骨质疏松性少肌性肥胖综合征在骨质疏松性椎体压缩骨折患者中的发病情况分析

目的 分析骨质疏松性少肌性肥胖综合征(OSO)在骨质疏松性椎体压缩骨折患者中发病情况。方法 收集郑州人民医院2020年5月至2022年12月收治的358例骨质疏松椎体压缩骨折患者的临床资料,统计描述其中OSO的发病情况。结果 骨质疏松性椎体压缩骨折患者集中于60~79岁,占所有研究病例的68.16%。4个年龄组OSO发病率均较高,且其发病率随年龄增长呈逐渐增高趋势。而80岁以上的年龄组更是高达84.62%。结论 OSO与骨质疏松性椎体压缩骨折有着密不可分的联系。

弯角穿刺与单侧穿刺PVP治疗胸腰椎疏松椎体压缩骨折的效果及随访观察

目的探讨弯角穿刺与单侧穿刺经皮椎体成形术(PVP)对胸腰椎骨质疏松椎体压缩骨折(OVCFs)的治疗效果。方法将120例胸腰椎OVCFs患者随机分为观察组和对照组各60例,观察组予以弯角穿刺PVP,对照组予以单侧穿刺PVP。比较两组患者围术期指标和影像学指标,观察手术前后疼痛程度[视觉模拟评分(VAS)]和腰椎功能[Oswestry功能障碍指数(ODI)]变化情况。结果观察组患者骨水泥渗漏率低于对照组,骨水泥理想分布率高于对照组(P<0.05);观察组患者术后1周、术后3个月的Cobb角恢复率均高于对照组(P<0.05);术后3个月,两组患者伤椎相对高度均较术前升高,VAS评分、ODI均较术前降低(P<0.05),但组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论弯角穿刺PVP对胸腰椎OVCFs患者疗效显著,可减轻疼痛,改善腰椎功能,与单侧穿刺PVP比较可优化骨水泥分布,减少骨水泥渗漏,且伤椎Cobb角恢复更好。

带锁髓内钉内固定术对骨质疏松性肱骨近端骨折患者肩关节功能的影响

探究对骨质疏松性肱骨近端骨折治疗时采用带锁髓内钉内固定术对其肩关节的影响观察。方法 骨质疏松性肱骨近端骨折患者106例均选择于我院2018年10月-2019年12月收治的该类患者,以患者治疗方式不同分为例数相同的两组,对照组53例患者实施常规外固定术,观察组53例患者实施带锁髓内钉内固定术。根据Constant-Murley评分为基础,对两组术后1、2、3、6个月的肩关节指标进行比较。对比两组骨不连、畸形愈合等并发症发生风险。结果 术后1个月两组Constant-Murley评分无差异(P>0.05),其余几月观察组肩关节功能恢复效果Constant-Murley数据评分均较对照组优(P<0.05)。观察组骨不连、畸形愈合等并发症发生率均低于对照组(P<0.05)。结论 为进一步提高临床疗效,本次研究对老年疏松性肱骨近端骨折患者实施带锁髓内钉内固定术治疗,术后肩关节功能恢复较好,且并发症风险较低,值得推广。

不稳定性骨盆骨折早期行经皮螺钉内固定的安全性评估研究

探究对于不稳定的骨盆骨折早期与延迟经皮骶髂关节螺钉内固定手术的治疗效果差异。方法:回顾性研究,研究对象为2016年1月-2020年6月时间段内至我院就诊明确诊断为不稳定性骨盆骨折并行手术治疗的患者,总计36例,18例患者行早期的手术治疗(A组),剩余18例则延期手术处理(B组),比较术前术后的影像学资料并采集数据,比较两组患者的术后并发症差异。所有患者的手术均为经皮骶髂关节螺钉内固定术。比较早期与延迟手术的安全性和治疗效果。结果:总计植入55枚螺钉,两组研究对象平均螺钉植入数量分别为1.6±0.8枚与1.5±0.62枚,无显著性差异(p=0.387),平均住院时间、ICU治疗时间及创伤严重程度评分(ISS)亦无显著性差异;术后A组与B组患者影响学检查及并发症的发生率方面组间差异不显著。结论:本研究结果初步证实对于不稳定性骨盆骨折早期的经皮螺钉固定术可达到与延期手术相比基本一致的临床治疗效果,同时不会增加术后的并发症。

脊柱创伤合并脊髓损伤患者采用术后综合康复治疗的效果观察

目的分析脊柱创伤合并脊髓损伤患者采用术后综合康复治疗的效果.方法选择2017年9月—2019年9月郑州人民医院收治的脊柱骨折合并脊髓损伤患者100例为研究对象,将其分为两组,每组50例.结合患者实际情况,为其开展椎管减压术、内固定术以及植骨融合术等.对照组患者术后使用营养神经药物以及皮质激素;在此基础上,观察组患者接受术后接受早期综合康复治疗,分析结果.结果两组患者干预前FIM以及Barthel分数比较,差异无统计学意义(P>0.05).干预后相较于对照组,观察组患者上两类评分改善情况明显更好,差异有统计学意义(P<0.05).相较于对照组,观察组患者干预之后脊柱功能恢复时间更短,差异有统计学意义(P<0.05).结论为接受手术治疗的脊柱创伤合并脊髓损伤患者开展术后早期康复治疗,能够取得满意效果.

经皮椎体后凸成形术治疗老年Kummell病的临床疗效

目的探讨经皮椎体后凸成形术(PKP)治疗老年Kummell病的临床疗效。方法选择2011年1月至2017年12月于郑州人民医院行PKP的18例老年Kummell病患者为研究对象。于术前、术后2d及末次随访时采用疼痛视觉模拟量表(VAS)评分及Oswestry功能障碍指数(ODI)评估患者疼痛情况和生活质量改善情况。结果随访18~24个月,平均20.6个月;2例患者出现骨水泥渗漏,未见临床症状,无脊髓神经根损伤、肺栓塞等并发症发生。术后2dVAS评分和ODI与术前比较均下降(P<0.05),但与末次随访时比较差异未见统计学意义(P>0.05)。随访时未发现骨水泥松动、移位或再骨折情况。结论PKP是治疗Ⅰ期和Ⅱ期Kummell病的有效微创手术方法。