加压训练对高血压患者血管内皮功能的影响

目的探讨加压训练对高血压患者血压、VEGF、NO及ET-1的影响。方法随机选取30名高血压患者并分为加压组(LE-BFR组)15人和单纯抗阻组(LE组)15人。LE-BFR组在1.3倍SBP加压条件下进行12周伸膝抗阻运动,LE组进行12周单纯抗阻运动。结果与结论12周后,LE-BFR组的SBP有明显下降(p<0.05)、血清VEGF与NO显著升高(p<0.05)。两组ET-1水平显著下降(p<0.05),但与LE组相比,LE-BFR组的下降更明显(p<0.05)。相关性分析显示血压的下降与VEGF与NO的增加相关。加压训练可明显降低高血压患者的血压。这与加压训练能够显著增加患者血清VEGF与NO的含量,同时降低血清ET-1含量,改善了高血压患者的内皮功能有关。

血流限制伴小强度抗阻运动对低体重女性骨骼肌微循环、神经肌肉激活及主观疲劳的影响

目的:探讨血流限制伴小强度抗阻运动(LL-BFR)对低体重年轻女性骨骼肌微循环、神经肌肉激活以及主观疲劳感受(RPE)的影响。方法:18名中等活动度的低体重年轻女性分别进行3种抗阻运动方案:LL-BFR(30%1RM+60%动脉闭塞压的血流限制)、单纯的小强度抗阻运动(LLRT)(30%1RM)以及传统的大强度抗阻运动(HLRT)(75%1RM)。其中LLRT与LL-BFR方案需分别完成75次、4组重复运动(30+15+15+15),组间休息30秒;HLRT方案完成40次、4组重复运动(10+10+10+10),组间休息1分钟。采集整个运动过程中优势侧股外侧肌的血氧饱和度(SO2)、单位血红蛋白(r Hb)、单位血流量、单位血流速度和表面肌电信号,并进行主观疲劳评分(RPE)。结果:LL-BFR与LLRT两种运动方案均造成SO2的显著下降(P<0.05);其中LL-BFR方案的下降幅度明显高于LLRT方案(P<0.01),且未能在运动停止后恢复至实验前水平(P<0.05)。虽然LL-BFR方案的单位血流速度在运动中明显低于HLRT方案(P<0.01),但在运动结束后,仅LL-BFR方案依然可以保持较高的单位血流速度(P<0.01)。LL-BFR方案可产生与HLRT方案相似的神经肌肉激活(P=0.322),与此同时LLRT方案的神经肌肉激活明显低于HLRT方案(P<0.05)。LL-BFR方案的主观疲劳明显高于LLRT方案(P<0.05)。其余各指标在方案间均无显著差异(P>0.05)。相关性分析结果显示,在LL-BFR方案中,肌肉激活与SO2呈负相关(r=-0.604),且RPE评分也与SO2(r=-0.743)及单位血液流速(r=-0.526)呈负相关;而在LLRT方案中,RPE仅与单位血流速度有关(r=0.588)。结论:LLRT方案不足以诱发明显的神经肌肉反应,但在此基础上额外增加血流限制,可使肌纤维募集增加,甚至与HLRT方案相似,这种肌纤维募集的增加与工作肌SO2和单位血流速度的下降有关,这也使得运动中的RPE进一步增强。

低负荷加压训练改善自发性高血压大鼠的血压效果及机制研究

目的:探究低负荷加压训练对自发性高血压大鼠的降压效果及其作用机制。方法:选取4周龄雄性自发性高血压大鼠,随机分为对照组(高血压安静组)、低负荷训练组、低负荷加压训练组和高负荷训练组。低负荷训练组进行35%~55%1RM递进式低负荷爬梯训练,低负荷加压训练组进行30%~40%血流受限结合35%~55%1RM递进式低负荷爬梯训练,高负荷训练组进行55%~75%1RM递进式高负荷爬梯训练,训练后测定血压、血液中内皮素-1、血管内皮生长因子、一氧化氮合成酶的表达和心肌组织中内皮型一氧化氮合成酶的表达。结果:1)与对照组、高负荷训练组相比,低负荷加压训练组收缩压、舒张压显著下降(P<0.05);与低负荷训练组相比,低负荷加压训练组舒张压显著下降(P<0.05)。2)与对照组相比,低负荷加压训练组血液中内皮素-1表达显著下调(P<0.05),血管内皮生长因子和一氧化氮合成酶表达显著上调(P<0.05);3)与对照组相比,低负荷加压训练组心肌中内皮型一氧化氮合成酶表达显著上调(P<0.05);4)在低负荷加压训练组中,收缩压与内皮素-1呈正相关,相关性分析具有统计学意义(P<0.05);收缩压与一氧化氮合成酶、血管内皮生长因子、内皮型一氧化氮合成酶均呈负相关,相关性分析具有统计学意义(P<0.05)。结论:1)低负荷加压训练降压效果优于高负荷训练;2)低负荷加压训练能够通过下调血液中内皮素-1的表达,上调血液中血管内皮生长因子和一氧化氮合成酶的表达,同时上调心肌中内皮型一氧化氮合成酶表达,改善内皮细胞功能,达到降压的效果。

