胸锁乳突肌瓣在腮腺良性肿瘤切除术中的应用

目的：探讨胸锁乳突肌瓣在腮腺良性肿瘤切除术中的应用效果。方法：采用常规＂S＂切口,寻找面神经下颌缘支,逆行解剖面神经至总干,将肿瘤及腮腺浅叶或全叶切除。然后分离胸锁乳突肌瓣旋转至腮腺缺损区,将胸锁乳突肌筋膜与残存的腮腺嚼肌筋膜对位缝合。术后随访观察疗效。结果：术后随访3-24个月,21例均无涎瘘发生,外形良好,颈部功能正常,仅2例出现味觉出汗综合症。结论：胸锁乳突肌瓣修复腮腺区缺损能明显改善腮腺肿瘤术后畸形,有效预防味觉出汗综合症的发生。

阻断冠脉血流后体循环与缺血区局部静脉血液流变学变化的对比研究

阻断狗冠脉左前降支血流后,缺血区局部静脉血流变特性出现明显、稳定的异常变化。缺血40min时低切变率(r=1.15s^(-1))全血粘度已明显升高(从对照值的39±7.9mPa.s增加到58±8.4mPa.s),这一变化出现在血浆纤维蛋白原浓度与HCT明显变化之前,提示急性心肌缺血早期血液粘度的异常增高除血浆纤维蛋白原与HCT的影响外,可能还有另外一些尚未阐明的快速调节机制参与。缺血区局部血液高切变率下(r=230s^(-1))全血粘度升高程度明显大于体循环静脉血,这可能与缺血区酸性代谢产物蓄积、H^+浓度增高以及氧分压降低有关。

煤矿掘进中支护技术的应用分析

由于矿山开采设备体积较大,设备故障会影响巷道支护能力,进而影响煤矿掘进工作正常开展。本文通过分析锚杆支护技术定义和应用,探讨锚杆支护在煤矿挖掘中的重要作用,并深入探讨锚杆支护技术面临的问题,最后提出相关技术措施。

探索锚杆支护技术在煤矿掘进巷道中的应用

巷道掘进是煤炭开采重要环节。随着开采深度加大,巷道掘进地质条件越来越复杂,如何确保巷道安全稳定成为煤矿生产的重要问题。锚杆支护技术因安全、有效和快速在煤矿巷道掘进中普遍应用。本文分析锚杆支护技术在煤巷掘进中的应用,并探讨其作用。

犬脾切除对阻断冠脉后血液流变学变化的影响

本实验旨在观察切除脾脏对犬心肌缺血时血液流变学变化的影响。结果表明,切除脾脏后,阻断冠脉血流120min内血细胞比容与高切变率下全血粘度升高程度明显减轻;心肌缺血40min和80min时低切变率下全血粘度升高程度减轻;但对心肌缺血120min时低切变率下全血粘度变化及血浆纤维蛋白原浓度、血浆粘度变化均无明显影响。

持续负压引流与橡皮片加压包扎在腮腺手术中的对比观察

目的:通过持续负压引流与橡皮片引流绷带十字加压包扎法在腮腺手术中的应用,观察持续负压引流术是否优于橡皮片引流绷带十字加压包扎法。方法:51例腮腺手术患者随机分成持续负压引流组(A组)26例,橡皮片引流绷带十字加压包扎组(B组)25例,通过临床观察主客观评价标准进行对比研究。结果:A组均较B组具有自觉疼痛轻、痛苦小、进食影响小、并发症少、住院时间短等优点(P<0.01)。结论:腮腺手术中持续负压引流术优于传统的橡皮片引流绷带十字加压包扎法。

急性心肌梗塞后血液流变学变化及其临床意义

1962年Burch等首次报道急性心肌梗塞患者血细胞比容(Hct)明显升高,全血粘度显著增加。其后的大量临床观察与实验研究结果均表明,血液流变学的异常变化是急性心肌梗塞后全身性反应的突出表现,并对心肌梗塞患者的预后有重要影响。一。

