白三烯受体拮抗剂治疗哮喘的进展和临床评价

目的 :评价白三烯受体拮抗剂在治疗哮喘中的进展和临床应用。方法 :检索国内外文献 ,对有关抗白三烯药物的文献进行分析、总结。结果 :近年来 ,高选择性白三烯受体拮抗剂进展十分迅速 ,其通过抑制白三烯合成和白三烯受体而对抗哮喘。结论 :该类药物为一类新型、安全和有效的抗炎和平喘药物 ,在防治成人和儿童的长期哮喘上展现了良好的治疗前景。

乳腺癌新辅助化疗与雌激素受体、孕激素受体的相关性研究

目的探讨乳腺癌新辅助化疗与雌激素受体（ER）、孕激素受体（PR）阳性表达率的相关性；乳腺癌新辅助化疗效果与ER、PR阳性表达的关系。方法将128例乳腺癌患者分为新辅助化疗组（54例）和对照组（74例），对2组患者ER、PR的检测结果进行对比分析，并进行统计学处理；对新辅助化疗组术前肿块的变化进行疗效评价，并与术后ER、PR阳性表达结果进行对比分析。结果新辅助化疗组ER阳性表达31例（占57．41％），PR阳性表达26例（占48．15％），对照组ER阳性表达38例（占51．35％），PR阳性表达35例（47．30％）。2组间ER、PR阳性率比较无显著性差异（P〉0．05）。ER、PR阳性表达强度越高，则新辅助化疗效果越好。结论乳腺癌新辅助化疗与ER、PR阳性表达率无相关性，而其疗效与ER、PR阳性表达强度呈正相关。

木霉4131菌株纤维素酶的分离纯化和部分性质研究

绿色木霉（ＴｒｉｃｈｏｄｅｒｍａＶｉｒｉｄｅ）突变菌株４１３１［１］产生的纤维素酶经过ｓｅｐｈａｄｅｘＧ－７５和ＤＥＡＥ－ｓｅｐｈａｄｅｘＡ－２５两种层析分离，分离得到具有内切β－葡聚糖酶（ＣＭＣａｓｅ）活性的纯组分，提纯后酶的比活力提高到原来的２６．２倍，回收率为３２．８％，分子量为５６９００，等电点为４．０，最适反应温度为５５℃，最适ｐＨ为４．５，金属离子Ｋ＋，Ｎａ＋，Ｃａ２＋，Ｍｇ２＋对其具有一定的激活作用，Ｈｇ２＋，Ａｇ＋，Ｆｅ３＋，Ｚｎ２＋等具有不同程度的抑制作用．

Bcl-2和P53在Ⅲ期(HR+)/(HER2-)乳腺癌转移淋巴结中表达的相关研究

目的 检测三期受体阳性乳腺癌中bcl-2和p53的表达,探讨其在乳腺癌发生发展中的作用和意义.方法 回顾检测已手术切除标本的状态,分析与预后的关系,应用免疫组织化学SP法检测103例乳腺良与恶性肿瘤组织中bcl-2和p53蛋白的表达.结果 bcl-2蛋白阳性表达在乳腺癌、癌前病变和良性肿瘤率分别为81.4%、93.3%和66.7%,差异有统计学意义(P<0.05),与淋巴结转移和组织学分级的相关性乳腺癌bcl-2蛋白的表达有关(P<0.01).p53蛋白在乳腺癌、癌前病变和良性肿瘤中的阳性表达率分别为46.5%、23.2%和0%,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 bcl-2和p53蛋白的过度表达在乳腺癌的恶性转化中起重要作用.

乳腺癌新辅助化疗后病理完全缓解的临床因素分析

目的评价影响乳腺癌新辅助化疗后病理完全缓解(p CR)的临床因素。方法回顾分析新辅助化疗并行根治性手术的116例乳腺癌患者临床资料,包括T分期、N分期、病理学分级、乳腺癌分子分型、治疗前Ki-67表达水平;所有患者均接受4—6周期TA方案(多西他赛75 mg/m2,吡柔比星50 mg/m^2,3周)化疗,化疗结束后2—4周行根治性手术。采用Logistic回归分析影响p CR和非p CR的临床因素。结果 116例乳腺癌患者中20例经新辅助化疗后达p CR,p CR率为17.2%,T分期、N分期、病理学分级、乳腺癌分子分型、治疗前Ki-67表达水平与乳腺癌新辅助化疗后肿瘤p CR率相关;Logistic回归分析显示T分期、乳腺癌分子分型、治疗前Ki-67表达水平是影响乳腺癌新辅助化疗后p CR的独立预测因素。结论早T分期、非Luminal型、高Ki-67表达水平等临床因素是影响乳腺癌新辅助化疗后p CR的决定性因素。

