解剖型钢板与动力髋螺钉治疗股骨转子间骨折的Meta分析

背景:选择解剖型钢板或动力髋螺钉,哪种方法治疗股骨转子间骨折可使疗效更满意,目前尚未达成共识。且当前的研究仅限于小样本试验,很难做到大样本多中心治疗研究。目的:对公开发表的解剖型钢板与动力髋螺钉置入内固定治疗股骨转子间骨折的文献进行Meta分析,评价解剖型钢板与动力髋螺钉治疗股骨转子间骨折的疗效。方法:计算机检索美国医学文摘数据库(PubMed,1995至2013年)、FMJS外文全文数据库(EMCC,1995至2013年)、中国生物医学文献数据库(CBM,1995至2013年)、中国期刊全文数据库(CNKI,1995至2013年)、中文科技期刊全文数据库维普(VIP,1989至2013年)、万方数据库(1995至2013年),收集解剖型钢板与动力髋螺钉治疗股骨转子间骨折的临床对照试验。按照事先制定的入选与剔除标准筛选文献。然后逐一评价纳入研究的质量,提取有效数据,采用RevMan5.0软件进行Meta分析。结果与结论:共纳入19个临床对照试验,共1 730例患者,其中解剖型钢板组764例,动力髋螺钉组966例。Meta分析结果显示,2组比较骨折愈合时间、预后优良率、置入后并发症差异无显著性意义(P=0.34,0.58,0.80);解剖型钢板组手术时间、术中出血量、置入后引流量均优于动力髋螺钉组(P均<0.000 01)。提示解剖型钢板和动力髋螺钉置入内固定治疗股骨转子间骨折的疗效相似,但解剖型钢板治疗具有操作相对简单和出血量少等优点。由于研究纳入的研究质量较低,存在偏倚的高度可能,影响了结果的论证强度,期待更多高质量的随机双盲对照试验以提供高质量的证据。

带锁髓内钉治疗股骨干骨折并发症的临床分析

目的：评价带锁髓内钉治疗股骨干骨折的治疗效果及相关合并症对功能的影响。方法：查阅我院2000．7～2005．4收治的采用带锁髓内钉治疗股骨干骨折168例（174肢）并进行分析。手术采用闭合、有限切开和切开复位，用三维瞄准器锁定骨折远近端。结果：随访6月到5年，平均随访23个月。收治病人肢体及膝关节功能恢复优良率为94．1％，一期骨折愈合率为92．3％。平均临床愈合时间为5．5月。有8例发生浅表软组织感染，2例发生深部感染，感染率为5．1％，有1例发生主钉断裂，2例发生锁钉退出，1例发生远端锁钉断裂，3例发生延迟愈合，4例发生骨折不愈合，不愈合率为2．3％。12例诉膝关节疼痛。结论：带锁髓内钉治疗股骨干骨折具有良好的力学特性及固定作用，骨折愈合率高，并发症对功能影响小，治疗效果好，因此它是现在治疗股骨干骨折的有效方法。

热辐射实验演示仪及热辐射规律探究

热辐射基本规律的演示仪由辐射方盒和红外传感器等组成,可演示方盒温度和辐射表面颜色、粗糙度等对辐射出射度的影响,探究低温热辐射的斯特藩-玻尔兹曼定律和辐射出射度与距离的平方反比关系.若在传感器前插入一块普通玻璃,红外辐射基本上不能透过,可见光可以穿透玻璃,可演示温室暖房原理.

^(141)Pr^+581.69nm谱线超精细结构光谱研究

利用共线快离子束 激光光谱学方法测量了正一价镨离子波长 5 81.6 9nm谱线的超精细结构光谱 ,得到了超精细相互作用常数 ;与已发表的数据比较 ,在测量误差范围内一致 。

