财务共享中心模式下的企业财务管理创新

随着信息技术,网络技术和人工智能技术的飞速发展,一个新型的财务共享中心诞生了。目前,许多企业都在努力建设财务共享中心,推动财务管理方式的转变与升级,从而极大地提高财务管理的品质与效率。在这种情况下,本文对“财务共享中心”的概念及其重要性展开了详细的论述,并对在“财务共享”模式下的财务管理工作的转变途径进行讨论并给出改进意见,希望为企业财务管理工作的转变提供帮助。

术前双能量CT定量参数预测临床Ⅰ~Ⅱ期胃腺癌侵袭性病理特征

目的观察术前双能量CT(DECT)定量参数预测临床Ⅰ~Ⅱ期胃腺癌侵袭性病理特征的价值。方法回顾性分析66例术前临床Ⅰ~Ⅱ期胃腺癌术前腹部增强DECT,其中病理分期Ⅰ~Ⅱ期56例、Ⅲ期10例,33例中-高分化、33例低分化,41例淋巴血管侵犯(LVI)(-)、25例LVI(+),28例神经周围侵犯(PNI)(-)、38例PNI(+);比较不同病理特征(病理分期、分化程度、LVI和PNI)病灶之间动脉期、静脉期及延迟期标准化碘浓度(NIC)及能谱曲线斜率(λHU)的差异。针对组间差异有统计学意义的参数绘制受试者工作特征(ROC)曲线,评估其预测病理分期Ⅲ期的效能。结果病理Ⅲ期组与病理Ⅰ~Ⅱ期组,中-高分化组与低分化组,LVI(+)组与LVI(-)组,以及PNI(+)组与PNI(-)组之间,静脉期NIC及λHU差异均有统计学意义(P均<0.05)。中-高分化组与低分化组、LVI(+)组与LVI(-)组之间延迟期λHU,PNI(+)组与PNI(-)组之间动脉期和延迟期λHU差异均有统计学意义(P均<0.05),组间其余DECT定量参数差异均无统计学意义(P均>0.05)。以静脉期NIC和静脉期λHU预测临床Ⅰ~Ⅱ期胃腺癌病理分期为Ⅲ期的曲线下面积(AUC)分别为0.739和0.753。结论术前DECT定量参数可预测临床Ⅰ~Ⅱ期胃腺癌侵袭性病理特征。

Force CT双能量与低kV扫描技术在头颈CTA中的对比研究

目的:探讨Force CT双能量扫描与低kV扫描技术在头颈CTA中的对比研究。方法:本研究前瞻性纳入2020年1月至8月行头颈CTA检查的患者180例,根据不同扫描模式将患者随机分为AB两组,每组各90例。两组均采用碘浓度为300mgI/ml的对比剂;A组管电压为80kV,B组管电压为80/sn150kV。在主动脉弓、右侧颈总动脉分叉处、右侧颈内动脉、基底动脉和右侧大脑中动脉水平测量并计算相应血管和肌肉的平均CT值、信号噪声比(signal noise ratio,SNR)、对比噪声比(contrast noise ratio,CNR)、噪声(standard deviation,SD)。采用两独立样本t检验比较两组间客观评价指标,对比两组辐射剂量和图像质量。结果:A组(80kV)平均CT值高于B组(80/sn150kV),差异具有统计学意义(P<0.05);两组的SNR与CNR无显著性差异(P>0.05);在基底动脉及主动脉弓处测得的SD具有统计学差异(P<0.05),其余部位的SD及图像质量均无统计学差异(P>0.05),但A组的辐射剂量显著小于B组(P<0.05)。结论:与80/sn150kV组相比,80kV组患者的辐射剂量显著降低,且两组的图像质量无显著差异,均能满足临床诊断要求。

