何嘉琳衷中参西辨治产后病经验述要

产后女性多虚多瘀,外感六淫、内伤七情、劳力负重、不节房事等都可引起气血失调,脏腑功能紊乱,冲任损伤而致病。全国名中医何嘉琳立足中医脏腑气血辨证理论,结合西医病理生理变化,衷中参西妙治产后病,临床疗效显著。附案一则佐证。

电子时间引信电路部件全流程测试系统设计

为验证引信产品的主要功能和性能,提高产品生产中的检测效率,设计了一种引信电路部件全流程测试系统,完成对引信电路部件时间装定功能、测速修正、触发、延期和自毁功能的全流程测试。采用继电器控制模块准确模拟引信开关信号和上电信号,采用外接信号发生器模拟引信测速所需的地磁信号,增强引信测试的可信度并减少设计的复杂性。采用一键式操作技术,依次对引信时间装定、触发、延期、自毁等不同的工作模式进行模拟测试,一套测试系统就可以对2种外观状态的引信进行测试,测试输出结果由示波器直接读取,测试时间短,误差小,大大提高了产品测试效率,降低了成本。实验结果表明:测试系统可完成对引信功能的全流程测试,检测结果满足测试系统所要求的误差范围,符合功能设计的要求,达到了引信电路部件测试的预期效果,可为其他引信测试设备提供设计经验。

25羟维生素D、抗苗勒管激素及性激素与卵巢储备功能下降的相关性分析

目的探究25羟维生素D[25-(OH)-D]、抗苗勒管激素(AMH)及性激素与卵巢储备功能下降(DOR)的相关性。方法选取73例不孕症患者,根据是否合并DOR将其分为DOR组(n=35)和对照组(n=38)。比较两组血清[25-(OH)-D]、AMH及性激素水平。分析不孕症患者合并DOR的影响因素,采用ROC曲线评估血清25-(OH)-D、AMH、促卵泡激素/黄体生成素(FSH/LH)对DOR的预测效能。结果DOR组血清25-(OH)-D、AMH水平低于对照组,年龄和血清FSH、FSH/LH、雌二醇(E2)水平高于对照组,差异均有统计学意义(t分别=2.53、4.53、-2.23、-6.79、-3.98、-3.14,P均<0.05)。经logistic回归分析,年龄、FSH/LH是不孕症患者DOR的危险因素(OR分别=1.14、1.75,P均<0.05),25-(OH)-D与AMH是保护因素(OR分别=0.84、0.06,P均<0.05)。经ROC分析,25-(OH)-D、AMH、FSH/LH联合预测DOR的AUC为0.87,灵敏度为88.57%,特异度为78.95%。结论血清25-(OH)-D与AMH水平下降、FSH/LH值升高是不孕症患者合并DOR的影响因素,三者联合对DOR具有一定预测价值。

基于跨理论模型的吞咽-饮食管理在脑卒中吞咽障碍患者中的应用

目的:探究跨理论模型为指导的吞咽一饮食管理对脑卒中吞咽障碍患者的护理效果。方法:选取医院接受治疗的120例脑卒中吞咽障碍患者,采用随机数表法分为观察组(62例)和对照组(58例)。其中观察组患者采用跨理论模型为指导的吞咽一饮食管理护理,对照组患者采用常规护理,对比两组患者的相关参数。结果:护理后,观察组患者的才滕氏吞咽障碍评分、一般自我效能感量表(GSES)子量表评分均高于对照组(P<0.001),洼田饮水试验评分低于对照组(P<0.001);护理后,观察组患者的营养指标血清白蛋白(ALB)、血红蛋白(Hb)均高于对照组(P<0.001),三酰甘油(TG)水平均高于对照组(P<0.05)。不良事件对比,观察组患者误吸、胃管反流、吸入性肺炎(SAP)的发生率低于对照组(P<0.05),两组患者发音异常、脱水发生率差异并无统计学意义(P>0.05)。护理后第2、4周,观察组患者的卒中专门生存质量量表(SS-QOL)评分高于对照组(P<0.001)。结论:跨理论模型为指导的吞咽-饮食管理可显著改善患者的吞咽功能、营养状态,降低其不良事件发生率,提高患者的自我效能以及生活质量,值得在临床护理中推广。