足底部黑色素瘤的切除与修复

目的探讨足底部皮肤恶性黑色素瘤切除与修复的方法。方法1994年以来收治16例足底部皮肤恶性黑色素瘤患者，男10例，女6例。临床分期：Ⅰ期2例，Ⅱ期8例，Ⅲ期6例。手术均行距肿瘤边缘2cm的广泛切除，11例患者采用足底内侧皮瓣、足外侧皮瓣、腓肠神经营养血管逆行皮瓣及小腿内侧逆行皮瓣修复，5例患者采用全厚皮片移植修复。11例行区域淋巴结活检，6例有区域淋巴结转移者，行淋巴结清扫术。术后应用氮烯咪胺化疗。结果随访1-5年，术区外形和功能恢复良好，无局部复发。死亡3例，1例发生全身转移带瘤生存。结论足底部恶性黑色素瘤行边缘2cm的广泛切除及组织缺损修复的手术方式，局部复发率低，能较好的保留足部功能。

基于热效率实验仪的热机模式最佳负载测量

利用热效率实验仪测量了不同负载电阻的热机实际效率 ,并确定了最佳热效率负载电阻的测量方法 .

NdⅡ部分谱线的光学同位素移位研究

利用具有选择性激发和高分辨的共线快离子激光光谱学研究单电荷态钕离子（ＮｄⅡ）部分激发态能级的光谱结构。测量了四个激发态（２４４４５）０１１／２、（２５５２４）０１３／２、（２５８７７）０９／２、（２６７７２）０１１／２对应四条谱线的五个偶同位素（Ａ＝１４２－１５０）之间的光学同位素移位；并结合理论计算结果得到了这些能级的组态混合比。

同位素位移实验测量

利用光栅光谱仪测量了氢 -氘灯谱线的同位素位移 .利用具有高分辨、选择性激发等特点的共线快离子束 -激光光谱学方法测量了 14 2 -14 6,14 8,150 Nd+同位素位移 ,结合 King- plot和理论计算得到质量位移、场位移和特殊质量位移 .

^(143,145)Nd^+570.38nm谱线的超精细结构作用常数测量

利用共线快离子束 激光高分辨光谱学方法测量了14 3 ,14 5Nd+ 5 70 38nm谱线的超精细结构光谱 ,并得到了参与跃迁的上、下能级的超精细相互作用常数。

^(143,145)Nd^+4f^45d^6K_(9/2)→(23229.991)_(9/2)~o跃迁超精细结构光谱

利用共线快离子束 激光光谱学方法测量了1 4 3 ,1 4 5Nd+6K9/ 2 → (2 32 2 9.991 ) o9/ 2 跃迁的超精细结构光谱 ,得到了上、下能级的超精细相互作用常数 .

周围型神经纤维瘤病伴肿瘤内出血的外科治疗

目的:探讨周围型神经纤维瘤病伴肿瘤内出血的手术治疗的方法。方法:回顾分析我院和四川大学华西医院2000年1月～2009年1月共收治的11例周围型神经纤维瘤病伴肿瘤内出血患者的临床资料,分析其采取的治疗方法和术后效果。结果:11例周围型神经纤维瘤病伴肿瘤内出血患者均行手术治疗;8例患者植皮一期成活,切缘无缺血坏死。3例患者植皮部分坏死,行二期自体中厚皮片移植,术后伤口愈合。所有患者术后随访6个月到5年,无复发。结论:周围型神经纤维瘤病伴肿瘤内出血患者应尽早手术,术前充分的准备,手术中良好的手术技巧和合理的封闭创面是治疗成功的关键。

手术治疗胫骨Pilon骨折

目的探讨手术治疗Pilon骨折的方法与疗效。方法28例Pilon骨折按Ruedi—Allgower分型，其中Ⅰ型5例，Ⅱ型16例，Ⅲ型7例。采用有限切开复位简单内固定加石膏外固定或有限切开复位内固定联合外固定支架外固定治疗，术后早期行不负重的踝关节功能锻炼。术后随访18～24个月。结果骨折全部临床愈合，踝关节功能根据Mazur标准评判，28例患者总优良率87％。并发症主要有：5例伤口浅表感染，3例发生踝关节创伤性关节炎。结论根据骨折类型及软组织损伤情况，在适当的治疗时机，选择适当的内固定方式治疗胫骨Pilon骨折可获得良好复位，较好的踝关节功能，减少很多并发症的发生。