DECT定量参数预测胃癌淋巴结转移的临床价值探析

目的:探讨胃癌原发灶双能量计算机体层成像(dual-energy computed tomography,DECT)定量参数对术前淋巴结转移(lymph node metastasis,LNM)的预测价值。方法:回顾并分析2020年7月—2022年1月福建医科大学省立临床医学院福建省立医院203例经术后病理学检查确诊为胃腺癌患者的临床病理及影像学资料,根据淋巴结术后病理学检查结果,将其分为淋巴结转移组[LNM(+),130例]与非转移组[LNM(-),73例]。由2名医师采用双盲方式测量并计算每例患者病灶动脉期、静脉期及延迟期标准化碘浓度(normalized iodine concentration in arterial/venous/delay phase,nICA/nICV/nICD)及相应能谱曲线(40~110 keV)斜率k值,进行单因素分析。将P<0.05的指标纳入多因素logistic回归分析中构建预测模型。绘制受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线评价预测模型的诊断效能,并使用DeLong检验比较各曲线间差异。结果:原发灶最大径、T分期及Lauren分型在两组间差异均有统计学意义(P<0.05);DECT定量参数中,LNM(+)组的nICV、nICD、kA、kV及kD均大于LNM(-)组(P<0.05),而nICA在两组间差异无统计学意义;多因素logistic回归分析示,T分期、Lauren分型、nICV和kV是胃癌LNM的独立危险因素(P<0.05);纳入T分期、Lauren分型和nICV的预测模型1和纳入T分期、Lauren分型和kV的预测模型2术前诊断LNM对应的曲线下面积(area under curve,AUC)分别为0.839和0.858,两者差异无统计学意义(P>0.05)。结论:联合DECT定量参数的预测模型对胃癌术前LNM状态具有较高的诊断效能,其中,静脉期DECT定量参数较其余期相更具诊断价值。

第3代双源CT结合低浓度碘对比剂在头颈CT血管造影中的应用研究

目的探讨第3代双源CT扫描结合低浓度碘对比剂在头颈CT血管造影(CTA)中的应用价值.方法收集我院采用第3代双源CT行头颈CTA检查的160例患者资料,随机分为A、B两组,每组各80例.A组采用碘浓度为350mgI/mL的对比剂,B组采用碘浓度为300mgI/mL的对比剂;两组均采用管电压为80/sn150kV的双能量扫描模式.比较两组间客观图像评价指标,对比两组的图像质量和碘总量.结果A组平均CT值高于B组,差异有统计学意义(P<0.05);但两组动脉的图像噪声(SD)、信噪比(SNR)和对比噪声比(CNR)差异均无统计学意义(P>0.05).A组锁骨下静脉SNR和CNR均低于B组,差异有统计学意义(P<0.05).结论与350mgI/mL的碘对比剂组相比,使用300 mgI/mL的碘对比剂可以降低碘总量,获得的头颈部CTA图像质量可以达到临床诊断要求.

Force CT单能量成像技术在提高基底动脉图像质量中的应用价值

目的探讨Force CT虚拟单能量成像技术在提高基底动脉图像质量的应用价值。方法本研究前瞻性纳入2020年1月至8月在Force CT行头颈CT血管造影术(CTA)检查的患者60例,管电压采用80/sn150 kV,碘浓度为300 mgI/ml的碘帕醇。扫描结束后将图像传至后处理工作站上,获得线性120 kV的平均加权图像;以5~10 keV为增量,从50~90 keV重建出虚拟单能量图像(virtual monochromatic images,VMI)。在基底动脉水平测量并计算相应血管和背景组织的平均CT值、信噪比(SNR)、对比噪声比(CNR)和噪声(SD)。同时,两个医师采用5分制对图像质量进行主观评分。采用配对样本t检验分别比较平均加权图像和不同keV图像2组间客观图像评价指标,kappa检验用于评估两个放射科医师之间图像质量评分的一致性。结果基底动脉平均CT值、SD和伪影指数随着keV增大而降低,其平均加权图像与60~75 keV的SNR和CNR的差异有统计学意义(P<0.05),以65 keV达到最高,其他keV差异无统计学意义(P>0.05)。VMI图像的主观评分高于融合图像,两者差异有统计学意义(P<0.05)。结论Force CT虚拟单能量技术可以降低射线硬化伪影,在实际应用中选择60~75 keV的单能量水平可以提高基底动脉的图像质量。