离心运动伴不同程度的血流限制对外周疲劳及心脏自主神经功能的效应研究

目的:探讨急性离心运动伴4种不同程度的血流限制对年轻女性外周疲劳及心脏自主神经功能的影响,综合评价各方案的安全性,为长期血流限制运动干预提供参考。方法:将40名女大学生随机分为4组,分别进行小强度抗阻(30%1RM)伴0%(CON组)、40%(BFR_(40)组)、60%(BFR_(60)组)和80%(BFR80组)动脉闭塞压(AOP)的血流限制运动。各小组进行4组伸膝离心运动,第1组重复30次,后3组重复15次,组间休息30 s。检测运动前、运动后即刻、15 min、30 min、1 h以及24 h的骨骼肌收缩性能(最大径向位移、收缩速度)、最大等长力量和心脏自主神经功能。结果:1)与CON组相比,BFR_(40)组的副交感神经活性受到轻微抑制(P<0.05),可在运动后30 min内恢复(P>0.05);2)BFR_(60)组的最大等长力量在运动后显著下降(P<0.01),副交感神经活性进一步抑制(P<0.01),交感神经支配增强(P<0.05),运动后30 min内恢复交感—副交感神经的平衡性(P>0.05);3)BFR80组运动后诱发显著的外周疲劳(P<0.01),使副交感恢复显著延迟,交感活性大幅增强(P<0.05),需更长时间恢复交感—副交感神经的平衡性(24 h内);4)相关性分析显示,副交感神经活性分别与最大径向位移(r=0.65)、收缩速度(r=0.62)和最大等长力量(r=0.55)呈正相关(P<0.05),交感神经活性与上述3个指标呈负相关(P<0.05)。结论:血流限制运动中,40%AOP会抑制迷走神经活性;60%AOP可明显影响交感神经活性和交感—副交感调控的平衡性;80%AOP可诱发显著的外周疲劳,且与心脏自主神经调控密切相关。综上所述,不建议心血管风险高的患者使用80%AOP训练。

血流限制的低强度有氧训练对2型糖尿病患者糖代谢和睡眠时长的影响

目的:探讨血流限制结合低强度有氧训练(LI-BFRT)对2型糖尿病患者糖代谢调节及睡眠时长的影响。方法:36名2型糖尿病患者随机分为低强度有氧训练组(LI组,n=18)和血流限制的低强度有氧训练组(LI-BFR组,n=18),两组均进行40%储备心率(HRR)间歇踏车训练,5 min/次,休息1 min,重复6组;LI-BFR组在LI组基础上,在骑行时以压力带施加50%动脉闭塞压(AOP)的压力实现血流限制。两组训练均3次/w,共12 w。训练前后测空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、定量胰岛素敏感性检测指数(QUICKI)、FPG增加值、入睡时间、起床时间、在床时长、睡眠时长、睡眠效率、在床时长增加值和睡眠时长增加值。结果:(1)干预结束后,与干预前相比,LI组仅FPG显著降低(P<0.01);LI-BFR组FINS降低(P<0.05),FPG、HbA1c和HOMA-IR显著降低(P<0.01);同时,LI-BFR组QUICKI显著增加(P<0.01)。与LI组相比,LI-BFR组FPG、HbA1c和HOMA-IR下降更加显著(P<0.05)。(2)干预结束后,与干预前相比,LI组睡眠时长显著增加(P<0.01),在床时长和睡眠效率增加(P<0.05);LI-BFR组在床时长增加(P<0.05),睡眠时长和睡眠效率显著增加(P<0.01)。与LI组相比,LI-BFR组睡眠效率增加更加明显(P<0.05)。(3)LI组睡眠指标和糖代谢指标间无明显相关性;LI-BFR组FPG增加值和睡眠效率(r=-0.566),FPG增加值和睡眠时长(r=-0.485),FINS和在床时长增加值(r=-0.512),FINS和睡眠时长增加值(r=-0.502),HOMA-IR和在床时长增加值(r=-0.536),HOMA-IR和睡眠时长增加值(r=-0.570)均呈负相关;QUICKI和睡眠时长增加值(r=0.597)、在床时长增加值(r=0.554)呈正相关。其他指标间不存在相关性。结论:(1)两种训练方式均可改善2型糖尿病患者糖代谢,LI-BFRT效果更明显;(2)LI-BFRT可以显著增加患者睡眠时长、提升睡眠效率;(3)在LI-BFRT的改善下,睡眠时长和糖代谢之间存在正相关,可以相互影响。

血流限制训练对2型糖尿病患者糖脂代谢和炎症指标的影响

目的探讨血流限制低强度有氧训练对2型糖尿病(T2DM)患者糖脂代谢和炎症指标的影响。方法54名T2DM患者分为低强度有氧训练组(LI,n=18)、高强度有氧训练组(HI,n=18)和血流限制低强度有氧训练组(LI-BFR,n=18),HI组进行70%储备心率(HRR)间歇踏车训练;LI组和LI-BFR组强度为40%HRR,且LI-BFR组施加50%动脉闭塞压(AOP)的血流限制。频率为训练5min休息1min为1组,每次6组。每周进行3次,持续12周。对比各组训练前后血糖、血脂和炎症指标的变化。结果12周干预后,各组的FPG、TC、TG、FFA,HI组和LI-BFR组FINS,LI-BFR组HbA1c和HI组TNF-α均显著降低(所有p<0.05),且LI-BFR组QUICKI,LI-BFR组和HI组HDL-C,IL-6均显著上升(p<0.05)。但FPG、HbA1c、HOMA-IR和FFA变化表现出LI-BFR组取得更佳效果(p<0.05)。结论3种训练方式均能够对T2DM患者糖脂代谢产生一定影响,但血流限制低强度有氧训练降低FPG、HbA1c、HOMA-IR和FFA效果更显著;3种训练方式能够降低TNF-α水平,且血流限制低强度有氧训练和高强度有氧训练效果类似。