绿色通道联合个体化预警评估护理在小儿高热惊厥中的应用

目的探讨绿色通道联合个体化预警评估护理在小儿高热惊厥中的应用效果。方法回顾性选择2020年2月至2022年2月浙江大学医学院附属第二医院临平院区儿科收治的小儿高热惊厥患儿100例,采用随机数字表法将其分为对照组和干预组,每组各50例;对照组患儿予常规急救护理,干预组患儿予绿色通道联合个体化预警评估护理,比较两组患儿的症状控制效果、急救及康复指标和治疗依从性。结果护理后,干预组患儿的抽搐消失时间、惊厥消失时间、退热时间、双眼球凝视时间、住院时间、急救时间均显著短于对照组(P<0.05),入院后发生惊厥次数少于对照组(P<0.05),3个月内复发率显著低于对照组(P<0.05),治疗总依从率显著高于对照组(P<0.05)。结论绿色通道联合个体化预警评估护理能够提高高热惊厥患儿的治疗依从性,有助于快速缓解患儿症状,缩短其急救时间及住院时间,并降低患儿病情复发率。

重症哮喘患儿FeNO水平与气道功能的关系及对1年内复发的预测价值

目的探讨重症哮喘患儿呼出气一氧化氮(FeNO)水平与气道功能的关系及对1年内复发的预测价值。方法选取2016年10月-2019年10月杭州市余杭区第一人民医院收治的112例哮喘患儿,根据病情严重程度分为轻症哮喘组(70例)和重症哮喘组(42例),另选取同期进行体检的100例健康儿童为对照组。检测3组儿童的FeNO水平和气道功能指标水平。根据重症哮喘患儿治疗后1年内复发情况细分为控制亚组和再发亚组,比较FeNO水平。绘制受试者工作特征(ROC)曲线,评估FeNO水平对重症哮喘患儿治疗后1年内复发的预测价值。结果 3组儿童FeNO水平、FVC、FEV1/FVC、FEF50%、FEF25%比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。重症哮喘患儿FeNO水平与FVC、FEV1/FVC、FEF50%、FEF25%水平均呈负相关(P <0.05)。重症哮喘组患儿治疗后1年内再发亚组(19例)的FeNO水平显著高于控制亚组(P<0.05)。FeNO预测1年内复发的最佳截断值为35.35×10-9mol/L,预测灵敏度为84.21%、特异度为73.91%。结论重症哮喘患儿FeNO水平呈异常增高趋势,可反映气道功能损伤程度,在早期预测患儿1年内复发方面具有一定价值。

基于全科团队的儿童中医健康管理路径的实施与效果

目的:探讨基于全科团队的儿童中医健康管理路径的实施与效果分析。方法:为提升儿童中医健康管理质量,医院儿科从2019年2月起,构建实施基于全科团队的儿童中医健康管理路径。2018年5~12月为实施前,2019年2~10月为实施后,实施前后各随机选择500例患儿为研究对象,比较实施前后儿童健康管理服务质量改善情况。结果:实施后医护人员对儿童健康管理服务质量的评分,显著高于实施前(P<0.05)。实施后儿童家属对健康管理服务工作的满意度,显著高于实施前(P<0.05)。结论:基于全科团队儿童中医健康管理路径,应用于儿科管理中效果良好,能明显提升儿童保健服务质量,医患双方满意度高。