经肝动脉化疗栓塞加血管生长抑制剂对兔肝移植瘤生长及转移的影响

目的 观察经肝动脉化疗栓塞术 (TACE)后血管生长抑制剂TNP 470治疗对兔VX2肝移植瘤生长及转移的抑制作用。材料与方法 将VX2肿瘤接种于日本大白兔的肝脏内 ,植入 2周后将 45只携有肿瘤的实验兔随机分为对照组、单纯TACE治疗组及TACE术后TNP 470治疗组 ,分别给予不同的处理。TACE术后TNP 470治疗组于TACE术后 3天给予TNP 470静脉灌注 ,隔日 1次 ,剂量为 30mg/kg体重 ,共治疗 9次。植入肿瘤后 5周处死动物 ,测量肝移植瘤的大小、坏死面积 ,观察肝内及双肺转移的发生率。结果 5周末对照组肝移植瘤体积 2 6 .5± 6 .5cm3 ,平均坏死率 35 .5± 9.2 %。单纯TACE治疗后肝移植瘤体积约 19.9± 7.3cm3 ,平均坏死率 5 2 .4± 17.8%。TACE术后TNP 470治疗组移植瘤平均体积 14.7± 4.6cm3 ,平均坏死率 6 9.5± 12 .6 % ,各组之间对比有显著性差异 (P <0 .0 5 )。肝内及双肺转移率分别为 :对照组 :15 /15 (10 0 % )、11/15 (73.3% )。单纯TACE治疗组 :15 /15 (10 0 % )、10 /15(6 6 .7% )。两组之间无显著性差异 (P >0 .0 5 )。TACE术后TNP 470治疗组肝内及双肺转移率分别为 7/15(4 6 .7% )、5 /15 (33.3% ) ,与前两组比较有显著性差异 (P <0 .0 5 )。结论 单纯TACE治疗虽然能抑制肝移植瘤的生长 ,但对其转移无?

兔VX2肝癌模型制作及介入治疗的实验研究

目的：介绍应用ＶＸ２细胞株制作兔移植性肝癌模型，并时其进行血管造影及化疗栓塞治疗，探讨兔ＶＸ２肝癌 在肝癌介入治疗实验研究中的应用价值。方法：将ＶＸ２细胞株接种于日本大白兔的肝脏内，植入２周后将３０只携有肿瘤 的实验兔随机分为对照组及ＴＡＣＥ治疗组，植入肿瘤后５周，所有动物均处死取肝脏标本行病理学检查。结果：ＶＸ２细胞 株接种于兔肝成功率高，血管造影显示该肿瘤血供丰富，５周末对照组在未经任何治疗下肝移植瘤体积２６．５±６．５ｃｍ～３，平 均坏死率３５．５％±９．２％。ＴＡＣＥ治疗后肝移植瘤体积约１９．９±７．３ｃｍ～３，平均坏死率５２．４％±１７．８％。两组之间对比有显 著性差异（Ｐ＜０．０１）。结论：移植性兔ＶＸ２肝癌血供特点类似人类原发性肝癌，ＴＡＣＥ治疗可以抑制其生成，是介入治疗实 验研究十分有用的肝癌模型。

乙酸局部注射治疗实验性肝肿瘤

目的 :对比评价 5 0 %乙酸与无水酒精对兔实验性肝肿瘤的治疗作用以及对肝肾功能的影响。方法 :随机将植有VX2肝肿瘤的 3 0只实验兔分为 5 0 %乙酸注射组和无水酒精注射组 ,每组 15只 ,分别于开腹直视下向肿瘤内注入乙酸或无水酒精 ,治疗后 1、3、5和 7d分别采静脉血检测血清ALT、AST、BUN、Cr变化 ,术后 7d处死动物 ,观察肿瘤坏死情况及坏死区范围。结果 :5 0 %乙酸及无水酒精治疗后均导致肿瘤及周围肝组织凝固性坏死 ,两组肿瘤完全坏死率分别为 73 .3 %( 11/15 )和 3 3 .3 %( 5 /15 ) ,局部坏死区平均直径分别为 ( 1.6± 0 .7)cm和 ( 0 .9± 0 .5 )cm ,肿瘤完全坏死率及坏死区范围差异均有显著性意义 (P <0 .0 5 )。治疗后 1周内两组动物ALT、AST均有一过性升高 ;乙酸治疗组术后 1周内BUN和Cr亦有一过性升高 ,酒精治疗组术后BUN和Cr变化不明显。结论 :5 0 %乙酸较无水酒精具有更强的致组织坏死能力 ,同时 5 0