替硝唑、环丙沙星明胶海绵剂预防干槽症的临床观察

目的 观察替硝唑、环丙沙星明胶海绵剂预防干槽症的临床效果。方法 196例拔除下颌阻生齿患者 ,其中 98例于拔除阻生齿后 ,置替硝唑、环丙沙星明胶海绵剂于牙槽窝内 ,另 98例阻生齿拔除后 ,拔牙创作常规处理 ,观察对干槽症的预防效果。结果 术后 5 d复诊观察 ,实验组 98例患者无 1例发生干槽症 ;对照组有 10例牙槽窝内血凝块破坏、骨面暴露、确诊为干槽症。两组干槽症发生率差异有非常显著性 (P<0 .0 1)。结论 替硝唑、环丙沙星明胶海绵剂 ,对预防干槽症的发生效果确实、且应用方便 ,患者顺从性好 ,能有效防止血凝块破坏 ,细菌生长 。

氟碳乳剂稀释血液对缺血心肌超微结构的保护作用

本实验观察了国产氟碳乳剂对兔缺血心肌超微结构损伤程度的影响。实验结果表明,阻断冠脉血流15 min时用氟碳乳剂稀释血液,可使缺血1h时心肌超微结构的损伤程度明显减轻。

心交感神经反射在阻断冠脉血流后血液流变学变化中的作用

本实验在21只狗身上观察了阻断冠脉血流后缺血区局部静脉血与体循环静脉血流变特性的变化及心交感神经反射在这一变化中的作用。主要结果如下:1.心肌缺血时血液流变学出现明显异常变化,且缺血区局部静脉血高切变率下全血粘度变化大于体循环静脉血;2.阻断冠脉血流后用利多卡因浸润缺血区心肌,可使心肌缺血时体循环血液流变学变化明显减轻,但缺血区局部静脉血高切变率下全血粘度仍明显升高;3.阻断冠脉前切除双侧星状神经节对心肌缺血时血液流变学变化无明显影响。上述结果提示,阻断冠脉血流后起源于缺血区内的传入神经活动增强是诱发血液流变学变化的重要因素。

口服喜来通减轻牙髓失活后疼痛的效果评价

目的：观察喜来通（吡罗昔康－β－环糊精包合物）用于牙髓失活后的镇痛效果。方法：２３８例急性牙髓炎、慢性牙髓炎急性发作就诊的患者需失活处理的恒牙，随机分为两组，治疗组于开髓失活前１５－３０ｍｉｎ口服喜来通１片，对照组则口服安慰剂。失活后１ｈ观察是否疼痛及疼痛程度。结果：治疗组疗效明显优于对照组（Ｐ＜０．０１）。结论：牙髓失活前１５－３０ｍｉｎ口服喜来通对减轻失活后疼痛有效，方法可行。

骨水泥和种植体同期植入修复颌骨和牙列缺损的实验研究

目的 :探讨高分子材料和种植体同期植入缺损区进行同步骨缺损修复和牙列缺损修复的可行性。方法 :以 4只杂种狗为研究对象 ,制备下颌骨长约 2 .5cm的缺损的动物模型 (保留下颌骨下缘 ) ,将骨水泥 (聚甲基丙烯酸酯 )植入骨缺损 ,同时将牙种植体植入骨水泥中并调整长轴方向 ,立即关闭术创。至术后 3个月摄X线片 ,然后处死动物 ,局部巨检以了解骨水泥同骨组织的结合情况 ,并制备骨组织切片进行苏木精 伊红染色和甲苯胺蓝染色 ,以了解植入材料周边骨的生长情况及其对植入材料的反应。结果 :术后 3个月X线检查见骨缺损区充满骨水泥 ,骨水泥周边的骨小梁清晰 ,未见骨吸收或炎症表现 ,形成良好的骨 -骨水泥界面 ,种植体则依赖其表面的螺纹结构与骨水泥间紧密的机械性嵌合而牢固的成为一体 ,植入的骨水泥块与周边天然骨结合紧密 ,无松动现象。植入材料周边局部脱钙骨的苏木精 伊红染色和甲苯胺蓝染色见骨结构正常 ,同时骨 -骨水泥界有新骨形成。结论 :骨水泥作为颌骨修复替代材料同期植入种植体是可行的。