全国名老中医何嘉琳膏方治疗围绝经期综合征经验举隅

[目的]总结全国名老中医何嘉琳教授运用膏方诊治围绝经期综合征的临床特色经验。[方法]分析二则临床典型医案,总结何教授应用膏方诊治围绝经期综合征的辨证思路与遣方特色。[结果]何教授认为,围绝经期综合征以脏腑阴阳失调、功能减退和气血虚弱为主要病机特点,临证主张调脏腑、理阴阳、益气血等对症治疗,同时注重心理疏导,强调身心同调。文中所附医案分别属于绝经前期肝肾阴虚型和绝经后期心肾不交型,何教授分别治以调补肝肾和交通心肾,兼顾调理脏腑阴阳气血,辨证论治,终得良效。[结论]何教授运用膏方治疗围绝经期综合征,从调脏腑、理阴阳、益气血入手,辨证细腻准确,方大效宏,临床效果显著,值得临床借鉴。

经阴道三维能量多普勒超声联合抗苗勒管激素对不孕症患者卵巢储备功能的评估价值

据报道,我国女性不孕症发病率已达到15%,不孕症是制约我国经济社会发展的重大不利因素[1]。以体外授精-胚胎移植为代表的辅助生殖技术是不孕症患者最后的希望,其成功的关键在于准确评估卵巢储备功能[2]。年龄、基础生殖激素水平、抗苗勒管激素(anti-Mtillerian hormone,AMH)或相关细胞因子水平等都会一定程度反映卵巢储备功能[3-4]。近年来,超声诊疗技术因其无创伤、便于观察而在妇科广为应用。本研究探讨经阴道三维能量多普勒超声(three dimensional-power Doppler ultrasound,3D-PDTVS)联合血清AMH在卵巢功能评估中的应用价值,报道如下。

育麟方改善老龄雌性小鼠超促排卵作用的机制研究

[目的]观察育麟方对老龄导致卵巢储备功能下降(diminished ovarian reserve,DOR)小鼠卵母细胞数量与体外受精率的影响。[方法]将70只6～7月龄的C57BL/6J雌性小鼠随机分为育麟方高剂量组、育麟方中剂量组、育麟方低剂量组、脱氢表雄酮(dehydroepiandrosterone,DHEA)组和老龄对照组;另外14只C57BL/6J性成熟雌性小鼠作为青年对照组。育麟方高、中、低剂量组分别用25.0g/kg·d、12.0g/kg·d、6.0g/kg·d育麟方浓缩液灌胃,DHEA组用10.2mg/kg·d的DHEA灌胃,青年对照组和老龄对照组每日均采用蒸馏水0.2mL/10g灌胃,共用药40d。用药第38天开始腹腔序贯注射孕马血清促性腺激素(pregnant mare serum gonadotropin,PMSG)10U、人绒毛膜促性腺激素(human choionic gonadotophin,HCG)10U行控制性超促排卵,每组选择7只小鼠收集并比较卵母细胞数量;余下7只与C57BL/6J青年雄性小鼠行体外受精(in vitro fertilization,IVF),观察体外受精率;收集各组小鼠卵巢组织,并采用Western blot检测β-catenin、Wnt4蛋白表达。[结果]与青年对照组小鼠比较,老龄对照组小鼠卵巢指数、卵母细胞数量和成熟卵率显著下降,差异具有统计学意义(P<0.01),受精率显著下降(P<0.01)。与老龄对照组比较,育麟方高剂量组、DHEA组小鼠卵巢指数明显升高(P<0.01),且育麟方高剂量组高于DEHA组(P<0.01);与老龄对照组比较,育麟方高剂量组、DHEA组卵母细胞数显著上升(P<0.01),且育麟方高剂量组高于DHEA组(P<0.05);育麟方高剂量组小鼠卵母细胞成熟卵率高于老龄对照组(P<0.05)。[结论]高剂量育麟方可以改善老龄所致的卵巢指数下降、增加卵母细胞数量和成熟卵率,从而提高体外受精率。

