补阳还五汤治疗不稳定型心绞痛疗效的Meta分析

目的系统评价补阳还五汤治疗不稳定型心绞痛的临床疗效。方法计算机检索CNKI、Wangfang、VIP、CBM、PubMed、Embase和Cochrane Library等数据库,检索日期从建库至2020年05月10日,搜索补阳还五汤治疗不稳定型心绞痛的随机对照试验。由两名研究员独立进行文献筛选并对纳入的文献进行资料提取和质量评价,运用Revman 5.3软件进行Meta分析。结果最终纳入14个RCT,共1272例患者,其中治疗组649例,对照组623例。Meta分析结果显示:与对照组相比,治疗组可显著提高心绞痛疗效总有效率[RR=1.27,95%CI(1.20,1.35),P<0.000 01]、提高心电图疗效总有效率[RR=1.49,95%CI(1.35,1.65),P<0.000 01]、提高中医症状疗效总有效率[RR=1.36,95%CI(1.21,1.53),P<0.000 01],减少心绞痛发作次数[MD=-2.21,95%CI(-2.35,-2.08),P<0.000 01],缩短心绞痛发作的持续时间[MD=-2.23,95%CI(-2.34,-2.11),P<0.000 01],降低C反应蛋白水平[MD=-1.99,95%CI(-2.38,-1.59),P<0.000 01],差异均有统计学意义。结论补阳还五汤联合西医常规治疗不稳定型心绞痛的临床疗效显著,能明显缓解心绞痛症状、减少心绞痛发作次数、缩短心绞痛发作的持续时间、改善中医症状,改善心电图疗效,降低CRP水平。但受纳入文献的数量及质量的影响,仍需更多高质量、多中心、大样本的研究进一步证实。

基于扶阳思想探析唐农次第治疗大肠癌经验

基于钦安卢氏一派以阳主阴从为核心的扶阳思想,立足内阳外阴本体结构论,在《素问·阴阳应象大论篇》"阳化气,阴成形"理论指导下,作者认为大肠癌患者的发病机理是阳虚为本,阴成形太过,阴阳失其本位,元阳失运产生气滞、血瘀、痰浊等病理产物胶着互结于肠而形成"阳虚为本,阴实为标"的病理变化。总结火神派唐农教授治疗大肠癌的经验,以"次第治疗"为治疗准则,临证巧用姜、桂、附等中药,即先予桂枝法清宣、温通中上二焦以"去其血脉"复转中枢,继而予四逆法温固下焦,温扶元阳,后益精填髓,培元固本。使阳由下至上、由内至外层层温通,阴由上至下、由外至内层层清通,阴阳复其本位,升降有序。最终维持"阴平阳秘""阴阳自和"的生命常态,中医药对治疗肿瘤独具优势。因此,基于扶阳思想探讨大肠癌的病因病机及治疗方法,将为大肠癌的临床治疗提供依据。

刘布谷运用“三焦次第疗法”治疗阳虚型溃疡性结肠炎经验

基于扶阳思想的“三焦次第疗法”以温通为主,扶助阳气,以达机体“阴平阳秘”之态。扶阳派传承人刘布谷认为阳虚型溃疡性结肠炎多属脾肾阳虚,治以温肾健脾,常运用桂枝法及四逆法依次温通上、中、下三焦,最后以填精益髓之法培元固本;用药注重顾护脾胃之气,中焦通则上下交流无阻,扶助正气,则邪气无所安,运用“三焦次第疗法”在本病中取得较好疗效。

蛋白质组学在缺血性脑卒中中的应用研究进展

缺血性脑卒中是神经系统多发病,可造成不同程度的神经功能障碍,严重影响患者的生活质量。基于质谱技术的蛋白质组学在缺血性脑卒中诊断和治疗中广泛应用,并积累了大量的研究证据,有助于从蛋白质组学的角度加深对缺血性脑卒中的病理生理、诊断、治疗及相关生物学标记物等认识,为缺血性脑卒中的早期诊断、治疗及预后带来新的契机。本文对近几年来蛋白质组学在缺血性脑卒中病理生理、诊断和治疗中的研究进展进行综述。

结直肠癌与环状RNA相关性研究进展

环状RNA(circRNA)是一类新的内源性非编码RNA,特征在于其共价闭环结构没有5′末端帽子或3′末端Poly A尾。circRNA具有性质稳定、高度保守性等特征。研究表明circRNA可能作为肿瘤诊断和治疗的潜在分子标记物,并在人类疾病的发生和发展中发挥重要作用。该文全面概述circRNA的特征和功能,以及其在结直肠癌发病和发展中的作用。

基于扶阳思想探讨干燥综合征病机及治法

干燥综合征归属中医燥证、燥痹,养阴生津为其治疗根本大法。基于扶阳思想及在人体阴阳本体结构理论指导下,笔者认为阳虚为本病重要致病之因,阴阳不同程度偏离“内阳外阴”本位,脾肾阳虚,阴乘阳位,终致脾肾生津乏源、推动温煦失职为其发病机制。临证以“次第治疗”为治疗准则,初期以桂枝法温通上焦肺卫,中期健运中焦脾土,恢复坎中之阳;后期培本填精,温肾固阳,恢复下焦元阳之气,进而使阴阳各归其位,恢复内阳外阴之本体结构,使生命达“阴平阳秘”状态。基于扶阳思想探讨干燥综合征的病因病机及治疗方法,将为干燥综合征的临床治疗提供依据。

唐农从人体阴阳本体结构治疗糖尿病肾病经验

糖尿病肾病现已成为全球范围内导致终末期肾病的主要原因,严重威胁到人类生命健康及生活质量。扶阳学派名中医唐农教授,崇尚经典,精于医学、国学,创造性地将国学中体用学说引入中医学体系,形象地阐明人体"内阳外阴"的本体结构和阴阳二气交感离合的体用关系。并基于"内阳外阴"本体结构及《黄帝内经》"阳化气,阴成形"的理论思想,认为糖尿病肾病病机的总趋势是肾阳虚弱,火不暖土,先后天均失常,阴阳本体结构不同程度偏离本位。相应的总治则是温化内寒,健运脾土,使阳气能正常收藏,恢复"内阳外阴""阴平阳秘""阴阳和"的状态。

基于GC-TOF-MS结合代谢组学分析阳虚证缺血性脑卒中生物标志物的研究

目的:运用气相色谱-飞行时间质谱联用技术(GC-TOF-MS)结合代谢组学方法探究缺血性脑卒中阳虚证患者与健康平和质人群血清中的代谢产物差异,总结缺血性卒中阳虚证相关生物标志物特点,从而进一步揭示疾病的发生机制。方法:将10例缺血性脑卒中阳虚证患者作为观察组,10例中医体质为平和质的健康者作为对照组。应用GC-TOF-MS结合代谢组学方法进行血清成分分析。结果:缺血性脑卒中阳虚证患者的差异代谢物包括甘氨酸、富马酸、天冬氨酸等27种代谢标记物。结论:临床上可应用以上代谢差异物作为诊断和治疗缺血性脑卒中的潜在生物标志物,有利于疾病早期诊断及治疗,从而降低病死率、致残率,值得临床推广及应用。