招生咨询 搭建考生与高校之间沟通的桥梁

随着高考改革进程的不断推进,高校和中学对高考咨询活动的日益重视,开设的咨询途径和方式日益丰富。目前考生和家长向高校咨询的途径和方式主要包括线上和线下两种形式。一般来说,线上形式包括但不限于高校招生咨询网、招生咨询公众号、招生咨询群聊、咨询电话、短视频平台等线上融媒体平台。

力士乐回转液压系统的优化设计

针对大型矿用液压挖掘机回转机构启动冲击、制动停止瞬间加载总成反向旋转造成的回转机构断齿、断轴及力士乐A2FE回转液压马达油口连接板192中的补油单向阀损坏的故障现象,通过增设回转缓冲阀、压力变送器等液压元器件,优化回转传动系统的启制动特性,降低回转机构启制动时的冲击,延长其使用寿命。结果表明:相较于优化前的回转液压系统,在相同的齿侧间隙下,优化后的回转液压系统的回转减速机输出轴小齿轮启动至接触回转滚盘轮齿的时长由0.5 s延长至1 s,有效减小系统的启动冲击;制动停止瞬间,回转马达A、B口之间的最大压差由3.6 MPa降至2.0 MPa,抑制了制动摆尾现象,降低制动冲击,操纵舒适性显著提高;回转液压系统无故障工作时长由1000 h提高到5368 h。

细胞自噬的研究方法

细胞自噬的研究是目前生物医学领域热点之一,广泛参与各种生理和病理过程.目前普遍采用的自噬检测方法包括电镜、免疫荧光、蛋白质印迹等方法检测自噬体及其标志蛋白.研究的深入对自噬的检测方法也提出了更高的要求,自噬功能障碍包括自噬体形成和降解障碍,因此,准确全面地评估自噬不仅包括自噬体的检测,还包括动态观察整个自噬性降解的过程是否顺畅(即自噬潮分析).另外,通过药物或基因干预技术来人为地调控自噬以观察其在体内体外模型中的作用也是自噬分析的重要内容.需要注意的是,任何一种方法单独应用均不能作为自噬的依据,对任何方法得到的结果进行解释时必须慎重,特别是不能将自噬体的增多减少或自噬相关蛋白表达的高低等同于自噬的增强或减弱.

三氯乙烯对人角质形成细胞一氧化氮和一氧化氮合酶的影响

目的研究三氯乙烯(TCE)对体外培养的人角质形成细胞(KC)一氧化氮(NO)合成和一氧化氮合酶(NOS)表达及活力的影响,探讨TCE的皮肤细胞毒性机制。方法无血清培养的正常人KC与0.125、0.25、0.5、1.0、2.0mmol/L的TCE共培养4h,分别于染毒后12、24、48、72h测定培养液中NO含量和NOS活力,分析其时间—剂量—效应关系,并用逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)法检测诱导型NOS(iNOS)mRNA的表达情况。结果低剂量组(0.125和0.25mmol/L)NO含量与iNOS活力在染毒后各时点与对照组相比均无差异;0.5mmol/L组NO含量与iNOS活力均在染毒后48h开始升高,分别为(32.19±4.75)μmol/L[对照组:(23.70±3.11)μmol/L,P<0.05]和(1.15±0.02)×103U/L[对照组:(0.77±0.06)×103U/L,P<0.05],随着染毒浓度的升高,0.5～2.0mmol/L组NO量与iNOS活力呈上升趋势,而且上升出现的时间提前,1.0和2.0mmol/L组分别于染毒后24和12h出现升高;NO释放的增加总是与iNOS活力升高一致,而结构型NOS(cNOS)活力在各剂量组的各时点均无变化;RT-PCR结果显示TCE可以诱导iNOSmRNA转录水平增高。结论TCE可以诱导人角质形成细胞NO合成增加,大量产生的NO与iNOS基因的上调有关,这一机制可能参与了TCE的皮肤细胞毒性。

线粒体形态学改变与细胞凋亡

近年来,对于线粒体形态学以及其在凋亡过程中的改变和作用的研究打破了传统的观点。正常情况下,线粒体在细胞内相互连接成管网状结构,并发生着频繁的融合与分裂。融合和分裂由一系列蛋白质介导,二者之间的动态平衡维持着线粒体的形态和功能。在细胞凋亡的早期,线粒体融合和分裂失平衡,导致线粒体管网状结构碎裂和嵴的重构,这些改变对线粒体随后的变化以及凋亡的发生具有重要的意义。融合和分裂的蛋白质不仅调控线粒体形态和细胞凋亡过程,也和某些凋亡相关疾病有关。此外,促凋亡的Bcl-2蛋白可能通过改变线粒体的构形来调控凋亡过程。