番茄潜叶蛾绿色防控技术

为有效防控番茄潜叶蛾,经过近年来开展的监测预警技术明确了其在宁夏的生物学习性、发生规律、危害特点和分布范围,通过清洁育苗、清洁田园、轮作倒茬等农业防治措施,色板诱杀、性信息素诱杀、迷向诱杀、灯光诱杀等理化诱控技术,以及生物农药、化学农药防治等一系列试验示范,明确了各项技术应用的要点,集成了“监测预警+农业防治+理化诱控+生物防治+科学安全用药防治”的绿色防控技术模式。通过集成的绿色防控技术模式,建立“示范区+农业技术推广部门+种植基地+普通农户”的推广模式并进行大面积应用,指导种植户进行适期防治,有效控制了番茄潜叶蛾的危害,将损失率从30%降低至10%以下,目前在宁夏乃至周边累计示范推广应用0.75万hm^(2),667 m^(2)新增产值945元,经济效益显著;减少使用农药3次,保障了番茄品质,实现了绿色生产。

12种不同药剂对番茄潜叶蛾幼虫的室内毒力测定及田间防治效果评价

为筛选防治番茄潜叶蛾幼虫效果较好的药剂,以番茄潜叶蛾幼虫为试验材料,采用浸叶法和喷雾法分别以12种药剂进行室内毒力测定和田间防治。结果表明:w(甲氨基阿维菌素苯甲酸盐乳油)=2%对番茄潜叶蛾幼虫的毒杀作用最强,LC50为0.046 8 mg/L,同时w(阿维·氯苯酰悬浮剂)=6%、w(氯虫苯甲酰胺水分散粒剂)=35%、p(乙基多杀菌素悬浮剂)=60 g/L对番茄潜叶蛾幼虫表现出极高的杀虫活性,LC50分别为0.058 6、0.106 0、0.225 0 mg/L。在田间防治试验中,w(阿维·氯苯酰乳油)=6%、p(乙基多杀菌素悬浮剂)=60 g/L和w(甲氨基阿维菌素苯甲酸盐乳油)=2%的表现优异,在第2次用药后防治效果达到最大值,防效分别为92.46%、91.76%、90.64%,而w(氯虫苯甲酰胺水分散粒剂)=35%的室内毒力作用虽然较强,但田间防治效果不佳。因此,在番茄实际生产中推荐使用w(阿维·氯苯酰悬浮剂)=6%、p(乙基多杀菌素悬浮剂)=60 g/L和w(甲氨基阿维菌素苯甲酸盐乳油)=2%等药剂防治番茄潜叶蛾幼虫。

脏象五志论在养胎中的应用

脏象五志论将心火、肺金、肝木、脾土、肾水分别与五志、五音、五谷、五味、五色相结合,提出人的情志活动以五脏精气为物质基础,而五志异常与五脏的气机失调、功能失用互为因果,关系密切。以脏象五志论为指导,归纳妊娠期五志变化与五脏之间的相关性,提出应用中药疗法、情志疗法、五音疗法以达到养胎、安胎之目的。附验案1则以佐证。

中药联合情志疗法在早期先兆流产合并心理障碍中的应用

妊娠12周内出现阴道流血和/或腰痛、腹痛,无妊娠物排出,且妇科检查宫颈口未开,子宫大小与孕周相符称为早期先兆流产。孕妇中约有25%具有先兆流产症状,其中将近一半最终以流产告终~[1],除了染色体异常、生殖道解剖异常、内分泌失调、感染性疾病与流产、免疫因素、血栓前状态等~[2]流产因素外,