择区性颈清扫术在头颈部鳞状细胞癌颈淋巴转移患者中临床应用

目的:探讨择区性颈清扫术在伴Nl、N2期淋巴转移性头颈部鳞状细胞癌(简称鳞癌)中的疗效。方法:回顾性分析56例伴Nl、N2期淋巴转移的头颈部鳞癌患者总计行68侧择区性颈清扫术,20侧行全颈清扫术的临床资料,评价择区性颈清扫术的疗效。Kaplan-Meier法行累积生存率统计,Log-rank检验比较生存率差异;有无淋巴结包膜外侵犯病例复发率的差异分析采用Fisher精确概率法;采用Cox比例风险模型对可能影响患者生存时间的因素进行分析。结果:56例患者3年和5年生存率分别为76.8%和54.3%。NI+N2a组3和5年生存率均为100%,N2b+N2c组3和5年生存率分别为59.3%和32.2%,Log-rank检验两组患者5年生存率差异有统计学意义(P=0.003)。有无淋巴结包膜外侵犯分组的复发率分别为35.3%和3.3%,差异有统计学意义(P值0.015);3年生存率分别为45.6%和81.7%,5年生存率分别为39.8%和65.4%,差异均有统计学意义(P值分别为0.0128和0.0413)。结论:头颈部鳞癌N1期患者采用择区性颈清扫术可有满意的疗效,对N2期病变和伴有淋巴结包膜外侵犯的病例需谨慎处理,必要时扩大清扫范围甚至变更术式为全颈清扫术或改良全颈清扫术以提高术后颈部肿瘤控制率。

基于光谱分析的土壤重金属含量估算研究--以三江源区玉树县和玛多县为例

以三江源区玉树县和玛多县为研究区,利用实验室测定的As、Cu、Pb、Zn、Cr、Cd、Hg元素含量和室内采集的土壤原始光谱及其4种转换形式,建立了光谱指标与重金属含量的多元回归模型,利用决定系数(R2)、相对分析误差(RPD)及均方根误差(RMSE)评价模型的精度。研究结果表明,土壤As、Cu、Pb、Zn、Cr、Cd含量与SOM、Fe、Mn、Al、Mg等元素具有显著相关关系,Hg元素则未达到显著性水平。As、Cu、Pb、Zn、Cr和Cd元素估算模型回归方程R2达到了0.5以上,均通过了显著性检验,其中Pb、Zn和Cr元素验证样本RPD均达到了1.4以上,模型具备粗略估算能力;As、Cu和Cd元素验证样本RPD均低于1.4,模型不具备粗略估算能力。Hg元素估算模型回归方程的R2为0.28,未能通过显著性检验,无法用于对Hg含量的估算。

基于双层频权剪叉算法和logistic回归分析胃癌辨证标准的建立

目的:以双层频权剪叉算法和logistic回归分析建立胃癌手术前后辨证标准。方法:通过对466例1097次胃癌手术、化疗前后患者的前瞻性队列调查,采用双层频权剪叉算法、专家辨证和logistic回归分析。结果:排在前7位的证型分别为:气血两虚、脾虚证、肝胃不和、气滞血瘀、无证可辨、气阴两虚、脾胃阴虚;虽然胃癌手术、化疗前后中医证型排序相同,但构成各个治疗时段中医证型的症状和体征不同。结论:双层频权剪叉算法和logistic回归分析可用于中医辨证标准研究,建立的胃癌手术前后辨证标准具有良好的诊断效能。

胃癌脾虚证的前瞻性队列研究及相关因素的logistic回归分析

目的:探索胃癌在手术、化疗前后脾虚证与临床因素的相互关系,以期指导临床。方法:通过对466人1097次胃癌手术、化疗前后患者的前瞻性队列调查,以胃癌脾虚证为因变量,以临床因素为自变量进行logistic回归分析。结果:脾虚证发病率为36.65%,其中,术前、术后化疗前/化疗前、术后化疗后/化疗后分别为34.09%、34.77%和39.66%;从logistic回归分析来看,术前呈正相关的是卡氏评分;术后化疗前呈正相关者分别为:术后化疗前或化疗间歇期服用中药、化疗次数、组织学分级。呈负相关:外科切缘;术后化疗后呈正相关的依次是:淋巴结转移、卡氏评分;呈负相关:化疗方案、病理类型。结论:治疗手段不同、时间不同,胃癌脾虚证的发病率不同,临床影响因素也不同。

胃癌肝胃不和证的前瞻性队列研究及相关因素的Logistic回归分析

目的:探索胃癌在手术、化疗前后肝胃不和证与临床因素的相互关系,以期指导临床。方法:通过对466人1097次胃癌手术、化疗前后患者的前瞻性队列调查,以胃癌肝胃不和证为因变量,以临床因素为自变量进行logistic回归分析。结果:肝胃不和证发病率为21.79%;其中,术前、术后(或术后化疗前)和术后化疗后分别为31.82%、20.31%和16.16%。从logistic回归分析来看,术前呈正相关者依次是:瘤体直径、卡氏评分;呈负相关:淋巴结转移。术后化疗前呈正相关者依次是:瘤体直径、外科切缘、化疗间歇期服用中药、TNM分期;呈负相关:化疗次数。术后化疗后呈正相关者依次是:瘤体直径、外科切缘和TNM分期;呈负相关:组织学分级、化疗间歇期服用中药。结论:治疗手段不同、时间不同,胃癌肝胃不和证的发病率不同,临床影响因素也不同。