两种入路阿霉素注射治疗上颌神经痛的临床观察

目的探讨经翼腭管注射和经喙突后注射阿霉素治疗原发性上颌神经痛的效果。方法49例原发性上颌神经痛患者随机分为翼腭管注射组和喙突后注射组进行疗效对比。结果翼腭管注射组治疗上颌神经痛一次成功率为96%,喙突后注射组治疗上颌神经痛一次成功率为78%,2组间差异有统计学意义(χ2=4.06,P<0.05)。结论经翼腭管注射治疗原发性上颌神经痛为一种安全有效的方法。

木黄酮对心肌成纤维细胞增殖的影响

观察木黄酮对心肌成纤维细胞 (CF)增殖的影响 .采用培养的新生大鼠CF ,以 [3 H]TdR参入率作为细胞增殖指标 ;流式细胞仪分析细胞周期 .结果显示木黄酮 (0 .5～ 50 μmol·L- 1)具有浓度依赖性地抑制 2 .5%胎牛血清刺激CF增殖的作用 ,并将CF细胞周期阻抑在G2 /M期 ;

雌激素对大鼠心肌细胞钙的调控作用研究

目的 观察雌激素对大鼠心肌细胞钙转运的调控作用。方法 应用膜片钳全细胞记录方法观察L型钙通道电流 (ICa .L) ,共聚焦显微镜系统分析细胞内钙浓度 ([Ca2 + ]i)的变化。结果 应用 10 μmol·L-1和 30 μmol·L-1的 17β Estradiol,分别使ICa .L 抑制到正常的 48 1%± 4 5 %and2 9 3%± 5 2 % (n =5 ,P <0 0 1)。 10 μmol·L-1的 17β Estradiol可升高静息的培养心肌细胞 [Ca2 + ]i,荧光强度 (FI)值由 5 4 2± 13 6增加到 86 5± 15 3(n =6 ,P <0 0 5 ) ;而对具有自发收缩的心肌细胞钙瞬变幅度有明显的抑制作用 ,由给药前的 18 5± 4 3减小到 11 4± 3 9(n =6 ,P <0 0 5 )。17β Estradiol可剂量依赖性地抑制ICa.L。结论 L型钙通道等多种机制参与雌激素对大鼠心肌细胞钙转运的调控作用。

高糖高脂对培养成年小鼠心肌细胞的氧化应激损伤

目的:建立培养成年小鼠心肌细胞模型,给予高糖高脂刺激观察是否可以引起心肌细胞损伤和凋亡,并分析其机制。方法:分离培养成年小鼠心肌细胞,以最小必需培养基(minimum essential medium,MEM)加20 mmol/L甘露醇作为正常对照培养基(正常对照组,n=10);以MEM+高糖(20 mmol/L葡萄糖)高脂(50μmol/L软脂酸)培养模拟糖尿病(高糖高脂组,n=10),心肌细胞分别在两种培养基中培养24 h后测定指标。结果:高糖高脂组乳酸脱氢酶(LDH)、细胞凋亡蛋白酶caspase-3活性显著升高,过氧化亚硝基损伤标志物硝基酪氨酸生成增多,同时心肌诱生型一氧化氮合酶(iNOS)蛋白表达水平和一氧化氮(NO)生成增多,烟酰胺腺嘌呤二核苷酸磷酸(NADPH)氧化酶蛋白表达水平和超氧阴离子生成增多,与正常对照组比较,差异均有统计学意义(P均<0.01)。结论:在培养的成年小鼠心肌细胞,高糖高脂可引起心肌细胞损伤和凋亡,这主要是由于高糖高脂引起的iNOS大量表达所生成的NO和NADPH氧化酶表达增高生成的超氧阴离子反应产生的大量过氧化亚硝基所诱发。

