及仿制降压药换用情况分析

目的从临床疗效、安全性及可及性等方面探讨仿制降压药物与原研降压药物的差异。方法进行仿制与原研降压药物说明书、价格比较。选取某院就诊的高血压患者,分析换用仿制降压药情况及患者性别和年龄的对其换用率影响因素,分析仿制与原研降压药物临床有效性、安全性及经济学评价,讨论仿制降压药对控制医疗费用的影响、仿制降压药使用率与影响因素。结果6种过评仿制降压药说明书无一列有临床试验项,药物价格为原研降压药物的7.83%~98.25%不等,2019~2021年患者换用仿制降压药比率为82.26%。结论某院过评仿制降压药在药物临床疗效、安全性对比的数据报告较少,在现行治疗方案中引入新的药物,需要增加产品临床药效方面的数据。

基于对抗训练的事件要素识别方法

针对目前大多数事件要素识别模型未考虑词级别的语义信息,及模型鲁棒性不高的问题,提出一种融合词信息和对抗训练的事件要素识别方法。将Bert(bidirectional encode representations from transformers)预训练语言模型生成的字向量与分词信息进行融合,在得到的融合向量中添加扰动因子产生对抗样本,将对抗样本与融合向量表示作为编码层的输入;采用BiGRU(bidirectional gating recurrent unit)网络对输入的文本进行编码,丰富文本的上下文语义信息;采用CRF(conditional random field)函数计算完成事件要素的识别任务。在CEC(Chinese emergency corpus)中文突发事件语料库上的实验结果表明,该方法能够取得较好的效果。

基于真实世界的集采中选降压药苯磺酸氨氯地平的临床使用分析

目的:分析集采中选的苯磺酸氨氯地平在临床的使用情况、临床疗效、安全性,进一步探索新形势下药学服务的新模式、新方法。方法:选取2019年11月—2021年6月在太仓市中医医院就诊的744例使用苯磺酸氨氯地平治疗的高血压患者作为研究对象,分析和评价患者的集采和非集采苯磺酸氨氯地平使用情况、临床疗效、用药安全性等。结果:患者的集采中选药换用率为82.25%,血压控制达标率为66.83%,集采中选药的药物不良反应发生率为10.62%;集采中选药的疗效和安全性与非中选药无显著差异(P>0.05);药学服务促进了集采中选药的使用,提高了用药依从性,使血压控制达标率从45.92%提高到了66.83%。结论:集采药物获得医患的认可,以药师为主体的药学服务在高血压等慢病管理中可提高药物疗效和安全性。

凉血五花汤水提物对寻常痤疮相关致病菌的体外抑制效果

目的研究不同浓度的凉血五花汤水提物对痤疮丙酸杆菌、表皮葡萄球菌、金黄色葡萄球菌等寻常痤疮相关致病菌的体外抑制效果。方法采用常规平皿法培养痤疮丙酸杆菌、表皮葡萄球菌及金黄色葡萄球菌,应用不同浓度的凉血五花汤水提物对上述细菌进行生长抑制试验及抑菌圈试验,以红霉素作为对照,计算凉血五花汤水提物最小抑菌浓度(MIC)和最小杀菌浓度(MBC)。结果凉血五花汤水提物对痤疮丙酸杆菌、表皮葡萄球菌、金黄色葡萄球菌的MIC分别为125、125、500 mg/mL,MBC分别为250、250、1000 mg/mL;阳性对照红霉素对上述细菌的MIC分别为0.1 mg/mL、6.25μg/mL、0.05 mg/mL,MBC分别为0.2 mg/mL、6.25μg/mL、0.1 mg/mL。结论凉血五花汤水提物对痤疮丙酸杆菌、表皮葡萄球菌、金黄色葡萄球菌等寻常痤疮的常见致病菌有一定的体外抑菌作用,抑菌作用与浓度正相关。