CT引导下置管引流治疗胃癌切除术后胃肠道瘘

目的：评价CT引导下置管引流治疗胃癌切除术后胃肠道瘘的疗效。方法：回顾性分析2009年7月-2013年12月共17例胃癌切除术后吻合口瘘及十二指肠残端瘘患者的病例资料，所有病例均行CT 引导下经皮穿刺放置引流管交替冲洗引流或持续冲洗引流，并结合持续胃肠减压、抗感染、肠外、肠内营养支持等综合治疗措施进行治疗。结果：所有病例均在CT引导下顺利置入引流管，7例置入单根引流管，10例置入两根引流管。16例（94％）经过引流结合抗感染、营养支持等治疗4-12周后CT复查原积液逐渐吸收、消失，消化道碘水造影显示胃空肠吻合口瘘及食管空肠吻合口瘘闭合，CT扫描显示十二指肠残端瘘残端周围积液腔吸收、消失。16例随访3～6个月胃肠道瘘无复发，1例食管空肠吻合口瘘经穿刺引流及再次手术后仍死于严重感染。结论：CT引导下经皮穿刺放置引流管结合营养支持等综合治疗是胃癌切除术后胃肠道瘘的有效治疗手段，尤其是多根引流管结合生理盐水冲洗引流可能有助于提高引流效果，促进瘘口愈合。

大鼠C_6胶质瘤模型的磁共振成像及~1H波谱研究

目的 :评价磁共振成像及其波谱技术在大鼠胶质瘤模型研究中的应用价值。方法 :大鼠C6脑胶质瘤细胞体外培养 ,应用立体定向架将肿瘤细胞注入大鼠脑尾状核区域 ,接种后 12～ 18d分别行磁共振成像及其波谱检查 ,观察大鼠脑C6胶质瘤的磁共振成像及其波谱表现 ,并与病理学变化进行对照分析。结果 :2 4只接种大鼠脑内有 16只胶质瘤生长良好 ,磁共振成像表现为长T1、长T2 信号 ,增强后肿瘤强化明显 ,呈均匀强化或环状强化 ;磁共振波谱表现为NAA峰明显下降甚至消失 ,Cho升高为第一高峰 ,NAA/Cr比值明显下降、Cho/Cr比值明显上升 ,部分肿瘤出现乳酸峰 (Lac)或脂质峰(Lip)。病理学显示肿瘤呈浸润性生长 ,边界不清。随着肿瘤增大 ,肿瘤内部坏死明显 ,乳酸峰 (Lac)或脂质峰 (Lip)出现率增加。结论 :大鼠脑C6胶质瘤模型是一种生长稳定、较为理想的脑胶质瘤模型 ;磁共振成像 (MRI)可以准确提供胶质瘤模型的病理形态学信息 ,磁共振波谱 (MRS)则可以提供胶质瘤的代谢及生化信息。

中枢神经系统神经元肿瘤的影像学分析

目的:分析中枢神经元肿瘤的影像学特点,以提高对该类病变的影像学认识。方法:回顾性分析19例病理证实的中枢神经元肿瘤的影像学表现,并与病理学表现进行对照分析。19例中节细胞胶质瘤12例,胚胎发育不良性神经上皮瘤(DNET)4例,中枢神经细胞瘤2例,神经节细胞瘤1例。结果:12例节细胞胶质瘤中位于颞叶7例,枕叶及额叶各2例,顶叶1例;主要MRI表现为囊实混合性肿瘤8例,实性肿块4例,增强扫描12例均有不同程度强化,其中实性部分均明显强化,囊实混合性病灶囊壁呈部分轻度强化。4例DNET肿瘤中位于颞叶2例,额叶及岛叶各1例;肿瘤均位于脑皮层表面,呈单囊或多囊状长T1、长T2信号,增强扫描均无明显强化。2例中枢神经细胞瘤均伴有双侧侧脑室扩张积水,1例来源于室间隔,1例囊性病灶位于孟氏孔区,肿瘤跨越室间隔向双侧脑室生长。1例神经节细胞瘤位于颞叶,为囊实混合性病灶,实性结节有明显强化。结论:中枢神经元肿瘤术前影像诊断较为困难,但其临床症状及影像学改变具有一定的特点,掌握上述特点有助于术前正确诊断。