铅精矿中铅含量测定的不确定度评定

建立了酸溶解-EDTA滴定法测定铅精矿中铅含量的测量不确定度评定的数学模型,对测量过程中的不确定度来源进行逐项分析与合成.得出了酸溶解-EDTA滴定法测定铅精矿中铅含量的不确定度结果。

落实核心素养的逆向教学设计研究与实践——以苏教版初中生物“五彩缤纷的植物世界”为例

本文围绕逆向设计、理解六层面、评估核心任务等理念,以苏教版初中生物“五彩缤纷的植物世界”一节为例,进行了基于理解的逆向教学设计的教学实践,旨在探索课程标准和中学生核心素养培养视域下的课堂教学设计与实践的新路径、新范式,为在课堂教学中有效落实学科核心素养的培养,提供参考与借鉴。

催化波极谱法测定化探样品中的钨钼

试样在高铝坩埚中用过氧化钠熔融分解,用水浸取,制备成测定钨、钼元素的母液。取部分母液,酸化后用硫酸—苯羟乙酸—饱和氯酸钾—辛可宁体系中连续测定钨、钼。本法适用于试样中ω(W)/10-6=0.5-200和ω(Mo)/10-6=0.5-200的测定。

农村学校体育教学的现状与对策

文章首先分析了农村学校体育教学的现状,然后提出农村学校体育教学改革的有效措施,即加强价值宣传,增强多方体育意识;丰富体育教学手段;完善农村体育教学设施;加强农村体育教师队伍建设。

基于SEM的胃癌术前辨证标准的生物学指标探讨

目的:利用SEM结构方程模型探讨胃癌术前的中医证候分型与相关生物学指标之间的联系。方法:以胃癌患者术前的中医四诊信息和实验室检测指标(如血常规、肝肾功、肿瘤标志物、CT、MRI等)为自变量,通过探索性因子分析构建中医辨证初始模型,后以中医证型为潜变量,以四诊信息及检测指标为外显变量,验证生物学指标与辨证标准之间的对应关系的SEM结构方程模型。结果:(1)胃癌术前个体综合辨证模型中各证型的鉴别性指标及预测性指标主要为:(1)肝郁脾虚证:NEU、头晕、心率、精神紧张、焦虑、心下痞满、脉弱、尿胆原8个指标;(2)脾虚证:嘈杂不适、食欲不振、形体消瘦、GB、胃脘喜温5个指标;(3)肝胃不和证:舌质淡、嗳气反酸、胃脘痛有定处、TP4个指标。(2)胃癌术前群体综合辨证中各证型的鉴别性指标及预测性指标主要为:(1)气血两虚证:焦虑、食欲不振、形体消瘦、胃脘隐痛、心下痞满、腹部压痛、舌质淡、面色萎黄、嘈杂不适、头晕、苔薄白、四肢无力、胃脘痛有定处、胃脘喜按、语声低弱、脉弱、卡氏评分、BUN18个指标;(2)肝胃不和证:气短、嗳气反酸、心烦、呃逆、LDH、CREA、DBIL、AST、TBA9个指标;(3)肝郁脾虚证:腹腔引流液为黄绿色胆汁样液体、多梦、心悸、精神紧张、胸脘胀闷、胃脘喜温、IBIL7个指标;(4)肝胃虚寒证:喜热饮、痛窜胸胁、胸胁苦满、胃脘喜温、胃脘疼痛、胃脘喜按、语声低弱、RBC8个指标。结论:构建并验证了胃癌术前的个体和群体的辨证模型,并通过模型拟合的优劣验证了含有相关生物指标的辨证标准,为其它疾病及潜证辨证标准研究提供科学的依据。

中西医结合治疗乳腺良性疾病386例报告

乳腺良性疾病是妇女常见病、多发病，近年来发病率呈上升趋势。并且部分有癌变可能，成为妇女健康的大敌。笔者从事乳腺专科诊断及治疗多年，采用美迪克乳腺治疗仪并内服中药，共治疗此病患者３８６例，收到满意效果，现报告如下。１临床资料３８６例患者，全部为女性，年...

PHC管桩生产中的技改与创新探讨

以预应力高强混凝土管桩的生产工艺、工装设备为出发点,探讨了在当前资源节约型社会环境下,管桩生产企业该如何适应新时期要求全面开展节能降耗和技改创新工作。

小学数学概念教学探析

数学概念揭示的是物质的本质属性与共同特征,它具有抽象性、复杂性、严密性,蕴含着丰富的内涵,它具有固定和同化新知识的功能。一切数学问题的研究、表达与应用都离不开数学概念,它是数学教学的基础,是提高学生计算能力、形成空间观念、发展思维能力的前提和重要保障。因此,如何引导学生将枯燥的数学概念生动化、情境化,使学生乐于接受,易于接受,这便成为我们需要探讨的课题。