议市

知名催眠瘦身专家、心灵导师王歌,＂王歌催眠瘦身治疗体系＂创始人,＂全民瘦身健康工程＂发起者、推动者,中国发展促进会心理催眠学会副会长,西安国际商务进修学院催眠瘦身研究中心主任。师承于曾为多个国家总统、

森林生态系统管理研究概述

为响应可持续发展战略要求,森林生态系统管理在实践中应积极探索生态系统的管理模式,明确管理目标,综合运用各种管理方法,合理开发利用自然资源以确保其持续供应,加强并完善生态文明建设,从而满足生态环境可持续性的发展目标。该文介绍了森林生态系统管理的研究现状,重点论述了森林生态系统管理的概念、内容及管理步骤,并在此基础上提出森林生态系统管理的对策。

流域生态补偿研究综述

随着国民经济的快速发展,流域生态系统受到自然因素与人为因素的严重干扰。因此,国家提高了对水生态环境保护的重视度,开展了流域生态方面的大量研究,政府管理部门在实践管理的基础上制定了一系列相关政策。本文概述了流域生态补偿的相关研究问题,通过分析国内外流域生态补偿模式、补偿标准等相关研究,总结出我国流域生态补偿研究需要改进的地方,提出健全流域生态补偿相关研究发展的建议与展望。

路，在脚下延伸——记西安市再就业明星黄敬远

位于古城西安西六路的《西安市劳模协会家电维修站》与《西安市劳模协会职业培训技术学校》，近年来，在帮助下岗失业人员实现再就业工作中，以突出的业绩，受到社会各界的认可，维修站站长、学校校长黄敬远功不可没，多次被市总工会授予“西安市再就业明星”荣誉称号。

醒脑静注射液辅助手术治疗急性重型颅脑损伤的疗效观察

目的观察醒脑静注射液辅助手术治疗急性重型颅脑损伤(STBI)的临床疗效。方法本院神经外科收治的急性STBI患者60例,按数字奇偶法将其分为观察组与对照组(各30例),2组患者入院后均给予紧急对症处理及术后常规治疗,对照组行标准大骨瓣减压术,观察组在对照组基础上加用醒脑静注射液辅助治疗,治疗后评估2组临床疗效,检测患者血清炎症因子水平变化,并记录并发症发生情况。结果治疗前,2组中医证候积分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2组中医证候积分较治疗前显著下降,观察组中医证候积分显著低于对照组(P<0.05);观察组治疗总有效率(90%)显著高于对照组(73%)(P<0.05);治疗前,2组血清肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-2、IL-6水平比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2组血清TNF-α、IL-2、IL-6水平较治疗前显著下降,观察组血清TNF-α、IL-2、IL-6水平显著低于对照组(P<0.05);观察组治疗期间出现脑积水、脑缺氧、脑水肿、颅内感染等并发症发生率(7%)显著低于对照组(30%)(P<0.05)。结论醒脑静注射液辅助标准大骨瓣减压术治疗急性STBI,有利于提高临床治疗效果,有效减轻患者症状,并能抑制炎性反应,降低并发症发生率。

血浆D-二聚体浓度与脑外伤预后的相关分析

目的:检测脑外伤患者血浆D-二聚体(D-D)浓度,揭示其对脑外伤预后的预测价值。方法:收集重型脑外伤患者86例和同期健康体检正常人50例。脑外伤患者静脉血在入院时获得。正常人静脉血体检时获得。ELISA检测血浆D-D浓度。统计分析其与预后的相关性。结果:脑外伤患者血浆D-D浓度(1.72±0.50)mg/L,显著高于正常人组(0.11±0.04)mg/L(P<0.001)。多因素分析显示,血浆D-D浓度是脑外伤6个月死亡(OR=1.358,95%CI=1.118～1.807,P<0.05)和神经功能预后不良(格拉斯哥预后评分1-3分)(OR=1.364,95%CI=1.123～1.882,P<0.05)的独立危险因素。ROC曲线分析显示,血浆D-D浓度可显著预测脑外伤6个月死亡(曲线下面积=0.879,95%CI=0.829～0.936,P<0.01)和神经功能预后不良(曲线下面积=0.890,95%CI=0.835～0.945,P<0.01)。结论:脑外伤后血浆D-D浓度显著升高,临床检测这个指标有助于早期判断脑外伤患者的预后。

颈托制动在颅脑损伤患者院前急救时的应用价值

目的探讨颈托制动在颅脑损伤患者院前急救时的应用价值。方法回顾性分析60例颅脑损伤合并颈髓损伤患者的院前处理及院内诊断、处理及预后,其中观察组30例患者院前颈托制动,对照组30例患者院前未予颈托制动。结果两组患者死亡率无差异,但患者远期生活质量评分有显著差异。结论重视颅脑损伤患者院前急救时颈托制动,防止搬运过程中的二次损伤,提高成功率,降低致残率。

