ICU成立多民族地区患者家属沟通小组的实践

目的探讨通过成立多民族地区重症监护室(ICU)患者家属沟通小组,促进医患有效沟通,提升患者社会支持系统对医疗行为的认识及参与。方法成立由5人组成的ICU患者家属沟通小组,成员进行为期1个月的相关沟通技巧、民族习俗、各民族基本生活用语、口语等方面的培训,并制定沟通计划,要求成员掌握回、藏、撒拉族基本生活用语,分布在白班与夜班,使其与家属沟通具有连续性,贯穿在患者住ICU全过程。结果患者家属与医务人员沟通有效,获取医疗信息渠道通畅,对ICU医护人员工作认可,服务满意度较之前提高了7.9%,达93.2%。结论通过成立多民族地区ICU患者家属沟通小组,构建优质护理服务链,提高了护患沟通效果,增进患者家属对医护人员的理解、信任,能达到医患和谐的社会要求。

pH响应型医用抗菌水凝胶人工血管材料

基于互穿网络结构的聚乙烯醇/聚丙烯酰胺水凝胶,运用抗菌肽制备了一种pH响应型抗菌水凝胶人工血管材料。试验结果表明,该水凝胶表面光滑、微孔结构均匀,力学性能优良且具有低体积溶胀性。体外细胞毒性试验和抗菌试验结果表明,该水凝胶在生理状态下不具备杀菌性能和细胞毒性,而在低pH值环境下对大肠埃希菌与金黄色葡萄球菌都具有明显的杀菌作用。研究结果为进一步开发响应型抗菌水凝胶人工血管提供了理论和试验依据。

肺康复小组在促进开胸术后患者排痰中的应用

目的观察肺康复小组在开胸术后患者实施综合干预措施对促进有效排痰的作用。方法成立肺康复小组,制定肺康复方案,实施个体化健康教育、主动呼吸循环技术、经鼻高流量氧疗、早期活动等综合措施。评价成立肺康复小组实施康复护理前后患者气道分泌物清除的效果、肺部并发症发生率、住ICU时间。结果成立肺康复小组后患者气道分泌物清除效果优于成立肺康复小组前,肺部并发症发生率较肺康复小组成立前低,住ICU时间较成立肺康复小组前短,差异有统计学意义(P<0.05)。结论肺康复小组在常规管理基础上对开胸术后患者实施综合干预措施,可改善早期呼吸道分泌物的清理,减少肺部并发症的发生,缩短住ICU时间。

ICU设施、设备风险控制方法

总结了ICU设施、设备风险控制的方法。设施、设备安全风险控制与医疗、护理操作风险控制在ICU有同等重要的作用,为了确保ICU工作质量,最大程度地降低ICU病房设施、设备风险性,本科从仪器的风险评估、维护、POCT质控、人员规范管理方面进行ICU设施、设备风险控制,保证关键设施、所有设备时刻处于完好的备用状态,有效规避了由此产生的经济风险、法律风险和人身风险。

气象降水分布图制作中的插值算法研究

针对气象服务中气象要素色斑图制作要求准确而美观的特点,以及现有插值算法不能满足该需求的现状,文章在分析了各类常用插值算法的基础上,借鉴人工天气图的思路提出了一种基于Cressman算法的优化算法,并对优化插值算法的关键技术问题进行了讨论,最后通过实际应用展示了这种算法的应用效果。实际结果表明应用该算法所得制图效果美观,增强了降水分布图的准确性和客观性,满足业务应用的要求与系统建设的需要。

台风试验陆地加密观测在数值天气预报中的作用

采用国家气象中心（ＮＭＣ）有限区同化预报系统（ＨＬＡＦＳ）和华北区域分析预报系统（ＮＣＡＦＳ）的基本方案，选择“八五”期间台风试验期进行陆地测站特殊加密观测的两个台风个例作数值天气预报（ＮＷＰ）试验，探讨这些资料在ＮＷＰ中的作用．试验结果表明：陆地测站加密地面观测资料，对ＮＭＣ的ＮＷＰ系统的预报，尤其在较高分辨率情况下，具有较明显的改进作用．

区域资料四维同化试验

根据国家气象中心有限区分析预报系统的基本方案，设计一个以６小时为周期的间歇区域资料四维同化方案，对我国的两次暴雨过程进行两种不同粗细水平分辨率的资料四维同化和短期模式预报的试验，结果表明，由同化方案初值获得的短期预报明显好于ＬＡＦＳ方案的预报结果，高分辨率同化方案对预报的改进更明显。