进展期胆道肿瘤内科治疗新靶点研究进展

1引言胆道肿瘤(biliary tract cancer,BTC)包括胆囊癌、胆管癌(cholangiocarcinoma,CCA),后者又分为肝内、肝门部和远端胆管癌。胆道肿瘤总体发病率不高,胆囊癌最为常见,CCA中以肝门部胆管癌最为常见,肝内胆管癌近年有上升趋势[1,2]。该类肿瘤早期诊断仍然面临巨大挑战,仅有10%的患者确诊时可以采取手术治疗,大部分患者确诊时为进展期肿瘤,预后较差[3]。

国际碘缺乏病防治进展

国际上大规模的地甲肿防治是由本世纪初开始的,最早是在瑞士,以后扩大到西欧沿阿尔卑斯山各国。到30年代,第二次世界大战开始时,工作一度中断。战后,东欧及苏联的防治工作开展起来。经过了几十年的食盐加碘,欧洲的碘缺乏病到现在已经基本控制。

来华医学留学生《肿瘤学》课程临床实践教学经验探讨

《肿瘤学》是来华留学生本科教育(英语授课)的主要课程。留学生的临床实践教学是培养合格毕业生的重要一环,但受现实情况所限,目前实践教学难以落到实处,严重影响留学生的培养质量。分析发现语言沟通障碍、文化差异以及临床实际操作缺乏是医学留学生《肿瘤学》临床实践教学中存在的主要问题,有针对性地采取专题培训、互动教学并增进沟通交流可提高临床实践教学效果。

替吉奥联合奥沙利铂一线治疗晚期结直肠癌的疗效及安全性研究

目的观察替吉奥联合奥沙利铂一线治疗晚期结直肠癌的疗效及安全性。方法选取确诊为晚期结直肠癌患者58例,按随机数字表法分为替吉奥联合奥沙利铂(SOX)组29例及mFOLFOX6组29例,SOX组:奥沙利铂130 mg·m^(-2),静脉滴注2h,第1天。根据体表面积选择替吉奥给药剂量(体表面积<1.25 m^2,40 mg,每日2次;1.25~1.5 m^2,50 mg,每日2次;>1.5m2,60 mg,每日2次),早晚餐后口服,连续给药14 d,停药7 d;每3周重复。mFOLFOX6组:奥沙利铂85 mg·m^(-2),静滴2 h,第1天;亚叶酸钙400 mg·m^(-2),使用奥沙利铂后静滴2 h,第1天;5-氟尿嘧啶400 mg·m^(-2)静推,第1天,随后2 400 mg·m^(-2)持续静滴46 h,每2周重复。SOX组及mFOLFOX6组均每6周进行疗效评价,每周期进行安全性评价,两组患者均接受随访评估一线治疗无进展生存时间(PFS)。结果 SOX组客观反应率(ORR)率为31%,疾病控制率(DCR)率为82.8%,中位PFS为6.1个月;m FOLFOX6组ORR率34.5%,DCR率86.2%,中位PFS为6.8个月,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组不良反应发生率相当,多为Ⅰ~Ⅱ级,可耐受。但SOX组Ⅲ~Ⅳ级血小板减少发生率明显高于mFOLFOX6组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 SOX方案治疗晚期结直肠癌患者与m FOLFOX6方案相比,疗效相当,且口服便捷,可院外给药,有利于提高生活质量。但其Ⅲ~Ⅳ级血小板减少发生率高于mFOLFOX6组,长程给药需注意监测血常规。

血清胸苷激酶1在肿瘤患者中的表达及临床意义

目的探讨血清胸苷激酶1(TK1)检测作为肿瘤细胞增殖标志物对肿瘤早期预测的意义,探讨血清TK1的含量与肿瘤病种、复发转移、临床分期及临床治疗效果评估的关系。方法应用酶免疫点印迹化学发光法测定144例肿瘤患者(肿瘤患者组)和67例健康对照者(对照组)血清TK1的水平,分析血清TK1与肿瘤患者各生物学行为参数的关系。结果肿瘤患者组和对照组在血清TK1水平及阳性表达率间的差异均有统计学意义(P<0.01),且TK1浓度与年龄呈正相关性(P<0.01)。肿瘤患者TK1的表达在不同病种之间的差异有统计学意义(P<0.05),有复发或转移的患者血清TK1阳性表达率与无复发或转移的患者比较差异有统计学意义(P<0.01),大肠癌及肺癌的Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期,各组血清TK1阳性表达率差异有统计学意义(P<0.01)。大肠癌患者治疗后不同临床疗效(完全缓解,部分缓解,疾病进展)的患者血清TK1水平的差异有统计学意义(P<0.01)。结论 TK1可用于对恶性肿瘤的早期筛查。血清TK1检测可作为临床上对肿瘤增殖程度及复发监测的手段之一。