3.0T磁共振扩散张量成像在急性颈髓损伤的诊断价值

目的探讨3.0T磁共振扩散张量成像(diffusion tensor imaging,d Ti)对不同程度急性颈髓损伤中的诊断价值。方法收集2010年10月至2013年2月间急性颈髓损伤的患者21例(常规颈髓mri阳性13例,阴性例),正常对照组16例。所有受试者在3.0T磁共振成像仪上分别行mri常规扫描和d Ti扫描,观察测量脊髓损伤区扩散张量相关参数(adc值、fa值)变化及纤维束示踪图(fiber tractography,f T)三维结构改变。结果急性颈髓损伤组与正常对照组间adc值及fa值有显著性差异。1常规mri检查阴性病例adc值(1.15±0.2)×10-3mm2/s,高于颈髓正常组;fa值(0.5±0.13),低于颈髓正常组;2常规mri检查阳性病例adc值(1.35±0.34)×10-3mm2/s,明显高于颈髓正常组,fa值(0.52±0.06),明显低于颈髓正常组;3颈髓f T图直观显示部分病变区白质纤维束稀疏、肿胀、中断、信号及方向发生改变。结论与常规mri比较,d Ti成像可能对急性颈髓损伤诊断更敏感,adc值、fa值变化可能有助于评估脊髓损伤程度,对颈髓损伤预后评估具有重要应用价值。

血管生长抑制剂TNP-470对肿瘤生长及转移的影响

血管生长抑制剂主要通过抑制肿瘤的新生血管从而抑制肿瘤的生长和转移,TNP-470是近年来文献报道最多的血管生长抑制剂之一,本文主要介绍了TNP-470对肿瘤生长和转移抑制作用的实验研究及TNP-470与介入治疗联合的应用研究。

回顾性心电编辑在心律不齐患者双源CT冠状动脉成像中的应用

目的探讨回顾性心电编辑技术在心律不齐患者双源CT冠状动脉成像中的应用价值。方法对73例双源CT冠状动脉成像检查过程中出现心律不齐的患者,采用回顾性心电门控重建图像,需要心电编辑的使用插入、忽略、删除、R波偏移4种方法对其进行心电编辑。根据美国心脏病协会的冠状动脉分段原则,由两名有经验的放射科医师分别对无需编辑组、需要编辑组中的心电编辑前后冠状动脉各段成像质量进行评分(1～4分)。结果无需心电编辑组的图像质量总评分为3.42±0.20。需要心电编辑组编辑前的图像质量评分为2.39±0.37,编辑后为3.22±0.24;编辑前后的图像质量评分及各个节段心电编辑前后的图像质量评分差异均有统计学意义(P<0.01)。结论心电编辑可明显减少甚至消除心律不齐导致的双源CT冠状动脉成像伪影,改善冠状动脉成像质量。

髓外浆细胞瘤的CT与MRI表现

目的探讨不同部位髓外浆细胞瘤(EMP)的CT、MRI表现,以提高对该病的影像学认识。资料与方法收集经临床及病理证实的EMP患者6例,对其影像学资料进行回顾性分析和总结。结果 6例患者肿瘤分别位于上颌窦、面颊部、双侧扁桃体、肩胛肌、肾脏和睾丸。各部位病灶具有以下特点:①孤立的软组织肿块,边界较清楚。② CT/MRI表现:CT示肿瘤内部密度均匀,呈中等密度;MRI示病灶信号均匀,T1WI呈等或稍低信号,T2WI呈等或稍高信号,DWI表现为扩散受限;增强扫描呈中度-明显强化,强化较均匀。③可伴有病变邻近部位骨质破坏和病变区周围淋巴结肿大。结论 CT、MRI检查在EMP诊断、治疗及随访等方面可以提供更全面的信息。

双能量CT成像在诊断甲状腺乳头状癌颈部淋巴结转移中的临床应用价值

背景与目的:术前影像学检查指导甲状腺乳头状癌(papillary thyroid carcinoma,PTC)手术方式选择。该研究探讨双能量CT成像在术前诊断PTC颈部淋巴结转移中的临床应用价值。方法:前瞻性收集2016年8月—2017年5月55例临床可疑甲状腺癌拟手术治疗的患者,进行颈部双能量增强CT扫描及定量分析,并与常规CT征象对比。测量及计算短径≥5 mm的淋巴结感兴趣区动脉期、静脉期标准化碘浓度(normalized iodine concentration,NIC)及能谱曲线斜率(λ_(HU))。对比分析经手术病理证实的转移组及未转移组淋巴结的常规CT表现和双能量CT中动脉期、静脉期NIC及λ_(HU)差异是否有统计学意义。采用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线分析NIC及λ_(HU)的最佳诊断阈值,评价诊断效能。结果:以术后病理学检查结果为金标准,与术前CT准确配对淋巴结212枚,包括转移淋巴结124枚(58.5%)和未转移淋巴结88枚(41.5%)。通过常规CT形态学征象包括淋巴结短径(>10 mm)、明显强化、不均匀强化、淋巴结坏死(囊变)、淋巴结内钙化及侵犯周围组织等对PTC转移淋巴结进行诊断的灵敏度为4.0%~79.0%,特异度为63.6%~100.0%。PTC颈部淋巴结转移组和未转移组的动脉期NIC、静脉期NIC、动脉期λ_(HU)及静脉期λ_(HU)差异均有统计学意义(P<0.001)。其中动脉期NIC对PTC颈部转移淋巴结诊断效能最高,以25.8%为最佳诊断阈值,其灵敏度为90.3%,特异度为96.6%,曲线下面积(area under curve,AUC)为0.986。动脉期NIC及λ_(HU)的诊断效能均高于静脉期(P<0.001)。结论:双能量CT成像的定量参数NIC及λ_(HU)较常规CT形态学征象在诊断PTC颈部淋巴结转移中具有更高的准确性。