人工耳蜗植入术前筛查的注意事项

耳聋是人类的常见疾病之一,严重困扰听障人士交流和社会融入,影响其生活质量,也增加了社会、家庭和个人的经济负担。2006年,我国第二次残疾人抽样调查数据表明,全国各类听力残疾人约2780万,近期初步统计我国重度-极重度感音性聋患者约80万,且每年新生儿中有2~3万名是先天性聋。重度-极重度耳聋且助听器康复效果不佳或无效时需考虑人工耳蜗植入(CI)。

中国气象预报业务工程体系建设和发展

文章介绍中国气象预报业务工程体系的建设和发展过程、现代气象预报业务所包含的子系统及其相关技术以及 2 1世纪气象预报业务建设的技术发展趋势和展望。

新冠疫情对人工耳蜗植入流程及疗效影响的研究

目的探讨新冠疫情对人工耳蜗植入(cochlear implantation,CI)就医流程的影响以及采取针对性措施后患者就医满意度和疗效的变化。方法收集疫情期间行CI手术的55例患者的临床资料,按是否给予干预分为两组:A组33例,完成《新冠肺炎疫情对CI患者就医影响调查问卷》,分析疫情对CI患者就医的影响及影响因素;B组22例,完成《CI患者对疫情影响因素相对应措施满意度调查问卷》,分析CI患者对疫情影响因素相对应措施的满意度;两组均完成《住院患者就医满意度调查问卷》及听觉行为分级(categories of auditory performance,CAP)量表和言语可懂度分级(speech intelligibility rating,SIR)量表,比较两组就医满意度及康复效果。结果住院封闭式管理(75.76%)、封控限制出行(66.67%)、言语刺激机会减少(63.64%)是疫情影响CI患者就医的主要因素;患者及家属对家属全程陪护(4.82±0.40)、详细介绍治疗方案(4.73±0.55)、开设检查/手术绿色通道(4.59±0.80)等措施的满意度较高;两组就医满意度分别为78.78%和100.00%,差异有统计学意义(P=0.034);两组CAP评分分别为4.5±2.2和4.3±2.1,差异无统计学意义(P=0.645);两组SIR评分分别为3.9±1.0和3.6±1.3,差异无统计学意义(P=0.224)。结论疫情对CI就医流程各环节均有影响;采取针对性干预措施后CI患者就医满意度提高,但对听觉言语康复的短期效果无明显影响。

皓首放歌仍精彩的陆游

陆游是一位多产的诗人,一生创作极为丰厚。特别是到了晚年,仍处在创作高峰。其现存诗作的绝大部分是60岁以后创作的。这些晚年诗作,内容非常广泛,有言志抒怀的,有关心劳动人民疾苦的,特别是大量的有关教育子孙的诗,是陆游诗中不可忽视的重要内容之一。

OSAS对不同年龄阶段儿童呼吸、睡眠特征和认知能力损害影响比较

目的探讨儿童阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)的睡眠与呼吸特征,分析其对儿童行为认知能力的影响。方法选取2014年1月至2015年1月收治的OSAS患儿70例作为研究对象,将其分成学龄组(39例)与学龄前组(31例),另选取70例体检健康儿童作为对照组。对比分析三组的夜间睡眠、呼吸参数并评价其认知能力。结果OSAS组学龄前期儿童睡眠时间及效率、NREM及REM各期所占比率与对照组相比,均无有显著差异(P>均0.05),但OSAS组学龄前期的唤醒指数及AHI要显著高于对照组(P均<0.05);OSAS组学龄期儿童睡眠Ⅰ、Ⅱ期所占时间较对照组显著延长(P均<0.05),而SWS期所占时间则显著减短(P<0.05),REM所占比率相比则无差异(P>0.05),此外,OSAS组学龄期的唤醒指数及AHI也均要显著高于对照组(P均<0.05)。OSAS组行为能力评分显著高于对照组(P<0.05),认知能力评分与智商评分要显著低于对照组(P均<0.05),且图形化销测试失误分数也要明显高于对照组(P<0.05)。结论学龄前期及学龄期OSAS患儿的睡眠均受到影响,学龄期OSAS患儿睡眠结构改变更为明显,睡眠Ⅰ、Ⅱ期延长、SWS期缩短,睡眠结构明显改变,且睡眠过程中唤醒指数、AHI均增加,患儿的行为认知能力因此而出现一定障碍,及时对患儿进行诊治对其健康成长具有重要意义。

