采用经皮肾金属扩张器输尿管镜弹道碎石治疗膀胱结石

目的：探讨经皮肾金属扩张器输尿管镜弹道碎石治疗膀胱结石的应用价值。方法：回顾2009年1月~2013年1月采用经皮肾金属扩张器输尿管镜弹道碎石治疗膀胱结石80例患者的临床资料,男68例,女12例,年龄22~85岁,平均58岁。其中45例诊断为前列腺增生并膀胱结石,膀胱多发结石35例,结石多发为2~20枚。结果：80例患者全部一次性碎石成功,无明显膀胱出血,无膀胱穿孔、水中毒及结石残留等并发症,45例前列腺增生并膀胱结石患者,碎石后同期行前列腺电切术。结论：采用金属扩张器输尿管镜弹道碎石治疗膀胱结石是一种安全有效的方法,对基层医院掌握输尿镜手术经验的单位,采用本方法成功率高,适合推广。

中西医结合治疗在急性胆囊炎胆囊切除术患者术后康复中的效果观察

目的:探讨中西医结合治疗在急性胆囊炎胆囊切除术患者术后康复中的临床疗效。方法:将2013年10月-2015年11月因急性胆囊炎于某院外科行手术治疗的79例患者纳入研究并随机分为2组,对照组40例患者术后予单纯西医治疗,观察组39例患者术后则联合中医疗法。比较2组患者治疗前及治疗7 d后肝功能及白细胞水平改善情况以及治疗前、治疗第3,5及7天时白细胞水平恢复正常的例数。结果:2组患者治疗后第7天总胆红素(TBIL)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)水平均降低,但观察组改善更显著(P<0.05);治疗后第3天时观察组白细胞水平恢复正常例数较对照组多(P<0.05),第5天及第7天时2组差异无统计学意义(P>0.05)。结论:中西医结合治疗可促进急性胆囊炎患者术后康复,更好地改善肝功能指标及感染。

腹腔镜手术治疗与开腹手术治疗对急性化脓性阑尾炎患者免疫球蛋白及细胞因子的影响

目的:探讨腹腔镜手术治疗与传统开腹手术治疗对急性化脓性阑尾炎患者免疫球蛋白及细胞因子的影响。方法:将2014年4月至2015年12月于我院确诊为急性化脓性阑尾炎并要求行手术治疗的80例患者纳入研究并随机分组,对照组40例采用传统开腹术治疗,观察组40例则采用腹腔镜治疗,比较两组患者术后24h、72h时白介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)和肿瘤坏死因子(TNF-a)等炎症指标及免疫球蛋白M(Ig M)、免疫球蛋白G(Ig G)等免疫指标改善情况。结果:两组患者均顺利完成手术,观察组术后24h及72h后Ig G水平均更高,但Ig M组间比较无显著差异;患者术后24h及72h时IL-6、CRP和TNF-a水平均升高,但观察组更低,差异显著,P<0.05。结论:腹腔镜较传统开腹术对于本病均可取得显著疗效,但前者对机体创伤小,值得推广。

急诊输尿管结石合并肾感染内镜治疗的疗效观察

2009年1月~2012年12月，我院应用急诊输尿管镜钬激光治疗输尿管结石合并肾感染18例，疗效满意，报道如下。

急诊输尿管镜碎石术治疗输尿管中下段结石并肾绞痛的疗效观察

目的:探讨急诊输尿管镜碎石术治疗输尿管中下段结石并肾绞痛疗效观察。方法回顾分析我院2009年1月~2012年12月行急诊输尿管镜碎石术治疗输尿管中下段结石并肾绞痛的患者临床资料,共152例,其中男91例,女61例,平均年龄(42±8)岁。中段15例,下段126例,输尿管末端49例。结果140例患者一次取石成功,成功率92.1%(140/152);12例未成功,7例进镜失败,5例术中未见结石,考虑结石上移,术后9例行体外冲击波碎石术(ESWL),3例以后通过开放手术。结论急诊输尿管镜碎石术治疗输尿管中下段结石并肾绞痛是一种安全有效方法。

腹腔镜治疗粘连性肠梗阻的临床研究

观察分析腹腔镜治疗粘连性肠梗阻的临床疗效。方法 抽取我院2015 年1 月至2016 年2 月进行治疗的20 例粘连性肠梗阻患者作为研究对象,对其采取腹腔镜进行治疗,对治疗效果进行研究分析。结果 本组20 例患者手术均采取腹腔镜治疗,全部顺利完成,没有1 例转为开腹治疗,手术时间在35~62min,平均时间为(45.2±8.3)min,术中出血量为12~25ml,平均出血量为(17.5±4.2)ml。患者在术后24h 均能进行下地活动,对患者进行持续的胃肠减压,当恢复肠鸣音与肛门排气后,可将胃管拔出,进食流质食物,之后逐渐改为正常饮食,患者排气时间为1~3d,平均时间为(1.8±0.5)d。20例患者均痊愈出院,对其进行6 个月的随访,没有出现肠漏、再次粘连等严重并发症,腹部切口愈合非常好,取得了令人满意的效果。结论 采取腹腔镜治疗粘连性肠梗阻,效果显著,手术创伤小,术后恢复快,术后并发症发生率低,值得在临床上进行推广及应用。