不同显露方法在腔镜甲状腺手术中的临床应用分析

目的:探讨不同显露方法在腔镜甲状腺手术中的临床应用。方法:回顾分析63例甲状腺肿块位于侧后方的患者经胸乳入路行非颈部切口腔镜甲状腺切除术的临床资料,其中12例行常规腔镜甲状腺手术(A组),22例行缝合颈前肌群显露法腔镜甲状腺手术(B组),29例应用甲状腺专用拉钩行腔镜甲状腺手术(C组)。结果:3组手术均获成功,无一例中转开放手术,均未损伤甲状旁腺。C组较A、B组手术时间短、出血少,差异有统计学意义(P<0.05);术后并发症发生率、住院时间及随访患者满意度3组差异无统计学意义(P>0.05)。结论:三种显露方法美容优势明显,对于甲状腺肿块位置较深、常规显露困难的患者,将甲状腺专用拉钩应用于非颈部切口腔镜甲状腺手术中疗效满意,与常规手术、缝合颈前肌群显露法相比,可更好地显露手术视野,降低手术难度,具有较广阔的应用前景。

胃大部切除术后并发十二指肠残端漏的诊治研究

目的:分析和总结十二指肠残端漏的发病原因、诊断和治疗方法。方法:对58例十二指肠残端漏患者的临床资料进行回顾性总结,分析该病的成因、诊断和治疗。结果:采取非手术治疗患者20例,手术治疗38例。手术过程中,有9例发现残端漏,17例没有明显的漏口。有8例行单纯的十二指肠残端安置引管,11例行十二指肠的腔内引流,7例行Roux-Y吻合术。结论:十二指肠残端漏一旦确诊,需要给予积极的治疗,治疗方法的适宜选择至关重要。

内胆管结石的胆总管切开取石加T管引流术治疗研究

目的:分析胆总管切开取石加T管引流术对肝内胆管结石的临床治疗效果。方法:对我院2006年12月-2009年12月间收治的97例肝内胆管结石患者手术资料进行回顾性分析,其中对照组48例患者行肝叶切除联合胆总管切开取石加T管引流术;研究组49例患者单纯行胆总管切开取石加T管引流术。对两组患者的疗效及并发症等进行统计分析。结果:对照组患者手术疗效优于研究组,但研究组在术中出血控制及手术时间方面优于对照组,差异有统计学意义(p<0.05)。结论:对胆内管结石患者单纯行胆总管切开取石加T管引流术治疗,其近期疗效不及行肝叶切除联合胆总管切开取石加T管引流术,但在控制胆漏、术中出血以及手术时间方面有比较优势,对肝内胆管结石的治疗具有一定的临床价值。

宫内节育器异位引起膀胱结石1例报道并文献复习

宫内节育器（IUD）因其安全性,低成本,效果显著等特点成为当前中国实现计划生育的重要手段之一。但近年来因IUD异位引起的并发症也逐渐地凸显,给妇女带来了极大的困扰。而临床上因IUD异位并发脓毒血症严重者可导致死亡。因此,对于IUD异位的早发现、早确诊、早治疗尤为重要。本院2017年2月6日接诊的1例IUD异位患者,现对其诊疗过程进行报道,并结合近年来发表的IUD异位相关文献进行复习.

动态播种试验装置液压控制系统设计研究

为提高排种器播种性能测试准确性,模拟排种器真实播种作业状况,设计一种动态播种试验装置,可对不同型号排种器进行试验测试。试验装置的控制系统采用全液压系统控制,详尽设计了试验装置行驶、排种器排种、以及排种器移动安装架液压控制系统,主要利用比例方向阀和比例流量阀对行驶速度和排种器转速进行匹配调控,实现不同作业速度,调整播种粒距,以适应不同作物的排种器性能测试,并给出了所需相关液压元件选定的方法。试验装置结构简洁,操作灵便,具有广泛的应用前景,为排种器排种性能测试试验台创新设计提供了新的思路,对排种器快速发展具有重大意义。

原发性甲状腺鳞癌1例报告并文献复习

原发性甲状腺鳞状细胞癌（primary squamous cell carcinoma thyroid，PSCCT）在临床中极其罕见，发病率约占甲状腺恶性肿瘤的1％左右。本病常见于老年人，多发生于50岁以上，男女发病率接近1：1。近期，笔者诊治原发性甲状腺鳞癌1例，结合文献复习，对原发性甲状腺鳞癌的诊断和治疗讨论如下。