江苏太仓地区高血压患者国家集采降压药的使用现状分析

目的:分析太仓地区高血压患者国家集采降压药的使用现状,探究信息化慢病管理的新模式。方法:利用医院信息系统筛选出2021年1月—12月太仓市中医医院及其医联体乡镇医院诊治的使用集采降压药的高血压患者列表,并以同意建立慢病管理档案和完成随访的1662例患者作为研究对象,分析患者的用药满意度和弃用集采降压药的原因,以及患者服用降压药过程中血压的控制情况。结果:1 662例建档患者中,对集采降压药表示满意的有1 417例(满意率为85.26%),其中很满意的有1 103例;1 662例建档患者中存在弃用集采降压药情况的有399例(弃用率为24.01%),其中主要原因是对价格低廉的集采降压药的疗效持怀疑态度(221例,占55.39%),而真正因疗效不佳或出现药物不良反应而弃用的仅57例(占14.29%);在931例上报血压的患者中,中途弃用了集采降压药而改用其他降压药的有179例(设为A组),而坚持使用集采降压药的有752例(设为B组);A组患者换药后收缩压和舒张压均略高于换药前,但经比较其差异无统计学意义(P>0.05);B组患者后期上报的收缩压和舒张压均低于早期上报的数据,且经比较其差异有统计学意义(P<0.05);以140/90 mmHg为目标血压值;A组患者换药后血压的达标率高于换药前(64.25%vs 52.51%,P<0.05);B组患者后期血压的达标率高于早期(73.37%vs 56.25%,P<0.05)。结论:在患者积极自我管理和医务人员合理干预下,集采降压药得到大部分患者的认可,且确能较好地控制血压。

猞猁GH基因部分序列及其5′端调控区的克隆与分析

根据已报道的哺乳动物GH基因序列设计一对引物 ,利用PCR技术直接扩增猞猁GH基因部分序列和 5′端调控区序列 ,将PCR产物克隆到质粒pUC19的HincⅡ位点 ,重组子经HindⅢ /EcoRⅠ双酶切鉴定和序列分析 ,扩增片段长度为 783bp。测序结果与其它报道的哺乳动物GH基因对应片段比较 ,5′端侧翼序列和第一外显子高度保守 ,第一内含子和部分第二内含子存在 89%同源性 ,且第二个外显子中突变多发生在密码子的兼并位点上。PCR结果和序列分析表明 。

何首乌醇提取物对兔皮肤稳态的实验研究

采用何首乌醇提取物 ,通过皮肤外敷试验 ,以皮肤角质层水分含量和角质细胞脂褐素含量为指标 ,研究对兔皮肤的稳态作用 .结果表明 :何首乌醇提取物能有效提高皮肤角质层水分含量 ,降低角质细胞脂褐素含量 ,对皮肤的渗透屏障起重要作用 .

基于多特征融合的双通道医疗实体识别

针对医疗实体识别中词向量特征单一和忽略文本中局部特征的问题,提出一种基于多特征融合的双通道医疗实体识别模型。对医疗文本字形特征和卷积神经网络进行研究,发现构造的外部特征和挖掘的内部特征进行差异融合能够丰富词向量的特征信息;利用注意力机制改进的卷积神经网络实现特征优化选择,区分不同特征的重要性;设计CNN和BiLSTM并行的双通道神经网络,充分考虑文本的局部特征和上下文特征。在CCKS2017数据集上的实验结果表明,该模型能有效提高医疗实体识别的准确率。

我国银杏栽培速增原因探讨

银杏 (GinkgobilobaL .)在中国有悠久的栽培历史 .通过综合国内有关资料 ,该文从银杏的适应能力、应用价值和经济效益等方面 ,详尽阐述了近几年银杏栽培迅猛发展的原因 ,并指明其发展趋势 ,给人们在今后的银杏栽培及开发利用方面以启迪 .