MR Dixon技术定量分析胰腺脂肪沉积及其对2型糖尿病的影响

目的应用MR Dixon技术定量胰腺脂肪沉积,观察胰腺脂肪含量对2型糖尿病(T2DM)的影响。方法对118例T2DM患者(T2DM组)及39名健康志愿者(NC组)采集腹部MR Dixon序列图像,获得胰头、胰颈、胰体、胰尾脂肪分数、胰腺平均脂肪分数、腹壁皮下脂肪面积(SA)及腹腔内脏脂肪面积(VA),计算腹部总脂肪面积(TA)。以体质量指数(BMI)≥25 kg/m^2为肥胖标准,根据是否肥胖将2组细分为NT2DM亚组、OT2DM亚组和NNC亚组、ONC亚组,比较各参数差异。结果 NT2DM亚组64例,OT2DM亚组54例;NNC亚组28名,ONC亚组11名。NT2DM亚组胰腺平均脂肪分数、胰体脂肪分数、胰尾脂肪分数、VA均高于NNC亚组(P均<0.05)。OT2DM亚组胰腺平均脂肪分数、胰头脂肪分数、VA均高于ONC亚组(P均<0.05)。OT2DM亚组胰腺平均脂肪分数、胰体脂肪分数、胰尾脂肪分数、SA、VA及TA均高于NT2DM亚组(P均<0.05)。对非肥胖者,空腹血糖(FBG)、甘油三酯、胰体脂肪分数、胰尾脂肪分数、胰腺平均脂肪分数及VA均为T2DM的危险因素(P均<0.05);而对于肥胖者,FBG、VA为T2DM的危险因素(P均<0.05)。结论 MR Dixon技术可用于无创测量胰腺脂肪含量;无论是否肥胖,胰腺脂肪沉积均为发生T2DM的危险因素。

表观扩散系数在非小细胞肺癌酪氨酸激酶抑制剂治疗效果评价中的应用

目的研究扩散加权成像(DWI)技术中表观扩散系数(ADC)值在非小细胞肺癌(NSCLC)应用酪氨酸激酶抑制剂(TKI)治疗效果评估中的价值。资料与方法前瞻性收集2014年5月-2015年12月经病理证实的19例拟接受TKI的晚期NSCLC患者,于靶向治疗前、治疗1周后以及治疗4周后进行3次CT及MRI扫描,比较不同时间点肿瘤长径、平均ADC值的变化;分析不同时间点肿瘤平均ADC值与肿瘤最大径及最大径变化率的相关性;比较有效组及无效组各个时间点ADC值组内及组间差异。用Bland-Altman分析法分析操作的可重复性。结果治疗1周后ADC值较治疗前显著增加(t=-6.329,P<0.05),而治疗1周后肿瘤最大径与治疗前差异无统计学意义(P>0.05)。与治疗前相比,治疗4周后ADC值明显升高(t=-4.878,P<0.05),肿瘤最大径与治疗前差异有统计学意义(t=7.054,P<0.05)。靶向治疗前肿瘤ADC值与治疗4周后的最大径变化率呈负相关(r^2=-0.474,P<0.05)。有效组内靶向治疗前与治疗1周后ADC值差异有统计学意义(P<0.05),治疗4周后有效组与无效组间ADC值差异有统计学意义(P<0.05)。Bland-Altman分析显示操作者间可重复性好。结论靶向治疗1周后的ADC值能较肿瘤最大径更敏感地反映肿瘤治疗后的改变,并且治疗前的ADC值在预测靶向治疗4周后的最大径变化趋势方面有一定的价值,具有可重复性。