糖尿病肾病患者血液透析的护理

目的:探讨提高糖尿病肾病血液透析患者的生存率和生活质量的护理方法。方法:回顾性分析2008～2009年在我院行维持性血液透析的糖尿病肾病患者46例的护理措施,包括心理护理、保护血管通道、控制血糖、饮食护理、并发症护理等。结果:本组46例糖尿病肾病血液透析患者,病情缓解38例,因经济困难放弃治疗5例,因并发症死亡3例。结论:糖尿病肾病患者血液透析时并发症发生率高,根据患者具体情况提供有效的护理措施,可以提高糖尿病肾病患者的生存率和生活质量。

无肝素血液透析结束时连续回血预防凝血的护理

目的:无肝素血液透析结束时选择适宜的回血方法,可减少凝血并发症、减轻患者经济负担。方法:2008年4～12月对100例行无肝素血液透析治疗患者分别采用连续回血法(50例)、间断回血法(50例),对两种回血法血液透析结束后透析器和透析管道凝血程度进行比较。结果:连续回血法血液透析结束后透析器和透析管道凝血明显减少。结论:连续回血法是具有操作简单方便、凝血并发症少、减轻患者经济负担的有效回血方法。

双动脉血路改善血液透析血流量不足的护理

目的:选择适宜的血管穿刺法建立血液透析临时血管通路,以缩短操作时间、提高穿刺成功率、减轻患者经济负担,并达到血液透析所需的满意血流量。方法:1.5年间(2005.11～2007.04)对120例行血液透析治疗病人,根据不同患者的血管、经济情况,分别采用股静脉穿刺置管法(60例)、双动脉血路法(60例)。对2种血管穿刺法体外循环血流量、操作时间、一次穿刺成功率及价格进行比较。结果:2种血管穿刺法都能达到满意的血流量(150～250ml/min),股静脉穿刺置管法操作时间是10～30min,一次穿刺成功率90%,价格昂贵;双动脉血路法操作时间是1～2min、一次穿刺成功率97%、价格便宜。结论:双动脉血路法比股静脉穿刺置管法具有操作时间短,一次穿刺成功率高的优点,并减轻病人经济负担,又能达到血液透析所需的满意血流量。

急性心肌梗塞患者行PTCA术产生焦虑的原因分析与护理对策

分析急性心肌梗塞患者行PTCA术产生焦虑的原因,发现患者焦虑与对该项操作不了解,担心疼痛及手术效果,经济压力大,社会支持不足有关。针对上述原因我们采取了术前宣教、心理护理等措施,从而减轻患者的焦虑程度,保证了手术的顺利进行。

维持性血液透析患者营养不良的原因及护理对策

目的分析维持性血液透析患者营养不良的原因,为改善患者的营养状况提供饮食方案,从而提高其生活质量。方法针对96例患者营养不良的原因,根据营养状况的不同,进行个体饮食指导。结果 96例患者都不同程度提高了控制饮食的自觉性,降低了进食的盲目性,营养状况都有不同程度改善。结论饮食护理具有重要意义,正确的饮食指导,能够改善患者的营养状况,提高生活质量和延长生存时间。

钙镁合剂联合护理干预缓解草酸铂所致神经毒性的观察

目的探讨护理干预联合应用钙镁合剂对减轻草酸铂神经毒性反应的效果。方法进行草酸铂化疗的60例患者第1周期化疗采取常规护理方法,第2周期化疗采用护理干预联合应用钙镁合剂的方法,比较神经毒性反应发生情况与程度。结果使用常规方法发生神经毒性60例,2级以上的有30例;采用护理干预方法后发生神经毒性反应60例,2级以上的有10例。干预后神经毒性反应减轻,有显著性差异(χ2=17.692,P<0.01)。结论护理干预联合应用钙镁合剂可以降低草酸铂神经毒性反应的发生率,能减轻神经毒性反应的程度。

血液灌流联合血液透析治疗尿毒症的临床观察与护理

目的：探讨血液灌流（HP）联合血液透析（HD）治疗尿毒症的临床效果与护理对策。方法：对23例尿毒症患者采取先HP联合HD治疗2小时30分后，继续HD1小时30分。常规肝素抗凝，血流量180～200ml／分，透析液流量500ml／分。治疗前后检测患者血清甲状旁腺激素（PTH）、观察患者血压、皮肤瘙痒及临床症状。结果：23例尿毒症患者经过每周1次的HP联合HD治疗，连续4次后，治疗前后PTH的变化，差异有显著性（t=-7．23，P〈0．05），患者的睡眠、食欲、皮肤瘙痒症状、血压、营养状况明显改善。结论：HP联合HD治疗尿毒症，能有效清除PTH，控制高血压，改善皮肤瘙痒症状，提高患者生活质量及生存率。