曲阜孔林刺猬生态习性的研究

本文主要探讨了孔林中刺猬的栖息环境、生活习性、繁殖方式、幼子生长发育等情况 。

银杏发展态势及其价值分析

银杏 (GinkgoBilobaL .)在中国有悠久的栽培历史。通过综合国内有关资料 ,从银杏的适应能力、应用价值和经济效益等方面 ,详尽阐述了近几年银杏栽培迅猛发展之原因 ,指明其发展趋势 ,给人们在今后的银杏栽培及开发利用方面以启迪。

何首乌提取物对哺乳动物皮肤稳态的影响

目的研究何首乌提取物对哺乳动物皮肤稳态的影响.方法采用何首乌提取物,通过皮肤外敷试验,以皮肤角质层水分含量和角质细胞脂褐素含量为指标,观察对哺乳动物皮肤的稳态作用.结果何首乌提取物能有效提高皮肤角质层水分含量,降低角质细胞脂褐素含量.结论何首乌提取物对皮肤的渗透屏障起重要作用.

红参提取物影响果蝇寿命的实验研究

以果蝇为试验材料 ,研究了红参提取物对果蝇寿命的影响 ,结果表明 :红参提取物能有效的降低唾液腺细胞脂褐素及过氧化脂质 (LPO)含量 。

丰富语义信息的BERT-CRNN突发事件要素识别

利用事件要素识别检测突发事件具有现实意义。针对目前突发事件要素识别任务中存在词向量特征单一和未能充分利用局部特征信息的问题,提出一种丰富语义信息的BERT-CRNN(Bidirectional Encoder Representation from Transformers Convolution Recurrent Neural Network)突发事件要素识别方法。首先,将突发事件文本送入BERT预训练模型进行语义提取,获取动态词向量;其次,将动态词向量连接词性、组块等特征,丰富词向量的语义信息;然后,将卷积神经网络和双向门控循环单元组合成CRNN模型,利用CRNN模型进行特征提取,能充分考虑局部特征信息和上下文语义信息;最后,将结果输入到条件随机场自动学习约束条件,得到最终标记序列。实验结果表明,提出的方法在CEC2.0中文突发事件语料库上取得良好的识别效果。

大、小兴安岭地区狼的食性

采用粪便分析法对大、小兴安岭地区狼食性进行研究．１９９２ ～１９９５ 年共采集狼粪便７５ 堆． 结果表明，哺乳类是狼的主要食物（出现频率６７ ．５７％ ，剩余物相对干重百分比是９３．７ ％） ． 其中又以家畜为最多，说明狼对家畜危害比较严重．

糖尿病肾病大鼠ET-1、IL-1β的表达及多种银杏叶提取物的干预作用比较

目的探讨糖尿病肾病大鼠中ET-1、IL-1β细胞因子表达情况,多种银杏叶提取物对其表达的影响。方法 120只健康雄性Wistar大鼠随机分为正常组、假手术组、糖尿病肾病组、舒血宁注射液组、银杏达莫注射液组、金纳多注射液组,建立糖尿病肾病模型,严格按照试剂盒上的操作方法,测定各组大鼠ET-1、IL-1β含量。结果与正常组比较,糖尿病肾病组血清、尿液、肾脏组织中ET-1和血清IL-1β的含量升高(P<0.05);与糖尿病肾病组比较,三种银杏叶提取物注射液均能显著降低ET-1、IL-1β含量(P<0.05),尤其是金纳多注射液能显著降低尿液、肾脏组织中ET-1和血清IL-1β(P<0.01)。糖尿病肾病组血清中ET-1、IL-1β均分别呈正相关(r=0.79、0.83,P<0.05)。结论糖尿病肾病大鼠ET-1、IL-1β细胞因子的表达明显升高,且二者血清中的表达具有正相关;银杏叶提取物注射液中金纳多注射液干预后,与糖尿病肾病组比较,ET-1、IL-1β细胞因子表达下调最为明显,但各银杏叶提取物组间比较,无显著性差异(P>0.05)。