叉头框转录因子M1和增殖细胞核抗原在食管癌组织中的表达及与放化疗预后相关性分析

目的:探讨叉头框转录因子M1(FOXM1)和增殖细胞核抗原(PCNA)在食管癌组织中的表达,分析其与放化疗预后的相关性。方法:选取行同期放化疗的食管癌患者86例作为研究对象。取所有患者的癌组织标本与癌旁组织标本,检测FOXM1和PCNA表达水平。所有患者都给予放化疗治疗,随访预后并进行相关性分析。结果:食管癌组织FOXM1和PCNA表达水平高于癌旁组织(均P<0.05)。不同组织学分化、临床分期、淋巴结转移、病灶直径食管癌患者的FOXM1和PCNA表达水平对比差异有统计学意义(均P<0.05)。所有患者经放化疗治疗后,随访到2020年12月1日,86例患者中死亡21例,死亡率为24.4%,Pearson分析显示食管癌患者放化疗预后与FOXM1、PCNA表达水平具有相关性(P<0.05)。Logistic回归模型显示FOXM1、PCNA表达水平都为影响食管癌患者放化疗预后死亡的重要因素(r=0.542、0.443,均P<0.05)。结论:FOXM1和PCNA在食管癌组织中呈现高表达,与患者病理特征存在相关性,也是影响患者放化疗预后的重要影响因素。

序贯放化疗对老年晚期非小细胞肺癌患者血清超氧化物歧化酶的影响

目的探讨序贯放化疗对老年晚期非小细胞肺癌患者血清超氧化物歧化酶(SOD)的影响。方法选取在我院诊治的老年晚期NSCLC患者84例,根据治疗方案将其分为观察组与对照组,各42例。观察组予序贯放化疗,对照组予同期放化疗,检测血清SOD活性变化情况,比较两组临床疗效。结果治疗后,观察组的总有效率低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组的血清SOD活性高于治疗前(P<0.05),但观察组与对照组比较无明显差异(P>0.05)。所有患者随访1年,中位生存时间是12.6个月,观察组和对照组的中位生存时间、生存率比较差异有统计学意义(P=0.032)。观察组治疗期间的不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论对老年晚期非小细胞肺癌患者实施序贯放化疗,虽然治疗效果没有同期放化疗好,但能降低不良反应的发生率,患者生活质量较好,在临床实际应用中可根据患者具体情况考虑放化疗方式,减少对患者的负面影响。

紫杉醇联合调强放疗对中晚期宫颈癌的疗效及血清OPN、MMP-9表达水平的影响

【目的】探讨紫杉醇联合调强放疗对中晚期宫颈癌的疗效及血清骨桥蛋白(OPN)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)表达水平的影响。【方法】两院收治的118例中晚期宫颈癌患者,按照治疗方案不同分为对照组与观察组。对照组:58例,均采用调强放疗+顺铂治疗;观察组:60例,在对照组治疗基础上予以紫杉醇治疗。比较两组患者近期疗效、远期疗效、不良反应发生情况及血清OPN、MMP-9的表达水平。【结果】观察组近期有效率为91.67%(55/60),对照组为84.48%(49/58),两组近期有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组血清OPN、MMP-9表达水平均低于治疗前(P<0.05),且观察组血清OPN、MMP-9表达水平均低于对照组(P<0.05)。两组近期不良反应发生率相比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组3年累积生存率为73.33%(44/60),显著高于对照组的51.72%(30/58),LogRank检验结果提示两组生存曲线整体比较,差异有统计学意义(P<0.05)。【结论】紫杉醇联合调强放疗治疗中晚期宫颈癌疗效明显,能下调患者血清OPN、MMP-9表达水平,提高远期生存率,且安全性可。

早中期食管鳞状细胞癌患者全腔镜下根治术不同颈部吻合方案的疗效及安全性

目的:探讨全腔镜下根治术左侧和右侧颈部吻合方案对早中期食管鳞状细胞癌患者疗效及安全性的影响。方法:回顾性分析我院2013年1月-2017年3月收治的行全腔镜下根治术的早中期食管鳞状细胞癌患者共102例临床资料,其中62例采用左侧颈部吻合方案设为对照组,40例采用右侧颈部吻合方案设为观察组;比较两组总手术操作时间、术中出血量、淋巴结清扫数目、术后并发症发生情况及ICU转送率。结果:两组总手术操作时间、术中出血量及淋巴结清扫数目比较差异无显著性(P>0.05);观察组肺部感染、胃排空障碍及吻合口瘘发生率均显著低于对照组(P<0.05);两组乳糜胸和声带麻痹发生率比较差异无显著性(P>0.05);同时观察组ICU转送率显著低于对照组(P<0.05)。结论:全腔镜下根治术右侧颈部吻合用于食管鳞状细胞癌患者安全有效,且能够有效降低并发症发生风险,避免转送ICU,同时操作难度、术中出血及淋巴结清扫效果与左侧颈部吻合方案相近。

白蛋白结合型紫杉醇联合放疗治疗食管癌临床疗效观察

目的探讨白蛋白结合型紫杉醇联合放疗治疗食管癌的临床疗效及对血清诱骗受体3(DcR3)和血管内皮生长因子C(VEGF-C)的影响。方法选取2017年10月至2020年10月间西安市长安医院收治的62例食管癌患者,采用随机数表法分为观察组和对照组,每组31例。对照组患者采用常规紫杉醇新辅助化疗,观察组患者采用白蛋白结合型紫杉醇联合放疗,比较两组患者的临床疗效及血清DcR3和VEGF-C水平。结果观察组患者治疗总有效率为80.6%,高于对照组的32.3%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者血清DcR3、鳞状细胞癌抗原(SCC-Ag)、Bc1-2A基因、癌胚抗原(CEA)、环氧化酶-2(COX-2)和VEGF-C水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组患者血清DcR3、SCC-Ag、Bc1-2、CEA、COX-2和VEGF-C水平均低于治疗前,且观察组均低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论白蛋白结合型紫杉醇联合放疗治疗食管癌患者,临床疗效较好,可有效降低血清DcR3、SCC-Ag、Bc1-2、CEA、COX-2及VEGF-C水平,值得临床推广。