PD-1单抗治疗晚期HER-2阴性胃癌的临床观察

目的探讨程序性死亡受体-1(PD-1)单抗单药及联合化疗和/或抗血管生成药物治疗晚期人类表皮生长因子受体2(HER-2)阴性胃癌的疗效及安全性。方法回顾性分析2019年1月至2020年12月80例经组织病理学确诊的晚期HER-2阴性胃腺癌患者的临床资料。80例患者中9例仅接受PD-1单抗治疗,20例接受PD-1单抗联合化疗,23例接受PD-1单抗联合抗血管生成治疗,28例接受PD-1单抗联合化疗及抗血管生成治疗。分析接受不同治疗方案和治疗线数患者的近期疗效、远期疗效和不良反应。结果80例患者中无CR病例,获PR 15例、SD 34例、PD 31例,有效率(RR)为18.8%,疾病控制率(DCR)为61.2%。中位随访7个月,中位无进展生存期(PFS)为3.0(95%CI:2.8~3.2)个月,其中二线治疗(n=40)的DCR为77.5%,中位PFS为4.0(95%CI:2.9~5.1)个月,优于三线治疗(n=26)的46.2%和3.0(95%CI:2.3~3.7)个月,以及四线及多线治疗(n=14)的42.8%和2.2(95%CI:1.3~3.1)个月(P=0.005)。PD-1单抗联合化疗及抗血管生成治疗组(n=28)的中位PFS为4.0(95%CI:1.7~6.3)个月,仅接受单药PD-1单抗治疗组的中位PFS为3.0(95%CI:0.9~5.1)个月,联合化疗组为3.0(95%CI:2.6~3.4)个月,联合抗血管生成治疗组为3.0(95%CI:2.1~3.9)个月,差异有统计学意义(P=0.027)。全组主要不良反应包括贫血、乏力、转氨酶升高、纳差、中性粒细胞减少,以1~2级为主,3例患者因3~4级不良反应终止治疗。结论PD-1单抗联合治疗用于晚期HER-2阴性胃癌疗效确切,安全性良好,且越早线使用患者获益越明显。PD-1单抗联合化疗及抗血管生成治疗模式值得临床进一步探索。

miR-92a反义寡核苷酸对胃癌细胞增殖和凋亡的影响

目的探讨miR-92a反义寡核苷酸(ASO)对胃癌细胞增殖和凋亡的影响。方法将胃癌细胞SGC-7901和MKN-45分为反义寡核苷酸处理组和无义寡核苷酸对照组,分别转染miR-92a ASO和无义寡核苷酸,同时设未转染空白对照组;实时荧光定量PCR(qRT-PCR)检测处理前以及处理48 h后胃癌细胞中miR-92a的表达变化;MTT法检测细胞增殖情况;AnnexinV-FITC/PI双染色流式细胞术和Hoechst33258荧光染色观察细胞凋亡情况。结果 Anti-miR-92a作用48 h后,miR-92a在两种胃癌细胞中的表达均显著下降(P<0.05);细胞增殖受到明显抑制(P<0.05);细胞凋亡率明显增加(P<0.05),荧光染色显示其细胞核呈凋亡细胞的特征样改变。结论以miR-92a为靶标的ASO可以有效抑制胃癌细胞增殖,促进其凋亡。

2001—2008年烧伤科临床分离的非发酵菌分布及耐药性分析

目的了解安徽医科大学第一附属医院烧伤科2001—2008年临床分离非发酵菌分布及细菌耐药情况,为临床合理使用抗菌药物、控制感染提供依据。方法对2001年1月至2008年12月入住本院烧伤病房且培养结果为非发酵菌患者的临床资料进行回顾性分析。结果 8年间共分离非发酵菌235株,以铜绿假单胞菌(75.3%)和鲍曼/溶血不动杆菌(14.0%)多见。从耐药性分析来看,铜绿假单胞菌对头孢曲松、头孢他啶、头孢噻肟、哌拉西林的耐药率分别为90.4%、95.5%、87.7%、100%。并且对亚胺培南的耐药率也达到了74.1%。而鲍曼/溶血不动杆菌对阿米卡星、头孢吡肟、亚胺培南的耐药率分别达到了90.6%、100%、50%。调查结果显示,创面感染率与烧伤程度具有显著统计学意义(χ2=13.014,P<0.05)。结论铜绿假单胞菌和鲍曼/溶血不动杆菌耐药性增加,主要与抗菌药物滥用有关,建议根据药敏结果合理选用抗菌药物。