钕离子同位素移位和超精细结构光谱

原子光谱中 ,同位素移位和超精细结构光谱是少数几个能够将原子物理和原子核物理这两个不同的物理分支联系起来的课题之一。利用共线快离子束 激光光谱学方法测量了单电荷态钕离子 4f4 5d6G3 / 2 →(2 6 0 41)°5/ 2 跃迁 (波长 5 77.2 1nm)的共振光谱 ,得到了所有 7个稳定同位素 (A =142～ 146 ,148,15 0 )之间的能量移位和 2个奇同位素 (A =143,145 )的超精细结构光谱。

裂变热电偶时间响应特性研究

裂变热电偶是一种能在强γ辐射环境下测量中子的快响应小型化探测器。本文从理论上估算了裂变热电偶的时间响应,好于1μs,并通过热阶跃响应实验验证了理论计算,

原子光谱中同位素位移和超精细结构分裂

利用共线快离子束-激光光谱学方法测量了钕离子所有7个稳定同位素(A=142～146,148,150)之间的同位素位移和两个奇同位素(A=143,145)的超精细结构分裂.

飞秒激光对P型碲镉汞打孔的形貌和PN结特性研究

激光束诱导电流(LBIC)检测实验表明,飞秒激光刻蚀P型碲镉汞形成的孔洞结构具有PN结特性.实验研究了激光刻蚀功率、激光聚焦透镜数值孔径等参数对刻蚀孔形貌的影响,发现在较低的激光功率范围内,孔径与激光功率基本呈线性关系.刻蚀孔反型层的厚度也与激光功率基本呈线性关系,但不同激光功率刻蚀所形成孔结构的LBIC信号强度的改变不大.另外,还研究了刻蚀激光在材料中聚焦深度对刻蚀孔LBIC信号的影响,发现该因素的影响并不明显.

魏晋南北朝的女工商业者

魏晋南北朝时期多有女子从事工商业经营的实例,其中有的还获得较显著的成功。通过对魏晋南北朝时期女工商业者社会地位的分析,可以从新的角度认识当时的经济生活场景和社会文化风貌。而当时妇女的地位以及社会性别关系的若干情状也可以得到新的说明。

飞秒激光诱导硒化锌晶体表面自组织生长纳米结构

以250 kHz高重复频率钛宝石飞秒激光聚焦到硒化锌晶体表面,利用扫描电子显微镜观测飞秒激光辐照后晶体的表面结构。发现线偏振激光辐照的区域形成了自组织周期性纳米结构,其周期为160 nm左右,并且可以通过改变激光的偏振方向调节纳米光栅结构的取向;当晶体相对于激光光束以10μm/s速度移动,经激光扫描后,在晶体表面形成了长程类布拉格光栅。当飞秒激光光束为圆偏振光时,辐照区域形成均匀的纳米颗粒。

金刚石光电导探测器研制及在软X光测量中的初步应用

介绍了我们自己设计制造的天然Ｉａ型金刚石光导探测器的结构、原理、制造工艺、实验标定及其在ＩＣＦ实验中软Ｘ光测量中的应用等。

飞秒激光诱导玻璃内Ba_2TiSi_2O_8晶体的析出

使用聚焦后的800nm,150fs,250kHz的高重复频率飞秒脉冲激光器能够在BaO-TiO2-SiO2组分的玻璃内部三维选择性地诱导Ba2TiSi2O8晶体的析出.发光光谱显示这种晶体把入射的800nm光转化成了400nm的蓝光,因此这种析出的晶体具有非线性倍频特性.通过拉曼光谱测定,在当前的玻璃组分中析出的晶体是Ba2TiSi2O8.研究表明,经250kHz的飞秒激光辐照一段时间后,在玻璃内部由于脉冲能量的连续沉积会使得激光辐照区域出现热积累效应,因此,该辐照区域的温度会不断升高以致超过玻璃析晶温度,最终诱导玻璃熔融析晶.此外,对飞秒激光辐照区域不同部位进行拉曼光谱检测,结果表明:在整个区域Ba2TiSi2O8晶体的析出呈现中间比外围明显的分布特点,因此晶体析出与辐照形成的温度梯度场有密切关系.