十二指肠节细胞性副神经节瘤1例并文献复习

2022年11月11日潍坊市人民医院收治1例38岁男性病人,以阵发性上腹痛为主要症状,入院后实验室检查及肿瘤标志物均未见明显异常,行上腹部增强CT提示十二指肠降段富血供结节;超声内镜检查示:十二指肠降段乳头下方肿物,中心黏膜溃疡,直径约1.7 cm,起源于肌层。内镜活检未能明确肿物性质,于2022年11月16日行外科手术局部切除,术后病理及免疫组织化学检测结果符合节细胞性副神经节瘤(gangliocytic paraganglioma, GP)。病人术后第6天顺利出院,院外随访未见异常。GP主要发生于十二指肠降段,临床发病罕见,缺乏典型的临床表现,术前诊断困难,局部切除即可获得良好的疗效,只有侵犯周围血管及淋巴组织才推荐行胰十二指肠切除术,临床医师需加强对此病的认识,避免误诊而导致过度治疗。

放射性I-125粒子植入联合免疫检查点抑制剂治疗晚期不可切除胰腺癌1例

胰腺癌是一种恶性程度很高的消化系统恶性肿瘤,容易出现局部及远处转移,5年总生存率仅约9%。因胰腺癌发病隐匿,早期多无临床症状,容易侵犯肠系膜上动静脉且容易转移的特点,诊断明确时往往丧失了手术机会,导致胰腺癌的手术切除率极低。对于不可切除的胰腺癌,既往缺乏有效的治疗手段,5年生存率约为6%。