银杏叶提取物对三氯乙烯诱导的人角质形成细胞凋亡的影响

目的 研究体外培养条件下银杏叶提取物（ginkgo biloba leaf extracts．EGb）对三氯乙烯（trichioroethvlene，TCE）诱导的正常人表皮角质形成细胞（normal human epidernis keratinocyte，NHEK）凋亡的影响。方法体外培养条件下，用中性红吸附试验（NRU）测定TCE对NHEK的中性红吸附减少50％的质量浓度（NR50值）和EGb的最低有效保护质量浓度。用透射电子显微镜（transmission electron microscope，TEM）观察细胞凋亡形态学改变，流式细胞仪（flow cytometer，FCM）测定细胞DNA含量并计算凋亡发生率。结果 TCE对NHEK的NR50值为4．53（3．92～5．13）mmol／L；用10、50、100、150和200mg／LEGb预孵育NHEK2h时，由2．0mmol／L TCE引起的细胞活力的下降随EGb剂量的增加逐渐恢复，且150mg／L为最低有效保护剂量。TCE可引起NHEK的超微结构呈凋亡改变，凋亡发生率呈剂量依赖式增加。与0．125、0．5和2.0mmol／L TCE暴露组相比，150mg／L EGb预孵育组，细胞超微结构恢复到正常对照组水平，凋亡发生率明显减少。结论 体外培养条件下，EGb可以抑制TCE诱导的NHEK的细胞凋亡。

胚胎晚期胎羊甲状腺切除对脑发育的影响

作者曾报道,绵羊妊娠早、中期切除胎羊甲状腺,复制出类似于克汀病的动物模型。本文在胚胎第131～143天切甲,出生时的发育情况与对照组已无显著差异。因此这时已不是甲状腺激素对脑发育的临界期。

基于微信平台的延续护理对肿瘤患者居家口服化疗药物依从性的影响

目的探讨基于微信平台的延续护理对肿瘤患者居家口服化疗药物依从性的影响。方法以安徽医科大学第一附属医院肿瘤内科100例居家口服化疗药物的患者为研究对象,按照患者出院时间顺序分为对照组和观察组,各50例,其中2018年1～4月出院患者为对照组,6～7月出院患者为观察组。对照组实施肿瘤患者居家口服化疗药物常规延续护理,观察组实施基于微信平台的肿瘤患者居家口服化疗药物延续护理,包括建立微信公众号、微信群,微信公众号定时更新推送肿瘤及口服化疗相关知识,微信群答疑解惑、发送每日温馨提醒等。使用合理用药自我效能量表和修订版Morisky药物依从性量表进行评价,比较两组患者服药2个月后的合理用药自我效能和服药依从性。结果服药2个月后,观察组患者合理用药自我效能及其两个维度得分[(32. 34±2. 81)分、(20. 16±2. 31)分、(12. 18±1. 75)分]均高于对照组[(26. 50±2. 96)分、(16. 56±2. 38)分、(9. 94±1. 54)分],差异有统计学意义(P <0. 05)。观察组患者合理用药自我效能、困难情况下自我效能、不确定情况下自我效能均处于高水平,对照组均处于中等水平。观察组患者服药依从性得分[(7. 36±1. 12)分]高于对照组[(5. 88±1. 59)分],差异有统计学意义(P <0. 05)。结论基于微信平台的延续护理能够提升患者合理用药自我效能和口服化疗药物的依从性。

胃癌组织中HER-2表达及与血管生成的关系

目的探讨HER-2在胃腺癌组织中的表达及与血管生成的关系。方法采用免疫组化学法检测478例胃腺癌组织及49例癌旁组织中HER-2、VEGF和微血管密度(MVD)的表达。结果胃癌组织HER-2阳性表达率为10.9%(52/478),癌旁组织未见HER-2阳性表达,HER-2阳性表达与肿瘤部位、Lauren分型及分化程度显著相关(P<0.05);VEGF在胃癌和癌旁组织中的阳性率分别为63.2%(302/478)和26.5%(13/49)(P<0.01),VEGF表达与胃癌组织浸润深度、淋巴结转移、TNM分期、静脉侵犯显著相关(P<0.05);MVD在胃癌组织与癌旁组织间有显著性差异[(51.44±19.24)vs(34.28±14.74),P<0.01)],MVD与分化程度、浸润深度、淋巴结转移、TNM分期、静脉侵犯显著相关(P<0.01)。胃癌组织中HER-2表达与VEGF、MVD均呈显著正相关(P<0.01),VEGF表达与MVD呈显著正相关(P<0.01)。结论 HER-2表达可能与胃癌血管生成有关,值得进一步研究。

