初发2型糖尿病患者勃起功能障碍与内皮细胞舒张功能关系

收集30例初发2型糖尿病合并勃起功能障碍患者[根据国际勃起功能指数(IIEF-5)评分判定],同时收集2型糖尿病合并勃起功能障碍者一级亲组30例,初发2型糖尿病未合并勃起功能障碍患者组30,并设正常对照组30例。用彩色多普勒超声显像仪进行血管内皮功能的检测。结果:初发2型糖尿病勃起功能障碍组内皮细胞舒张功能障碍,其一级亲组已有降低,初发2型糖尿病患者IIEF-5评分与年龄、吸烟、体重指数、HbA1c、空腹血糖负相关,与高密度脂胆固醇呈正相关。结论糖尿病勃起功能障碍是一个多环节、多病因参与的结果,血管内皮细胞舒张功能障碍可能是其一个危险因素。

糖尿病足与血管内皮细胞舒张功能关系

收集50例初发2型糖尿病足患者,一级亲组、未合并糖尿病足、正常对照组各50例。用彩色多普勒超声显像仪进行血管内皮功能的检测,并测定颈动脉内膜中层厚度等指标。结果:初发2型糖尿病足组内皮细胞舒张功能障碍,其一级亲组已有降低,初发2型糖尿病足与年龄、吸烟、体重指数、HbA1c、内皮素、血管内皮细胞舒张功能、空腹血糖负相关,与高密度脂胆固醇、NO呈正相关。结论糖尿病足是一个多环节、多病因参与的结果,血管内皮细胞舒张功能障碍可能是其一个危险因素。

高血压性壳核出血微创介入软通道外引流

目的探讨应用微创液化引流术治疗高血压性壳核出血的疗效。方法对27例高血压性壳核出血患者,在CT定位引导下,依据壳核血肿的形态、大小及患者的病情,选择适宜的穿刺点、方向,行CT平面导向下的微创液化引流术,清除血肿。结果 27例患者出院25例,死亡2例,病死率为7.4%,对27例患者随访2个月至1年,以日常生活活动量表(ADL)评估患者神经功能,ADL 15例(20%),ADL 27例(28%),ADL 35例(20%),ADL 44例(16%),ADL 54例(16%)。结论应用微创液化引流术治疗壳核出血,能最大限度地清除血肿,避免或减少并发症,具有较大的优越性。

自拟活血通脉汤剂治疗糖尿病足临床研究

收集100例糖尿病足患者随机分为对照组给予常规降糖,运动治疗及甲钴胺片治疗;观察组在对照组基础上给予自拟活血通脉汤剂,2次/d,结果观察组治疗前后自身比较以及与对照组组间比较临床疗效总有效率、足部临床症状改善时间均有所改善,(P <0.05);结论自拟活血通脉汤剂在治疗糖尿病足患者中有较好的改善作用。

弹簧圈或联合支架栓塞治疗大脑中动脉M1末端分叉处动脉瘤21例

目的观察弹簧圈或联合支架栓塞治疗大脑中动脉M1末端分叉处动脉瘤的临床效果。方法 21例脑中动脉M1末端分叉处动脉瘤患者,共22个动脉瘤,均采用血管内介入栓塞治疗。单纯采用弹簧圈栓塞治疗8例,弹簧圈联合支架栓塞治疗13例(宽颈动脉瘤中联合Solitaire支架辅助栓塞2例、Enterprise支架辅助栓塞4例、Lvis支架辅助栓塞3例,相对宽颈动脉瘤采用支架微导管辅助栓塞4例)。随访观察治疗效果。结果 21例患者均成功完成手术,术后即刻造影显示栓塞效果按照改良Raymond分级为Ⅰ级15例、Ⅱ级5例、Ⅲ级1例。18例患者随访6～30个月,无动脉瘤再破裂出血及其他并发症。结论弹簧圈或联合支架栓塞治疗大脑中动脉M1末端分叉处动脉瘤的临床效果较好。

不同时机行血管介入栓塞术对颅内动脉瘤患者疗效及炎症细胞因子的影响

目的探讨不同时机行血管介入栓塞术治疗对颅内动脉瘤患者的疗效及炎症细胞因子的影响。方法选取在我院神经外科接受治疗的20例颅内动脉瘤患者作为研究对象,根据不同治疗时机分为两组,72h内行血管介入栓塞术进行治疗的10例患者为早期组,72h后行血管介入栓塞术进行治疗的10例患者为延期组。比较两组患者手术前后的临床疗效及机体炎症细胞因子水平。结果治疗后早期组患者完全栓塞率为90.00%(9/10),明显高于延期组的40.00%(4/10),差异具有统计学意义(P<0.05);早期组与延期组患者NIHSS评分均明显低于治疗前,MBI评分均明显高于治疗前,且早期组患者NIHSS评分明显低于延期组,MBI评分明显高于延期组;早期组患者术后炎症细胞因子肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6 (IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)和血清单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)改善程度均优于延期组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论早期行血管介入栓塞术对患者神经功能以及预后情况的改善效果明显,且能够更有效地改善炎症细胞因子水平,减少炎性反应,有利于患者的恢复,值得临床参考推广。

外伤性颈内动脉海绵窦瘘的血管内栓塞治疗：20例回顾性病例系列研究

目的评价血管内栓塞治疗外伤性颈内动脉海绵窦瘘（traumaticcarotid—cavernous fistula，TCCF）的临床效果。方法20例TCCF患者，10例采用可脱性球囊栓塞，4例采用可脱性球囊结合弹簧圈栓塞，2例采用单纯弹簧圈栓塞，3例采用弹簧圈结合Onyx胶栓塞，1例采用覆膜支架置入术。其中，有2例因球囊早泄而再次栓塞。结果20例患者一次性栓塞成功18例，二次栓塞成功2例。颈内动脉通畅率100％，未发生手术相关并发症。结论血管内栓塞是治疗TCCF的一种简单、安全和疗效可靠的方法。