心电图异常与重型颅脑损伤患者住院期间死亡的相关分析

目的 揭示心电图异常对重型颅脑损伤（Severe traumatic brain injury,STBI）患者住院期间死亡的预测价值。方法 回顾性分析128例STBI患者,采用二分类Logistic回归分析STBI患者住院期间死亡的危险因素。结果 74例（57.8%）出现心电图异常,其中ST-T改变最常见,其次是窦性心动过速。多因素分析显示,心电图异常是STBI患者住院期间死亡的独立危险因素（OR=14.185,95%CI=1.396-144.121,P〈0.001）。结论 STBI患者心电图异常发生率较高,心电图异常可独立预测STBI患者住院期间死亡。

氯诺昔康、心痛定、黄体酮联合治疗肾绞痛及排石疗效观察

目的观察氯诺昔康、心痛定、黄体酮联合治疗尿路结石引起的急性肾绞痛的临床疗效及随后的排石率。方法选择120例尿路结石引起的急性肾绞痛首次发作的患者,随机分为二组,治疗组予氯诺昔康、心痛定、黄体酮,止痛后多饮水。对照组只予杜冷丁针,加用排石冲剂口服;分别观察其30分钟内的止痛效果及7天内排石效果及疼痛再发率。结果治疗组与对照组止痛效果无差异(P>0.05),但7天内排石效果有明显差异,疼痛再发率有明显差异。结论氯诺昔康、心痛定、黄体酮联合治疗尿路结石引起的急性肾绞痛疗效确切,排石率高,副作用少,值得临床推广。

多发伤患者放射学检查的构成及影响因素

目的了解县级医院多发伤患者救治中放射学检查的构成及影响因素,为优化放射学检查策略提供依据。方法收集本院于2011年1月至12月,急诊门诊的80例严重创伤多发伤患者的资料,描述放射学检查的类型、数量、部位构成及阳性率;分析放射学检查的数量与患者年龄、受伤部位数目、损伤严重度评分(ISS)的相关性。结果 80例患者的放射学检查主要为X线摄片和CT,CT检出的阳性率要高于X片,且X片检查数量与年龄、受伤部位数、ISS值无相关性(P>0.05)。CT检查数量与受伤部位数、ISS值存在相关性(P<0.05),与年龄无关(P>0.05)。结论严重创伤多发伤患者放射学检查的数量比较大,主要是X片和CT检查,本院以X片的应用更多;有必要进一步研究以优化放射学检查的策略。

重度骨盆骨折的院前和院内急救体会

自2001年来本院急诊科采取院内、院外急救结合,多科合作的方法治疗重度骨盆骨折32例,取得满意疗效,现报道如下。

氩气凝血器在88例脑肿瘤摘除中的应用体会

氩气凝血器在８８例脑肿瘤摘除中的应用体会浙江省诸暨市医院神经外科方乃成姜世齐马毅军杜国森脑肿瘤摘除后创面极易出血，常规应用电凝或明胶海绵覆盖创面粘附止血效果欠佳，且组织损伤重，并发症多。我科自１９９１年８月～１９９５年１２月对各类脑肿瘤摘除患者其中的...

急性颅内血肿清除后继发颅内血肿早期诊断分析

本院从1985年～1998年12月,共行急性颅内血肿清除术1658例,发生术后继发颅内血肿并经再手术治疗29例,占同期发生率为1.7%,现报告如下。1 临床资料1.1 一般资料本组29例,男20例,女9例,年龄16岁～62岁,平均42.5岁。受伤原因:车祸15例,坠落伤8例,摔伤3例,打伤3例。发现继发颅内血肿时间:最短于术后半小时,

颅内病变103例颅内压监护的分析

报告自１９９３年４月至１９９５年２月对１０３例颅内疾病采用光纤探头硬脑膜外颅内压（ＩＣＰ）监护的经验，其中经手术治疗的７９例，非手术治疗的２４例，对部分患者监护的同时做了腰穿测压对比和ＣＴ检查。其结果表明，有较高的临床应用价值。文章对监护机理、适应症及其临床意义作了讨论，指出对重症神经外科病人ＩＣＰ监护有重要参考意义。对临床诊治、药物选用、判断预后等都有较高价值。光纤探头硬脑膜外压监护，具有灵敏度高，精确性和稳定性好等优点。

重型颅脑损伤持续颅内压监护108例报告

重型颅脑损伤持续颅内压监护１０８例报告方乃成姜世齐马毅军杜国森邵高峰何玉领金星火我科自１９９３年４月～１９９６年９月对１０８例重型颅脑损伤进行持续颅内压（ＩＣＰ）监护，并根据测定结果指导临床诊治及疗效观察和预后判断，效果较好．报告如下．临床资料与方法...