极化液及加镁极化液对缺血再灌注心脏的保护作用

目的 研究极化液 (GIK)及加镁GIK对缺血再灌注心脏的保护作用。方法 采用Langendorff离体大鼠心脏灌流模型 ,心脏缺血 (停灌 ) 3 0min、再灌注 12 0min。 2 7只大鼠随机分成 3组 ,每组 9只 ,A组 (对照组 )给予Krebs Henseleix (NKH)灌注液 ;B组于缺血前 5min及再灌注全程给予GIK(葡萄糖 3 0 0 g/L、胰岛素 5 0U/L、氯化钾 80mmol/L) ;C组于缺血前 5min及再灌注全程给予GIK +硫酸镁 ( 1.5mmol/L)。结果 B、C两组心脏功能等容收缩期及舒张期左心室内压最大变化速率、左心室压差恢复均显著优于A组 (P <0 .0 5 ) ;B、C两组再灌注 2h后心肌梗死范围分别为 ( 2 7.3 0± 8.80 ) %和 ( 19.99± 3 .83 ) % ,较A组的 ( 3 9.93± 13 .88) %减小(P <0 .0 5 ) ,C组较B组梗死范围减小更明显 (P <0 .0 5 ) ;B、C两组肌酸激酶 (CK )活性分别为 ( 1.0 0± 0 .17)U/mg蛋白和 ( 1.0 2± 0 .16)U/mg蛋白 ,高于A组的 ( 0 .75± 0 .11)U/mg蛋白 (P <0 .0 5 )。结论 GIK对缺血再灌注损伤有保护作用 。

胸锁乳突肌瓣联合异体脱细胞真皮基质预防腮腺部分切除术后Frey综合征的临床观察

目的：探讨胸锁乳突肌瓣联合应用异体脱细胞真皮基质（ADM）医用组织补片预防腮腺部分切除术后Frey综合征的临床应用效果。方法：103例腮腺良性肿瘤患者随机分成腮腺部分切除术＋胸锁乳突肌肌筋膜瓣转移修复术组（A组）和腮腺部分切除术＋胸锁乳突肌肌筋膜瓣转移修复术＋ADM修复术组（B组）各35例,不采用任何修复方式直接关闭手术创面组（C组）33例。随访6~42个月。统计3组患者术后半年碘-淀粉试验阳性例数和主观评价阳性例数。结果：A组和C组复查时碘-淀粉试验阳性率和主观评价阳性率均明显高于B组（P〈0.01）,而C组患者碘-淀粉试验阳性率和主观评价阳性率均明显高于A组（P〈0.01）。结论：应用胸锁乳突肌肌筋膜瓣转移修复术预防腮腺部分切除术后Frey综合征的效果满意,联合应用ADM则能取得更好的临床疗效。

硫氧还蛋白通过阻断过氧亚硝酸阴离子导致的蛋白硝基化减少缺血后心肌细胞凋亡(英文)

目的:本研究旨在阐明硫氧还蛋白(Trx)心肌保护作用的机制。方法:采用成年雄性小鼠心肌30min缺血/3h再灌注模型,再灌注前10min随机给予磷酸缓冲液(PBS,对照)或重组人Trx(hTrx,2mg/kg)腹腔注射。在再灌注终末,摘取实验动物的心脏,分别检测心肌细胞凋亡和心肌组织中硝基酪氨酸的含量。结果:再灌注前给予Trx可以显著减少缺血/再灌注导致的心肌细胞凋亡(P<0.01);与对照组相比,Trx组心肌组织中硝基酪氨酸的含量显著减少(4.8±0.53比9.5±0.86pmol/mg蛋白质,P<0.01),提示Trx可能通过阻断蛋白硝基化和随后的细胞凋亡而发挥心脏保护作用。为了寻找Trx可以阻断蛋白硝基化的直接证据,在培养的成年心肌细胞给予SIN1(过氧亚硝酸阴离子供体)50μmol处理、或SIN1和hTrx(500nmol)共同处理后,观察Trx在过氧亚硝酸阴离子诱导的细胞凋亡中的作用。结果表明SIN1处理导致心肌细胞凋亡显著增加(P<0.01),Trx可以显著减少SIN1导致的心肌细胞凋亡(P<0.01)。结论:硫氧还蛋白,一种新的抗凋亡和心肌保护分子,通过阻断过氧亚硝酸阴离子导致的蛋白硝基化和随后的细胞凋亡而发挥心脏保护作用。