急救药品快速检查表的设计及应用

急救药品在急救医疗活动中发挥着重要的作用，因此必须保证急救药品完好，无过期、无变质，定数量、定位放置，专人保管。临床多实行急救药品简易封存管理，当班护士只需检查抢救车的封条是否完好即可，无需逐项检查各种物品。若封条已开，则说明抢救车已被使用，需逐项检查各种物品并进行补充后重新封存，并在封条上记录封存时间，对使用率高的科室这样做显然不合适，每天每班检查繁琐且浪费时间。因此，我科设计应用急救药品快速检查表，既可节省护士检查时间，又一目了然，现介绍如下。

财务指标视野下的企业社会责任与企业价值关系研究——基于尼康中国和中国平安的案例分析

基于案例研究的视角,以2011-2013年尼康中国和中国平安的年报财务报表为数据来源,选择并计算得到每股收益、净资产收益率、工资福利率、流动比率、资产负债率、营业成本率、应付账款周转率、税额缴纳比率和托宾Q值等财务指标结果,以此代表企业对股东、员工、债权人、消费者、供应商和政府等利益相关群体的社会责任履行情况和企业价值,对比分析企业社会责任与企业价值的关系。

电力通信网络安全可靠性定量评估研究方法

当前电力通信网络的安全可靠性评估缺少量化的评估手段,针对该问题,文章提出了完整的定量评估研究方法,该方法建立了分层结构的定量评估模型(包括分层结构指标体系、指标权重模型),并定义了安全可靠性指标值与对应的评估结论等级。该方法为电力通信网络的规划、建设、优化提供定量依据和基础数据,具有理论研究价值和工程指导意义,并已在国网上海电力项目中得到应用。

基于大学生创业的高校创业服务价值模型构建及实证检验

剖析了高校对于大学生创业服务的价值内涵,从时间、技术、经济和信息4个维度构建了高校服务于大学生创业者的创业服务价值模型。通过探索性因子分析和验证性因子分析,验证了模型具有较高信度和拟合度。明确了高校针对大学生创业的关键服务价值要素在于提升其创业技能、创业机会把握能力、创业失败承受能力和创业行为延续性。

腹腔镜射频消融术治疗特殊部位肝癌23例

目的探讨腹腔镜射频消融术(laparoscopic radiofrequency ablation,LRFA)治疗特殊部位肝癌的疗效。方法 2008年5月～2011年5月对23例特殊部位肝癌在全麻下行LRFA,其中原发性肝癌19例,转移性肝癌4例,单发肿瘤15例,多发8例,肿瘤直径(3.8±1.1)cm,热辐射损毁范围一般超过肿瘤直径0.5～1 cm。结果 23例均安全完成LRFA,单个病灶射频消融时间(9.2±4.3)min,手术时间(98.7±21.5)min,出血量(80.6±21.8)ml。术后未发生腹腔出血、胃肠道损伤、膈肌损伤及肝功能衰竭等并发症。术后1个月螺旋CT增强扫描证实,瘤体完全消融率达100%。术后1、2、3年生存率分别为91.3%(21/23)、80.9%(17/21)、76.4%(13/17)。6例术后复发,复发率26.1%(6/23),复发时间术后2～18个月(平均7.5月);10例死亡:3例死于肝功能衰竭,5例死于消化道出血,2例死于肿瘤复发转移。结论对于特殊部位肝癌LRFA是一种安全、创伤小的方法。

CD133和VEGF在肝细胞癌表达及其预后预测价值

目的研究肝细胞癌干细胞标记分子CD133与血管内皮生长因子VEGF在肝细胞癌组织中的表达及其预后价值。方法应用免疫组织化学染色方法检测CD133、VEGF在190例肝细胞癌组织中的表达水平,分析其与各项临床病理指标和无瘤生存之间的关系。结果 CD133、VEGF在肝细胞癌组织中的阳性表达率分别为22.1%(42/190)和52.1%(99/190)。CD133的表达水平与乙型肝炎病毒感染、肝细胞癌分化程度、镜下血管侵犯比较,差异有显著统计学意义(P<0.05);CD133表达与VEGF表达水平比较,差异有显著统计学意义(P<0.001)。生存分析表明,CD133阳性组术后无瘤生存期明显短于CD133阴性组,差异有显著统计学意义(P=0.036)。结论肝细胞癌组织中,CD133高表达与VEGF高表达、肝细胞癌低分化以及镜下血管侵犯密切相关;CD133表达水平与肝细胞癌术后无瘤生存呈负相关,CD133可能通过调节VEGF表达水平影响肿瘤局部新生血管形成从而影响肝细胞癌预后。