清末民初云南回族社会对基督教传播的认知与回应--马联元《辨理明证语录》及其影响

清末民初,基于在西南少数民族地区宣教活动的成功,基督教传教士将福音的传教对象指向了云南回族。当时的云南回族曾积极地回应了基督教传教士,其中著名经师马联元的回应之作《辨理明证语录》较为典型。《辨理明证语录》一书影响了云南和全国的回族社会,也影响了基督教传教士。

先兆流产住院患者心理调查及危险因素分析

目的调查先兆流产住院患者的心理状态，并探讨引起心理性亚健康状态相关危险因素。方法选用症状自评量表（SCL-90）对2013年3月至2015年12月住院的先兆流产患者进行心理访谈，评估心理状态。根据SCL－90调查结果，对总症状指数（GSI）〉160患者定义为心理性亚健康状态，分别对GSI〉160．72．各单项因子分〉2分患者采用Logistic归分析相关危险因素。结果共有450例先兆流产住院患者参与调查。有效调查403例。被调查者GSI、躯体化因子、抑郁、焦虑、恐怖、精神病性因子均高于全国常模，差异具有统计学意义（P〈0．05）；通过多因素Logistic回归分析发现，SCL－90量表中GSI与流产、不孕史、阴道出血存在显著相关性（P〈0．05）；躯体化因子与流产史、不孕史、阴道出血、腹痛存在显著相关性（P〈0．05）；抑郁、焦虑、恐怖因子均与流产史、不孕史存在显著相关性（P〈0．05）；精神病性因子与流产史、不孕史、腹痛、月经失调存在显著相关性（P〈0．05）。结论先兆流产住院患者存在一定程度心理性亚健康状态，且阴道出血、不孕史、流产史是主要危险因素，需要加强此类人群的心理健康教育。

齐聪治疗卵巢储备功能低下性不孕症经验

卵巢储备功能低下性不孕是目前生殖医学领域一大难题,齐聪教授基于肾-天癸-冲任-胞宫轴理论,用药以补肾为本基础上分因论治、擅用药对配伍增强疗效、倡导身心保健治未病,极大改善患者卵巢储备功能,从而获得妊娠。

传教士安献令与中国西北伊斯兰教研究

近代以来,来华基督教传教士在传教的同时,开始关注中国穆斯林群体和伊斯兰教,传教士安献令就是其中的一位。他自清末以来就密切关注中国穆斯林群体的动态。1921年,中国内地会英国总部出版了他的调查研究著作《中国西北的伊斯兰教》。文章就该书作者、成书背景、内容、社会影响等方面进行初步的探讨。

新疆不同举办主体社区卫生服务中心人力资源现状调查

目的调查了解新疆不同举办主体社区卫生服务中心的人力资源现状。方法采用基线调查的方法,调查新疆地区159个不同举办主体的社区卫生服务中心卫生人力的数量及其构成、学历和职称分布。结果(1)不同举办主体的社区卫生服务中心人员构成均以注册护士为主,政府举办高达33.89%;(2)学历构成以大专学历为主,政府举办为45.53%;(3)初级职称人员所占比例最高,政府举办最高为65.82%。结论新疆不同举办主体的社区卫生服务中心均拥有较为充足的卫生人力,但卫生技术人员的业务素质有待提高、专业结构需要调整、人力资源配置需要改善。

《经学系传谱》中“逸蛮阿訇”考辨

赵灿《经学系传谱》一书中曾五次提到康熙年间来华的一位域外学者,称其为"逸蛮阿訇",此人在华的主要活动是传授伊斯兰教法,厘正教款。一直以来,对其身份、国籍、来华年代鲜有研究。本文根据文献资料、碑文,结合已有的零星研究,初步认定,此人名叫尤素福.本.格哈塔尼,也门人,哈乃斐教法学派的重要学者,曾对中国穆斯林影响很大。

浅析《伤寒论》类方在妇科中的临床应用

论述《伤寒论》中桂枝汤类方、麻黄汤类方、葛根汤类方、柴胡汤类方、栀子汤类方、承气汤类方等11种类方在妇科疾病中的应用特点。