浙江省台风灾害影响评估模型

选取2000—2006年影响浙江省的20个台风所造成的灾害进行分析,采用模糊数学原理和方法建立评估模型,在考虑台风本身自然灾变因素的基础上加入了致灾的社会、经济因素,组合成10个灾害影响因子输入模型,计算出台风综合评价指数,并利用数理统计分析方法将台风灾后的死亡人数、受伤人数和直接经济损失折算成规范化指数——灾级指数,用来表示实际灾情,并客观地将两指数划分为特别重大、重大、较重、一般4个等级,分别得到两指数各自的轻重灾害判据。对比分析表明:该灾害评估模型具有较高的拟合率,全部个例的两指数同级率达到了90%,错报等级也仅差一级,能够较好地评价和预测台风可能造成的损失程度,将其应用到应急管理中,可为台风防灾减灾工作提供决策支持。

基于模糊综合评价法的登陆台风灾害影响评估模型

对登陆我国的台风灾害影响进行评估试验,遴选10个因子作为灾害的影响因子,利用加权平均规划法确定影响因子的权重,应用模糊综合评价法得出台风影响的评价系数及灾情分级。对2000—2006年登陆台风的影响评估进行试验,模型的评估等级与实际的灾情级别均很接近,灾情等级为特别重大、重大、较重、一般四级的Ts评分分别达到89%、87%、73%、78%,全部个例的拟合率达到90%。表明该模型能较好地评估我国登陆台风造成的灾情。

单部多普勒天气雷达风场反演及其在数值预报中的应用试验

针对 1 998年 7月 5日下午到夜间北京地区出现的一次强降雨过程 ,采用“局部VAD法” ,对中国气象科学研究院多普勒雷达测得的 1 998年 7月 5日 1 2 :0 0UTC的径向风反演成水平风 ,并将反演风应用到数值天气预报 (NWP)同化系统中 ,进行了同化预报试验。结果表明 ,反演的雷达风基本符合事实 ,将其应用到NWP中 。

国家气象中心和欧洲中期预报中心的中期数值预报业务系统客观分析的对比

对国家气象中心 T42L9中期数值预报分析系统(以下简称 T42分析)和 EC 分析系统结构、分析结果及其与观测资料拟合情况进行了对比,并对 T42分析方案和分析效果进行客观和定性的评价。

论如何加快档案管理工作的现代化进程

档案工作现代化,是要树立先进的管理思想,学习科学的管理理论,继而采用与之相适应的组织机构、组织行为、管理方法和手段,以达到预期目的。面对我国档案事业建设与发展的新形势、新任务,必须树立依靠科技进步和科技管理的概念。档案信息化,建设是一项耗资巨大、复杂的系统工程,必须明确目标,抓住机遇,加强协调,统一建设,重视培养一支高素质的档案管理人员队伍,确保档案资源的安全和保密,以实现档案信息化,推动档案工作的改革。

机械通气病人肺部感染的护理预防

机构通气治疗在ICU危重症病人的抢救中应用比较广泛，但人工气道的建立使上呼吸道的正常防御功能削弱或丧失，加之各种医院感染促发因素的存在，使机械通气病人肺部感染机率较高，其治疗难度大，死亡率高。因此，正确护理机械通气病人，降低肺部感染率的发生是非常关键的。

聚丙烯无纺布的接枝改性工艺及抗菌处理

采用紫外光诱导接枝对PP熔喷无纺布进行表面改性,再进行抗菌处理得到抗菌PP无纺布。对其表面形貌、化学结构、抗菌性能等进行了表征。结果表明,表面改性的最佳工艺参数为:β-丙烯酰氧基丙酸(CEA)体积分数为8%,二苯甲酮(BP)体积分数为1%,紫外光辐照时间为60 min。接枝后PP无纺布的水接触角由123.1°变成31.6°。临界抗菌剂溶液处理浓度为20μg/mL,此时对S.aureus和E.coli的抑菌率分别达到90.9%和90.5%,抗菌性能良好且达到相关标准要求。