基层医疗卫生服务机构全科医生技能培训现状与对策

[目的]了解基层医疗卫生服务机构全科医生技能培训需求和培训实施现状,为进一步制定合理有效的技能培训计划提出切实可行的对策建议。[方法]在江苏省的镇江市、山西省的太原市、湖北省的武汉市、襄阳市以及四川省的成都市、内江市,整群抽取1012名全科医生进行问卷调查,数据采用SPSS 22.0进行统计分析。[结果]903名全科医生中,参与技能培训意愿强烈和比较强烈的有631名(69.9%);认为医学专业知识培训重要的有665名(73.6%);认为疾病诊治能力技能培训重要的有566名(62.7%);认为经过技能培训医疗实践水平有所提升的有535名(59.2%);对最近一次技能培训整体满意的有501名(55.5%)。[结论]目前培训主要存在全科医生的培训积极性不高、培训需求满足感较低、全科医疗理念不强以及培训效果不佳等问题。提出充分调动全科医生参与技能培训的积极性,健全“政府、高校、公立医院、基层卫生服务机构”为协作主体的培训机制,构建以“六位一体”服务功能为导向的培训模式及优化“互联网+健康中国”融合背景下的培训方式等对策。

腹腔镜加强型射频消融治疗直径》5cm肝血管瘤的临床疗效分析

目的 探讨腹腔镜加强型射频消融术治疗直径〉5 cm肝血管瘤的疗效和技术要点.方法 22例肝血管瘤（直径〉5 cm）应用最新的加强型射频消融电极[StarBurst（R） Xli-enhanced RFA]进行腹腔镜射频治疗,采用腹腔镜超声定位穿刺血管瘤主要供血区域,逐步法张开电极,改变射频电极位置,治疗范围以覆盖整个瘤体及周边0.5～1 cm正常肝组织为标准.结果 22例均安全地完成腹腔镜射频消融术,单个病灶射频消融时间为（81.9±18.5） min,手术时间为（96.5±15.4） min,出血量为（74.7±32.8） ml.术后2例出现明显血红蛋白尿,未发生腹腔出血、胃肠道损伤、膈肌损伤及肝衰竭等并发症.术后1个月螺旋CT增强扫描证实,瘤体完全消融率达95.5%.术后无症状再发,复查B超见病灶明显缩小,血供完全消失,定期复查B超未见血管瘤复发.结论 腹腔镜加强型射频消融术治疗直径〉5 cm肝血管瘤是安全有效的治疗方法,可进一步扩大射频消融术的手术指征.

基于TERGM的跨区域技术协同创新网络演化动力研究

以长三角城市群41座城市2004~2020年的城际联合申请专利为数据基础,构建跨区域技术协同创新网络,采用时序指数随机图模型(TERGM)实证分析促进跨区域技术协同创新网络演化的动力因素。研究表明:城市间技术协同创新关系的演化是内外生因素共同作用的结果;城市间技术创新合作更倾向于嵌入三角结构而非星型结构,具有突出的“小世界”“高集聚”特征;网络演化过程既有稳定性又有变异性;网络中经济发展、产业结构高级化和对外开放水平越高的城市,与其他城市形成创新合作关系的概率越高;人力资本水平接近的城市更倾向于建立新的合作关系;地理、制度及组织邻近性均对城市间技术创新合作产生积极作用。从截面扩展至纵向维度并引入时间依赖项进行跨区域技术协同创新网络演化动力分析,研究结论为区域一体化创新发展提供了路径参考,同时为网络经济时代社会科学研究范式提供了新的视角。

农业银行数据管理的探索与实践

农业银行确定了数据管理的关键思路,即把表象的数据问题追溯到源头的业务环节和数据源系统,由对口部门解决背后的业务管理问题和系统问题,形成"统筹管理、分工负责"的数据管理职责体系,促进数据管理真正融入到业务经营管理中,做到数据问题的"事前预防、事中监测、事后整改"。

雷火灸联合加味苓桂术甘汤对后循环缺血性眩晕的疗效

目的:探讨雷火灸联合加味苓桂术甘汤对后循环缺血性眩晕(PCIV)的疗效。方法:选择2021年4月—2022年12月在江门市新会区中医院神经内科或内科五区按相关诊断标准确诊为PCIV的60例住院患者作为研究对象,根据随机数表法将患者分为对照组和观察组,各30例。对照组给予西医常规治疗,观察组对照组基础上加以雷火灸联合加味苓桂术甘汤治疗,比较两组患者中医症候积分、临床疗效及椎-基底动脉血流动力学。结果:治疗后,两组中医症候积分低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组总有效率(86.7%)高于对照组(56.7%),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组双侧椎动脉、基底动脉血流速度(VM)高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),但两组治疗前后双侧椎动脉、基底动脉血管搏动指数(PI)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:雷火灸联合加味苓桂术甘汤治疗PCIV可有效改善患者微循环,增加动脉血管顺应性,进而提高临床疗效。