高剂量吉非替尼或厄洛替尼脉冲治疗继发性耐药晚期非小细胞肺癌疗效及安全性的单中心、单臂、Ⅱ期临床研究

目的观察吉非替尼或厄洛替尼常规剂量继发性耐药的晚期非小细胞肺癌（NSCLC）患者接受高剂量相应表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂（EGFR-TKI）脉冲治疗的疗效及安全性。方法收集2013年8月至2014年12月42例吉非替尼或厄洛替尼常规治疗1年后出现耐药的NSCLC患者,其中吉非替尼组29例,一次性给予相应4倍剂量的吉非替尼（1000 mg/次）,4天为1个周期;厄洛替尼组13例,一次性给予相应3倍剂量的厄洛替尼（450 mg/次）,3天为1个周期。治疗直至出现疾病进展或不可耐受的毒性反应。比较两种药物治疗的近期疗效和无进展生存期（PFS）。结果 42例初始接受吉非替尼或厄洛替尼治疗1年后出现疾病进展的患者中位PFS为30个月;其中,吉非替尼组为31个月,厄洛替尼组为24个月,两组差异无统计学意义（P〉0.05）。经高剂量EGFR-TKI脉冲治疗后,全组获PR 8例、SD 11例、PD 23例,有效率（RR）为19.0%,疾病控制率（DCR）为45.2%,中位PFS为6个月。其中吉非替尼组获PR 6例、SD 9例、PD 14例,中位PFS为8个月;厄洛替尼组获PR 2例、SD 2例、PD 9例,中位PFS为6个月;两组比较差异均无统计学意义（P〉0.05）。按EGFR外显子突变情况分组,Exon 19突变组获PR 4例、SD 6例、PD 17例,Exon 21突变组获PR 4例、SD 5例、PD 6例;两组中位PFS分别为6个月和7个月,差异无统计学意义（P〉0.05）。毒副反应均为1~2级,主要表现为皮疹、乏力、纳差和皮肤干燥等,两组毒副反应发生率的差异无统计学意义（P〉0.05）。结论对于吉非替尼或厄洛替尼常规剂量治疗后出现进展的晚期NSCLC患者,高剂量EGFR-TKI脉冲治疗能使部分患者再次获益,可能是一种安全有效的治疗方法。

穿梭式条件反射测试仪简介

积极的回避学习是动物基本行为现象之一。研究某些疾病的发病机制或药物性能常用人工复制动物模型,观察其学习能力的改变已成为重要的有效指标。采用经典的条件反射实验,将动物放在穿梭箱内,以建立回避性条件反射是较为简单的方法。但是实验由人工操作既费人力又难以精确记录数据。为此,需要把这个实验装置实行自动化、程序化、自动记录数据。我们合作研制了一台“穿梭式条件反射测试仪”,经二年多来的试用结果。

维生素E和银杏叶提取物对3种氯代烯烃细胞毒性的拮抗作用

目的 探讨维生素E和银杏叶提取物(ginkgobilobaextract,GbE)对三氯乙烯(trichloroethylene ,TCE)、四氯乙烯(perchloroethylene ,PCE)和二氯乙烯(dichloroethylene ,DCE)所致人角质形成细胞(keratinocyte ,KC)细胞毒性的拮抗作用。方法 利用中性红吸附(neutralreduptake ,NRU)试验和乳酸脱氢酶(lactatedehydrogenase ,LDH)释放试验分别测定细胞活力和细胞毒性,分析维生素E和GbE对3种氯代烯烃的细胞毒性拮抗作用。结果 维生素E和GbE对3种氯代烯烃的细胞毒性具有明显的拮抗作用,在10～10 0mmol L(mg L)范围内呈明显的剂量 效应关系,当维生素E浓度达到5 0mmol L ,GbE浓度达到15 0mg L时,细胞基本恢复为正常的状态。结论 vE和GbE对3种氯代烯烃所致KC细胞毒性的拮抗作用可能与它们稳定细胞膜结构,减少细胞膜损伤有关。