甲壳素纳米纤维的制备及在生物质材料中的应用研究进展

甲壳素纳米纤维(Chitinnanofiber,ChNF)基于其自身的高纵横比、高比表面积、低密度和丰富的官能团在生物质材料研究领域备受关注。甲壳素主要来源于蟹、虾等甲壳纲动物外壳、鱿鱼顶骨、蘑菇等真菌植物的细胞壁。近年来,有关甲壳素表面改性及在食品、化工等领域的应用已被综述,但甲壳素的纳米化制备及甲壳素纳米纤维功能化应用在生产工艺、综合性能等方面的总结还有待进一步完善。文中综述了生物体中甲壳素的提取方法、纳米化制备工艺及甲壳素纳米纤维功能化应用的研究进展,分别介绍了甲壳素纳米纤维制得的光学透明材料、高强度凝胶材料、高强度丝线、可降解包装材料和以甲壳素纳米纤维作为增强相的复合材料等在柔性显示、柔性传感、智慧包装、生物医药、组织工程及可降解包装等生物质材料领域的应用。最后,对甲壳素纳米纤维的制备及功能化应用的未来研究发展方向进行了展望,以期为后续研究者开发新型功能化甲壳素纳米纤维材料提供参考。

PTCA术后失眠原因分析及护理对策

目的 探讨经皮冠状动脉内血管形成术(PTCA)后失眠原因分析和护理对策。方法 对46例PTCA术后失眠病人进行原因调查,发现体位不适、术后伤口疼痛、排尿困难、心理方面、环境因素对睡眠障碍有不同程度影响。结果 针对PTCA术后病人失眠原因不同,采取准确可靠有效护理措施,使病人安静入睡,可减少并发症出现,促进病人机体恢复。

高强度部分脱乙酰甲壳素纳米纤维/聚乙烯醇复合丝线的制备及性能

从废弃蟹壳中提取甲壳素,对其进行部分脱乙酰及纳米化处理得到部分脱乙酰甲壳素纳米纤维(D-ChNFs)。将D-ChNF与聚乙烯醇(PVA)混合,利用湿法纺丝工艺制备D-ChNF/PVA复合丝线,并对其微观形貌、力学性能、表面特性及结晶结构等进行表征与分析。结果表明,在氢氧化钠凝固浴中,D-ChNF与PVA能够经分子间氢键结合实现丝状成型,通过调控两者质量比,所得复合丝线拉伸强度可达251.0MPa、断裂伸长率约8.14%、弹性模量近13.81GPa。进一步地,将该复合丝线作为柔性基材组装构建传感器,用于实时监测人体活动。研究结果可为拓展废弃蟹壳的多领域资源化与高值化利用提供理论依据与技术支持。

全生物质α-甲壳素纳米纤维柔性透明膜的制备及性能研究

在自然界中,甲壳素一般以有序的结晶纳米纤维形式存在,赋予了生物体优异的力学性能。本研究分别采用“常温温和”(常温,Mild condition)和“高温加热”(高温,High temperature condition)两种方法从废弃蟹壳中提取α-甲壳素并制得常温α-甲壳素纳米纤维膜(常温膜)和高温α-甲壳素纳米纤维膜(高温膜),分别对所得两种α-甲壳素纳米纤维样品从微观结构、力学性能、结晶构造、表面特性以及光学性能等方面进行表征,分析对比两种不同提取方法对甲壳素纤维结构及性能的影响,并进一步探究提取制备过程中甲壳素的纤维形态及均匀性对其薄膜力学性能、光学透明性的影响。结果表明,与“高温”提取条件相比,经“常温”条件提取所得α-甲壳素纳米纤维具有较高的长径比且尺寸分布均匀,较好地保留了甲壳素原有的天然结构。其中,常温膜的拉伸强度可达(152±2.56) MPa,断裂伸长率约为10.0%,是高温膜的2.50倍左右,具有较好的柔韧性。同时,常温膜还具备优异的光学及热稳定性能,透光率高达91.0%,雾度低至3.19%,在200℃高温条件下仍能保持性状稳定。综上,“常温”条件下提取的甲壳素纳米纤维由于较好地保留了其天然结构优势,使得制备所得膜材料具备优异的力学强度及透光性等。本工作的研究成果为制备全生物质高强度、低雾度柔性透明膜材料提供了理论依据和技术支持,有望作为柔性透明基材应用于柔性电子元件、电子皮肤、智能标签及柔性传感等研究领域。

床边安装临时心脏起搏器的护理及配合

目的:总结我院床旁安装临时心脏起搏器的配合护理及并发症预防。方法:对40例接受床边临时起搏器安装的患者采取相应有效的护理措施。结果:40例均安置成功,疗效满意。应用临时起搏器能在最短时间内改善血流动力学变化,恢复正常心率,保证重要器官供血,是一种安全有效的措施。结论:充分的术前准备、熟练的术中配合、积极的术后观察处理对临时起搏器的安置成功,以及为抢救患者生命赢得时间起着至关重要的作用。

