芹菜素对咪喹莫特诱导的小鼠银屑病样皮损的影响及机制

目的:观察芹菜素对咪喹莫特(IMQ)造模小鼠及对角质形成细胞(HaCaT细胞)炎症通路和细胞增殖的影响。方法:小鼠随机分为4组,连续6 d使用凡士林或IMQ涂抹背部皮肤建立对照组和银屑病模型,期间每日予芹菜素或玉米油灌胃。于第7天比较治疗后各组皮损变化;蛋白免疫印迹法(western blot)检测各组核因子κB抑制蛋白(IKB)α、磷酸化(phosphorylation,p)-IKBα、凋亡及细胞核因子-κB p65(NF-κB p65)、p-NF-κB p65、信号转导与转录激活因子(STAT)3、p-STAT3、细胞增殖抗原(Ki-67)和角蛋白(keratin,K)17蛋白变化。体外实验设对照组、模型组、5μmol/L芹菜素处理组和10μmol/L芹菜素处理组;western blot检测各组角质形成细胞p-STAT3、STAT3、p-IKBα、IKBα、p-NF-κB p65、NF-κB p65、Ki-67和K17变化。结果:芹菜素改善了IMQ诱导的银屑病样小鼠的皮损及病理改变。与造模组比较,干预组小鼠皮损中p-STAT3、p-IκB、p-NF-κB p65、Ki-67、K17和NOD样受体热蛋白结构域相关蛋白(NLRP)3表达量显著下降(P<0.05)。细胞模型中,与模型组相比,5μmol/L芹菜素显著抑制(P<0.05)p-IKBα、p-NF-κB p65、Ki-67和K17的表达;10μmol/L芹菜素显著抑制(P<0.05)p-STAT3、p-IKBα、p-NF-κB p65、Ki-67和K17的表达。芹菜素以剂量依赖方式抑制NLRP3的表达。结论:芹菜素可以缓解IMQ诱导的小鼠银屑病样皮损。在小鼠和细胞模型中,芹菜素对STAT3的磷酸化、NF-kappa B通路的激活、Ki-67的表达和K17的表达有明显的抑制作用,其可能通过抑制NLRP3的表达实现。

腹部右侧乳头状汗管囊腺瘤合并毛鞘瘤1例

患者男,30岁,腹部右侧褐色斑块30年。组织病理:肿瘤由与表皮相连的毛囊样结构及腺样结构组成。汗腺结构上可见由立方形细胞和高柱状细胞组成的乳头状突起,间质内大量浆细胞浸润。诊断:乳头状汗管囊腺瘤(SCAP)合并毛鞘瘤。治疗:皮损组织全部切除,随访5个月无复发。

强化护理管理可减轻食管癌放化疗患者的毒副反应

为了探讨强化护理管理对于减轻食管癌放化疗患者毒副反应的临床价值,本研究在2017年1月至2017年4月选取我院接受放化疗治疗的130例食管癌患者,所有患者均接受三维适形放疗(3D-CRT)并同步化疗,其中65例患者化疗过程中采用强化护理管理措施(研究组),另外65例患者仅采取一般护理措施(对照组)。通过对比分析两组毒副反应的严重程度、KPS评分和生存质量的差异,结果显示:研究组的恶心呕吐、放射性食管炎、放射性肺炎发生率均显著低于对照组(p<0.05);研究组和对照组的腹泻、白细胞减少、脱发、周围神经炎的严重程度差异无统计学意义(p>0.05);治疗前,两组患者的KPS评分差异无统计学意义(p>0.05);治疗3周、治疗后6周,研究组的KPS评分均高于同期对照组(p<0.05);治疗前,两组患者的躯体功能、躯体角色、情感角色、机体疼痛、一般健康状况、心理健康、社会功能、活力评分差异无统计学意义(p>0.05);治疗后,研究组的躯体功能、躯体角色、情感角色、机体疼痛、一般健康状况、心理健康、社会功能、活力评分均高于同期对照组(p<0.05)。综上所述,加强护理管理对于减轻食管癌放化疗患者毒副反应具有重要的临床价值。