医患矛盾的产生与和谐医患关系建立的探讨

良好的医患关系是实现以人为本、减轻病人痛苦、促进医患互信,提高治疗效果的需要。近年来,医患关系日趋紧张,医患纠纷不仅仅是一个单纯的医疗问题,已经演变成为一个复杂的社会问题。客观分析医患矛盾产生的七大因素,指出构建健康和谐医患关系的长期性、艰巨性,提出了采取六个方面的综合治理措施。

欠发达地区农村社区卫生服务站服务能力评价指标体系研究

目的构建一套适于欠发达地区农村社区卫生服务站发展现状的、实用的服务能力评价指标体系,从而客观评价其服务能力。方法采用文献法和专题小组讨论法拟定框架,开展两轮改进的德尔菲法筛选指标,综合使用层次分析法与秩和比法计算权重,选择已开展农村社区卫生服务工作的试运行单位进行评价。结果两轮德尔菲法专家的权威系数分别为0.784和0.803;专家意见的协调系数分别为0.344和0.354;最终确定一级指标4项,二级指标15项,三级指标60项;基础建设、基本功能、管理培训、需方情况4项一级指标的权重分别为0.3091、0.4074、0.1150和0.1685。7个农村社区卫生服务站的服务能力最高分为891分,最低分为514分。结论构建的评价指标体系综合考虑了欠发达地区农村社区卫生服务站服务能力的各方面,具有一定的实际应用价值。

欠发达地区农村社区卫生服务中心服务能力评价指标体系研究

目的构建一套适合于欠发达地区农村社区卫生服务中心发展现状的、实用的评价指标体系,从而客观评价其服务能力。方法采用文献法和专题小组讨论法拟定评价指标体系的框架,开展两轮改进的德尔菲法筛选指标,综合使用层次分析法与秩和比法计算权重,选择已开展农村社区卫生服务工作的试运行单位进行评价。结果两轮德尔菲法函询专家的权威系数分别为0.784和0.803;专家意见的协调系数分别为0.338和0.339;最终确定一级指标4项,二级指标15项,三级指标85项;基础建设、基本功能、管理培训和需方情况4项一级指标的权重分别为0.3077、0.4120、0.1046和0.1757;7个农村社区卫生服务中心最高分为882分,最低分为514分。结论构建的评价指标体系综合考虑了欠发达地区农村社区卫生服务中心服务能力的各个方面,具有一定的实际应用价值。

睾酮替代治疗对中老年男性血脂影响的Meta分析

目的采用Meta分析方法系统评价睾酮替代治疗(TRT)对中老年男性血脂的影响。方法检索Medline、Embase、PubMed、Cochrane Library数据库,收集睾酮或其酯类药物替代治疗对中老年男性血脂影响的随机对照试验,采用Stata11.0统计软件进行Meta分析。结果纳入19篇文献,共1668例中老年男性患者(TRT组849例、安慰剂组819例)。Meta分析显示,TRT能够明显降低中老年男性TC、TG(P均<0.05),而降低LDL、HDL效果不明显(P均>0.05)。亚组分析显示,肌内注射给药较透皮和口服给药调脂效果更好。Egger's检验和Begg's检验结果显示,各研究间无明显发表偏倚,具有良好的代表性。结论TRT能够改善中老年男性血脂异常,这为不耐受他汀类药物的中老年男性血脂异常患者提供了新的治疗思路。

法官工作室在医疗纠纷处置中的应用探讨

目前，探寻新的医疗纠纷化解工作机制，疏通医疗纠纷调解与诉讼渠道，显得尤为重要。我院在不断推动医疗质量与安全持续改进、提升服务水平的同时，始终努力探索建立群众向医院表达意愿和诉求的畅通渠道。2013年，我院与司法系统合作建立法官工作室，旨在探索通过司法关口前移构建和谐医患关系的新举措。

人民法院特邀调解工作室化解医疗纠纷的实践

作者立足于当前医疗纠纷处理途径存在的主要问题,探索医疗纠纷处置新方式,总结分析人民法院特邀调解工作室模式的独特优势。该模式将各传统医疗纠纷化解途径有效衔接,实现优势互补,为医疗纠纷提供了一个更加快捷、高效且有国家强制力保障的化解渠道。