智能快递车在高校中的多元化应用模式设计策略

随着互联网技术的发展与“人工智能+物流”的应用普及,近几年高校校园对智能化设备的应用需求递增。本文从智能快递车在高校中的使用情况入手,探讨其在校园物流中应用的不足与制约因素,并设计了适合校园快递发展的多元化应用模式与关键指标评价体系,为智慧物流在快递配送与寄存、快递纸箱回收与共享、校园自助购物等方面的应用提供新思路。

糖尿病视网膜病变中医临床诊疗进展

糖尿病视网膜病变 (diabetic retinopathy, DR) 是糖尿病常见并发症之一,目前临床 DR 治疗进行了大量研究,中医药对于提升视力、控制病情进展等有较好的效果。 本文查阅了相关研究,希望为临床诊疗提供一定思路。

以变化的年循环为杠杆突破季节预测极限

该文以变化的年循环为杠杆尝试突破季节预测的极限,即从变化的年循环角度开发和验证一种全新的季节预测的方法,探索和推动季节预测的极限边界.该方案具有超越当前现有的动力和统计模型的预测能力,能够至少提前6个月连续且无缝隙地预测多省洪涝和干旱水文极端事件.研究结果表明,新方案能以更早的提前期无缝且连续地预测气候变量异常时空演变,有助于将季节预测的边界推向新的范式,为研究界和业务预报中短期气候预测瓶颈问题的突破提供了重要的科学依据.

密闭式回血法在无肝素血液透析结束时的应用

目的探讨密闭式回血法代替传统开放式回血法在无肝素血液透析结束时的临床应用效果。方法将100例维持血液透析病人随机分为实验组和对照组，每组50例。实验组采用密闭式回血法，对照组采用传统开放式回血法。将两组病人回血时间、盐水用量、透析器凝血情况、穿刺针渗血情况进行比较。结果2组病人回血时间、盐水用量无统计学意义（P〉0．05），但实验组和对照组在透析器及管路凝血情况、穿刺针眼渗血发生率比较，差异有显著性意义（P〈0．05）。结论在无肝素血液透析结束时采用密闭式回血法，具有安全、省力、便于操作，凝血并发症少，是减少患者失血的有效回血方法。

情感在油画创作中的表现方式研究

人们在对著名油画进行欣赏时,看到的是画面的色彩、构图、内容、笔触、主体物等艺术形象,而在这些艺术造型创作中,油画作者往往都在里面赋予了作者自己的思想感情,从而引发观众们的共鸣。一个没有情感内涵的油画往往都是空洞的,并不能得到人们的喜爱和认可。只有在油画的创作中融入作者的情感,这样才能提高油画作品的生命力和艺术感染力,才能使得油画中含有丰富的文化艺术内涵和情感内涵。

海洋对干旱半干旱区气候变化的影响

干旱半干旱区约占全球陆地总面积的41%,由于增温显著、降水稀少,导致生态脆弱、生存环境恶化,对全球气候变化的响应相对敏感.海洋作为地球气候系统的重要调节器,在干旱半干旱区气候变化过程中发挥着至关重要的作用;尤其在现代气候变化,海洋活动对干旱半干旱区气候变率的影响不可忽视.文章回顾了近百年干旱半干旱地区的气候变化特征,总结了海洋活动对其变化影响的研究进展,重点归纳了太平洋年代际振荡(PDO)、大西洋多年代际振荡(AMO)以及El Ni?o和La Ni?a等对干旱半干旱地区气候变化的影响;概述了不同海洋振荡因子协同影响干旱半干旱气候变化的机制.研究表明:全球干旱半干旱区在近百年来表现出显著的强化增温现象,呈现出明显的年代际干湿变化特征;该变化特征与海洋年代际尺度振荡因子有密切关系,由于海洋振荡因子的不同位相组合显著改变海陆热力差,进而影响西风急流、行星波及阻塞频率,导致干旱半干旱区温度及干湿特征发生改变.随着干旱半干旱地区气候变化的加剧,未来的海洋活动变化对其影响将出现新的特征,这将增加干旱半干旱地区未来气候变化的不确定性,加剧干旱半干旱区对全球气候的影响.

全球变化背景下半干旱区陆气机制研究综述

半干旱区作为全球陆地的重要组成部分,在全球气候变化过程中发挥着不可忽视的作用。现代气候变化过程中,半干旱区受局地人类活动影响显著,表现出百年尺度的面积扩张及年代际的干湿周期变化。归纳近年来国内外全球半干旱区气候变化的研究成果,对以往半干旱区主要陆面观测计划进行回顾,重点分类总结陆气相互作用在半干旱气候变化过程中发挥的作用;包括半干旱区陆气相互作用中的能量循环、水循环和碳循环等变化特征,以及模式对半干旱区陆气特征的历史模拟和未来预测。随着半干旱区干旱化的加剧,未来的局地陆气相互作用将出现新的变化特征,需要进一步加强对半干旱区陆气相互作用机制的认识,从多方向推进半干旱区陆气相互作用对区域气候影响的研究。